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Intoxicações exógenas

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Jully Almeida

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Questões resolvidas

Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Nos principais sinais e sintomas do uso agudo de cocaína, ocorre uma sensação corretamente descrita no item:
A De redução da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
B De aumento da energia, de mal-estar e nunca euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
C De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com redução do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
D De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.

Resumo das Toxíndromes
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre tóxico e alteração do sinal vital mais prevalente.
A Maconha e taquipneia.
B Etanol e taquicardia.
C Monóxido de carbono e hipotermia.
D Cocaína e hipotensão.
E Opioide e bradipneia.

Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente com intoxicação admitido na sala de emergência, apresentava instabilidade hemodinâmica, com suspeita de uso de cocaína. A intensidade dos efeitos está relacionada não apenas à quantidade de cocaína administrada, sendo correto o item:
A Também à vulnerabilidade de cada usuário e à via de administração escolhida.
B Também à vulnerabilidade de cada usuário e não à via de administração escolhida.
C Não vinculada à vulnerabilidade de cada usuário e somente à via de administração.
D Somente a vulnerabilidade de cada usuário.

Síndrome Adrenérgica
Hipertensão, taquicardia, convulsões e delírios persecutórios podem ocorrer na intoxicação por cocaína e quando presentes exigem tratamento específico. Sendo correto o item:
A Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que não existe risco de morte.
B Não ocorrem casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidades relatadas após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar.
C Alguns casos de agitação psicomotora pouco intensa, hipertermia, e sem agressividade ou hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.
D Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.

Síndrome Adrenérgica
Para a estabilização dos efeitos físicos da intoxicação por cocaína, podemos indicar como correto o item:
A Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
B Intubação para reduzir o risco de aspiração se não houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
C Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e nunca indicar uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial.
D Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites inaceitáveis.

Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Você é chamado para ajudar o outro plantonista médico do plantão, o qual fez uso de Fentanil para analgesia de um paciente no pronto atendimento que chegou com dor intensa (nota 10/10 na Escala Numérica da Dor) e disse ter "alergia" a morfina. Após a administração do medicamento paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, bradipneia, bradicardia e miose. O efeito desta medicação pode ser revertido por meio de qual medicação?
A Flumazenil
B Naloxona
C Glucagon
D Adrenalina

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
No trato de pacientes com saúde mental em vigília, em caso de uma overdose de opioides, qual é o antídoto de escolha?
A Flumazenil.
B Vitamina K.
C Naloxona.
D Atropina

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Carbamatos e Organofosforados Medidas gerais
Paciente masculino, 45 anos, histórico de depressão em tratamento irregular. Trazida ao pronto-socorro com quadro de intoxicação exógena por tentativa de suicídio. A respeito desse tema, classifique as afirmativas abaixo como V. (verdadeira) ou F (falsa) e em seguida assinale a alternativa que contempla a ordem de sua classificação de cima para baixo:
a) [ ] nas intoxicações por benzodiazepínicos de meia-vida mais curta, tais como midazolam, bromazepam e lorazepam, recomenda-se a indução de vômitos em até 4h após a ingesta.
b) [ ] em casos de ingesta proposital ou acidental de grandes quantidades de carbamazepina, recomenda-se esvaziamento gástrico, que deve ser realizado mesmo decorridas horas após a ingestão. Diurese forçada, diálise peritoneal e hemodiálise não são eficazes.
c) [ ] para intoxicação por amitriptilina, a indução de vômitos não é recomendada pelo risco de convulsões.
d) [ ] o antídoto para intoxicações por agrotóxicos organofosforados é a atropina, cuja dose recomendada varia de acordo com a gravidade da intoxicação.
A F-V-V-V
B V-F-V-F
C F-F-V-V
D F-V-F-F
E F-V-V-F

Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Um paciente foi levado pela esposa ao pronto-socorro com quadro de intoxicação por benzodiazepínico. Qual é a indicação medicamentosa para esse caso?
A Adrenalina
B Atropina
C Flumazenil
D Naloxone

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
Homem de 72 anos de idade está internado na unidade de terapia intensiva após apresentar crises convulsivas reentrantes há um dia. Na ocasião, teve trauma de parede torácica e fratura de arco costal, que está sendo tratada de forma conservadora com medicações sintomáticas. Tem história prévia de epilepsia, em uso de carbamazepina. Evolui hoje com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, está torporoso, com pupilas mióticas e leves espasmos musculares. Apresenta PA 100x60mmHg; FC 72 bpm e FR 6 ipm. Atualmente, está em uso de paracetamol, carbamazepina, clonazepam, sendo que a última dose foi feita há cerca de 6 horas, fenitoína, cuja dose de ataque foi feita há 24 horas, e morfina em infusão contínua, a qual, no momento da avaliação, estava sendo infundida na dose prescrita corretamente. Não há informações se foram feitas ou não doses de resgate de morfina nas últimas 12 horas. Qual é a conduta que deve ser adotada de imediato?
A Suspender fenitoína e indicar diálise de urgência.
B Suspender benzodiazepínico e infundir flumazenil.
C Suspender carbamazepina e infundir azul de metileno.
D Suspender o uso de morfina e infundir naloxone.
E Suspender o uso de paracetamol e infundir N-acetilcisteína.

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Os paramédicos do serviço de resgate trouxeram um homem de 35 anos com suspeita de intoxicação por cocaína ao serviço de emergência. Assinale os sinais e sintomas que indicam um quadro agudo relacionado ao uso excessivo de cocaína e seus derivados.
A Fotofobia, piloereção, tremores de extremidades, convulsão.
B Midríase, taquicardia, hipertensão arterial, sudorese, agitação psicomotora.
C Miose, bradicardia, hipotensão arterial, letargia.
D Pupilas não reagentes à luz, rigidez muscular, instabilidade autonômica, hipertermia.

Medidas gerais
A alcalinização da urina está indicada em casos de intoxicação exógena causada por
A antidepressivo tricíclico.
B paracetamol.
C cianeto.
D organofosforado.

Resumo das Toxíndromes Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Paciente, 17 anos, é levado ao pronto-socorro. De acordo com o relato do acompanhante, ambos estavam em uma festa universitária quando o paciente passou a apresentar rubor cutâneo, sudorese e agitação psicomotora intensa. Ao exame físico apresenta midríase, taquipneia, hipertermia e hipertensão. De acordo com o acompanhante é possível que o paciente tenha feito uso de substâncias entorpecentes e álcool. Diante do caso, é provável afirmar que se trata de síndrome
A anticolinesterásica, possivelmente associada a intoxicação aguda por organofosforados.
B simpatomimética, relacionada ao uso de substâncias como cocaína e anfetaminas.
C síndrome narcótica, relacionada ao uso recreativo de drogas opioides, como heroína.
D extrapiramidal, relacionada ao uso de antipsicóticos.
E de depressão neurológica, relacionada ao uso de álcool ou benzodiazepínicos.

Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides Pneumologia
Uma paciente de 65 anos no pós-operatório imediato de artroplastia de quadril foi medicada com morfina endovenosa por dor intensa e refratária à dipirona. Duas horas depois, a enfermeira comunica ao médico que o oxímetro estava alertando e mostrando saturação de O; de 85% em ar ambiente. Gasimetria arterial mostrou PO2 62 mmHg e PCO2 65 mmHg, com pH e lactato normais. ECG mostrava alterações difusas de repolarização e o ddímero estava elevado. Qual a provável causa da dessaturação neste caso?
A Edema pulmonar pós-extubação
B Intoxicação opioide
C Pneumotórax hipertensivo
D Tromboembolismo pulmonar
E Sepse

Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Paciente de 5 anos, sexo masculino, sem antecedentes relevantes foi encontrado desacordado em casa pela avó e levado prontamente ao hospital. Ele estava aos cuidados do irmão de 16 anos, que aparentemente havia saído e deixado o menor assistindo à televisão. Até então, ele estava bem e assintomático. Ao exame em sala de emergência, o paciente apresentava via aérea pérvia, FR: 22 ipm, SpO₂ 96%, ausculta e expansibilidade pulmonar preservadas, FC: 140 bpm, PA: 130x80 mmHg, pulso e perfusão preservados, apresentando mucosas secas. Na avaliação neurológica alternava períodos de sonolência com agitação e pupilas midriáticas. Bexiga palpável próxima à região umbilical, temperatura de 37,9 ºC. Exposição sem hematomas, face conforme imagem a seguir: Assinale qual é o mecanismo responsável pelo quadro clínico apresentado.
A Estímulo agonista sobre os receptores opioides Delta, Kappa e Mu.
B Hipertensão intracraniana.
C Hemorragia cerebral frontal, interhemisférica e retiniana.
D Bloqueio dos receptores muscarínicos de acetilcolina.

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Medidas gerais
Uma menina de um ano e dez meses de idade foi levada ao pronto‑socorro com sinais de depressão neurológica. Apresentava‑se hipotérmica, bradicárdica, normotensa, pálida e sonolenta. A criança foi encontrada com frasco de descongestionante nasal. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada para a paciente.
A realizar esvaziamento gástrico por indução de vômitos
B realizar sondagem gástrica e administrar carvão ativado
C administrar naloxona imediatamente
D administrar n‑acetilcisteína imediatamente
E medidas sintomáticas e monitorização dos sinais vitais

Opioides Sumário dos Tóxicos e Antídotos Dependência de Opioides
Em pacientes em contexto de intoxicação aguda, deve-se considerar alguns dados. Sobre este tema, assinale a alternativa CORRETA.
A Flumazenil é droga que deve ser usada de rotina em intoxicação por benzodiazepínico, considerando seu benefício e baixo risco de uso.
B A naloxona pode ser útil na reversão de parada cardiorrespiratória por opioides.
C Deve-se realizar bolus de opioide, caso o uso da naloxona cause abstinência.
D Midríase, diarreia e taquipneia são sintomas encontrados em pacientes intoxicados por opioides.

Síndrome Anticolinérgica
Conhecida popularmente como "Trombeta de Anjo", "Zabumba", "Saia-branca", "Cartucheira", entre outros, a planta da espécie Brugmansia suaveolens é relativamente bem conhecida no Brasil, bastante tóxica e também associada a usos recreativos como droga psicoativa, em especial por adolescentes. Em relação à intoxicação por Brugmansia suaveolens assinale a alternativa correta:
A A fisostigmina pode ser usada somente em pacientes com distúrbios neuropsíquicos graves
B A atropina endovenosa em altas doses é o tratamento de escolha
C O esvaziamento gástrico precoce (vômitos) é contra indicado nos casos de intoxicação por ingestão de partes da planta
D O uso de benzodiazepínicos é contra indicado para o controle da agitação e perturbação psíquica, pois podem potencializar a depressão neurológica

Na sala de emergência chega um lactente com história de que há 3 dias iniciou quadro de coriza, obstrução nasal, tosse seca, sem febre. Mãe relata ter utilizado, há 1 hora, medicação sintomática para o resfriado, lavagem nasal (não sabe o nome das medicações) e inalação. Após alguns minutos a criança cou "estranha", pálida, sonolenta e não quis mamar. Ao exame físico: apresenta-se com rebaixamento do nível de consciência, pálida, chorosa, sudoreica e bradicárdica.
Diante do quadro, qual alternativa apresenta a melhor relação entre diagnóstico e conduta?
A Intoxicação por Nafazolina; medidas sintomáticas.
B Intoxicação por Ibuprofeno; lavagem gástrica com carvão ativado.
C Intoxicação por Clorfeniramina; lavagem gástrica com carvão ativado e reposição volêmica.
D Intoxicação por Salbutamol; reposição volêmica e betabloqueador.

Médico do Trabalho de uma Metalúrgica ao examinar um funcionário da área de produção encontrou uma lesão caracterizada por perfuração do Septo Nasal na investigação diagnóstica encontrará como agente causador provável:
Qual o agente causador provável?
A Níquel
B Cromo
C Chumbo
D Mercúrio

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Questões resolvidas

Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Nos principais sinais e sintomas do uso agudo de cocaína, ocorre uma sensação corretamente descrita no item:
A De redução da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
B De aumento da energia, de mal-estar e nunca euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
C De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com redução do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
D De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.

Resumo das Toxíndromes
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre tóxico e alteração do sinal vital mais prevalente.
A Maconha e taquipneia.
B Etanol e taquicardia.
C Monóxido de carbono e hipotermia.
D Cocaína e hipotensão.
E Opioide e bradipneia.

Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente com intoxicação admitido na sala de emergência, apresentava instabilidade hemodinâmica, com suspeita de uso de cocaína. A intensidade dos efeitos está relacionada não apenas à quantidade de cocaína administrada, sendo correto o item:
A Também à vulnerabilidade de cada usuário e à via de administração escolhida.
B Também à vulnerabilidade de cada usuário e não à via de administração escolhida.
C Não vinculada à vulnerabilidade de cada usuário e somente à via de administração.
D Somente a vulnerabilidade de cada usuário.

Síndrome Adrenérgica
Hipertensão, taquicardia, convulsões e delírios persecutórios podem ocorrer na intoxicação por cocaína e quando presentes exigem tratamento específico. Sendo correto o item:
A Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que não existe risco de morte.
B Não ocorrem casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidades relatadas após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar.
C Alguns casos de agitação psicomotora pouco intensa, hipertermia, e sem agressividade ou hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.
D Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de morte.

Síndrome Adrenérgica
Para a estabilização dos efeitos físicos da intoxicação por cocaína, podemos indicar como correto o item:
A Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
B Intubação para reduzir o risco de aspiração se não houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
C Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e nunca indicar uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial.
D Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites inaceitáveis.

Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Você é chamado para ajudar o outro plantonista médico do plantão, o qual fez uso de Fentanil para analgesia de um paciente no pronto atendimento que chegou com dor intensa (nota 10/10 na Escala Numérica da Dor) e disse ter "alergia" a morfina. Após a administração do medicamento paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, bradipneia, bradicardia e miose. O efeito desta medicação pode ser revertido por meio de qual medicação?
A Flumazenil
B Naloxona
C Glucagon
D Adrenalina

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
No trato de pacientes com saúde mental em vigília, em caso de uma overdose de opioides, qual é o antídoto de escolha?
A Flumazenil.
B Vitamina K.
C Naloxona.
D Atropina

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Carbamatos e Organofosforados Medidas gerais
Paciente masculino, 45 anos, histórico de depressão em tratamento irregular. Trazida ao pronto-socorro com quadro de intoxicação exógena por tentativa de suicídio. A respeito desse tema, classifique as afirmativas abaixo como V. (verdadeira) ou F (falsa) e em seguida assinale a alternativa que contempla a ordem de sua classificação de cima para baixo:
a) [ ] nas intoxicações por benzodiazepínicos de meia-vida mais curta, tais como midazolam, bromazepam e lorazepam, recomenda-se a indução de vômitos em até 4h após a ingesta.
b) [ ] em casos de ingesta proposital ou acidental de grandes quantidades de carbamazepina, recomenda-se esvaziamento gástrico, que deve ser realizado mesmo decorridas horas após a ingestão. Diurese forçada, diálise peritoneal e hemodiálise não são eficazes.
c) [ ] para intoxicação por amitriptilina, a indução de vômitos não é recomendada pelo risco de convulsões.
d) [ ] o antídoto para intoxicações por agrotóxicos organofosforados é a atropina, cuja dose recomendada varia de acordo com a gravidade da intoxicação.
A F-V-V-V
B V-F-V-F
C F-F-V-V
D F-V-F-F
E F-V-V-F

Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Um paciente foi levado pela esposa ao pronto-socorro com quadro de intoxicação por benzodiazepínico. Qual é a indicação medicamentosa para esse caso?
A Adrenalina
B Atropina
C Flumazenil
D Naloxone

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
Homem de 72 anos de idade está internado na unidade de terapia intensiva após apresentar crises convulsivas reentrantes há um dia. Na ocasião, teve trauma de parede torácica e fratura de arco costal, que está sendo tratada de forma conservadora com medicações sintomáticas. Tem história prévia de epilepsia, em uso de carbamazepina. Evolui hoje com rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, está torporoso, com pupilas mióticas e leves espasmos musculares. Apresenta PA 100x60mmHg; FC 72 bpm e FR 6 ipm. Atualmente, está em uso de paracetamol, carbamazepina, clonazepam, sendo que a última dose foi feita há cerca de 6 horas, fenitoína, cuja dose de ataque foi feita há 24 horas, e morfina em infusão contínua, a qual, no momento da avaliação, estava sendo infundida na dose prescrita corretamente. Não há informações se foram feitas ou não doses de resgate de morfina nas últimas 12 horas. Qual é a conduta que deve ser adotada de imediato?
A Suspender fenitoína e indicar diálise de urgência.
B Suspender benzodiazepínico e infundir flumazenil.
C Suspender carbamazepina e infundir azul de metileno.
D Suspender o uso de morfina e infundir naloxone.
E Suspender o uso de paracetamol e infundir N-acetilcisteína.

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Os paramédicos do serviço de resgate trouxeram um homem de 35 anos com suspeita de intoxicação por cocaína ao serviço de emergência. Assinale os sinais e sintomas que indicam um quadro agudo relacionado ao uso excessivo de cocaína e seus derivados.
A Fotofobia, piloereção, tremores de extremidades, convulsão.
B Midríase, taquicardia, hipertensão arterial, sudorese, agitação psicomotora.
C Miose, bradicardia, hipotensão arterial, letargia.
D Pupilas não reagentes à luz, rigidez muscular, instabilidade autonômica, hipertermia.

Medidas gerais
A alcalinização da urina está indicada em casos de intoxicação exógena causada por
A antidepressivo tricíclico.
B paracetamol.
C cianeto.
D organofosforado.

Resumo das Toxíndromes Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Paciente, 17 anos, é levado ao pronto-socorro. De acordo com o relato do acompanhante, ambos estavam em uma festa universitária quando o paciente passou a apresentar rubor cutâneo, sudorese e agitação psicomotora intensa. Ao exame físico apresenta midríase, taquipneia, hipertermia e hipertensão. De acordo com o acompanhante é possível que o paciente tenha feito uso de substâncias entorpecentes e álcool. Diante do caso, é provável afirmar que se trata de síndrome
A anticolinesterásica, possivelmente associada a intoxicação aguda por organofosforados.
B simpatomimética, relacionada ao uso de substâncias como cocaína e anfetaminas.
C síndrome narcótica, relacionada ao uso recreativo de drogas opioides, como heroína.
D extrapiramidal, relacionada ao uso de antipsicóticos.
E de depressão neurológica, relacionada ao uso de álcool ou benzodiazepínicos.

Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides Pneumologia
Uma paciente de 65 anos no pós-operatório imediato de artroplastia de quadril foi medicada com morfina endovenosa por dor intensa e refratária à dipirona. Duas horas depois, a enfermeira comunica ao médico que o oxímetro estava alertando e mostrando saturação de O; de 85% em ar ambiente. Gasimetria arterial mostrou PO2 62 mmHg e PCO2 65 mmHg, com pH e lactato normais. ECG mostrava alterações difusas de repolarização e o ddímero estava elevado. Qual a provável causa da dessaturação neste caso?
A Edema pulmonar pós-extubação
B Intoxicação opioide
C Pneumotórax hipertensivo
D Tromboembolismo pulmonar
E Sepse

Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Paciente de 5 anos, sexo masculino, sem antecedentes relevantes foi encontrado desacordado em casa pela avó e levado prontamente ao hospital. Ele estava aos cuidados do irmão de 16 anos, que aparentemente havia saído e deixado o menor assistindo à televisão. Até então, ele estava bem e assintomático. Ao exame em sala de emergência, o paciente apresentava via aérea pérvia, FR: 22 ipm, SpO₂ 96%, ausculta e expansibilidade pulmonar preservadas, FC: 140 bpm, PA: 130x80 mmHg, pulso e perfusão preservados, apresentando mucosas secas. Na avaliação neurológica alternava períodos de sonolência com agitação e pupilas midriáticas. Bexiga palpável próxima à região umbilical, temperatura de 37,9 ºC. Exposição sem hematomas, face conforme imagem a seguir: Assinale qual é o mecanismo responsável pelo quadro clínico apresentado.
A Estímulo agonista sobre os receptores opioides Delta, Kappa e Mu.
B Hipertensão intracraniana.
C Hemorragia cerebral frontal, interhemisférica e retiniana.
D Bloqueio dos receptores muscarínicos de acetilcolina.

Sumário dos Tóxicos e Antídotos Medidas gerais
Uma menina de um ano e dez meses de idade foi levada ao pronto‑socorro com sinais de depressão neurológica. Apresentava‑se hipotérmica, bradicárdica, normotensa, pálida e sonolenta. A criança foi encontrada com frasco de descongestionante nasal. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada para a paciente.
A realizar esvaziamento gástrico por indução de vômitos
B realizar sondagem gástrica e administrar carvão ativado
C administrar naloxona imediatamente
D administrar n‑acetilcisteína imediatamente
E medidas sintomáticas e monitorização dos sinais vitais

Opioides Sumário dos Tóxicos e Antídotos Dependência de Opioides
Em pacientes em contexto de intoxicação aguda, deve-se considerar alguns dados. Sobre este tema, assinale a alternativa CORRETA.
A Flumazenil é droga que deve ser usada de rotina em intoxicação por benzodiazepínico, considerando seu benefício e baixo risco de uso.
B A naloxona pode ser útil na reversão de parada cardiorrespiratória por opioides.
C Deve-se realizar bolus de opioide, caso o uso da naloxona cause abstinência.
D Midríase, diarreia e taquipneia são sintomas encontrados em pacientes intoxicados por opioides.

Síndrome Anticolinérgica
Conhecida popularmente como "Trombeta de Anjo", "Zabumba", "Saia-branca", "Cartucheira", entre outros, a planta da espécie Brugmansia suaveolens é relativamente bem conhecida no Brasil, bastante tóxica e também associada a usos recreativos como droga psicoativa, em especial por adolescentes. Em relação à intoxicação por Brugmansia suaveolens assinale a alternativa correta:
A A fisostigmina pode ser usada somente em pacientes com distúrbios neuropsíquicos graves
B A atropina endovenosa em altas doses é o tratamento de escolha
C O esvaziamento gástrico precoce (vômitos) é contra indicado nos casos de intoxicação por ingestão de partes da planta
D O uso de benzodiazepínicos é contra indicado para o controle da agitação e perturbação psíquica, pois podem potencializar a depressão neurológica

Na sala de emergência chega um lactente com história de que há 3 dias iniciou quadro de coriza, obstrução nasal, tosse seca, sem febre. Mãe relata ter utilizado, há 1 hora, medicação sintomática para o resfriado, lavagem nasal (não sabe o nome das medicações) e inalação. Após alguns minutos a criança cou "estranha", pálida, sonolenta e não quis mamar. Ao exame físico: apresenta-se com rebaixamento do nível de consciência, pálida, chorosa, sudoreica e bradicárdica.
Diante do quadro, qual alternativa apresenta a melhor relação entre diagnóstico e conduta?
A Intoxicação por Nafazolina; medidas sintomáticas.
B Intoxicação por Ibuprofeno; lavagem gástrica com carvão ativado.
C Intoxicação por Clorfeniramina; lavagem gástrica com carvão ativado e reposição volêmica.
D Intoxicação por Salbutamol; reposição volêmica e betabloqueador.

Médico do Trabalho de uma Metalúrgica ao examinar um funcionário da área de produção encontrou uma lesão caracterizada por perfuração do Septo Nasal na investigação diagnóstica encontrará como agente causador provável:
Qual o agente causador provável?
A Níquel
B Cromo
C Chumbo
D Mercúrio

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Questão 1 Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Nos principais sinais e sintomas do uso agudo de cocaína, ocorre uma sensação corretamente descrita no item:
A De redução da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração,
insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
B De aumento da energia, de mal-estar e nunca euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da
concentração, insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
C De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com redução do estado de alerta e da concentração,
insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
D De aumento da energia, de bem-estar e euforia (“high”) com aumento do estado de alerta e da concentração,
insônia, diminuição do apetite e da sensação de fadiga, hiperatividade motora, verbal e ideativa.
4000216524
Questão 2 Resumo das Toxíndromes
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre tóxico e alteração do sinal vital mais prevalente.
A Maconha e taquipneia.
B Etanol e taquicardia.
C Monóxido de carbono e hipotermia.
D Cocaína e hipotensão.
E Opioide e bradipneia.
4000216458
Questão 3 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente com intoxicação admitido na sala de emergência, apresentava instabilidade hemodinâmica, com suspeita de uso
de cocaína. A intensidade dos efeitos está relacionada não apenas à quantidade de cocaína administrada, sendo correto o
item:
A Também à vulnerabilidade de cada usuário e à via de administração escolhida.
B Também à vulnerabilidade de cada usuário e não à via de administração escolhida.
C Não vinculada à vulnerabilidade de cada usuário e somente à via de administração.
D Somente a vulnerabilidade de cada usuário.
4000215971
Questão 4 Síndrome Adrenérgica
Hipertensão, taquicardia, convulsões e delírios persecutórios podem ocorrer na intoxicação por cocaína e quando
presentes exigem tratamento específico. Sendo correto o item:
https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/7ce5b16e-d0bd-4a70-9ad1-f93966fe2f70
A Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados
após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que não existe risco
de morte.
B Não ocorrem casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidades relatadas
após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar.
C Alguns casos de agitação psicomotora pouco intensa, hipertermia, e sem agressividade ou hostilidade foram
relatados após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe
risco de morte.
D Alguns casos de agitação psicomotora muito intensa, hipertermia, agressividade e hostilidade foram relatados
após o uso de cocaína devem receber cuidados intensivos no ambiente hospitalar, uma vez que existe risco de
morte.
4000214926
Questão 5 Síndrome Adrenérgica
Para a estabilização dos efeitos físicos da intoxicação por cocaína, podemos indicar como correto o item:
A Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para
manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
B Intubação para reduzir o risco de aspiração se não houver alteração de consciência e uso de medicamentos para
manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites aceitáveis.
C Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e nunca indicar uso de
medicamentos para manter os níveis de pressão arterial.
D Intubação para reduzir o risco de aspiração se houver alteração de consciência e uso de medicamentos para
manter os níveis de pressão arterial dentro dos limites inaceitáveis.
4000214921
Questão 6 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Você é chamado para ajudar o outro plantonista médico do plantão, o qual fez uso de Fentanil para analgesia de um
paciente no pronto atendimento que chegou com dor intensa (nota 10/10 na Escala Numérica da Dor) e disse ter "alergia" a
mor na. Após a administração do medicamento paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, bradipneia,
bradicardia e miose. O efeito desta medicação pode ser revertido por meio de qual medicação?
A Flumazenil
B Naloxona
C Glucagon
D Adrenalina
4000214028
Questão 7 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
No trato de pacientes com saúde mental em vigília, em caso de uma overdose de opioides, qual é o antídoto de escolha?
A Flumazenil.
B Vitamina K.
C Naloxona.
D Atropina.
4000214004
Questão 8 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Nas intoxicações exógenas em crianças, os antídotos e antagonistas devem ser utilizados em situações especí cas e
particulares que envolvam substâncias com alto poder toxicante e cujo antagonista apresenta segurança no uso e e cácia
comprovada. Correlacione as substâncias tóxicas com seus respectivos antagonistas.
A I-A, II-C, III-E, IV-B, V-D
B I-C, II-A, III-E, IV-B, V-D
C I-C, II-D, III-E, IV-B, V-A
D I-A, II-C, III-B, IV-E, V-D
E I-A, II-D, III-E, IV-B, V-C
4000213736
Questão 9 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados Medidas gerais
Paciente masculino, 45 anos, histórico de depressão em tratamento irregular. Trazida ao pronto-socorro com quadro de
intoxicação exógena por tentativa de suicídio. A respeito desse tema, classi que as a rmativas abaixo como V. (verdadeira]
ou F (falsa] e em seguida assinale a alternativa que contempla a ordem de sua classificação de cima para baixo: 
a) [ ] nas intoxicações por benzodiazepínicos de meia-vida mais curta, tais como midazolam, bromazepam e lorazepam,
recomenda-se a indução de vômitos em até 4h após a ingesta. 
b) [ ] em casos de ingesta proposital ou acidental de grandes quantidades de carbamazepina, recomenda-se esvaziamento
gástrico, que deve ser realizado mesmo decorridas horas após a ingestão. Diurese forçada, diálise peritoneal e hemodiálise
não são eficazes. 
c) [ ] para intoxicação por amitriptilina, a indução de vômitos não é recomendada pelo risco de convulsões. 
d) [ ] o antídoto para intoxicações por agrotóxicos organofosforados é a atropina, cuja dose recomendada varia de acordo
com a gravidade da intoxicação.
A F-V-V-V
B V-F-V-F
C F-F-V-V
D F-V-F-F
E F-V-V-F
4000213608
Questão 10 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
No trato de pacientes com saúde mental em vigília, em caso de uma overdose de opioides, qual é o antídoto de escolha?
A Flumazenil.
B Vitamina K.
C Naloxona.
D Atropina
4000213306
Questão 11 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Um paciente foi levado pela esposa ao pronto-socorro com quadro de intoxicação por benzodiazepínico. Qual é a
indicação medicamentosa para esse caso?
A Adrenalina
B Atropina
C Flumazenil
D Naloxone
4000213148
Questão 12 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
Homem de 72 anos de idade está internado na unidade de terapia intensiva após apresentar crises convulsivas reentrantes
há um dia. Na ocasião, teve trauma de parede torácica e fratura de arco costal, que está sendo tratada de forma
conservadora com medicações sintomáticas. Tem história prévia de epilepsia, em uso de carbamazepina. Evolui hoje com
rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, está torporoso, com pupilas mióticas e leves espasmos musculares.
Apresenta PA 100x60mmHg; FC 72 bpm e FR 6 ipm. Atualmente, está em uso de paracetamol, carbamazepina,
clonazepam, sendo que a última dose foi feita há cerca de 6 horas, fenitoína, cuja dose de ataque foi feita há 24 horas, e
mor na em infusão contínua, a qual, no momento da avaliação, estava sendo infundida na doseprescrita corretamente. Não
há informações se foram feitas ou não doses de resgate de mor na nas últimas 12 horas. Qual é a conduta que deve ser
adotada de imediato?
A Suspender fenitoína e indicar diálise de urgência.
B Suspender benzodiazepínico e infundir flumazenil.
C Suspender carbamazepina e infundir azul de metileno.
D Suspender o uso de morfina e infundir naloxone.
E Suspender o uso de paracetamol e infundir N-acetilcisteína.
4000213044
Questão 13 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Os paramédicos do serviço de resgate trouxeram um homem de 35 anos com suspeita de intoxicação por cocaína ao
serviço de emergência. Assinale os sinais e sintomas que indicam um quadro agudo relacionado ao uso excessivo de
cocaína e seus derivados.
A Fotofobia, piloereção, tremores de extremidades, convulsão.
B Midríase, taquicardia, hipertensão arterial, sudorese, agitação psicomotora.
C Miose, bradicardia, hipotensão arterial, letargia.
D Pupilas não reagentes à luz, rigidez muscular, instabilidade autonômica, hipertermia.
4000212795
Questão 14 Medidas gerais
A alcalinização da urina está indicada em casos de intoxicação exógena causada por
A antidepressivo tricíclico.
B paracetamol.
C cianeto.
D organofosforado.
4000212782
Questão 15 Resumo das Toxíndromes Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Paciente, 17 anos, é levado ao pronto-socorro. De acordo com o relato do acompanhante, ambos estavam em uma festa
universitária quando o paciente passou a apresentar rubor cutâneo, sudorese e agitação psicomotora intensa. Ao exame
físico apresenta midríase, taquipneia, hipertermia e hipertensão. De acordo com o acompanhante é possível que o paciente
tenha feito uso de substâncias entorpecentes e álcool. Diante do caso, é provável afirmar que se trata de síndrome
A anticolinesterásica, possivelmente associada a intoxicação aguda por organofosforados.
B simpatomimética, relacionada ao uso de substâncias como cocaína e anfetaminas.
C síndrome narcótica, relacionada ao uso recreativo de drogas opioides, como heroína.
D extrapiramidal, relacionada ao uso de antipsicóticos.
E de depressão neurológica, relacionada ao uso de álcool ou benzodiazepínicos.
4000212441
Questão 16 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides Pneumologia
Uma paciente de 65 anos no pós-operatório imediato de artroplastia de quadril foi medicada com mor na endovenosa por
dor intensa e refratária à dipirona. Duas horas depois, a enfermeira comunica ao médico que o oxímetro estava alertando e
mostrando saturação de O; de 85% em ar ambiente. Gasimetria arterial mostrou PO2 62 mmHg e PCO2 65 mmHg, com
pH e lactato normais. ECG mostrava alterações difusas de repolarização e o ddímero estava elevado. Qual a provável causa
da dessaturação neste caso?
A Edema pulmonar pós-extubação
B Intoxicação opioide
C Pneumotórax hipertensivo
D Tromboembolismo pulmonar
E Sepse
4000212273
Questão 17 Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Paciente de 5 anos, sexo masculino, sem antecedentes relevantes foi encontrado desacordado em casa pela avó e levado
prontamente ao hospital. Ele estava aos cuidados do irmão de 16 anos, que aparentemente havia saído e deixado o menor
assistindo à televisão. Até então, ele estava bem e assintomático. Ao exame em sala de emergência, o paciente apresentava
via aérea pérvia, FR: 22 ipm, SpO₂ 96%, ausculta e expansibilidade pulmonar preservadas, FC: 140 bpm, PA: 130x80 mmHg,
pulso e perfusão preservados, apresentando mucosas secas. Na avaliação neurológica alternava períodos de sonolência
com agitação e pupilas midriáticas. Bexiga palpável próxima à região umbilical, temperatura de 37,9 ºC. Exposição sem
hematomas, face conforme imagem a seguir: 
Assinale qual é o mecanismo responsável pelo quadro clínico apresentado. 
A Estímulo agonista sobre os receptores opioides Delta, Kappa e Mu. 
B Hipertensão intracraniana. 
C Hemorragia cerebral frontal, interhemisférica e retiniana. 
D Bloqueio dos receptores muscarínicos de acetilcolina. 
4000212246
Questão 18 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Medidas gerais
Uma menina de um ano e dez meses de idade foi levada ao pronto‑socorro com sinais de depressão neurológica.
Apresentava‑se hipotérmica, bradicárdica, normotensa, pálida e sonolenta. A criança foi encontrada com frasco de
descongestionante nasal. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada
para a paciente.
A realizar esvaziamento gástrico por indução de vômitos
B realizar sondagem gástrica e administrar carvão ativado
C administrar naloxona imediatamente
D administrar n‑acetilcisteíma imediatamente
E medidas sintomáticas e monitorização dos sinais vitais
4000211465
Questão 19 Intoxicação por Alucinógenos Resumo das Toxíndromes Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Qual a conduta mais adequada frente a um paciente com quadro de hiponatremia grave sintomática (sódio sérico de 112
mEq/L) secundária a intoxicação por LSD?
A Infundir salina hipertônica na dose de 5ml por kg por 24 horas em bomba infusora.
B Infundir 100ml de salina hipertônica em bolus e dosar novamente o sódio após.
C Não realizar infusão de salina hipertônica e indicar restrição hídrica
D Iniciar diureticoterapia com furosemida na dose de 1 a 2 mg/kg
4000211314
Questão 20 Opioides Sumário dos Tóxicos e Antídotos Dependência de Opioides
Em pacientes em contexto de intoxicação aguda, deve-se considerar alguns dados. Sobre este tema, assinale a alternativa
CORRETA.
A Flumazenil é droga que deve ser usada de rotina em intoxicação por benzodiazepínico, considerando seu
benefício e baixo risco de uso.
B A naloxona pode ser útil na reversão de parada cardiorrespiratória por opioides.
C Deve-se realizar bolus de opioide, caso o uso da naloxona cause abstinência.
D Midríase, diarreia e taquipneia são sintomas encontrados em pacientes intoxicados por opioides.
4000211226
Questão 21 Síndrome Anticolinérgica
Conhecida popularmente como "Trombeta de Anjo", "Zabumba", "Saia-branca", "Cartucheira", entre outros, a planta da
espécie Brugmansia suaveolens é relativamente bem conhecida no Brasil, bastante tóxica e também associada a
usos recreativos como droga psicoativa, em especial por adolescentes.
Em relação à intoxicação por Brugmansia suaveolens assinale a alternativa correta:
A A fisostigmina pode ser usada somente em pacientes com distúrbios neuropsíquicos graves
B A atropina endovenosa em altas doses é o tratamento de escolha
C O esvaziamento gástrico precoce (vômitos) é contra indicado nos casos de intoxicação poringestão de partes
da planta
D O uso de benzodiazepínicos é contra indicado para o controle da agitação e perturbação psíquica, pois podem
potencializar a depressão neurológica 
4000210734
Questão 22 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Na sala de emergência chega um lactente com história de que há 3 dias iniciou quadro de coriza, obstrução nasal, tosse
seca, sem febre. Mãe relata ter utilizado, há 1 hora, medicação sintomática para o resfriado, lavagem nasal (não sabe o
nome das medicações) e inalação. Após alguns minutos a criança cou "estranha", pálida, sonolenta e não quis mamar. Ao
exame físico: apresenta-se com rebaixamento do nível de consciência, pálida, chorosa, sudoreica e bradicárdica. Diante do
quadro, qual alternativa apresenta a melhor relação entre diagnóstico e conduta?
A Intoxicação por Nafazolina; medidas sintomáticas.
B Intoxicação por Ibuprofeno; lavagem gástrica com carvão ativado.
C Intoxicação por Clorfeniramina; lavagem gástrica com carvão ativado e reposição volêmica.
D Intoxicação por Salbutamol; reposição volêmica e betabloqueador.
4000210651
Questão 23 Intoxicação por Metais Pesados
Médico do Trabalho de uma Metalúrgica ao examinar um funcionário da área de produção encontrou uma lesão
caracterizada por perfuração do Septo Nasal na investigação diagnóstica encontrará como agente causador provável:
A Níquel
B Cromo
C ChumboD Mercúrio
4000210530
Questão 24 Abstinência de Álcool Intoxicações Exógenas
Sobre intoxicações agudas, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso ao que se afirma nos itens abaixo:
( ) Anfetaminas e derivados da ergotamina podem causar intoxicação com hiperatividade adrenérgica.
( ) Amitriptilina pode causar síndrome anticolinérgica com manifestações de tremor, taquicardia e agitação.
( ) Carbamatos e organofosforados produzem síndrome adrenérgica com quadro típico de bradicardia, miose,
hipersalivação e fasciculações.
( ) Em casos graves da síndrome de abstinência do álcool etílico, o paciente pode apresentar tremor, sudorese e confusão;
nunca apresenta alucinações, convulsões e arritmias.
( ) Pralidoxima é um dos antídotos utilizados para intoxicação de organofosforados. 
Marque o item que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A V - V- F - F - F
B V - V - F - F - V
C F - F - V - V - F
D F - F - F - V – 
E F - F - F - V – V
4000210208
Questão 25 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Colinérgica
Pré-escolar, sexo masculino, 3 anos de idade, hígido, foi levado ao pronto-socorro após episódios de vómitos e prostração
de início súbito, iniciados há 1 hora. Até então, criança estava assintomática. Nega febre, nega diarreia. Pais referem que
estavam trabalhando de home-o ce e que criança estava brincando na frente de casa, sem supervisão, quando os sintomas
se iniciaram. Ao exame clínico de entrada, apresenta-se descorado, desidratado de algum grau, hipoativo e hiporreativo.
Parâmetros vitais com FC: 65 bpm, FR: 14 irpm, PA 78 x 46 mmHg, saturação: 95% em ar ambiente, tempo de enchimento
capilar de 4 segundos. Pupilas mióticas com lacrimejamento intenso, sudorese e salivação intensas. Ausculta pulmonar com
roncos de transmissão, sem desconforto. Sem lesões de pele. Sem outras alterações ao exame clínico. Assinale a
medicação indicada no caso referido
A atropina.
B flumazenil.
C gluconato de cálcio.
D naloxone.
E vitamina K.
4000210028
Questão 26 Intoxicação por Metais Pesados
O quelante recomendado para ser utilizado quando houver envenenamento crônico por mercúrio em adultos é:
A Deferoxamina.
B Azul da Prússia.
C Ácido dimercaptossuccínico.
D Ácido etilenodiaminotetracético.
4000209494
Questão 27 Resumo das Toxíndromes Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Narcótica
Mulher, 45a, é trazida por familiares ao Pronto-Socorro por sonolência iniciada há 30 minutos. Exame físico:
PA=102/74mmHg; FR=5irpm; FC=66bpm; T=36,3º C e oximetria de pulso=90% em ar ambiente. Exame neurológico:
pupilas mióticas; isocóricas; com leve resposta à luz; sem alterações neurológicas focais. Escala de coma de Glasgow:
resposta verbal=2; resposta motora=4; abertura ocular=2. Ausculta pulmonar com raros roncos difusos. Glicemia
capilar=122mg/dL. Iniciada ventilação com dispositivo bolsa-valva-máscara, enquanto se pondera a necessidade de
intubação orotraqueal. A MEDICAÇÃO INTRAVENOSA INDICADA PARA ADMINISTRAÇÃO IMEDIATA É:
4000209399
Questão 28 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Todas as sextas-feiras, o médico e a agente comunitária de saúde coordenam um grupo de moradores durante caminhada
pelo bairro. Costumam passar por horta que fornece diferentes vegetais a vários comércios da cidade. O médico observou
que os trabalhadores exercem parte de sua atividade em pé, porém curvados, notadamente para colocar as sementes no
solo, e que não usam equipamentos de proteção individual ao pulverizarem agrotóxicos nas plantações. Após a caminhada,
o médico retorna à horta e combina de atender em consulta todos os cinquenta e quatro trabalhadores rurais nas próximas
duas semanas. Detecta quinze trabalhadores com lombalgia crônica, três com dermatite nos braços e um com queixa de
fraqueza, roncos, sibilos, salivação aumentada, sudorese e bradicardia. O médico transferiu este último paciente para um
serviço de urgência, ofereceu sessões de ginástica laboral e alongamento a todos os trabalhadores e lhes explicou sobre o
nexo causal entre os sintomas e a atividade ocupacional.
QUAL A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA PARA O MORADOR QUE FOI TRANSFERIDO AO SERVIÇO DE URGÊNCIA?
4000209332
Questão 29 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Pedro, 36a, comparece ao Pronto Atendimento referindo cefaleia, tonturas, vômitos, sudorese intensa, mal-estar geral,
fraqueza e dor abdominal, que apareceram alguns minutos depois de preparar um defensivo agrícola. Exame físico:
PA=110/72mmHg; FC=74bpm; oximetria de pulso=93% em ar ambiente; consciente; pálido; lacrimejante; apresentando
rinorreia, sialorreia, tosse e sudorese intensas, com roupas molhadas. Pupilas mióticas; pulmões: sibilos, roncos e estertores
bilateralmente; abdome: ruídos aumentados. Contexto familiar: é agricultor familiar desde os 16 anos, começou trabalhar
com o pai e dois irmãos mais velhos. Na atualidade é casado com Maria de 34 anos e tem dois lhos, de 14 e 16 anos, que
ajudam na lavoura de tomate, quiabo, vagem, milho e feijão, no contraturno da escola. Maria, além das atividades da casa,
trabalha na lavoura e lava as roupas utilizadas pelo marido e filhos no trabalho.
ALÉM DO TRATAMENTO DE MANUTENÇÃO DA VIDA, CITE O TRATAMENTO ESPECÍFICO QUE DEVE SER
ADMINISTRADO PARA PEDRO:
4000209326
Questão 30 Síndrome Colinérgica
Pedro, 36a, comparece ao Pronto Atendimento referindo cefaleia, tonturas, vômitos, sudorese intensa, mal-estar geral,
fraqueza e dor abdominal, que apareceram alguns minutos depois de preparar um defensivo agrícola. Exame físico:
PA=110/72mmHg; FC=74bpm; oximetria de pulso=93% em ar ambiente; consciente; pálido; lacrimejante; apresentando
rinorreia, sialorreia, tosse e sudorese intensas, com roupas molhadas. Pupilas mióticas; pulmões: sibilos, roncos e estertores
bilateralmente; abdome: ruídos aumentados. Contexto familiar: é agricultor familiar desde os 16 anos, começou trabalhar
com o pai e dois irmãos mais velhos. Na atualidade é casado com Maria de 34 anos e tem dois lhos, de 14 e 16 anos, que
ajudam na lavoura de tomate, quiabo, vagem, milho e feijão, no contraturno da escola. Maria, além das atividades da casa,
trabalha na lavoura e lava as roupas utilizadas pelo marido e filhos no trabalho.
PARA A INVESTIGAÇÃO DA EXPOSIÇÃO DA MARIA, CITE O EXAME LABORATORIAL ESPECÍFICO OU
BIOMARCADOR DE EFEITO QUE INDICA CONTATO DE LONGO PRAZO:
4000209324
Questão 31 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides Dependência de Opioides
Nos EUA, há uma verdadeira crise de abuso de opioides. Apesar de no Brasil o quadro não ser tão calamitoso, é preciso
que todo médico esteja preparado para rapidamente reconhecer e tratar uma overdose destas substâncias. Pode-se
afirmar, neste contexto, que:
A à monitorização cardíaca, isquemia miocárdica e intervalo QT encurtado são eventualmente observados
B respiração superficial e lenta, hipertermia, midríase e bradicardia estão tipicamente presentes
C lacrimejamento, rinorreia, dores musculares, inquietação e diarreia são frequentes nos jovens
D apesar de raro, quadros convulsivos às vezes ocorrem nos casos de uso de altas doses de tramadol
4000209198
Questão 32 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Um homem de 30 anos de idade é resgatado pelo SAMU e levado para a emergência do Hospital Nova Esperança após
familiares o encontrarem desacordado em casa. O paciente possui histórico de abuso de substâncias intravenosas e
imunode ciência pelo HIV, sem adesão adequada aos tratamentos. A última contagem de células CD4 foi < 200/ μL. No
exame, a pressão arterial é 120/70 mmHg, a frequência cardíaca é de 110 bpm, a frequência respiratória é de 8 irm, a
saturação de oxigênio é 85% e a temperatura de 36°C. A gasometria em ar ambiente revela pH de 7,15, pressão parcial do
CO2 de 70 mmHg e pressão parcial de oxigênio de 55 mmHg. Qual o diagnóstico mais provável neste caso?
A Asma.
B Pneumonia bacteriana atípica.
C Embolia pulmonar.
D Intoxicação por narcóticos.
E Pneumonia por Pneumocystis.
4000208906Questão 33 Intoxicação por Salicilatos Intoxicações Exógenas
Adolescente de 16 anos chega à sala de emergência com história de ter sido encontrada desacordada em seu quarto ha 1
hora. Ao exame físico: sonolenta (Escala de Coma de Glasgow 11), frequência respiratória de 30 ipm, frequência cardíaca de
100 bpm, pressão arterial de 100/70 mmHg, pulsos amplos e simétricos, tempo de enchimento capilar de 2 segundos. A
acompanhante relata ter encontrado uma cartela de comprimidos vazia ao lado da cama da paciente. A gasometria arterial
mostra: pH: 7,52 PO2:100 mmHg; PCOz:22 mmHg: Bicarbonato: 14 mEq/L; Base Excess: 11; sódio plasmático: 140 mEq/L;
potássio plasmático: 4,0 mEq/L; cloro plasmático: 103 mEq/L. Qual é o provável agente causador da intoxicação?
A Benzodiazepinico.
B Antidepressivo triciclico.
C Acido acetil salicilico.
D Opioide.
4000208747
Questão 34 Resumo das Toxíndromes Síndrome Anticolinérgica
Um paciente chega ao pronto socorro do HCTCO, referindo ter ingerido grande quantidade de hioscina, que é um
medicamento com efeito anticolinérgico, para controle de dor abdominal. Dentre os efeitos do abuso do medicamento
podemos encontrar os seguintes achados, EXCETO:
A Miose
B Midríase
C Hipertensão
D Taquicardia
E Mucosas secas
4000207464
Questão 35 Síndrome Adrenérgica
C.H.R., 15 anos, é admitido em sala vermelha de hospital terciário. Desacompanhado, encontra-se bastante agitado,
queixando cefaléia intensa e dor torácica, iniciada há cerca de 30 minutos. Refere que “tem gente vindo atrás dele” e acusa
membros da equipe de atendimento de estarem tentando machucá-lo. Apresenta esforço respiratório leve, saturando 89%
em ar ambiente, sem alterações à ausculta pulmonar. Sua frequência cardíaca é de 190 bpm, e o monitor exibe ritmo regular
com complexos QRS estreitos. Sua pressão arterial em membro superior direito é de 180 x 92 mmHg. Ao exame pupilar,
nota-se pupilas midriáticas. Sua temperatura é de 37.9ºC. 
Na avaliação do quadro acima descrito, assinale a alternativa CORRETA:
A Trata-se de provável quadro de edema agudo pulmonar, desencadeado por crise hipertensiva relacionada à
síndrome nefrítica.
B O controle de temperatura é a medida prioritária no caso, sendo indicado o uso imediato de dipirona intravenosa.
C O uso intravenoso de benzodiazepínico pode auxiliar na estabilização do quadro.
D Ante o quadro de agitação, taquicardia e hipertensão recomenda-se o uso imediato de naloxona como
terapêutica de primeira escolha.
4000206666
Questão 36 Introdução Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Lactente de 2 anos foi trazido à emergência após ter ingerido um produto de limpeza que os cuidadores não souberam
informar. O acidente ocorreu há menos de uma hora e a criança apresenta-se com salivação, estridor, vômitos, muito
irritada por dor na boca e abdominal, recusa para engolir. No manejo deste paciente analise as assertivas abaixo e a relação
proposta entre elas.
I. – Após o cuidado de suporte está indicado o uso de carvão ativado 1g/kg. 
PORQUE
II. – O carvão vegetal tem maior probabilidade de ser eficaz quando administrado dentro de uma hora após a ingestão. 
A respeito destas asserções, assinale a opção correta.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são proposições falsas.
4000206326
Questão 37 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Adrenérgica
Paciente masculino, 32 anos, é levado ao setor de emergência. com agitação psicomotora importante, queixando-se de
cefaleia e evoluindo com sudorese. Ao exame físico, encontra-se acordado, agitado, taquicárdico (FC= 130 bpm)
hipertenso (PA = 190 X 100 mmHg), e taquipneico (FR:24 mrm). Além disso, observa-se midríase ao exame físico. Glicemia e
eletrocardiograma foram normais. Há relato de uso de cocaína e opioides. Encontra-se com saturação de oxigênio normal
e não tem indicação para suporte ventilatório mecânico. Qual das medicações abaixo estaria mais indicada para o manejo
do quadro clínico acima descrito?
A Haloperidol.
B Flumazenil.
C Diazepam.
D Naloxone.
4000206202
Questão 38 Síndrome Colinérgica
Valdir, aposentado de 75 anos, foi levado à UPA após ser encontrado desacordado próximo a uma plantação de trigo,
vizinha de sua propriedade rural. Numa avaliação inicial, observa-se bradicardia, broncorreia, sudorese profusa, dor
abdominal e miose bilateral. Diante desta situação, você desconfia de intoxicação exógena e trata-o utilizando:
A naloxona.
B flumazenil.
C atropina.
D N-acetilcisteína.
E diazepam.
4000205586
Questão 39 Síndrome Colinérgica
Paciente de 31 anos de idade, boia-fria, é levado ao atendimento de emergência pelos bombeiros, após ser encontrado
desacordado próximo a lavoura. Em uma avaliação inicial, nota-se que está desorientado em tempo e espaço, estado de
consciência aparentemente flutuante, tremores finos pelo corpo, sialorreia e lacrimejamento intenso, além de miose bilateral.
Na ausculta do tórax, presença de roncos respiratórios difusos. Diante desse cenário, quais são o provável diagnóstico e o
respectivo antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por cocaína – administrar diazepam.
B Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
C Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
D Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
E Intoxicação por organofosforado – administrar n-acetilcisteína.
4000204304
Questão 40 Síndrome Colinérgica
Paciente masculino, agricultor, 35 anos, é conduzido à UPA pelo Corpo de Bombeiros, após colegas de trabalho o terem
encontrado desacordado perto de um trator da propriedade rural onde trabalham. Em uma rápida avaliação, notam-se
bradicardia, broncorreia, sialorreia, vômitos, diarreia, sudorese intensa, miose e tremores. Diante desse quadro, qual é o
provável diagnóstico e sua respectiva conduta?
A Intoxicação por cocaína – administração de diazepam
B Intoxicação por amitriptilina – administração de naloxona
C Intoxicação por carbamato – administração de pralidoxima
D Intoxicação por fentanil – administração de atropina
E Intoxicação por paracetamol – administração de n-acetilcisteína
4000203803
Questão 41 Síndrome Colinérgica
Um paciente de 22 anos com retardo mental moderado é trazido à unidade de pronto-atendimento por quadro de náuseas,
vômitos, incontinência fecal e urinária, fasciculações musculares e sialorreia. O acompanhante, que é o avô do paciente e
agricultor, refere não saber o que possa ter ocorrido com o neto, o qual estava em visita a sua propriedade rural
pe la segunda vez. Ele não soube a rmar se o paciente ingeriu algum dos medicamentos que o avô faz uso ou
outras substâncias. Ao exame, o paciente encontra-se em regular estado geral, com pupilas mióticas, lacrimejamento
excessivo e sialorreia. Apresenta frequência cardíaca de 49 batimentos por minuto; glicemia capilar de 80 mg/dL; e pressão
arterial de 100 × 60 mmHg. Além disso, possui ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem
sopros. 
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento imediato devem ser, respectivamente,
A intoxicação por diltiazem; administrar fisiostigmina. 
B intoxicação por varfarina; administrar plasma fresco.
C intoxicação por salbutamol; administrar fentolamina.
D intoxicação por organofosforados; administrar atropina.
4000203368
Questão 42 Síndrome Hipnossedativa
Uma adolescente de 15 anos é levada ao pronto-atendimento por seu pai, que refere ter encontrado sua lha
desacordada ao lado de uma cartela de comprimidos de bromazepam vazia. Ele diz que os comprimidos, originalmente,
pertenciam à avó, que sofre de insônia e reside no mesmo domicílio, e não sabe dizer quantos comprimidos a adolescente
ingeriu ouhá quanto tempo ocorreu a ingestão. Na avaliação inicial, a adolescente apresenta rebaixamento do nível de
consciência, abrindo os olhos e murmurando palavras incompreensíveis quando submetida a estímulo doloroso. Suas vias
aéreas estão pérvias e a respiração é regular, com saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente. 
Diante do quadro dessa paciente, quais são as condutas clínicas indicadas?
A Dosar o nível sérico de benzodiazepínicos; administrar, imediatamente, o flumazenil. 
B Realizar lavagem gástrica após intubação orotraqueal para proteção de vias aéreas; administrar carvão ativado.
C Iniciar lavagem gástrica; monitorar eletrocardiograma, eletrólitos, função renal e hepática; administrar flumazenil. 
D Monitorar eletrocardiograma, eletrólitos, função renal e hepática; realizar hidratação para estimular a
eliminação renal; manter oximetria de pulso contínuo. 
4000203326
Questão 43 Síndrome Colinérgica
Uma criança de 11 anos é levada à emergência por seus avós, após ter sido encontrada desacordada enquanto brincava nos
fundos da propriedade da família. O avô conta que a encontrou perto de uma ratoeira que havia instalado para controlar uma
infestação de ratos ocorrida após uma enchente nas proximidades. Numa primeira e rápida avaliação, o plantonista notou
que o paciente estava com as vestes úmidas, com respiração ruidosa, tremores e havia miose bilateralmente. De acordo
com as informações do enunciado, você prescreve:
A Atropina
B Flumazenil
C Naloxona
D N-acetilcisteína (NAC)
4000202800
Questão 44 Síndrome Narcótica
Uma jovem de 22 anos, estudante de arquitetura, foi encontrada pelo pai desacordada dentro do banheiro de sua casa,
tendo sido levada à s pressas para o pronto-socorro mais próximo da residência da família. O pai da jovem, muito a ito,
contou que a lha “sempre foi muito saudável”, mas que há alguns meses iniciou tratamento para depressão, com uso de
uoxetina e diazepam, após ter recebido a notícia que só restavam alguns meses de vida para sua mãe. O genitor conta que
sua esposa está recebendo cuidados paliativos em casa, explicando, de forma pesarosa, que ela havia “perdido a batalha
contra o câncer de mama”, e que as intensas dores sofridas pela esposa geram um grande sofrimento e sensação de
impotência em toda a família.
E m uma breve avaliação inicial, o plantonista que recebe o caso observa o s seguintes achados: hipotensão, bradipneia,
bradicardia, resposta apenas aos estímulos dolorosos e miose bilateral.
Diante deste cenário, o médico rapidamente desconfia de uma intoxicação exógena e solicita a aplicação de:
A flumazenil.
B N-acetilcisteína (NAC).
C naloxona.
D atropina.
4000194660
Questão 45 Intoxicações Exógenas
Um menino com 2 anos chega para atendimento no serviço de urgência com a mãe, que conta que ele ingeriu desinfetante
há menos de uma hora. Ao exame, a criança apresenta-se consciente, irritada, chorosa, normotérmica, corada e hidratada,
exalando um leve odor de desinfetante pela boca. Suas conjuntivas estão claras, as pupilas, isocóricas e fotorreativas; o
ritmo cardíaco é regular em 2 tempos, sem sopros. Além disso, apresenta: perfusão periférica normal; frequência cardíaca
de 120 batimentos por minuto; pressão arterial de 80 × 5 0 mmHg; frequência respiratória de 20 incursões por minuto,
eupneica; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.
A conduta inicial no atendimento dessa criança é
A usar agentes neutralizantes ou substâncias diluentes, como leite e água.
B fazer lavagem gástrica e utilizar carvão ativado para adsorver a substância.
C induzir vômito para eliminar a maior quantidade possível da substância ingerida.
D examinar a mucosa oral e observar por 2 a 4 horas para verificar se permanece íntegra.
4000194287
Questão 46 Intoxicação por Metanol
Paciente de 24 anos, trabalha como pintor de portões de ferro em funilaria, relata em consulta que não está enxergando,
refere que no trabalho, geralmente faz pinturas em ambientes abertos e de máscara, porém há quatro dias, vem fazendo
uma pintura em ambiente fechado, pois não consegue tirar o portão do local que está xado. Você suspeita de intoxicação
por metanol e, neste acaso, deverá instituir:
A Etanol
B Xileno
C Tolueno
D Bifosfato de cálcio
E Flumazenil 
4000194133
Questão 47 Síndrome Hipnossedativa
Criança de 5 anos, feminino deu entrada na sala de emergência com rebaixamento do nível de consciência, muito
sonolenta, com FR de 10 ipm e inspiração super cial. Sua mãe está em tratamento para ansiedade e relata ter encontrado
uma caixa de lorazepam vazia ao lado da menina. Após a intubação para garantir vias aéreas e aquisição de acesso, indique
qual medicação deveria ser utilizada.
A Naloxona
B Sugamadex
C N-acetilcisteína
D Flumazenil
4000190570
Questão 48 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Uma mulher de 40 anos de idade é levada à emergência por rebaixamento do nível de consciência. Foi submetida a
histerectomia há 2 dias e prescrito oxicodona oral para alívio da dor. O familiar refere que ela usou o suprimento de 1 semana
do medicamento num único dia. Ele nega crises convulsivas, comorbidades e uso de outras substâncias. Ao exame: afebril
ao toque, pressão arterial 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, frequência respiratória de 5 incursões por
minuto, a saturação de O2 no sangue arterial é de 84% em ar ambiente. Resposta muito fraca a estímulos dolorosos, mas
sem déficits focais com movimentos preservados em todos os membros. 
Qual terapêutica abaixo é capaz de melhorar a alteração da consciência da paciente?
A Etanol.
B Piridoxina.
C Flumazenil.
D N acetilcisteína.
E Naloxona.
4000190476
Questão 49 Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Mulher de 45 anos de idade é admitida na unidade de emergência após ter sido encontrada caída no banheiro de casa,
próxima a diversos frascos vazios de um medicamento não identi cado. A paciente encontra-se sonolenta, com escala de
coma de Glasgow de 10 (abertura ocular: 3; resposta verbal: 3 e resposta motora: 4), com pupilas midriáticas e mucosas
secas. Apresenta pressão arterial de 80x50mmHg, frequência cardíaca de 115bpm, frequência respiratória de 14irpm,
saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente e temperatura axilar de 38,7°C. Seu ritmo cardíaco está regular. Os
murmúrios vesiculares estão presentes em todo o tórax, sem ruídos adventícios. Os ruídos hidroaéreos estão diminuídos.
Sem outras alterações. O eletrocardiograma realizado pode ser visto a seguir.
Qual é a conduta que deve ser realizada neste momento?
A Bicarbonato de sódio
B Gluconato de cálcio
C Atropina
D Naloxona
4000190362
Questão 50 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Paracetamol
Sobre a prevenção da hepatite fulminante após o envenenamento por paracetamol, avalie as asserções seguintes e assinale
a alternativa correta:
I. Carvão ativado está indicado até 12 horas após a ingestão do paracetamol.
II. Hemodiálise é a abordagem mais eficaz.
III. N-acetilcisteina endovenosa é a abordagem padrão.
A todas estão corretas.
B todas estão erradas.
C apenas I e III são corretas.
D apenas III é correta.
E apenas II é correta.
4000189883
Questão 51 Intoxicação por Agrotóxicos
Quanto à intoxicação aguda, é INCORRETO afirmar:
A É a intoxicação decorrente de um único contato (dose única) ou múltiplos contatos (doses repetidas) com um
agrotóxico (ou mistura de agrotóxicos) em um período de 24 horas.
B Os sintomas são subjetivos, o diagnóstico e nexo causal são difíceis de serem estabelecidos.
C Os efeitos podem surgir de imediato ou no decorrer de alguns dias, no máximo duas semanas, dependendo do
princípio ativo.
D A depender da quantidade de produto absorvida, a intoxicação pode ocorrer de forma leve, moderada ou grave.
4000189431
Questão 52 Síndrome Hipnossedativa Medidas gerais
Mulher, 24 anos, admitido na emergência após ingesta de uma cartela de uoxetina e de diazepam em tentativa de suicidio
há 1 hora. Ao exame: PA: 130/80 mmhg, FC:72 bpm, tempo de enchimento capilar preservado, glasgow 12, TAX: 36,7°C. A
conduta mais adequada é:
A Monitorização hemodinâmica e observação
B Flumazenil
C Lavagem gástrica
D Administração de carvão ativado
4000189284
Questão 53 Intoxicação por Metais Pesados
Inúmeros são os mecanismos pelos quais uma substância ou um elemento químico age no nível tóxico que podem auxiliar o
clínico na predição de sinais e sintomas frente a uma intoxicação aguda ou crônica. Considerando tais mecanismos, está
descrito CORRETAMENTE:
A Asfixiantes simples, por competição pela hemoglobina, como faz o CO.
B Asfixiantes químicos, por ocupação do espaço pelo O₂ na árvore traqueobrônquica alveolar.
C Inibições de enzimas possuidoras de grupos SH pelo chumbo, mercúrio e arsênio.
D Inibição da cadeia de formação da hemoglobina pelo gás sulfídrico.
4000189231
Questão 54 Intoxicação por Metais Pesados
O chumbo é um metal pesado, tóxico, encontrado naturalmente na crosta terrestre, muito difundido na natureza e de fácil
extração. Quanto ao efeito do chumbo na saúde humana, é CORRETO afirmar:
A O chumbo afeta de maneira gradativa e irreversível, o desenvolvimento neurológico de crianças, causando um
déficit cognitivo com diminuição do coeficiente de inteligência e dificuldades de aprendizagem, e até distúrbios
de comportamento.
B A exposição ao chumbo provoca distúrbios neurológicos severos em adultos e paralisia cerebral em crianças
nascidas de mães aparentemente sadias.
C O uso indiscriminado de chumbo resulta em altos níveis de poluição ambiental e intoxicação humana.
D O chumbo é responsável pelo maior número de intoxicações e mortes no Brasil.
4000189122
Questão 55 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Menino de 2 anos deu entrada no pronto-socorro após ter ingerido um frasco de paracetamol. O pediatra de plantão
deverá estar atento para o risco de a criança apresentar:
A sinais de hepatotoxicidade.
B hemólise maciça.
C depressão respiratória.
D sintomas extrapiramidais.
4000188957
Questão 56 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
O abuso de medicações opioides continua sendo um grande desa o médico. Analise as a rmações a seguir e marque a que
contenha sintomas característicos de intoxicação pelos opioides:
A pico hipertensivo e convulsão.
B diminuição da frequência cardíaca e pupilas mióticas.
C hipotensão e taquipneia.
D aumento dos ruídos hidroaéreos e midríase.
E hipertermia e taquicardia.
4000188776
Questão 57 Intoxicação por Betabloqueadores Intoxicações Exógenas
Menina, 3 anos é trazida ao pronto-socorro por ter ingerido, há cerca de 3 horas, alguns medicamentos de sua mãe, que
tem hipertensão arterial, asma e diabete mellitus. A criança é admitida no hospital com saturação arterial de 97%, frequência
cardíaca de 45 bpm, pressão arterial de 60x35 mmHg, frequência respiratória de 18 mpm e glicemia capilar de 250 g/dl. O
mais provável medicamento envolvido na intoxicação desta criança é um:
A Diurético.
B Corticoide.
C Bloqueador do canal de cálcio.
D Hipoglicemiante oral.
4000188527
Questão 58 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Uma jovem de 15 anos chega à emergência após ingerir vários comprimidos de clonazepam e propranolol. Encontra-se
sonolenta, desorientada, bradicárdica, hipotensa e levemente cianótica. Entre as medidas gerais de suporte foram utilizados
os antídotos:
A Bicarbonato de sódio e gluconato de cálcio
B Adrenalina e digoxina
C Atropina e insulina
D Flumazenil e glucagon
E Sulfato de magnésio e noradrenalina
4000188288
Questão 59 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Mãe comparece a UBS referindo que o filho de 2 anos ingeriu alguns comprimidos de paracetamol há 30 min. Você:
A Encaminha para o pronto socorro pelo risco de hepatotoxicidade
B Encaminha para o pronto socorro pelo risco de coma
C Encaminha para o pronto socorro pelo risco de hemólise maciça
D Encaminha para o pronto socorro pelo risco de depressão respiratória.
4000188140
Questão 60 Intoxicação por Agrotóxicos
O Brasil está entre os principais consumidores mundiais de agrotóxicos. A maior utilização dessas substâncias é na
agricultura, especialmente nos sistemas de monocultura, em grandes extensões. Com base nesse assunto, responda as
questões 85 e 86: Em relação aos agrotóxicos e sua ação, marque a alternativa INCORRETA:
A Inseticidas: possuem ação de combate a insetos, larvas e formigas.
B Fungicidas: combatem fungos.
C Fundgantes: ação de combate a insetos, bactérias.
D Acaricidas: ação de combate a áscaris.
E Nematicidas: ação de combate a nematoides.
4000188041
Questão 61 Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicações Exógenas
O Brasil está entre os principais consumidores mundiais de agrotóxicos. A maior utilização dessas substâncias é na
agricultura, especialmente nos sistemas de monocultura, em grandes extensões. Com base nesse assunto, responda as
questões 85 e 86: Entre os grupos profissionais que têm contato com os agrotóxicos, destacam-se os trabalhadores:
A Do setor agropecuário, saúde pública e limpeza urbana.
B Do setor agropecuário, setores de transporte e comércio de agrotóxicos.
C Da saúde pública, indústria de formulação e síntese.
D Da saúde pública, de firmas desintetizadoras.
E Do setor agropecuário, de firmas desintetizadoras.
4000188040
Questão 62 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente de 16 anos, dá entrada no pronto socorro levado por sua mãe, após tentativa de autoextermínio. Ao exame,
apresenta sudorese, sialorreia, PA aumentada, FC aumentada além de náuseas e vômitos. Realizada lavagem gástrica, onde
se observou vários grânulos de "chumbinho". Podemos inferir que intoxicação foi causada por:
A Dinitrofenól
B Organofosforado
C Organoclorado
D Fenoxiacético
E Hexaclorobenzeno
4000188039
Questão 63 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Colinérgica
Baseado caso clínico da questão anterior, qual seria o tratamento de escolha:
A Naloxona
B Acetilcisteína
C Atropina
D Flumazenil
E Piridoxina
4000188038
Questão 64 Intoxicação por Agrotóxicos
A respeito da classi cação toxicológica dos agrotóxicos, segundo a Anvisa, correlacione as cores segundo o potencial de
risco: 
1. Amarelo; 
2. Azul; 
3. Vermelho; 
4. Verde. 
( ) Extremamente tóxico; 
( ) Altamente tóxico; 
( ) Medianamente tóxico; 
( ) Pouco tóxico. 
Assinale a ordem CORRETA:
A 1, 3, 2, 4
B 3, 1, 2, 4
C 3, 1, 4, 2
D 2, 3, 4, 1
E 3, 2, 1, 4
4000188031
Questão 65 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Os envenenamentos agudos, bem como doenças decorrentes deles, constituem-se um importante problema de saúde
pública. Sobre este tema, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA. 
INDICAÇÃO: 
1. Envenenamento por organofosforados. 
2. Intoxicação por acetaminofen. 
3. Envenenamento por benzodiazepínicos. 
4. Extrapiramidalismo medicamentoso. 
5. Envenenamento por chumbo. 
ANTÍDOTO 
( ) Flumazenil. 
( ) Penicilamina. 
( ) Pralidoxima. 
( ) Difenidramina. 
( ) N-acetilcisteína.
A 3/ 5/ 1/ 4/ 2
B 1/ 2/ 3/ 4/ 5
C 5/ 4/ 3/ 2/ 1
D 3/ 2/ 1/ 4/ 5
E 4/ 5/ 1/ 2/ 3
4000186935
Questão 66 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Na intoxicação aguda por carbamatos:
A Haverá inibição da colinesterase, resultando em síndrome colinérgica. O manejo inclui a administração de
atropina.
B Haverá inibição da colinesterase, resultando em síndrome colinérgica. O manejo inclui a administração de
naloxone.
C Haverá ativação de receptores GABA, resultando alteração do nível de consciência. O manejo inclui a
administração de atropina.
D Haverá ativação de receptores GABA, resultando alteração do nível de consciência. O manejo inclui a
administração de flumazenil.
E Haverá inibição da colinesterase, resultando em síndrome colinérgica. O manejo inclui a administração de
flumazenil.
4000186782
Questão 67 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Você está de plantão quando admiteum paciente de 54 anos por tentativa de suicídio. Ele fez uso de doses elevadas de
veneno para ratos, o aldicarb, popularmente conhecido como “chumbinho”. Na admissão encontra-se com hipersecreção
pulmonar, salivação excessiva, bradicardia e com pupilas mióticas. Qual seria o medicamento mais adequado para o seu
tratamento?
A Atropina.
B Bicarbonato de Sódio.
C Flumazenil.
D Naloxona.
E Vitamina K.
4000186091
Questão 68 Suicídio Abordagem ao paciente em crise Medidas gerais
Adolescente, 15 anos, gênero feminino, é trazida ao serviço de urgência pelos pais e acompanhada, também, pela
professora do colégio. A professora relata que foi chamada pelas colegas, pois a paciente estava sentada sozinha,
chorando muito, e não dizia às amigas o motivo do choro. Ao ser questionada pela professora em ambiente acolhedor,
revelou que ingeriu cinco comprimidos, não identi cados, após briga com a madrasta. O motivo da briga é relação
homoafetiva com uma namorada, reprovada e proibida pelos pais. O rastreamento toxicológico foi negativo e o exame
físico, normal. Qual é o curso da ação mais apropriado para este caso?
A Hospitalizar a adolescente em enfermaria, de preferência própria para sua faixa etária.
B Pedir avaliação psiquiátrica no prazo de 15 dias por se tratar de uma doença psiquiátrica.
C Obter consulta com serviço social para avaliação familiar.
D Organizar uma consulta com todos os envolvidos no caso, inclusive a namorada.
E Prescrever um antidepressivo e marcar consulta imediata com psiquiatra.
4000185832
Questão 69 Resumo das Toxíndromes Síndrome Narcótica
Menino de 2 anos está em atendimento na sala de emergência devido a quadro agudo de palidez e sonolência, sendo
identificados: hipotermia, hipotensão, depressão respiratória, bradicardia, miose e hiporreflexia. Esse quadro é sugestivo de
A maus tratos.
B sepse.
C intoxicação aguda por opiáceo.
D meningoencefalite aguda.
E traumatismo craniano.
4000185397
Questão 70 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Quanto à intoxicação exógena, considere as seguintes possibilidades de quadros clínicos, agentes causadores e medidas
de tratamento específicas.
A partir dessas informações, assinale a alternativa que apresenta a correlação mais adequada entre o quadro clínico, o
agente causador e a medida de tratamento.
A A-1-X; B-2-Y; C-3-Z
B A-2-X; B-3-Z; C-1-Y
C A-3-Z; B-1-Y; C-2-X
D A-1-Z; B-2-X; C-3-Y
E A-2-Y; B-1-X; C-3-Z
4000185218
Questão 71 Toxicologia ocupacional
Homem, 35a, procura Unidade Básica de Saúde com queixa de tontura, dor de cabec ̧a, cansac ̧o e na ́useas. Trabalha
diariamente na horta perto da sua casa. Colega de trabalho apresenta sintomas semelhantes. A CONDUTA É:
A Realizar notificação de intoxicação crônica por hidrocarboneto e afastar do trabalho.
B Receitar sintomáticos, afastar o paciente e encaminhar ao neurologista.
C Solicitar dosagem de eletrólitos, prescrever hidratação endovenosa e medidas para tratamento de insolação.
D Solicitar exames complementares, afastar o paciente e investigar condições de trabalho e produtos usados.
4000184313
Questão 72 Intoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Homem, 55 anos, é trazido ao pronto-socorro após ingerir grande quantidade de uma substância que causou quadro de
sudorese profusa, bradicardia, miose, hipotensão e broncorreia.
Qual é a substância que apresentaria efeito similar quando ingerida em grande quantidade?
A Loperamida.
B Rivsastigmina.
C Escopolamina.
D Imipramina.
4000184116
Questão 73 Onda P Intoxicações Exógenas Digitálicos
Assinale a alternativa que apresenta a correta correlação entre alteração eletrocardiográfica e intoxicação aguda.
A Onda p ausente e digitálico.
B Onda p entalhada e betabloqueador.
C Onda T achatada e quinidina.
D Intervalo PR prolongado e lítio.
4000184023
Questão 74 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicação por Opioides
Criança de 2 anos foi passar a tarde na casa da avó, quando voltou para casa estava muito hipoativa e sonolenta. Deu
entrada no pronto atendimento com rebaixamento de nível de consciência, hipoventilação, bradicardia, hipotermia e pupilas
puntiformes. 
Feita a hipótese de intoxicação exógena, perguntou-se sobre os remédios que a avó tem em casa e foi referido
analgésicos comuns e remédio para pressão que estavam no armário do banheiro e xarope para tosse que estava na mesa
da cozinha. Não lembrava o nome de nenhum dos medicamentos. Baseado na apresentação clínica e hipótese diagnóstica
o antídoto a ser administrado é:
A Naloxone.
B N-acetilcisteina. 
C Flumazenil.
D Atropina.
4000183829
Questão 75 Síndrome Narcótica Intoxicações Exógenas
Uma mulher de 56 anos de idade foi levada inconsciente ao hospital pelo SAMU. Na entrada, apresentava-se sonolenta, e
seus dados eram os seguintes: frequência cardíaca de 40 bpm; pressão arterial de 100 mmHg x 55 mmHg; saturação de
97%; pupilas mióticas pouco fotorreagentes. O restante do exame físico resultou normal. Durante seu tratamento, a
paciente evoluiu com FC de 120 bpm, ausculta com estertores crepitantes bilaterais difusos e saturação de 85%.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o quadro provavelmente associado a esse caso clínico e
a medicação indicada.
A síndrome anticolinérgica; atropina
B edema pulmonar cardiogênico; flumazenil
C edema pulmonar hipertensivo; dexametasona
D edema pulmonar cardiogênico; adrenalina
E edema pulmonar não cardiogênico; naloxona
4000183288
Questão 76 Intoxicação por Salicilatos
Uma paciente de 65 anos idade, com antecedentes de hipertensão e diabetes, deu entrada no pronto-socorro, e seus
dados eram os seguintes: paciente sonolenta e taquidispneica; MEG; escala de coma Glasgow 7; FC de 120 bpm;
frequência respiratória (FR) de 40 ipm; PA igual a 100 mmHg × 55 mmHg; BRNF 2T sem sopros; MV+ bilateral sem RA.
Exame abdominal prejudicado pelo neurológico. Foram colhidos exames, que revelaram o seguinte: pH = 7,32; pCO₂ = 22
mmHg; bicarbonato = 12; pO₂ = 100; saturação = 99%; creatinina = 1,5; ureia = 40 mg/dL (normal: até 40); ácido úrico = 10
(referência para mulheres: 2,4 – 5,7); HB = 10; leucócitos = 10.000; e plaquetas = 80.000.
Considere que um familiar tenha relatado ao médico que a paciente já tinha recebido, havia dois anos, os
diagnósticos relatados e estava bem compensada, fazendo uso das seguintes medicações: metformina 750 mg/dia;
ác ido acetilsalicílico (AAS) 200 mg; furosemida 40 mg; e losartana 40 mg/dia. Considerando as informações
apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para essa paciente.
A cetoacidose diabética
B insuficiência renal devido ao uso inadvertido de losartana
C acidente vascular cerebral 
D intoxicação por ácido acetilsalicílico
E sepse de foco urinário
4000183286
Questão 77 Síndrome Adrenérgica
Um menino de dois anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto-socorro infantil com histórico de sonolência
súbita. O pai relatou que o menino estava tratando um quadro de infecção de vias aéreas superiores com lavagem nasal e
inalação com soro siológico havia três dias. No presente dia, pela manhã, o pai não havia achado o soro siológico para
realizar a lavagem nasal, então usou a medicação que ele utilizava normalmente para “descongestionar o nariz”.
Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a provável causa da intoxicação exógena no caso clínico
acima e o seu tratamento adequado, respectivamente
A morfina — naloxona
B nafazolina — naloxona
C nafazolina — medidas de suporte
D morfina — medidas de suporte
E morfina — flumazenil
4000183241
Questão 78 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Em relação aos quadros de intoxicação exógena, assinale a alternativa correta.
A O diagnóstico da intoxicação por opioide é feito por meio de dosagem na urina, que apresenta boa correlação
com a gravidade dos sintomas.
B A alcalinização da urina com bicarbonato de sódio está indicada em casos graves de intoxicaçãopor
benzodiazepínicos.
C A intoxicação pelo etilenoglicol, rotineiramente, inicia-se com acidose metabólica com ânion gap diminuído,
hiperventilação e edema agudo de pulmão.
D O glucagon é o tratamento inicial de escolha no paciente intoxicado com betabloqueador, apresentando
bradicardia e hipotensão sintomáticos.
E Haloperidol é a droga de escolha para o controle da agitação e sintomas adrenérgicos nos quadros de
intoxicação aguda por cocaína.
4000182573
Questão 79 Resumo das Toxíndromes Intoxicações Exógenas
São considerados medicamentos que causam quadro de intoxicação com alteração pupilar tipo midríase:
A opioides.
B anticolinérgicos.
C colinérgicos
D carbamatos.
E fenotiazidas.
4000182498
Questão 80 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas. 
Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
No caso de ocorrer a complicação, considere as opções abaixo e indique a conduta adequada:
A Administrar carvão ativado.
B Fazer lavagem gástrica.
C Administrar azul de metileno.
D Administrar atropina.
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Questão 81 Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas. 
 Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
O paciente, em questão, pode apresentar complicação decorrente de:
A Lesões cáusticas pela acidez.
B Lesões cáusticas pela alcalinidade.
C Síndrome hipercolinérgica.
D Metahemoglobinemia com cianose.
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Questão 82 Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos de idade, é levado à UPA com relato de sonolência, naúseas e vômitos há 50 minutos. Após inicio do
quadro, foi constatado que o menor ingeriu bolinhas de naftalina. A genitora informa ter colocado o produto, há dois dias, na
gaveta que se encontrava aberta; que as bolinhas estavam em um pacote com 5 unidades, de menos de 1cm de diâmetro, e
que 3 delas foram encontradas.
Ao exame, criança hipoativa, hidratada, eupneica, corada, afebril. Observa-se hipersalivação. Sem outros achados anormais
no momento.
Considerando o potencial tóxico do produto, e que a criança permaneceu por 8 horas em observação, sem sintomas,
indique a conduta correta:
A Manter internado por mais 12 horas, verificando sintomas respiratórios.
B Manter internado por mais 48 horas, verificando sintomas neurológicos.
C Conceder alta, com retorno, após 5 dias, para realizar Hemograma e Sumário de Urina.
D Conceder alta com observação domiciliar, por 5 a 7 dias, e retorno se tiver sintomas.
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Questão 83 Síndrome Narcótica Intoxicações Exógenas
Um pré-escolar de 4 anos e 12 kg foi submetido a cirurgia abdominal de baixa complexidade com anestesia geral, sem
intercorrências. Ao nal do procedimento, recebeu uma dose adicional endovenosa de fentanil e cetoprofeno para
analgesia. Veio direto para enfermaria pediátrica, 1 hora após o nal da cirurgia. Após 30 minutos, você é chamado para
avaliar a criança, pois a mãe diz que ela não acorda. Ao exame físico: corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril.
Frequência cardíaca 110 bpm, frequência respiratória 10 irpm, pressão arterial 95 x 55 mmHg, saturação periférica de
oxigênio 90% em ar ambiente. Ausculta respiratória mostra murmurio vesicular simétrico, sem ruídos adventícios. Ausculta
cardíaca revela ritmo regular, duas bulhas normofonéticas, sem sopros, pulsos centrais e periféricos fortes, tempo de
enchimento capilar 2 segundos. Abdome sem anormalidades. Pupilas mióticas e isocóricas. Com base no quadro clinico
acima, qual o tratamento farmacológico imediato mais adequado para esta situação clínica?
A Haloperidol.
B Flumazenil.
C Glicose.
D Naloxona.
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Questão 84 Intoxicações Exógenas
A “crise dos opioides”, muito citada na literatura estadunidense, decorre do uso abusivo e indevido desta classe de drogas.
Com casos de intoxicação cada vez mais frequentes, cabe ao pro ssional de saúde estar apto a reconhecer as
manifestações inerentes ao quadro. O melhor preditor da toxicidade por opioides é:
A Miose.
B Frequência respiratória < 12irpm.
C Confusão mental.
D Frequência cardíaca < 60bpm.
E Peristalse débil.
4000181857
Questão 85 Intoxicações Exógenas
Uma mulher de 23 anos de idade foi encaminhada para a UTI, após tentativa de suicídio, com quadro de agitação, delirium,
em midríase, hipertérmica, taquicárdica, hipertensa, pele seca, quente e avermelhada. As mucosas estão secas. A causa mais
provável pela sintomatologia de intoxicação exógena da paciente, dentre as substâncias abaixo, é
A tramadol.
B diazepam.
C aldicarb (”chumbinho”).
D imipramina.
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Questão 86 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paulo, 41 anos, é trabalhador rural e procura atendimento com queixa de sudorese, sialorreia e vômitos. Relata ter trabalhado
aplicando Folidol na sua lavoura. Ao exame, apresenta miose e confusão mental. Qual é o provável diagnóstico e o órgão a
ser notificado?
A Saturnismo / SINAN.
B Intoxicação por organofosforado / SINASC.
C Intoxicação por organofosforado / SINAN.
D Intoxicação por cromo / SINASC.
E Saturnismo / SISVAN.
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Questão 87 Doenças relacionadas ao trabalho Medicina Preventiva Saúde do Trabalhador
L.B.C., 53 anos, sexo feminino, casada, trabalha há anos em fábrica de lâmpadas uorescentes, procura UPA com queixa de
fadiga, perda de peso, perda de apetite, sialorreia, afrouxamento dos dentes, irritabilidade e tremores. Diante do exposto,
pode-se afirmar que se trata de intoxicação exógena por
A cromo.
B chumbo.
C benzeno.
D solventes orgânicos.
E mercúrio.
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Questão 88 Síndrome Anticolinérgica
Jovem, 21 anos, é admitido no pronto atendimento com suspeita de intoxicação exógena por droga anticolinérgica.
Acompanhantes que o trouxeram referem que estavam em uma festa tomando chá alucinógeno.
Assinale a alternativa que apresenta o quadro clínico mais compatível.
A Midríase, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e mucosas secas.
B Midríase, hipertensão, bradicardia, hipotermia, hiperemia cutânea e hipersecreção.
C Miose, hipotensão, bradicardia, hipertermia, palidez cutânea e hipersecreção.
D Miose, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e hipersecreção.
E Midríase, hipotensão, bradicardia, hipotermia, palidez cutânea e mucosas secas.
4000181260
Questão 89 Trauma Crânio Encef álico TCE Intoxicações Exógenas Pediatria
GG, 14 anos, previamente hígido, vítima de trauma auto x moto há cerca de 40 min. Na cena, apresentava-se: - Respiração
irregular, mantendo FR: 6 ipm ? submetido a IOT sem intercorrências na cena. - Hemodinamicamente estável, com FC: 56
bpm PA: 140x100 mmHg. - GCS = 4, pupilas anisocóricas D > E, pouco fotorreagentes. - Escoriações moderadas em MSE
e MID. Sem sinais de fraturas e seminstabilidade de pelve. Transferido ao pronto atendimento pediátrico, onde foram feitas
medidas de estabilização inicial, acoplagem em ventilação mecânica e solicitadas avaliação da neurocirurgia e exames de
imagem. Realizada Tomogra a computadorizada de crânio abaixo: Submetido a craniectomia descompressiva, sendo
posteriormente transferido à unidade de Terapia Intensiva sem monitorização de Pressão intra-craniana. Neurocirurgião
responsável deixou recomendado 72 horas de neuroproteção intensiva. Como estratégia de sedação, no contexto da
neuroproteção, foi prescrito Propofol em infusão contínua a 10 mg/kg/h, associado a fentanil intermitente e lidocaína IV. às
aspirações. Permaneceu com esse esquema por 72 horas. Na manhã de hoje, notado evolução com bradicardia importante
(FC 40 bpm), hipotensão com PA 70x34 mmHg e pulsos periféricos nos. Colhidos exames que demonstraram: pH 7,12
pCO₂ 40 mmHg BIC 10 mEq/L Na 142 mEq/L K 5,9 mEq/L U 78 Cr 2,2 CPK 5.500 Triglicérides 760. Considerando os
exames acima, o paciente tem como provável diagnóstico:
A Miosite viral, que justifica o aumento de CPK e piora de função renal.
B Síndrome da Infusão de Propofol, quadro caracterizado por colapso cardiocirculatório, rabdomiólise e
insuficiência renal no contexto de infusão de propofol em doses acima de 4 mg/kg/h por mais de 48h.
C Choque séptico por conta de provável infecção nosocomial.
D Intoxicação por lidocaína, caracterizada por bradicardia intensa, colapso cardiovascular e hipotensão.
4000203045
Questão 90 Síndrome Anticolinérgica
CLP, 15 anos, previamente hígida. Deu entrada no PS trazida pelos pais após ser encontrada há cerca de 40 minutos no
quarto da avó desacordada, com presença de cartelas de comprimido junto ao corpo. Pais referem que tiveram discussão
com a paciente antes da mesma se trancar no quarto e ingerir os medicamentos. Avó faz uso de Amtriptilina e Sertralina para
controle de quadro de dores crônicas e transtorno de humor. À chegada no PSI, paciente em GCS 10, pupilas isocóricas e
mióticas, mantendo- se estável hemodinamicamente e com boa oxigenação em ar ambiente. Realizadas medidas iniciais
para intoxicação como lavagem gástrica e carvão ativado. Transferida à UTI para monitorização e acompanhamento clínico.
Quanto às características das diferentes toxíndromes, NÃO podemos afirmar que:
A A síndrome neuroléptica maligna é considerada um extremo dos sintomas extrapiramidais, associado a início ou
escalonamento no uso de anti-psicóticos e marcada por febre, rigidez muscular, rebaixamento de nível de
consciência, mutismo, taquicardia, diaforese e tremores.
B A síndrome anticolinérgica, causada pela ingestão de medicamentos como atropina e escopolamina, pode ser
caracterizada por midríase não-reativa, hipotensão, bradicardia, salivação e intensa sudorese.
C Intoxicações por opioides são caracterizadas por uma tríade com depressão respiratória, rebaixamento de nível
de consciência e miose. Os sintomas podem ser revertidos com uso de naloxone.
D A síndrome serotoninérgica encontra-se associada a uso de mais de uma droga de efeito serotoninérgico,
cursando com aumento de atividade muscular, rebaixamento do nível de consciência, mioclonias, tremores,
hiperreflexia e diaforese.
4000203044
Questão 91 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Narcótica
Assinale o antidoto potencial para o agente tóxico indicado. Morfina:
A Atropina.
B Flumazenil.
C Naloxone.
D Pralidoxima.
4000203042
Questão 92 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale o antidoto potencial para o agente tóxico indicado. Diazepam:
A Flumazenil.
B Naloxone.
C Dantrolene.
D Atropina.
4000203041
Questão 93 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Colinérgica
Assinale o antidoto potencial para o agente tóxico indicado. Organofosforado:
A Pralidoxima.
B Naloxone.
C Dantrolene.
D Atropina.
4000203040
Questão 94 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Colinérgica
Assinale o antidoto potencial para o agente tóxico indicado. Carbamato:
A Dantrolene.
B Pralidoxima.
C Atropina.
D Flumazenil.
4000203039
Questão 95 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Narcótica
Assinale o efeito correspondente ao analgésico e/ou sedativo indicado. Morfina:
A Analgésico opioide potente. Tem pico de ação em 5-7 minutos e meia vida de 30 minutos.
B Anestésico geral, pode ser utilizado em sedação. Evitar uso prolongado pelo risco de acidose metabólica.
C Anestésico geral, pode ser utilizado em sedação. Indicado no mal asmático. Pode causar hipertensão, taquicardia
e aumento do fluxo sanguíneo cerebral.
D Analgésico opioide. Pode causar depressão respiratória e retenção urinária. Pico de ação em 15-30 minutos e
meia vida 2-4 horas.
4000203026
Questão 96 Opioides Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Na sala de emergência do pronto socorro você encontra um paciente trazido pelo serviço de resgate inconsciente, com
pupilas mióticas não-reagentes, frequência respiratória de 8 incursões por minuto, frequência cardíaca de 55 batimentos por
minuto. Há restos de vômito em suas roupas. Você desconfia de intoxicação por:
A heroína.
B flunitrazepam (boa noite, Cinderela)
C cocaína
D LSD
4000193790
Questão 97 Intoxicação por Metais Pesados
Homem 55 anos que trabalha com soldas de circuitos elétricos procurou unidade sanitária com dor abdominal Periumbilical
acompanhado de cólicas. Refere dor muscular em membros inferiores o hemograma mostra anemia hipocrômica. 
O quadro é sugestivo de intoxicação por:
A Mercúrio.
B Chumbo.
C Tolueno.
D Asbesto.
4000193725
Questão 98 Intoxicação por Metais Pesados
A intoxicação que se caracteriza por hálito e suor com odor de alho é:
A Alumínio.
B Chumbo.
C Cromo.
D Arsênio.
4000193724
Questão 99 Síndrome Anticolinérgica
Mulher de 56 anos, em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo e epilepsia, vem trazida por colegas do
trabalho, após ter sido encontrada caída no banheiro da empresa. À entrada na sala de emergência, apresentou crise
convulsiva tônico-clônica generalizada. Ao exame físico, apresentava pele seca e quente, PA 180 x 88 mmHg, frequência
cardíaca 130 bpm. Glicemia capilar 134 mg/dL. Eletrocardiograma com alargamento de QRS. Assinale a alternativa que
apresenta, correta e respectivamente, a hipótese e a conduta adequada.
A Intoxicação por fenobarbital. Lavagem gástrica e hemodiálise.
B Intoxicação por benzodiazepínicos. Flumazenil.
C Síndrome serotoninérgica. Hemodiálise.
D Intoxicação por fenitoína. Lavagem gástrica e alcalinização sérica.
E Intoxicação por antidepressivo tricíclico. Lavagem gástrica e alcalinização sérica.
4000192927
Questão 100 Intoxicação por Metais Pesados Intoxicações Exógenas
Em relação à epidemiologia ambiental e ocupacional, o mais sensível indicador do efeito causado pela exposição à
determinada substância é a presença de alterações na função neurocomportamental desenvolvidas em baixos níveis
sanguíneos dessa substância. Mais provavelmente, a descrição deve-se a qual exposição?
A Benzeno.
B Chumbo.
C Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos.
D Inseticida carbamato.
E Tricloroetileno.
4000192720
Questão 101 Intoxicações Exógenas
Correlacione: 
I - Benzeno; 
II - Organofosforado; 
III - Piretróides; 
IV - Carbamatos; 
( ) Leucemia; 
( ) Alergia; 
( ) Parkinsonismo; 
( ) Comprometimento sistema nervoso autônomo; 
Assinale a sequência correta:
A I – II – III – IV
B I – III – IV – II
C II – I – IV – III
D IV – II – III – I
E III – I – II – IV
4000192659
Questão 102 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Menino de 2 anos deu entrada no pronto-socorro após ter ingerido um frasco de paracetamol. O pediatra de plantão
deverá estar atento para o risco de a criança apresentar:
A Sinais de hepatotoxicidade.
B Hemólise maciça.
C Depressão respiratória.
D Coma.
E Sintomas de liberação extrapiramidal.
4000192261
Questão 103 Intoxicações Exógenas
Rodrigo traz a lha de três anos para avaliação médica na demandaespontânea, pois encontrou a criança brincando com a
planta Die enbachia (comigo-ninguém-pode) há cerca de 30 minutos e está preocupado se pode ter algum problema. Em
relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta:
A Todo caso de intoxicação por plantas deve ser notificado ao Centro de Informação e Assistência Toxicológica.
B A Dieffenbachia (Comigo-ninguém-pode) é a principal causa de intoxicações por plantas, principalmente até os
três anos de idade.
C Plantas com princípios ativos parecidos desencadeiam manifestações clínicas semelhantes, nesse caso, o
contato com glicosídeos cianogênico é a maior preocupação.
D Caso tenha ocorrido ingestão acidental, estimular o vômito e/ou realizar a lavagem gástrica com Carvão Ativado
minimiza a absorção da toxina.
E A Dieffenbachia (Comigo-ninguém-pode)não causa nenhuma preocupação.
4000191688
Questão 104 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Mulher, 42 anos, portadora de depressão, é admitida no pronto-atendimento com icterícia e lenti cação psicomotora, com
relato de ingesta de 45 comprimidos de paracetamol 750 mg, após briga com o namorado. Exames laboratoriais: TGO =
9650 U/L (VR: 0-35); TGP = 11850 U/L (VR: 0-35); bilirrubinas totais = 3,5 mg/dL (VR: 0,3- 1,2); tempo de protrombina
normal. 
Além das medidas de suporte, está indicado(a)
A bicarbonato de sódio.
B N-acetilcisteína.
C dantroleno.
D naloxona.
4000191679
Questão 105 Resumo das Toxíndromes
Uma criança de 3 anos é trazida ao pronto-socorro por ter ingerido, há cerca de 3 horas, alguns medicamentos de sua avó,
que tem hipertensão arterial, asma e diabete mellitus. A criança é admitida no hospital com saturação arterial de 97%,
frequência cardíaca de 45 bpm, pressão arterial de 60x35 mmHg, frequência respiratória de 18 mpm e glicemia capilar de
250 g/di. O mais provável medicamento envolvido na intoxicação desta criança é um:
A Diurético.
B Corticoide.
C Bloqueador do canal de cálcio.
D Inibidor da monoamina oxidase.
E Hipoglicemiante oral.
4000191606
Questão 106 Síndrome Colinérgica
Homem de 54 anos, é admitido após ter sido encontrado desacordado há cerca de uma hora, teve vômitos durante o
transporte. Família negou antecedentes pessoais, com exceção da depressão. Ao exame clínico, em mau estado geral,
sialorreia e broncorreia intensa, FC=64 bpm, FR=33 ipm, SatO2 em ar ambiente=81%, PA=100x64 mmHg, T=36,1o C,
Glicemia capilar=94 mg/dL. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Abdômen com ruídos hidroaéreos aumentados. Escala
de coma de Glasgow=6, pupilas mióticas, isocóricas, sem dé cits focais. Presença de fasciculação em musculatura de
membros. Realizada intubação orotraqueal e estabilização na sala de emergência. Assinale a alternativa com a provável
síndrome e tratamento a ser instituído:
A Síndrome anticolinérgica; fisostigmina.
B Síndrome anticolinérgica; atropina.
C Síndrome colinérgica; fisostigmina.
D Síndrome colinérgica; atropina.
4000191291
Questão 107 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a correta relação entre antídoto e tóxico.
A Oxigênio e cianeto.
B Monóxido de carbono e hidroxicobalamina.
C Etanol e etilenoglicol.
D Metanol e etilenoglicol.
E Organofosforado e epinefrina.
4000190935
Questão 108 Intoxicações Exógenas
Assinale a alternativa correta no que se refere à intoxicação exógena.
A O caso suspeito de intoxicação exógena inclui todo aquele indivíduo que, tendo sido exposto a substâncias
químicas, apresenta sinais e sintomas de intoxicação, excluídos medicamentos.
B Os casos de intoxicação exógena, após comprovados, devem ser notificados em ficha específica no SINAN,
exceto em caso de tentativa de suicídio e violência/homicídio.
C A ficha de investigação de intoxicação inclui, dentre outros campos, os que se referem a dados da ocupação, à
situação no mercado de trabalho e à relação com o trabalho.
D Alterações laboratoriais compatíveis com intoxicação exógena são importantes no atendimento clínico, mas não
são consideradas para a notificação de suspeita de caso.
E As notificações compulsórias de intoxicação exógena excluem a população de crianças com menos de um ano
de idade.
4000190014
Questão 109 Síndrome Narcótica
Menina, 3 anos de idade, é trazida à emergência com quadro de rebaixamento do nível de consciência, movi- mentos
respiratórios irregulares e miose. A saturação de oxigênio é de 89%, FR = 14 mrm, FC = 118 bpm. Os pais trouxeram frasco
vazio de xarope sedativo da tosse, com codeína e homatropina. Estava com o conteúdo pela metade, e as roupas da
criança estavam com várias manchas do medicamento. 
Foi iniciado suporte ventilatório e oxigenioterapia e administrado(a)
A N-acetilcisteina.
B naloxone.
C flumazenil.
D atropina.
E hipossulfito de sódio.
4000189927
Questão 110 Intoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Paciente de 46 anos de idade, agricultor, é levado por familiares para a emergência após ser encontrado desacordado em
um galpão próximo à plantação onde trabalha. Durante a avaliação, o paciente encontra-se confuso, desorientado em
tempo e espaço e suas vestes estão úmidas. Observa-se uma respiração ruidosa, espasmos musculares e miose. Diante
desse cenário, quais são: o provável diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
B Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
C Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
D Intoxicação por organofosforado – administrar n-acetilcisteína.
4000180499
Questão 111 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Paciente do sexo feminino, de 22 anos, estudante de medicina, foi levada à emergência hospitalar pelos pais, que a
encontraram desacordada ao lado de cartelas vazias de clonazepam. A estudante faz acompanhamento em serviço de
psiquiatria da universidade, mas os pais desconhecem diagnóstico psiquiátrico. No exame físico, a paciente encontrava-se
com intensa sonolência e relaxamento muscular, diminuição dos reflexos e confusão mental.
No atendimento inicial dessa paciente, deve-se
A colocá-la em observação, monitorando-se seus dados vitais, pois o clonazepam tem meia-vida curta, e esperar a
sua recuperação espontânea.
B proceder ao esvaziamento gástrico ainda na sala de emergência e prescrever naloxana endovenosa.
C fazer suporte clínico (hidratação e manutenção de vias aéreas) e prescrever flumazenil endovenoso.
D mantê-la na sala de emergência, fazer a lavagem gástrica e, em seguida, prescrever metadona via sonda
nasoenteral.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000178559
Questão 112 Síndrome Anticolinérgica
Pré-escolar de três anos de idade, sexo masculino, previamente hígido, foi levado à emergência, apresentando agitação
psicomotora, midríase, boca seca e rubor facial. A mãe dele informou que tinha percebido os sintomas havia uma hora, ao
chegar do trabalho. O menor ca em casa com a irmã, de 10 anos, durante o período da tarde, até a mãe retornar do
trabalho.
Conforme o quadro clínico apresentado, trata-se de intoxicação por
A dipirona.
B salbutamol.
C clorpromazina.
D dexclorfeniramina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000178537
Questão 113 Antipsicóticos Síndrome Extrapiraminal SEP Intoxicações Exógenas
Pré-escolar de 3 anos e 4 meses de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando rigidez e espasmos musculares e
hipertermia. Não apresentava di culdade respiratória. Ausculta cardíaca sem anormalidades. Sem história prévia de doença
cardíaca. O paciente estava recebendo oxigenoterapia quando um primo dele, de quatro anos, deu entrada no mesmo
hospital, com quadro semelhante. Ambos haviam passado as últimas 12 horas na casa da avó materna, que há anos faz
tratamento de esquizofrenia e hipertensão arterial.
As evidências clínicas dessa história induzem a necessidade de o médico investigar
A cardiopatia congênita cianótica.
B intoxicação exógena por captopril.
C intoxicação exógena de haloperidol.
D ingestão exógenapor benzodiazepínico.
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Questão 114 Intoxicação por Betabloqueadores Bradiarritmias
Mulher, 83 anos, com história de insu ciência cardíaca e em uso de carvedilol 3,125mg de 12/12h, enalapril 5mg de 12/12h,
furosemida 40mg e digoxina 0,250mg 1x/dia, procurou atendimento por quadro de dor abdominal, diarreia, oligúria e
confusão mental. Refere início do quadro há cerca de 4 dias e que há um dia vem apresentando uma visão pouco
amarelada. Ao exame, apresentava-se com pressão arterial de 90x60mmHg, frequência cardíaca de 38bpm, mucosas
secas e dor abdominal difusa a palpação. Demais exames físicos sem alterações dignas de nota. Exames laboratoriais
iniciais mostravam uma disfunção renal com creatinina de 2,8mg/dL, ureia de 160mg/dL, potássio de 5,8mg/dL, nível de
digoxina de 2,5ng/dL. Sobre o caso, marque a alternativa INCORRETA:
A Idade avançada, insuficiência renal e descompensação das doenças de base são fatores de risco para o quadro
acima.
B O eletrocardiograma associado a essa condição pode apresentar infradesnivelamento do segmento ST, onda T
plana ou negativa (conhecido com “pá de pedreiro”) e intervalo QT curto.
C O tratamento dessa condição baseia-se em suspensão do medicamento culpado, hidratação e, em alguns casos,
é necessário o implante de marca-passo até a compensação clínica.
D Com o aumento da incidência e prevalência da insuficiência cardíaca, cada vez mais é possível encontrar casos
como esse, uma vez que o uso da medicação envolvida no quadro é essencial no tratamento dessa doença.
4000175773
Questão 115 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem de 45 anos de idade, agricultor, sem comorbidades, deu entrada no pronto-socorro com quadro que se iniciou há
3 horas de náuseas, vômitos, diarreia, agitação psicomotora, broncorreia, bradicardia (42 batimentos por minuto),
taquidispneia, saturando 90% em ar ambiente. Durante a avaliação neurológica, nota-se que as pupilas estavam isocóricas e
mióticas. Antes de extrair dados da história clínica com a esposa do paciente, ele evolui com crise convulsiva, necessitando
de intubação orotraqueal após controle medicamentoso da descompensação neurológica. Além das medidas de suporte
hemodinâmico iniciais, seria recomendado inicialmente:
A Naloxone intravenoso.
B Flumazenil intravenoso.
C Lavagem gástrica e carvão ativado.
D Bicarbonato de sódio a 8,4% intravenoso.
E Atropina 5 mg intravenoso.
4000175632
Questão 116 Alucinógenos Síndrome Adrenérgica
Adolescente, sexo masculino, 16 anos, é levado à emergência por amigos, após ter consumido uma substância psicoativa
não identi cada em uma festa. Exame físico: pupilas midriáticas, agitação psicomotora, taquicardia (FC:120 bpm),
hipertensão (PA: 144 X 94 mmHg), temperatura axilar: 39º C e sudorese. A substância e o respectivo princípio ativo
responsável por este evento são:
A Cola (inalante volátil à base de Tolueno).
B “Ácido” (LSD, dietilamina do ácido lisérgico).
C Maconha (THC, delta-9-tetrahidrocanabinol).
D Ecstasy (MDMA,3-4-metilenodioximetanfetamina).
E "Chumbinho" (organofosforados)
4000175216
Questão 117 Intoxicações Exógenas Intoxicação por Metanol
Um paciente de 25 anos foi trazido para a emergência, com rebaixamento do nível de consciência e
dispneia. Acompanhantes relataram que o quadro clínico começou com agitação psicomotora, durante a qual o paciente
diz ia que não estava enxergando direito. À admissão, ele estava normotenso, mas com acentuada taquipneia e
torporoso. Gasimetria arterial revelou intensa acidose metabólica com pH 7,12, bicarbonato 7 mEq/L e ânion gap
elevado. Qual das opções abaixo melhor justificaria o quadro clínico-laboratorial desse caso?
A Cetoacidose diabética
B Intoxicação por metanol
C Sepse
D Acidose tubular renal tipo 2
E Desidratação secundária à diarreia e vômitos
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Questão 118 Intoxicação por Betabloqueadores Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Um escolar de oito anos de idade foi levado ao serviço de emergência, com história de rubor e sonolência há cerca de 30
minutos. Foi encontrada uma cartela de comprimidos de anlodipino, de uso de seu pai, vazia ao lado de sua cama. A mãe
relata que ele vinha sofrendo bullying na escola devido à obesidade. Ao exame, o paciente apresenta rubor, sonolência e
hipotensão (70 x 40 mmHg). 
Com base nesse caso hipotético, é correto a rmar que, após a monitorização e a estabilização inicial, deverão
ser realizadas as seguintes medidas:
A lavagem gástrica; carvão ativado; e fisostigmina.
B lavagem gástrica; carvão ativado; e gluconato de cálcio.
C lavagem gástrica; carvão ativado; e flumazenil.
D lavagem intestinal; alcalinização urinária; e hemodiálise.
E lavagem intestinal; alcalinização urinária; e piridoxina.
4000170595
Questão 119 Síndrome Narcótica
Uma mulher de 23 anos de idade foi levada por seus familiares ao setor de emergência, por rebaixamento do nível de
consciência. Ela fora encontrada em sua casa, pelos familiares, desacordada e ao lado de embalagens vazias
de comprimidos, em especial, os que sua avó, em cuidados paliativos, utiliza para controle da dor. Tem antecedentes
de uso de drogas ilícitas e etilismo. Exame físico: letárgica; abertura ocular ao estímulo doloroso; balbucia palavras quando
estimulada; e com miose bilateral e bradipneia. 
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de antídoto para a paciente.
A flumazenil
B fisostigmina
C glicose e tiamina
D naloxona
E glucagon
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Questão 120 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
A correta correlação entre tóxico e antídoto é:
A metanol e etilenoglicol.
B opioide e flumazenil.
C benzodiazepínico e naloxona.
D cianeto e hidroxicobalamina.
E betabloqueador e gluconato de cálcio.
4000169910
Questão 121 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Criança de 2,5 anos, sexo masculino, foi levada ao pronto-socorro com suspeita de ter ingerido uma caixa de
medicamentos. Pais referem que a criança estava brincando com caixas de remédios, com diversos comprimidos no chão e
outros na boca. Ao exame físico, o paciente apresenta-se agitado, face avermelhada, com temperatura de 37,8 °C,
taquicárdica, pressão arterial de 110 × 80 mmHg, midriática, com boca e olhos secos e FR: 42 ipm. Dentre os seguintes
medicamentos, o que mais provavelmente corresponde ao quadro da criança é
A Amiodarona 200 mg.
B Sertralina 50 mg.
C Diazepam 10 mg.
D Levotiroxina 50 mg.
E Loratadina 10 mg.
4000169063
Questão 122 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
São características da intoxicação por opioides:
A hipertermia e taquicardia.
B pico hipertensivo e convulsão.
C diminuição da frequência cardíaca e pupilas mióticas.
D aumento dos ruídos hidroaéreos e midríase.
E hipotensão e taquipneia.
4000169017
Questão 123 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Paciente de 54 anos, portador de neoplasia de próstata com metástase óssea, porém independentemente para as
sua s atividades básicas diárias, realizando tratamento com hormonioterapia, está em uso de Paracetamol 500mg
associado a 30mg de codeína a cada 6 horas para dor, porém hoje tomou 2 comprimidos de Mor na 10mg devido à piora
da dor. Nesse cenário é admitido em serviço de emergência com quadro de rebaixamento do nível de consciência, com
pupilas mióticas puntiformes, pressão arterial de 80x40 mmHg, frequência cardíaca de 54bpm e frequência respiratória
de 6ipm. Qual é o manejo mais adequado para esse paciente?
A Infusão de Flumazenil por via intravenosa imediatamente.
B Infusão de Naloxona por via intravenosa imediatamente.
C Infusão de solução de bicarbonato de sódio a 8,4% com dose de 1 mEq/kg.
D Infusão de atropina na dose de 1 mg por via intravenosa.
E Como o paciente encontra-se em estado de terminalidade, oferecer apenas medidas de conforto,
incluindo sedaçãoe analgesia.
4000168106
Questão 124 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica Síndrome Narcótica
Enumere a síndrome (agentes) de acordo com os sintomas mais comuns:
I. Colinérgica (muscarínica) 
II. Anticolinérgica 
III. Simpaticomimética
IV. Narcóticos 
V Barbitúricos 
[ ] Hipoventilação e apnéia, hipotermia, hipotensão, miose e nistagmo
[ ] Mioclonia, hiperreatividade, tremores e taquicardia
[ ] Bradicardia, miose, aumento de secreção, vômitos e diarréia
[ ] Febre, taquicardia, hipertensão, arritmias, pele mucosas secas, midríase, visão borrada, convulsão e coma
[ ] Hipotensão, hipotermia, hiporreflexia, resposta rápida a antagonista
A E – C – A – B – D
B D – C – A – B – E
C E – C – B – A – D
D D – A – B – C – E
E C – A – B – D – E
4000168016
Questão 125 Intoxicações Exógenas
J.F., 12 anos, é atendido no pronto-socorro pediátrico por sonolência e di culdade de deambulação. Há 3 dias, sempre no
mesmo horário, por volta do meio dia, a menina apresenta sonolência, fala sem nexo, movimentos irregulares e di culdade
de marcha que melhoram com o passar do dia. Nega febre, vômitos e outros sintomas. Antecedente pessoais nada digno
denota. Antecedentes familiares: irmão com diagnóstico de epilepsia. Ao exame físico: bom estado geral, acianótica,
anictérica, afebril, FC= 100 bpm, FR= 24 ipm, PA= 110x70 mmHg. O exame neurológico revela paciente
sonolenta, desorientada, com nistagmo bilateral, força muscular de difícil avaliação, re exos presentes, marcha de base
alargada. Qual a principal suspeita diagnóstica?
A Epilepsia
B Intoxicação exógena
C Tumor de cerebelo
D Malformação arteriovenosa
E Encefalite
4000168015
Questão 126 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Pacientes vítimas de intoxicações exógenas são comuns nos prontos-atendimentos, portanto o conhecimento da droga
causadora de intoxicação bem como o seu tratamento imediato com seu antídoto quando possível e fundamental a todo
medico que atua na emergência. Marque a alternativa que contém a correlação entre o agente tóxico e o antídoto correto:
1-benzodiazepínicos 
2-Acetominofem 
3-Carbamatos 
4- Opiodes 
( ) n-Acetilcisteína
( ) Atropina
( ) Naloxana
( ) Flumazenil
A 2-3-1-4.
B 2-3-4-1.
C 3-2-1-4.
D 3-2-4-1.
4000167914
Questão 127 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
No caso apresentado, trata-se de efeitos tóxicos decorrentes da exposição crônica aos agrotóxicos, que são bem
conhecidos, como manifestações gastrointestinais e neurológicas.
A Certo.
B Errado.
4000167714
Questão 128 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
As principais vias de absorção dos agrotóxicos pelo organismo humano são a dérmica (pele) e a respiratória (inalatória), pois
a absorção pela via oral e pela digestiva é pouco expressiva na situação de trabalho, exceto quando esses produtos são
ingeridos acidental ou intencionalmente.
A Certo.
B Errado.
4000167713
Questão 129 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
O reconhecimento da toxicidade de um produto, considerando os efeitos agudos, baseia-se na Dose Sintomática 50 (DS
50), que é a quantidade suficiente para as manifestações clínicas de um adulto.
A Certo.
B Errado.
4000167712
Questão 130 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
Os trabalhadores rurais são mais expostos aos agrotóxicos e, muitas vezes, a exposição ambiental soma-se à ocupacional.
A Certo.
B Errado.
4000167711
Questão 131 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
O Brasil é considerado o maior consumidor de agrotóxicos no mundo, decorrente do modelo de desenvolvimento
comprometido com a produção de bens primários para exportação.
A Certo.
B Errado.
4000167710
Questão 132 Intoxicação por Agrotóxicos
Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho, há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a paciente
relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
O médico não deveria ter notificado o SINAN, pois ainda não havia certeza do diagnóstico.
A Certo.
B Errado.
4000167709
Questão 133 Intoxicação por Agrotóxicos
Uma trabalhadora rural de 30 anos de idade, em plantio de tomate há dois meses, refere tonturas, dores de cabeça,
cansaço, náuseas, geralmente no nal do dia de trabalho,há duas semanas, após a plantação ter sido pulverizada com
agrotóxicos, e informa que uma colega de trabalho apresenta quadro semelhante. O médico suspeitou tratar-se de um caso
de intoxicação por agrotóxicos e afastou-a do trabalho por uma semana, com nova avaliação, e noti cou esse fato ao
Sistema de Informação de Agravos e Noti cações (SINAN), do Sistema Único de Saúde (SUS). No retorno, a
paciente relatou melhora do quadro clínico. A respeito desse caso clínico, julgue o item.
Em razão da melhora clínica que a trabalhadora relatou por ocasião do seu retorno para reavaliação, con rma-se o
diagnóstico de intoxicação, por critério clínico epidemiológico.
A Certo.
B Errado.
4000167708
Questão 134 Síndrome Adrenérgica
Lactente, 3m, previamente hígido, é trazido a emergência com história de coriza e obstrução nasal há quatro dias e febre
hoje. Medicamentos em uso: descongestionante nasal e antitérmicos. Exame físico: ativo e reativo, FC= 186bpm, PA=
95x52mmHg, FR= 40irpm, T= 40,2°C, sudorese profusa, pulsos cheios, perfusão periférica= 2 segundos, midríase bilateral,
hiperreflexia, fontanela normotensa, pele sem lesões. O DIAGNÓSTICO SINDRÔMICO É:
4000167445
Questão 135 Intoxicações Exógenas Neurologia
Homem, 39a, chega à emergência com confusão mental, náuseas e vômitos há 4 horas. Esposa o encontrou sonolento no
banheiro, ao lado de carteias de medicação aparentemente vazias jogadas no vaso sanitário. Antecedentes: depressão; usa
amitriptilina. Exame físico: PA=124x78 mmHg, FC=108 bpm, FR=29 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente)= 97%, T= 36,5°C.
Glasgow 14, pupilas normais, sem dé cits focais. Sem sinais de desconforto respiratório e ausculta respiratória normal.
Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Glicemia capilar= 110mg/dL. Gasometria arterial: pH= 7,23; pO₂= 91 mmHg; pCO₂= 15
mmHg; HCO₃= 10 mEq/L; BE= -7 mEq/L, SaO₂= 97%; sódio= 135 mEq/L; creatinina=0,92 mg/dL; lactato= 3,0 mmol/L
e cloro= 98 mMol/L. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É
A Intoxicação por salicilatos.
B Intoxicação por antidepressivo tricíclico.
C Sepse.
D Crise tireotóxica.
4000167344
Questão 136 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Menino de 1 ano dá entrada em hospital após quadro convulsivo. Ao exame físico, apresenta midríase, taquicardia,
sudorese, hipertensão, piloereção e hiper-re exia. Na anamnese, a mãe conta que o paciente está, há 2 dias, com
obstrução nasal e espirros e, por estar com di culdade para dormir devido à obstrução, usou medicamento em gotas que
tinha em casa, nas narinas da criança. Após seu uso, o paciente iniciou o quadro atual. Considerando o agente
farmacológico provável, trata-se de uma
A toxíndrome simpatomimética, que resulta da estimulação de nervos simpáticos (alfa e beta-adrenérgicos)
mediada pelas catecolaminas noradrenalina e adrenalina.
B toxíndrome anticolinérgica, que resulta da inibição das fibras parassimpáticas pós-ganglionares que liberam a
acetilcolina, das fibras autônomas pré-ganglionares, das placas mioneurais do músculo esquelético e de certas
sinapses do sistema nervoso central.
C toxíndrome anticolinesterásica, em que ocorre inibição da enzima acetilcolinesterase, levando a um acúmulo da
acetilcolina nos receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos.
D toxíndrome depressiva, que resulta da interferência na função adrenérgica do SNC, principalmente nos
neurônios noradrenérgicos centrais.
E toxíndrome extrapiramidal, que resulta do aumento da ação da acetilcolina nas sinapses muscarínicas e do
antagonismo da dopamina no SNC.
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Questão 137 Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Jovem, 21 anos, é admitida no pronto atendimento com suspeita de intoxicação exógena por droga anticolinérgica.
Acompanhantes que a trouxeram referem que estavam em uma balada tomando chá alucinógeno.
Assinale a alternativa que apresenta o quadro clínico mais compatível.
A Miose, hipotensão, bradicardia, hipertermia, palidez cutânea e hipersecreção.
B Miose, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e hipersecreção.
C Midríase, hipotensão, bradicardia, hipotermia, palidez cutânea e mucosas secas.
D Midríase, hipertensão, taquicardia, hipertermia, hiperemia cutânea e mucosas secas
E Midríase, hipertensão, bradicardia, hipotermia, hiperemia cutânea e hipersecreção
4000165226
Questão 138 Introdução Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Nas intoxicações exógenas está indicado a realização de lavagem gástrica e carvão ativado nas primeiras horas. No
entanto, existem algumas substâncias que contraindicam esse procedimento. Assinale a alternativa que possui uma
substância em que NÃO é indicado esse procedimento.
A Álcalis fortes (Substâncias causticas)
B Carbamazepina 
C Fenitoina
D Digoxina 
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Questão 139 Síndrome Anticolinérgica
Paciente de 62 anos de idade é trazida pelos familiares ao serviço de emergência por ter ingerido aproximadamente
quarenta comprimidos de amitriptilina 25 mg. A paciente encontrava-se agitada e confusa.
Sobre intoxicação por substâncias com efeitos anticolinérgicos, é correto afirmar
A Sialorreia é um achado comum.
B Alterações eletrocardiográficas são raras.
C Dosagem do nível sérico de colinesterase é mandatória.
D O uso de atropina está indicado em alguns casos.
E Exame físico abdominal com presença de globo vesical pode estar presente.
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Questão 140 Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para paciente com história de uso de várias substâncias de abuso e que se
apresenta com taquicardia, midríase e hipertensão arterial?
A Acatisia por antipsicótico.
B Intoxicação por álcool.
C Intoxicação por estimulante.
D Abstinência por benzodiazepínicos.
4000164566
Questão 141 Intoxicação por Anticoagulantes Manejo do sangramento associado aos anticoagulantes orais
Com relação às formas de reversão das coagulopatias relacionadas à anticoagulação oral, assinale a alternativa CORRETA:
A A ingestão de carvão ativado por via oral é eficiente para a redução da absorção até quatro horas da
administração de inibidores diretos da trombina.
B Os pacientes que utilizaram rivaroxabana devem ser submetidos a diálise nos casos mais graves.
C O andexanet alfa deve ser administrado em pacientes que utilizaram inibidores do fator Xa (apixaban,
rivaroxabana).
D O uso de Kcentra 50UI/Kg é indicado para pacientes que utilizaram inibidores da trombina.
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Questão 142 Dependência de Álcool Doenças associadas à gestação Maconha
A.B.S., 16 anos, G1P0A0, moradora de rua, usuária de álcool, tabaco, maconha e crack é trazida ao pré-natal de adolescente
pelo serviço social, para acompanhamento. Identi que a melhor opção acerca dos efeitos do uso de drogas durante a
gestação e melhor maneira de abordagem dos sintomas de abstinência.
A O uso de álcool durante a gestação está associado à maior ocorrência de parto prematuro, abortamento e
natimortos. Uma abordagem multidisciplinar, com enfoque no tratamento psicossocial e comportamental, está
indicada no intuito de cessar o uso durante o pré-natal, não sendo necessária a introdução de tratamento
medicamentoso.
B O uso de crack durante a gestação está associado à maior ocorrência de parto prematuro, abortamento e fetos
grandes para a idade gestacional. Uma abordagem multidisciplinar, com enfoque no tratamento psicossocial e
comportamental, está indicada, sendo necessário o início de tratamento medicamentoso no intuito de cessar o
uso durante a gravidez.
C O uso de tabaco durante a gestação está associado à maior ocorrência de baixo peso ao nascimento, parto
prematuro, descolamento prematuro de placenta, abortamento, natimortos e malformações congênitas. Uma
abordagem multidisciplinar, com enfoque no tratamento psicossocial e comportamental, está indicadano intuito
de diminuir ou cessar o uso durante o pré-natal.
D O uso de maconha durante a gestação está associado à maior ocorrência de anemia durante a gestação, porém
não demonstra interferência na prematuridade e no peso fetal, ao nascimento. Uma abordagem multidisciplinar,
com enfoque no tratamento psicossocial e comportamental está indicada no intuito de cessar o uso durante o
pré-natal, não sendo necessária a introdução de tratamento medicamentoso.
4000163719
Questão 143 Intoxicação por Metanol
Homem, 42 anos, procura atendimento por cegueira abrupta. Antecedente pessoal: trabalhador informal de funilaria e
pintura; trabalha com a porta da garagem aberta, mas, dias antes do quadro, estava chovendo e acabou trabalhando com a
porta fechada. Foi solicitada ao laboratório de toxicologia a análise química dos produtos com os quais trabalha. Além
do thinner, é esperado encontrar:
A Metanol.
B Benzeno.
C Etanol.
D Chumbo.
4000174572
Questão 144 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
O SAMU traz ao Pronto Socorro um paciente de aproximadamente 40 anos encontrado inconsciente no Parque da Cidade,
região reconhecidamente frequentada por usuários de drogas. Não foram encontrados objetos pessoais. O paciente
apresentava-se pálido, sua roupa estava suja de vômito, frequência respiratória de 8 incursões por minuto, miótico. Diante
do possível quadro de intoxicação exógena, qual é a principal suspeita de agente causal e qual é a terapia indicada?
A Álcool; suporte clínico, glicose e vitamina B6.
B Cocaína; suporte clínico e beta-bloqueador.
C Ecstasy (MDMA); suporte clínico e reposição de sódio.
D Opioides; suporte clínico e naloxona.
4000174300
Questão 145 Intoxicação por Opioides Intoxicações Exógenas
Criança de 2 anos, previamente hígida, é levada ao hospital com história de início súbito de sonolência e ter cado com as
extremidades frias. Ao exame de entrada, apresenta: rebaixamento do nível de consciência, miose, hiporre exia, hipotermia,
bradicardia, hipotensão e hipoventilação. O quadro clínico é compatível com intoxicação por qual dos seguintes agentes?
A Antidepressivo tricíclico.
B Descongestionante nasal.
C Opioide.
D Anti-histamínico.
E Metoclopramida.
4000174209
Questão 146 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Os agrotóxicos classi cados como inibidores de colinesterase, dos quais fazem parte organofosforados e carbamatos,
indique o item correto:
A Constituem um grupo de substâncias pouco utilizadas como inseticidas, nematicidas, larvicidas e acaricidas
sistêmicos ou para controle de pragas na agropecuária, desinsetização urbana e doméstica e controle de vetores.
B Constituem um grupo de substâncias amplamente utilizadas como inseticidas, nematicidas, larvicidas e acaricidas
sistêmicos, mas não para controle de pragas na agropecuária, desinsetização urbana e doméstica e controle de
vetores.
C Constituem um grupo de substâncias amplamente utilizadas como inseticidas, nematicidas, larvicidas e acaricidas
sistêmicos ou para controle de pragas na agropecuária, desinsetização urbana e doméstica e controle de vetores.
D Constituem um grupo de substâncias amplamente utilizadas como inseticidas, nematicidas, larvicidas e acaricidas
sistêmicos ou para controle de pragas na agropecuária, desinsetização urbana e doméstica e não controle de
vetores.
4000174088
Questão 147 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Foi indicada uma tomogra a de crânio com contraste para uma criança de 2 anos de idade por cefaléia holocraniana
intensa, com sedação endovenosa. Após a aplicação de três doses da medicação, observou-se apnéia. A conduta a ser
adotada é de:
A Se benzodiazepínico (midazolam), administrar flumazenil.
B Se barbitúrico (tiopental), administrar naloxone
C Se opióide(morfina), administrar protamina.
D Se antihistamínico(difenidramina), administrar leucovorin.
4000173827
Questão 148 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Eliseumar, 45 anos, sem a devida proteção individual (EPI), cou a manhã toda pulverizando organofosforado na plantação
de laranjas de seu sítio. Qual o mecanismo de ação deste pesticida?
A Liga-se de maneira irreversível ao sítio ativo da enzima acetilcolinesterase.
B Sua ação sobre o SNC se mantém por 24 horas após a exposição.
C Promove estimulação direta dos receptores da acetilcolina.
D Antagoniza a ação do neurotransmissor inibitório, GABA.
4000173296
Questão 149 Intoxicação por Agrotóxicos
Não é recomendável a realização rotineira de lavagem gástrica em pacientes intoxicados por agrotóxicos considerando as
evidências disponíveis. Deve-se avaliar se os benefícios superam os possíveis danos, devendo ser priorizado o tratamento
por meio de cuidados de suporte vital. Podemos apenas ACEITAR que:
A Não realize a lavagem gástrica em casos de ingestão de dose potencialmente letal de agrotóxicos, desde que
eles que não tenham sido diluídos em solventes orgânicos e corrosivos e a exposição tenha ocorrido a menos de
60 minutos antes do procedimento.
B Realize a lavagem gástrica em casos de ingestão de dose potencialmente letal de agrotóxicos, desde que eles
que tenham sido diluídos em solventes orgânicos e corrosivos e a exposição tenha ocorrido a menos de 60
minutos antes do procedimento.
C Realize a lavagem gástrica em casos de ingestão de dose potencialmente letal de agrotóxicos, desde que eles
que não tenham sido diluídos em solventes orgânicos e corrosivos e a exposição tenha ocorrido a menos de 60
minutos antes do procedimento.
D Realize a lavagem gástrica em casos de ingestão de dose potencialmente letal de agrotóxicos, desde que eles
que não tenham sido diluídos em solventes orgânicos e corrosivos e a exposição tenha ocorrido a mais de 60
minutos antes do procedimento.
4000173185
Questão 150 Intoxicação por Agrotóxicos
Não é recomendado o uso rotineiro de doses múltiplas de carvão ativado para intoxicação por agrotóxicos. Podemos
assim ACEITAR que:
A Administração de doses múltiplas de carvão ativado aos pacientes atendidos em até 60 min da exposição, com
histórico de ingestão de grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que sejam adsorvidos pela
substância.
B Administração de uma única dose de carvão ativado aos pacientes atendidos em até 60 min da exposição, com
histórico de ingestão de grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que sejam adsorvidos pela
substância.
C Administração de uma única dose de carvão ativado aos pacientes atendidos em até 10 min da exposição, com
histórico de ingestão de grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que sejam adsorvidos pela
substância.
D Administração de uma única dose de carvão ativado aos pacientes atendidos em até 60 min da exposição, com
histórico de ingestão de grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que não sejam adsorvidos pela
substância.
4000173179
Questão 151 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Adolescente, sexo feminino, 15 anos, com história de tentativa de suicídio, chega à emergência trazida por amigos devido a
estado mental alterado. Está sonolenta, mas responde a estímulos verbais, com sinais vitais normais, exceto por taquicardia.
Exames laboratoriais: AST 10500 UI/L, ALT 9800 UI/L, RNI 1.1 e bilirrubina total de 3.5 mg/dL. A causa mais plausível para
este caso é que seja uma ingesta excessiva de _______________ e a terapêutica indicada é _______________. 
As informações que completam corretamente as lacunas, na ordem em que se encontram, estão contidas na alternativa:
A alprazolam - lavagem gástrica
B ácido acetilsalicílico - lavagem gástrica
C álcool metílico - N-acetilcisteína endovenosa
D acetoaminofeno - N-acetilcisteína endovenosa
4000172858
Questão 152 Intoxicação por Lítio
Paciente feminina, 58 anos, deu entrada na emergência com quadro de hipotensão, diarreia, tremores e confusão mental há
cerca de 12 horas. Tem diagnóstico prévio de transtorno bipolar, e faz uso de carbonato de lítio há 08 meses. Na última
avaliação apresentavadosagem sérica de lítio de 1,1 mEq/L (N: 0,8-1,2). Ao exame: desidratada, confusa, com tremores de
extremidades, nistagmo e ataxia. PA 90 x 50 mmHg. Exames laboratoriais: ureia 70 mg/dL; creatinina 1,9 mg/dL; lítio 3,8
mEq/L; glicemia 92 mg/dL. Além da hidratação com solução salina, a conduta indicada é:
A Lavagem gástrica
B Naloxone IV
C Hemodiálise
D Atropina IV
4000172561
Questão 153 Intoxicação por Organof osf orados Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Menino, 6 anos, é trazido ao serviço de emergência com cefaléia intensa, náusea, vômitos, cólicas abdominais, tontura,
fraqueza generalizada, dispnéia, salivação e sudorese aumentadas. Ao exame físico apresenta temperatura axilar 37°C,
pupilas puntiformes, sialorreia e miofasciculações. A família refere ter utilizado, no dia anterior, um inseticida para tratar os
piolhos da criança. O diagnóstico deste paciente será feito pela dosagem do nível de:
A Acetilcolinesterase no sangue.
B Chumbo no sangue.
C Malathion na urina.
D Mercúrio em urina de 24 horas.
4000172246
Questão 154 Síndrome Colinérgica
Paciente de 21 anos de idade, lavrador, é levado ao atendimento de emergência pelo SAMU após ser encontrado
desacordado por colegas de trabalho no meio da lavoura. Em uma primeira avaliação, você nota que o paciente se
encontra desorientado, molhado por urina e saliva. Tem roncos respiratórios intensos e, ainda, apresenta fasciculações
musculares e miose. 
Diante desse cenário, quais são o provável diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por cocaína – administrar diazepam.
B Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
C Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
D Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
E Intoxicação por organofosforado – administrar n-acetilcisteína
4000154007
Questão 155 Síndrome Narcótica
Paciente chega à emergência inconsciente, com depressão respiratória, hipotensão e miose. O antídoto que deve ser
utilizado é:
A Flumazenil.
B Naloxona.
C Atropina.
D N-acetilcisteína.
4000153452
Questão 156 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente masculino, 25 anos, é levado por um amigo, desacordado, para a UPA mais próxima de sua casa, na zona rural de
Erechim-RS. É prontamente avaliado pelo plantonista, que observa intensa sialorreia, sudorese, lacrimejamento, odor de
fezes, e insu ciência respiratória. Seu colega de trabalho, um agricultor de 30 anos, relata que ele tem histórico de
depressão e faz uso de “amitrilina diazepam”, mas que, ultimamente, estava parecendo bem-humorado e disposto no
trabalho. Diante dessa situação, você imediatamente suspeita de um quadro causado por intoxicação exógena e decide
utilizar o seguinte antídoto:
A Fomepizole
B Pralidoxima
C Flumazenil
D N-acetilcisteína
E Naloxona.
4000151963
Questão 157 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Sobre as intoxicações por agrotóxicos, muito comum em trabalhadores rurais, assinale a opção correta:
A Os organofosforados aumentam a ação da enzima acetilcolinesterase.
B A maioria das intoxicações agudas é causada pelos agrotóxicos organoclorados.
C Os carbamatos reduzem a atividade da enzima acetilcolinesterase.
D Os inseticidas utilizados na pulverização têm baixa absorção cutânea e por isso mesmo têm baixo impacto nos
quadros de intoxicações.
E Apresentam, de uma forma geral, quadro clínico caracterizado por sinais e sintomas que ocorrem pelo aumento
da ação da acetilcolinesterase.
4000151768
Questão 158 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos
Em setembro de 2020, o Congresso Nacional travou um debate sobre a proibição do PARAQUAT como herbicida na
agricultura brasileira. Ficou decidido que a sua fabricação, comercialização e uso estão proibidas no território brasileiro a
partir de 22 de setembro de 2020. A bancada ruralista ainda não se deu por vencida e pretende recorrer contra a decisão. O
presidente da ANVISA declarou: “a decisão da ANVISA ainda pode ser revista no futuro, desde que esteja acompanhada de
embasamento científico". 
Quais os principais efeitos do PARAQUAT sobre a saúde humana?
A Atua sobre o Sistema Nervoso Central, causando cefaleia, excitabilidade, convulsões, alterações de reflexos,
desorientação, contrações musculares e hepatomegalia nas intoxicações crônicas.
B Atua como inibidor da colinesterase, só que diferentemente dos agrotóxicos organofosforados, de forma
reversível, causando como sintomas miose, sialorreia, broncoespasmo e colapso respiratório.
C Os pneumócitos tipo II são lesados e diminuem a produção de surfactantes. Levando ao colapso alveolar e uma
alveolite com migração de neutrófilos e macrófilos, podendo evoluir para um processo de fibrose pulmonar
(parenquimatização pulmonar)
D Interfere na fosforilação oxidativa, elevando o metabolismo basal, produz glucogenólise aeróbioca com
diminuição do glicogênio hepático, aumento da temperatura corporal e icterícia, nos casos de intoxicação
crônica.
4000151596
Questão 159 Síndrome Adrenérgica Estimulantes Dependência Química
Adolescente de 16 anos de idade é levado para uma emergência clínica pelos os seus amigos, às três horas da manhã após
“passar mal” em uma festa. Ao exame, apresenta temperatura de 39,4°C, rigidez muscular, pressão arterial de 180x100
mmHg e agitação psicomotora. Sobre esse caso clínico a hipótese diagnóstica é:
A intoxicação por ecstasy
B abstinência de opioides
C intoxicação de opioides
D abstinência alcoólica
4000148253
Questão 160 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de antídotos especí cos para as seguintes substâncias: 1 –
paracetamol, 2 – carbamato, 3 – morfina, 4 – zolpidem.
A Atropina, pralidoxima, flumazenil, N-acetilcisteína.
B Tiamina, atropina, bicarbonato, bromocriptina.
C Fisostigmina, atropina, flumazenil, tiamina.
D N-acetilcisteína, pralidoxima, neostigmina, flumazenil.
E N-acetilcisteína, atropina, naloxona, flumazenil.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000147688
Questão 161 Resumo das Toxíndromes Síndrome Colinérgica
Paciente de 48 anos de idade, agricultor, é levado ao atendimento de emergência pelo SAMU após ser encontrado
desacordado por colegas de trabalho no meio da lavoura. Em seu bolso, havia uma carta de despedida para seus familiares
e amigos. Numa primeira avaliação, você nota que o paciente se encontra confuso, diaforético, tem sialorreia, roncos
respiratórios intensos e, ainda, apresenta fasciculações musculares e miose. Diante desse cenário, quais são: o provável
diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por cocaína – administrar diazepam.
B Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
C Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
D Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
E Intoxicação por heroína – administrar N-acetilcisteína.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000147687
Questão 162 Etilenoglicol Intoxicação por Metanol
Um paciente de 26 anos dá entrada na emergência com quadro de náuseas, vômitos, dor abdominal, redução no volume
urinário, seguidos de sinais de paralisia facial, visão turva, desorientação e crise convulsiva. Acompanhante informa a ingesta
de cerveja artesanal cerca de 48 horas atrás. Suspeitou-se de intoxicação exógena por etilenoglicol. Ainda sobre o
enunciado da questão anterior, assinale a alternativa CORRETA em relação à medida terapêutica de escolha:
A reposição de bicarbonato de sódio;
B etanol;
C fomepizole;
D hemodiálise;
E metanol.
4000146731
Questão 163 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Faça rapidamente o exame inicial do paciente suspeito de intoxicações agudas com inibidores de colinesterase, sem
comprometer ou atrasar a sua estabilização. Observe também a presença de odores característicos de solventes químicos
na boca, na pele e na roupa do paciente. Considerando o correto:
A Atente para a presençade odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
organofosforados.
B Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
opioides.
C Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, característicos das intoxicações por
cocaína.
D Atente para a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola, que excluem as por organofosforados.
4000146283
Questão 164 Emergências Pediátricas Intoxicações Exógenas
Uma criança de 3 anos é trazida ao pronto-socorro por ter ingerido, há cerca de 3 horas, alguns medicamentos de sua avó,
que tem hipertensão arterial, asma e diabete mellitus. A criança é admitida no hospital com saturação arterial de 97%,
frequência cardíaca de 45 bpm, pressão arterial de 60x35 mmHg, frequência respiratória de 18 mpm e glicemia capilar de
250 g/dl. O mais provável medicamento envolvido na intoxicação desta criança é um:
A Diurético.
B Corticoide.
C Bloqueador do canal de cálcio.
D Inibidor da monoamina oxidase.
E Hipoglicemiante oral.
4000145767
Questão 165 Intoxicação por Salicilatos Intoxicação por Gasolina Intoxicação por Querosene
Criança de 4 anos de idade, previamente hígida, sem queixas recentes e deixada desassistida em domicílio, é encontrada na
garagem de sua casa desacordada e levada ao pronto-socorro sem informações claras do ocorrido. A gasometria revelou
pH = 7, 1; pCO2 = 12 mmHg; HCO3 = 8mEq/L; CI = 104mEq/L; Na = 140mEq/L. Sobre os diagnósticos etiológico e
gasométrico mais adequados para o paciente, assinale a alternativa correta:
A Cetoacidose por jejum prolongado: acidose metabólica com ânion gap aumentado.
B Insuficiência respiratória aguda com acidose respiratória.
C Choque séptico com acidose metabólica hiperclorêmica.
D Intoxicação exógena: acidose metabólica e alcalose respiratória.
E Doença diarreica aguda: acidose mista.
4000145396
Questão 166 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Sumário dos Tóxicos e Antídotos
O antídoto para intoxicação por paracetamol na criança é:
A a acetilcisteína
B o fometizol
C a vitamina K
D a clonidina
E Dipirona
4000145051
Questão 167 Intoxicações Exógenas Bloqueadores dos canais de cálcio BCC
Adolescente, 14 anos de idade, sem antecedentes prévios, ingeriu 20 comprimidos de um anti-hipertensivo. Chegou ao PS
sonolento, com PA = 60/20 mmHg, FC= 120 bpm e glicemia capilar = 450 mg/dL. Qual é o anti-hipertensivo que ele deve
ter ingerido?
A Hidralazina.
B Amlodipina. 
C Hidroclorotiazida.
D Losartana
4000144706
Questão 168 Síndrome Adrenérgica
Um paciente hipertenso, de 30 anos, refere ao médico que faz uso de Atenolol 50 mg, uma vez ao dia, mas por conta do
seu uso crônico de cocaína (pelo menos 3x por semana), tem sentido sintomas de aumento da pressão. O médico deve
orientar o paciente que o uso de Cocaína e Betabloqueadores:
A Redução da depuração hepática, inibindo a ação do Atenolol.
B Leva a arritmias como bradicardia, depressão sinusal e atrioventricular.
C Leva à hipercalemia, por isso o desconforto. Deve orientar sobre a dosagem sérica de Potássio.
D Potencialização do efeito da cocaína.
4000144619
Questão 169 Intoxicações Exógenas
Paciente de 16 anos, sexo masculino, trazido pelo pai que o buscou na casa de um amigo, chega à unidade básica de saúde
agitado. Ao exame físico, apresenta-se muito agitado, sudoreico, FC 220, midriático, hipertenso. Não tem antecedentes
pessoais patológicos e nunca tinha ocorrido episódio semelhante. A principal hipótese a ser aventada seria:
A Fibrilação atrial.
B Uso de cocaína.
C Crise tireotóxica.
D Síndrome do pânico.
4000143972
Questão 170 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Introdução Intoxicações Exógenas
Paciente 23 anos, chega ao pronto atendimento com quadro de intoxicação exógena por paracetamol 750mg, 40
comprimidos há 4 horas, evoluindo com icterícia, para realizar as medidas clinicas o tratamento necessário considerando
peso de 70 kg.
A não atingiu dose toxica ou letal, realizar hidratação com soro glicosado 5% e monitoramento por 24 horas, fora
de risco pois a meia vida do paracetamol é 4 horas.
B não atingiu dose letal, porém deve ser monitorizado na uti sendo realizado seu antidoto que é a atropina, ainda
com risco devido a meia vida do paracetamol ser 4 horas.
C atingiu a dose tóxica/letal, deve ser internado, realizar soro glicosado 5% e o antidoto que é a acetilcisteína, a
meia vida do paracetamol é 2 horas.
D atingiu a dose letal, deve ser feito lavagem gástrica, atropina, hidratação com soroglicosado, manter atenção a
função hepática e sangramento, não há antídoto disponível.
E não atingiu dose letal, deve ser feito lavagem gástrica, vitamina K, hidratação com soro glicosado 5% e manter
atenção a função hepática e sangramento.
4000143919
Questão 171 Introdução Resumo das Toxíndromes Síndrome Adrenérgica
Paciente de 15 anos comparece ao pronto socorro, levado pelo primo, após ter consumido alguma substância psicoativa
em uma festa de adolescentes. Ao exame você percebe pupilas midriaticas, agitação, FC: 105 bpm, PA: 140x90 mmHg,
febre de 39 graus e sudorese. Assim, você relaciona o quadro ao uso de:
A Ecstasy
B Cola
C Maconha
D R-22 ( “ gás de geladeira “ )
4000143891
Questão 172 Introdução Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Considere as assertivas abaixo em relação às intoxicações exógenas.
I - Salvo poucas exceções, administração de carvão ativado isoladamente é a intervenção adequada em caso de
intoxicação por ingestão de medicamentos.
II - Lavagem gástrica está contraindicada em caso de ingestão de substâncias cáusticas.
III - Xarope de Ipeca (para induzir vômitos) está indicado para pacientes que apresentam piora progressiva de sensório.
Quais as CORRETAS?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas I e II
D I, II e III
4000143850
Questão 173 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Homem, 60 anos, internado devido a câncer de estômago metastático. Durante avaliação médica, observou-se que o
paciente encontrava-se sonolento, com pupilas mióticas e frequência respiratória de 06 IRPM. A medicação mais
provavelmente implicada na intoxicação e o antídoto são, respectivamente,
A benzodiazepínico e flumazenil.
B metanol e fomepizol.
C tricíclico e bicarbonato de sódio.
D paracetamol e acetilcisteína.
E opioide e naloxona.
4000143321
Questão 174 Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos, é levado à emergência após ser encontrado, há cerca de uma hora e meia, com um frasco vazio de
descongestionante nasal (cujo princípio ativo era a nafazolina). Segundo o pai, o frasco estava cheio, pois havia sido aberto
no dia anterior. Exame físico: hipotérmico; bradicárdico; pálido; sonolento; com diaforese; hipotenso; com pausas
respiratórias. A conduta mais adequada, neste momento para a criança, é:
A iniciar imediatamente n-acetilcisteína na dose de 140mg/kg
B esvaziar o estômago através de sonda gástrica e o utilizar carvão ativado
C induzir vômito utilizando detergente líquido
D aquecer e monitorar no hospital por seis horas
4000142698
Questão 175 Intoxicação por Organof osf orados Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem de 30 anos tira uma lata de cerveja da geladeira e rapidamente engole um bocado do seu conteúdo antes de
perceber que não era cerveja. Dentro de alguns minutos ele apresenta cólicas abdominais graves, visão turva, espasmos e
perda de consciência. A esposa refere a equipe médica que colocou spray de barata na lata de cerveja e tinha deixado na
geladeira para tentar eliminar as baratas e esqueceu de avisar ao marido. O pessoal da emergência veri ca a embalagem e
determina que é um Organofosforado.
Para neutralizar a atividade de inibição da colinesterase do veneno de organofosforado, o homem deve receber qual dos
seguintes antídotos:
A Metacolina
B Piridostigmina
C Edrofônio
D Atropina
4000141979
Questão 176 Intoxicação por Lítio Psiquiatria
Um paciente de 68 anos começou a desenvolver sintomas neurológicosapós episódio de diarreia e vômitos, associados a
intoxicação alimentar. Inicialmente seus familiares o notaram lenti cado, evoluindo com di culdade para deambular e
sonolência. Ao ser trazido para a emergência, apresentava fasciculações e mioclonias, evoluindo para episódio convulsivo.
Tinha antecedente de transtorno bipolar para o qual usava carbonato de lítio há anos. Não havia relato de outras
comorbidades.
Com relação ao caso, assinale a alternativa INCORRETA.
A Hidratação venosa vigorosa deve ser realizada e pode melhorar o quadro clínico.
B A intoxicação crônica pode levar a diabetes insipidus nefrogênico, por isso é essencial à monitorização dos níveis
séricos de sódio.
C Hemodiálise é o tratamento de escolha em casos graves.
D O paciente pode evoluir com sequelas neurológicas, principalmente cerebelares, apesar do tratamento adequado
do quadro agudo.
E Esse paciente deve ter feito ingestão intencional de dose supraterapêutica do lítio, pois a intoxicação não seria
esperada em um paciente que utiliza dose estável da medicação há muito tempo.
4000141776
Questão 177 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Medidas gerais
O uso do carvão ativado está indicado na intoxicação por
A chumbo.
B monóxido de carbono.
C paracetamol.
D ácido muriático.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141647
Questão 178 Intoxicação por Agrotóxicos
Em 2020, uma multinacional de origem alemã fez um acordo de US$ 10,9 bilhões para encerrar processos nos Estados
Unidos, relacionados ao uso de um herbicida, considerado como provavelmente carcinogênico pela Agência Internacional
para Pesquisa do Câncer (2015). O produto é o agrotóxico mais vendido no Brasil, onde seu uso é permitido pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária.
O HERBICIDA ENVOLVIDO É:
4000141242
Questão 179 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Hepatite medicamentosa
Menino de 2 anos deu entrada no pronto-socorro após ter ingerido um frasco de paracetamol.
O pediatra de plantão deverá estar atento para o risco de a criança apresenta
A sinais de hepatotoxicidade.
B hemólise maciça.
C depressão respiratória.
D coma.
E sintomas de liberação extrapiramidal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000141061
Questão 180 Síndrome Colinérgica Psiquiatria
Paciente sexo masculino, 45 anos, agricultor, foi levado ao pronto-socorro por quadro de fraqueza, diarreia, hipersalivação,
vômitos há duas horas. Sinais vitais: PA: 110 × 70 mmHg, FC: 52 bpm, FR: 24 ipm, SatO₂ : 93% em ambiente. Ao exame
físico, pupilas mióticas, sibilos e roncos à ausculta pulmonar e presença de fasciculações. 
Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável e seu tratamento:
A Síndrome colinérgica. Atropina, pralidoxima e suporte clínico.
B Síndrome colinérgica. Inibidor da acetilcolinesterase, diazepam e suporte clínico.
C Gastroenterocolite aguda. Hidratação venosa, antieméticos e dieta obstipante.
D Síndrome anticolinérgica. Atropina, pralidoxima e suporte clínico.
E Síndrome anticolinérgica. Inibidor da acetilcolinesterase, diazepam e suporte clínico.
4000137947
Questão 181 Intoxicação por Lítio
Mulher, 55 anos, em tratamento de transtorno bipolar há 12 semanas, é admitida no hospital com quadro de dor abdominal,
fraqueza muscular generalizada, poliúria e polidpsia. Exames laboratoriais: ureia = 60mg/dL; creatinina = 1,6mg/dL; sódio
sérico = 155mmol/L. Diurese = 7,0L/24 horas. EAS: densidade urinária = 1004; pH urinário = 5,1; proteína = 1+; leucócitos =
20 células/campo; cilindros leucocitários e epiteliais. Ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal: microcistos
abundantes nas regiões cortical e medular de ambos os rins. 
Pode-se afirmar que o fármaco mais provavelmente relacionado a essa nefropatia é:
A resperidona.
B lítio.
C quetiapina.
D citalopram.
4000137886
Questão 182 Intoxicação por Lítio
Mulher, 55 anos, em tratamento de transtorno bipolar há 12 semanas, é admitida no hospital com quadro de dor abdominal,
fraqueza muscular generalizada, poliúria e polidpsia. Exames laboratoriais: ureia = 60mg/dL; creatinina = 1,6mg/dL; sódio
sérico = 155mmol/L. Diurese = 7,0L/24 horas. EAS: densidade urinária = 1004 pH urinário = 5,1; proteína = 1+; leucócitos = 20
células/campo; cilindros leucocitários e epiteliais. Ressonância Nuclear Magnética (RNM) abdominal: microcistos
abundantes nas regiões cortical e medular de ambos os rins. 
Pode-se afirmar que o fármaco que mais provavelmente está relacionado a essa nefropatia é:
A quetiapina
B resperidona
C lítio
D citalopram
4000137530
Questão 183 Emergências Pediátricas Intoxicações Exógenas
Menino, 2 anos, é levado à emergência após ser encontrado, há cerca de uma hora e meia, com um frasco vazio de
descongestionante nasal (cujo princípio ativo era a nafazolina). Segundo o pai, o frasco estava cheio, pois havia sido aberto
no dia anterior. Exame físico: hipotérmico; bradicárdico; pálido; sonolento; com diaforese; hipotenso; com pausas
respiratórias.
A conduta mais adequada, neste momento para a criança, é:
A iniciar imediatamente n-acetilcisteína na dose de 140mg/kg.
B esvaziar o estômago através de sonda gástrica e o utilizar carvão ativado.
C induzir vômito utilizando detergente líquido.
D aquecer e monitorar no hospital por seis horas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000137499
Questão 184 Amônia sérica Intoxicações Exógenas
Considerando os exames complementares pedidos em psiquiatria, marque a opção falsa:
A A testagem para drogas de abuso geralmente é realizada em amostras de urina, mas pode ser feita no sangue,
hálito (álcool), cabelo, saliva e suor.
B Exames toxicológicos devem ser solicitados quando os sintomas comportamentais são inexplicáveis e historia de
uso de SPA anteriormente.
C Para a introdução do valproato, não são necessário testes de função hepática e Teste de gravidez.
D Durante o uso do valproato, é necessária a dosagem dos níveis de amônia devido o risco da mediação causar
hiperamonemia com alteração do estado mental.
4000132082
Questão 185 Síndrome Anticolinérgica
Um paciente de 28 anos é admitido no pronto atendimento do Hospital Universitário Cajuru trazido por familiares após ter
ingerido grande quantidade de medicamentos, em torno de 20 comprimidos de amitriptilina. A ingestão ocorreu há 3 horas.
No momento, o paciente apresenta-se confuso, Escala de Coma de Glasgow de 7, com sinais de desidratação. A sua
temperatura é de 38ºC, Frequência Respiratória de 22ipm, frequência cardíaca de 110bpm e pressão arterial de 110x60
mmHg. No exame físico, percebemos pupilas midriáticas. Seu eletrocardiograma demonstra um alargamento do QRS e do
intervalo QT. 
 
Qual seria a sua conduta?
A A infusão de bicarbonato de sódio na dose de 1meq/kg pode ser útil para esse paciente, visando a prevenção de
arritmias mais graves.
B A lavagem gástrica e infusão de carvão ativado devem ser a primeira conduta a ser realizada para esse paciente.
C Em caso de crise convulsiva, deve-se evitar o uso de benzodiazepínicos.
D A terapia mais eficaz para os casos graves é a retirada da droga de circulação por meio de hemodiálise.
E Uma terapia eficaz para o manejo do rebaixamento do nível de consciência do paciente seria o uso de Flumazenil.
4000131311
Questão 186 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Um paciente é admitido no pronto atendimento com quadro de hipersalivação, miose e bradicardia. Familiares relatam que
ele apresentou os sintomas após ingerir alguma substância em casa. 
Qual dos agentes abaixo pode ser responsável pelo quadro apresentado?
A Carbamato
B Amitriptilina
C Hipoclorito de Sódio
D Sertralina
4000131046
Questão 187 Intoxicação por Metanol
Leia o caso clínico a seguir.
A mãe, inadvertidamente, enquanto falava ao celular, pegou um solvente na dispensa de sua casa (pensando ser água
mineral), colocou-o na mamadeira e deu-o ao seu lho lactente. Logo em seguida (ainda sem ver o que tinha dado) ela
observou sonolência excessiva,cianose, hipotermia e bradicardia, levando-o imediatamente ao prontosocorro, onde o
pediatra fez diagnóstico de intoxicação exógena.
Nesse caso, deve ser prescrito ao lactente:
A glucagon.
B bicarbonato de sódio.
C etanol a 10%.
D octreotida.
4000130762
Questão 188 Síndrome Colinérgica
Leia o caso clínico a seguir.
Garoto de cinco anos, cerca de três horas depois que voltou da fazenda com seus avós, inicia quadro de sudorese,
lacrimejamento de ambos os olhos, salivação, náuseas e diarreia. Imediatamente, os pais o levam ao pronto-socorro, onde
o pediatra colhe a história e observa ao exame físico: bradicardia, miose, broncoespasmo e convulsão.
Diante disso, ele faz diagnóstico de intoxicação por:
A cianeto.
B organofosforado.
C opioide.
D acetaminofeno.
4000130761
Questão 189 Intoxicações Exógenas Convulsão
Paciente feminina, 21 anos, antecedentes de transtorno bipolar, é trazida por familiares à emergência por suspeita de
intoxicação exógena. Foi encontrada inconsciente há cerca de 1 hora. Apresentou 2 crises convulsivas durante o trajeto ao
hospital. Encontradas junto à paciente cartelas vazias de venlafaxina, carbamazepina, bupropiona e propranol. À admissão ao
hospital a paciente encontrava-se em coma, pontuando 7 na Escala de Coma de Glasgow (AO1, RV1, RM5), pupilas
isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais; apresentou nova crise convulsiva generalizada.
Em relação às crises convulsivas no contexto da intoxicação exógena, assinale a alternativa correta.
A Podem ser causadas pela venlafaxina, carbamazepina e bupropiona.
B O tratamento anticonvulsivante deve ser com fenitoína.
C Barbitúricos são contraindicados para o tratamento das convulsões nesse contexto.
D Deve ser investigada outra causa para as convulsões pois as medicações encontradas não causam convulsões.
E O mecanismo causal das convulsões é a ativação dos receptores gabaérgicos determinada pelas medicações
ingeridas.
4000130492
Questão 190 Intoxicações Exógenas
Avalie o conjunto de manifestações descrito abaixo:
1. Sudorese profusa, sialorreia, hipersecreção brônquica; miose e bradicardia.
2. Euforia, hipertensão arterial, taquicardia e midríase.
3. Mucosas secas, hiperreflexia tendinosa, agitação psico-motora e hipertermia.
4. Náuseas, tremores de extremidades, polidipsia, poliúria e disfunção renal.
Assinale a alternativa com a respectiva droga (ou classe farmacológica) que se associa a cada conjunto de manifestações
acima.
A 1. Cocaína; 2. Fluoxetina; 3. Haloperidol; 4. Lítio
B 1. Carbamato; 2. Tricíclico; 3. Lítio; 4. Fluoxetína
C 1. Carbamato; 2. Cocaína; 3. Fluoxetina; 4. Lítio
D 1. Fluoxetina; 2. Lítio; 3. Cocaína; 4. Haloperidol
E 1. Organofosforado; 2. Haloperidol; 3. Lítio; 4. Fluoxetina
4000129729
Questão 191 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Leia o caso clínico a seguir.
A mãe, inadvertidamente, enquanto falava ao celular, pegou um solvente na dispensa de sua casa (pensando ser água
mineral), colocou-o na mamadeira e deu-o ao seu lho lactente. Logo em seguida (ainda sem ver o que tinha dado) ela
observou sonolência excessiva, cianose, hipotermia e bradicardia, levando-o imediatamente ao prontosocorro, onde o
pediatra fez diagnóstico de intoxicação exógena.
Nesse caso, deve ser prescrito ao lactente:
 
A glucagon.
 
B bicarbonato de sódio.
 
C etanol a 10%.
 
D octreotida.
4000129670
Questão 192 Intoxicações Exógenas Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Leia a situação clínica a seguir.
Um médico da Estratégia Saúde da Família, em zona rural de um pequeno município do interior de Goiás até o m de janeiro
de 2020, atendeu um paciente proveniente desse local, que chegou com quadro clínico grave, caracterizado por miose,
hipotensão, arritmias cardíacas, insu ciência respiratória, edema agudo de pulmão, pneumonite química, convulsões,
alterações da consciência, choque, coma, que poderia ter evoluído para óbito, caso não fosse devidamente atendido.
Seguindo os protocolos do Ministério da Saúde do Brasil, a principal suspeita diagnóstica que deve ser levantada é:
 
A intoxicação crônica por chumbo metálico.
 
B intoxicação aguda grave por agrotóxicos.
 
C dengue.
 
D Covid-19.
4000129626
Questão 193 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente, 45 anos, chega ao setor de emergência do pronto socorro com quadro de sialorreia, sudorese intensa, dispneia
importante e cólicas abdominais. O exame sico revelava miose, bradicardia e ausculta pulmonar com roncos difusos e
intensos. Sem outras anormalidades importantes. O mesmo é agricultor. Baseado no caso clínico, o médico que fez o
atendimento indicou o uso da seguinte droga: 
A Fomepizole.
B Pralidoxima.
C Flumazonil.
D N-acetilcisteína
E Naloxone.
4000128408
Questão 194 Síndrome Anticolinérgica
Guilherme Silva de 40 anos, aposentado, é levado pelos bombeiros ao pronto-socorro após uma tentativa de suicídio. Sua
esposa relata que o paciente tem histórico de depressões recorrentes com sintomas psicóticos, “e tem crises sempre que
se incomoda”. Ao seu lado, ela encontrou uma carta de despedida e um frasco vazio de um medicamento que ela
identi cou da seguinte forma: “é um comprimidinho branco, redondinho”. O plantonista avalia Guilherme e detecta: confusão
mental, midríase, febre, pele seca e taquicardia. Seu abdome tinha ruídos hidroaéreos reduzidos. A pupila midriática. Qual é o
agente que provavelmente foi consumido?
A Doxepina
B Metilfenidato.
C Fluvoxamina.
D Flufenazina.
4000147159
Questão 195 Síndrome Hipnossedativa
Qual das drogas seguintes pode ser utilizada para reversão dos efeitos depressores do Zolpidem?
A Naloxone.
B Atropina.
C N-acetilcisteína.
D Flumazenil.
4000147158
Questão 196 Síndrome Hipnossedativa
Adolescente de 12 anos chega ao pronto-atendimento após ter tomado todo o Rivotril da irmã, como tentativa de suicídio,
há 30 minutos. Ao exame, está em REG, corada, hidratada, sonolenta. Escala de Coma de Glasgow de 14. Frente a esse
quadro de intoxicação exógena, a conduta correta é
A lavagem gástrica com soro fisiológico, xarope de ipeca e internação hospitalar.
B lavagem gástrica com soro fisiológico, prescrever flumazenil e dar alta após melhorada sonolência.
C lavagem gástrica com água destilada, carvão ativado a 10%, e manter a criança em observação até melhora da
sonolência.
D lavagem gástrica com soro fisiológico, passar carvão ativado e internação.
E comunicar o CEATOX (Central de Intoxicações), dar água para beber, internar para realização de endoscopia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000125833
Questão 197 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Medidas gerais
Após ingestão aguda de doses altas de acetaminofen, entre as condutas iniciais, em tempo hábil, recomenda-se
A iniciar de imediato n-acetilcisteína IV.
B lavagem gástrica, evitando-se carvão ativado.
C administrar n-acetilcisteína por sonda naso enteral.
D lavagem gástrica e carvão ativado se a dosagem sérica de acetaminofen ultrapassar o nível terapêutico.
E carvão ativado.
4000119297
Questão 198 Intoxicação por Betabloqueadores Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Qual o antidoto da intoxicação por beta bloqueador?
A Glucagon.
B Flumazenil.
C Adrenalina.
D Dexametosona.
4000118849
Questão 199 Síndrome Colinérgica
Menina, 13 anos de idade, é trazida pelos pais ao pronto socorro. Eles referem que a adolescente é previamente hígida, ela
estava trancada no quarto há algumas horas sem responder, sendo necessário arrombar a porta, quando foi encontrada
caída no chão. No momento, a adolescente encontra-se desacordada, com abertura ocular somente com estímulo
doloroso, sialorreia intensa, presença de miose bilateral simétrica, com re exo fotomotor diminuído e presença de
fasciculações musculares. A ausculta pulmonar tem roncos e sibilos difusos, com presença de desconforto respiratório,
saturação de 92% em ar ambiente, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de50 bpm, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos. A adolescente foi levada imediatamente a sala de emergência e monitorizada. Frente
aos achados, está indicada a administração de
A acetilcisteína.
B atropina.
C bicarbonato de sódio.
D flumazenil.
E naloxone.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000115493
Questão 200 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
No pronto-socorro pediátrico, a família traz um adolescente de 15 anos, que ingeriu voluntariamente, há 7 horas, vários
comprimidos de acetaminofeno (Paracetamol). O adolescente não refere a quantidade ingerida, mas permite a
determinação da concentração sanguínea da droga, que foi 200 mcg/mL, considerada elevada (nomograma). O tratamento
indicado nesse caso é:
A realizar lavagem gástrica.
B ministrar carvão ativado.
C realizar hidratação parenteral.
D administrar diuréticos.
E administrar aceticisteína.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000111569
Questão 201 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Lactente de 18 meses é trazido ao pronto atendimento com história de ter ingerido 1 frasco de paracetamol há 1 hora. Ele
encontra-se ativo e assintomático, com exame físico normal. O risco dessa criança
A está descartado, pois ela está assintomática.
B é apresentar depressão respiratória.
C é evoluir com insuficiência hepática.
D é apresentar insuficiência renal secundária à rabdomiólise.
E é evoluir com depressão neurológica progressiva.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000108245
Questão 202 Síndrome Colinérgica
Uma criança de 3 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com queixa de sonolência. Pai acha que a
criança ingeriu algum dos remédios que tem em casa, mas não sabe a rmar o nome de nenhum deles. Ao exame físico, a
criança estava com Glasgow: 12, miose puntiforme, sialorreia, bradicárdia (FC: 62 bpm), pulsos periféricos rmes, sibilos
expiratórios difusos e pele avermelhada. Dentre as alternativas abaixo, a medicação mais indicada para o quadro descrito é:
A Atropina, 0,02 mg/kg, intravenosa.
B Naloxone, 0,5 mg/kg, intramuscular.
C Flumazenil, 0,01 mg/kg, intravenoso.
D Adrenalina, 0,1 mg/kg, intravenosa.
E Diazepam, 0,2 mg/kg, intravenoso.
4000106418
Questão 203 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma mulher de 22 anos, trabalhadora da zona rural, é levada ao pronto-socorro por fraqueza, náusea, vômitos, salivação e
lacrimejamento excessivos, sudorese excessiva e tosse com secreção clara abundante. Está consciente e orientada com
letargia leve; pulso rítmico de 50 bpm, PA: 110 × 68 mmHg, sibilos respiratórios difusos e secreção brônquica copiosa; com
movimentos musculares involuntários − fasciculações − na face e tronco. Herbicida por aspersão foi aplicado recentemente
no seu local de trabalho. O tratamento imediato consiste nas medidas básicas de manutenção e na administração de
A alfatocoferol.
B epinefrina.
C n-acetilcisteína.
D hidroxicobalamina.
E atropina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000106260
Questão 204 Intoxicações Exógenas
Menina, 13a, é encaminhada à Unidade de Emergência Pediátrica com sonolência, fala sem nexo, movimentos
irregularidades e di culdade de marcha há 3 dias, sempre no mesmo horário, por volta de meio dia e melhora ao longo do
dia. Antecedentes familiares: irmão de 5 anos em tratamento de epilepsia. Exame físico: FC= 110 bpm; FR= 24 irpm; PA=
100x60 mmHg. Neurológico: sonolenta, desorientada, nistagmo bilateral, força muscular avaliação prejudicada, re exos
presentes; marcha de base alargada, cambaleante.
A Tumor de cerebelo.
B Intoxicação exógena.
C Epilepsia.
D Transtorno neurovegetativo somatoforme.
4000099439
Questão 205 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides Intoxicações Exógenas
Homem, 43a, encontrado em sua casa pelos familiares, desacordado e ao lado de embalagens vazias e de comprimidos.
Tem antecedente de uso de drogas ilícitas e etilismo. Exame físico: letárgico, abertura ocular à estimulo doloroso; balbucia
palavras quando estimulado; localiza a dor; olhos: miose bilateral. O TRATAMENTO É:
A Flumazenil.
B Fisostigmina.
C Glicose e tiamina.
D Naloxona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000098977
Questão 206 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Nos casos de intoxicações por carbamatos, se observa fosforilação de uma esterase especí ca do tecido nervoso,
denominada esterase alvo neuropática (Neuropathy Target Esterase - NTE). Podemos apenas aceitar que:
A Embora a função bioquímica da NTE seja de uma fosfolipase/lisofosfolipase ainda não foi claramente definida sua
fisiologia e fisiopatologia.
B Embora a função bioquímica da NTE não seja de uma lisofosfolipase ainda não foi claramente definida sua
fisiologia e fisiopatologia.
C Embora a função bioquímica da NTE não seja de uma fosfolipase ainda não foi claramente definida sua fisiologia e
fisiopatologia.
D Embora a função bioquímica da NTE seja de uma fosfolipase/lisofosfolipase foi claramente definida sua fisiologia
hormonal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000092043
Questão 207 Intoxicação por Betabloqueadores
Qual das opções abaixo contém o antidoto adequado para o tratamento de uma intoxicação grave por atenolol?
A Adrenalina
B Digoxina
C Amiodarona
D Glucagon
E Insulina NPH
Essa questão possui comentário do professor no site 4000075568
Questão 208 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Menino, 3 anos, é trazido ao Pronto Socorro pelos pais que relatam que o lho ingeriu seis comprimidos de paracetamol, há
meia hora. A criança está em bom estado geral, afebril, com náuseas e dor abdominal, sem vômitos e pesa 15 kg. 
Para um atendimento adequado o plantonista deve saber que: Escolha a alternativa correta:
A A dose tóxica de paracetamol para crianças, com menos de 6 anos, é 100 mg/Kg depeso, a absorção é lenta, e
o pico de concentração plasmática ocorre em duas horas.
B O antidoto é a N-acetilcisteína, que somente deve ser administrado aos pacientes comalto risco de lesão
hepática, em dose única de 50 mg/Kg.
C A realização de lavagem gástrica e a administração de carvão ativado é mais eficazquando realizados no prazo
de 1 hora após a ingestão do paracetamol.
D O antidoto é a Piridoxina, que pode ser administrado a todos os pacientesindependente do risco de lesão.
4000074281
Questão 209 Intoxicação por Lítio
Pode indicar um sinal de intoxicação aguda por carbonato de lítio:
A Ganho de peso.
B Diarréia.
C Poliúria.
D Hipotiroidismo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000074123
Questão 210 Síndrome Anticolinérgica
J.C.S, mulher, estudante, 22 anos, vem ao pronto socorro por tentativa de suicídio após ingestão oral proposital de 400 mg
de amitriptilina, um antidepressivo tricíclico com atividade anticolinérgica, há mais de 03 horas a sua chegada ao PS. Ao
exame físico: confusa, em letargia e com midríase bilateral. Seu eletrocardiograma no monitor mostra prolongamento do
QRS, distúrbios de condução A-V e bradicardia. Neste caso, a melhor opção de tratamento seria:
A Uso de bicarbonato de sódio IV e colocação de marcapasso temporário
B Massagem do seio carotídeo
C Administração de amiodarona IV in bolus imediatamente
D Uso de procainamida IV e colocação de marcapasso temporário
E Gluconato de cálcio IV in bolus
Essa questão possui comentário do professor no site 4000068038
Questão 211 Intoxicação por Lítio
Qual a alternativa abaixo contém os sinais, sintomas e o manejo correto na intoxicação por lítio?
A Tremores grosseiros de extremidades, disartria, ataxia, diarréia e alteração do nível de consciência. Manejo:
coleta de litemia (parâmetro para acompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via endovenosa,
controle de sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.
B Tremores grosseiros de extremidades, hiporreflexia, alteração do nível de consciência, dor abdominal e ataxia.
Manejo: coleta de litemia (parâmetro paraacompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via
endovenos, controle dos sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.
C Tremores grosseiros de extremidades, obstipação intestinal, hiporreflexia, febre, dispnéia e disartria. Manejo
suspensão do lítio para evitar virada maníaca, litemia seqüencial enquanto se realizam sessões de diálise.
D Tremores grosseiros de extremidades, dispnéia, ataxia, febre e alteração do nível de consciência. Suspensão
progressiva do lítio para evitar virada maníaca, monitoramento cardíaco e respiratório em jejum.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000065960
Questão 212 Síndrome Anticolinérgica
Paciente vítima de intoxicação exógena por amitriptilina apresentando midríase, boca seca, retenção urinária, taquicardia,
hipotensão e sedação. Além do suporte clínico às vias aéreas e manutenção hemodinâmica, podemos usar como antídoto:
A Bicarbonato de sódio.
B Glucagon.
C N-acetilcisteína.
D Flumazenil.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062897
Questão 213 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a correta associação entre fármaco e seu antídoto, em caso de intoxicação:
A Zolpidem/flumazenil
B Buprenorfina/nalorfina
C Propranolol/glucagon
D Acetaminofeno/D-penicilamina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062840
Questão 214 Síndrome Hipnossedativa
Você está de plantão e recebe uma criança de 10 anos, gênero feminino, trazida pelos familiares. Os acompanhantes
relatam que a criança foi encontrada inconsciente pelos pais na casa da avó. Eles contam que a criança andava muito triste
com a separação dos pais, tendo repetido várias vezes que preferia morrer a ter que escolher entre um dos pais para morar.
Ela vomitou em moderada quantidade imediatamente antes da chega ao hospital, sendo notados pedaços de comprimidos
em meio a restos alimentares. A avó refere ser usuária de diazepam e ao olhar rapidamente deu falta de duas de suas
cartelas de comprimidos. Ao exame a criança encontra-se torporosa, porém responsiva a estímulos, movimenta os 4
membros espontaneamente, saturação 92% com oxigenoterapia por máscara a 10L/min, respiração super cial, frequência
cardíaca 80bpm. Considerando o caso descrito, a MELHOR conduta a ser adota para essa paciente deve ser de:
A Monitorizar e se possível conduzir a uma unidade de terapia intensiva pediátrica após estabilização do quadro.
B Não realizar a lavagem gástrica, uma vez que a criança provavelmente vomitou grande parte dos comprimidos
ingeridos.
C Realizar a intubação orotraqueal imediatamente como medida fundamental.
D Liberar para o domicílio para observação pelos pais nas próximas horas.
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Questão 215 Síndrome Anticolinérgica
Uma mulher de 31 anos que trabalha como auxiliar de serviços gerais em um hospital foi trazida para a emergência com
suspeita de intoxicação exógena. Ela tem acesso a todos os setores do hospital; os funcionários da farmácia estão
levantando os estoques para de nir a falta de algum medicamento, mas essa informação ainda não está disponível. Ao
exame, ela se apresenta agitada, em aparente delirium, com ushing facial, pele seca, hipertermia, midríase e taquicardia. O
exame do abdome demonstra ausência de ruídos hidroaéreos e globo vesical palpável. Eletrocardiograma mostrou
alargamento do complexo QRS. Com base nos dados do exame físico, qual o provável agente ingerido?
A Amitriptilina
B Morfina
C Diazepam
D Metanol
E Neostigmine
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Questão 216 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Manifestações podem estar associadas ao Transtorno Neuropsiquiátrico Crônico Induzido por Intoxicações Agudas por
Organofosforados, exceto pelo item:
A Fadiga e sonolência.
B Letargia, e labilidade emocional.
C Ansiedade e irritabilidade.
D Manutenção de humor e depressão.
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Questão 217 Síndrome Colinérgica
A intoxicação progride estabelecendo um quadro de Síndrome Colinérgica Aguda, cujas manifestações podem ser do tipo
muscarínicos, nicotínicas ou neurológicas, de acordo com os receptores colinérgicos correspondentes. Podemos apenas
aceitar que:
A A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hipoestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
B A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais leves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
C A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
aparecer.
D A aparição e intensidade dos sintomas depende de vários fatores como princípio ativo, formulação comercial,
quantidade e duração da exposição, normalmente, as secreções abundantes decorrentes da hiperestimulação
muscarínica são características, entretanto nos quadros mais graves, os sintomas nicotínicos são os primeiros a
desaparecer.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039312
Questão 218 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Síndrome Adrenérgica Medidas gerais
Em relação às intoxicações exógenas, assinale a alternativa incorreta.
A Bicarbonato de sódio via oral deve ser administrado após a ingestão de ácidos, a fim de neutralizar quimicamente
estes agentes.
B N-acetilcisteína pode ser útil nas intoxicações por acetaminofeno.
C Não se deve induzir êmese após a ingestão de álcalis.
D Agitação, psicose e convulsões podem ser tratadas com benzodiazepínicos nas intoxicações por anfetaminas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000036394
Questão 219 Síndrome Colinérgica
Salivação e sudorese intensa, bradicardia e miose caracterizam-se como sinais clínicos da intoxicação por:
A Organoclorados
B Mercúrio
C Solventes orgânicos
D Organofosforados
4000027685
Questão 220 Intoxicações Exógenas
 Sabe-se que mais de 90% das intoxicações de crianças ocorre em ambiente domiciliar e a maioria envolve uma única
substância. Considerando-se as intoxicações exógenas em Pediatria, julgue os itens seguintes.
I. A ingestão é a via mais comum de intoxicação, correspondendo a cerca de 77% dos casos. 
II. Aproximadamente metade dos casos de intoxicação exógena envolve um produto de uso doméstico não
farmacológico.
III. Mais de 85% dos casos de intoxicação exógena em pediatria não requerem intervenção médica, por se tratar de um
produto pouco tóxico ou cujo contato (ingesta, inalação etc) ocorreu com quantidade insu ciente para produzir
toxicidade. 
Pode-se afirmar que:
A apenas os itens I e II estão corretos.
B todos os itens estão corretos.
C apenas o item I está correto.
D apenas o item II está correto.
E nenhum dos itens está correto.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000023489
Questão 221 Síndrome Colinérgica
Considerando os sinais e sintomas das intoxicações agudas com inibidores de colinesterase, podemos aceitar o item:
A As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase independem do
mecanismo e da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e
tecidos, são estimulados.
B As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem do
mecanismoe da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e
tecidos, são estimulados.
C As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem do
mecanismo e não da intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos
e tecidos, são estimulados.
D As manifestações clínicas observadas nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem somente da
intensidade com a qual os diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes órgãos e tecidos, são
estimulados.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022683
Questão 222 Síndrome Colinérgica
Nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem de diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes
órgãos e tecidos, portanto, podemos aceitar que:
A Esses receptores são classificados em nicotínicos apenas.
B Esses receptores são classificados em muscarínicos e nicotínicos.
C Esses receptores são classificados em nicotínicos, apenas.
D Esses receptores são classificados em adrenérgicos e nicotínicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022657
Questão 223 Intoxicações Exógenas Riscos Ocupacionais
Ao determinar a circunstância na qual ocorreu a exposição a agrotóxicos, se essa foi acidental, podemos considerar
incorreto apenas o item:
A Ocupacional.
B Tentativa de suicídio.
C Ambiental (vazamentos ou deriva de pulverização durante a aplicação).
D Mas não a intenção de uso do produto.
4000022647
Questão 224 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos
Durante a avaliação inicial do paciente com intoxicações por agrotóxicos, colete o maior número de informações no menor
tempo possível, estas informações favorecem um diagnóstico mais preciso, o qual, por sua vez, direciona as decisões
terapêuticas e resulta em um melhor prognóstico. Podemos apenas aceitar que:
A Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de intoxicação ocupacional.
B Obter dados sobre o local de exposição. Sendo que na exposição no local de trabalho, é vetado solicitar
informações sobre o controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de
intoxicação ocupacional.
C Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e não se a empresa procede nos casos de intoxicação ocupacional.
D Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de intoxicação não
ocupacional.
4000022637
Questão 225 Síndrome Colinérgica
Os inibidores de colinesterase exercem sua ação tóxica, segundo o item:
A Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares).
B Principalmente por meio da estimulação das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares.
C Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela receptação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico (SNP e junções neuro-musculares).
D Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses somente no Sistema
Nervoso Central (SNC).
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022542
Questão 226 Intoxicações Exógenas
Considere a possibilidade da intoxicação ser resultante da combinação de diversas substâncias, visto que as formulações de
agrotóxicos podem ter diferentes combinações de princípios ativos e adjuvantes, os quais podem alterar as manifestações
clínicas da intoxicação. Somente NÃO podemos aceitar que:
A Pode ocorrer exposição simultânea a agrotóxicos e outros agentes (medicamentos, álcool e outras drogas).
B Não podem ocorrer manifestações similares ou antagônicas.
C Realize um breve exame físico, no contexto do suporte vital, para identificar as medidas imediatas necessárias
para estabilizar o paciente. 
D O exame deve incluir a verificação dos sinais vitais, do nível de consciência, avaliação do diâmetro e reatividade
das pupilas (diâmetro e reatividade à luz), temperatura e umidade da pele, instalação da oximetria de pulso e
medida da glicemia capilar, se disponíveis.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020547
Questão 227 Intoxicação por Agrotóxicos
As intoxicações exógenas por agrotóxicos são processos patológicos caracterizadas por um desequilíbrio siológico, com
manifestações variadas de acordo com a classe das substâncias. NÃO podemos apenas concordar com a alternativa:
A A exposição aos agrotóxicos pode ser de natureza ocupacional, acidental, delitiva, suicida, entre outras.
B Considera-se como caso suspeito todo indivíduo que, tendo sido exposto a agrotóxicos, apresente sinais e
sintomas clínicos de intoxicação.
C O aumento da comercialização de agrotóxicos em nosso país não é acompanhado pelo aumento do número de
registros de intoxicações exógenas relacionadas a esses produtos.
D Considera-se como caso suspeito todo indivíduo que, tendo sido exposto a agrotóxicos, apresente alterações
laboratoriais possivelmente compatíveis.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020528
Questão 228 Intoxicação por Agrotóxicos
Devemos considerar que os agrotóxicos envolvidos nos casos de intoxicação podem se apresentar em diferentes
formulações, associados com outros ingredientes ativos e com diferentes solventes, que podem modi car a toxicocinética
e a toxicodinâmica do produto. Assim podemos ACEITAR que:
A Por conseguinte, esses componentes não podem alterar o quadro clínico e a efetividade do tratamento de
escolha.
B Por conseguinte, esses componentes podem alterar o quadro clínico, mas não a efetividade do tratamento de
escolha.
C Por conseguinte, esses componentes podem apenas alterar o quadro clínico e não a efetividade do tratamento
de escolha.
D Por conseguinte, esses componentes podem alterar o quadro clínico e a efetividade do tratamento de escolha.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020369
Questão 229 Medidas gerais
Alguns recomendam o uso de uma única dose de carvão ativado para agentes tóxicos diversos nos casos de ingestão de
quantidades potencialmente tóxicas, até 60 minutos após a ingestão, NÃO podemos aceitar que:
A A utilização de carvão ativado apresenta riscos.
B Nos casos excepcionais em que os benefícios da administração do carvão ativado superem os riscos, a
administração poderá ser realizada por via oral ou sonda enteral.
C Caso o paciente se apresente com alteração do estado de consciência, hemodinamicamente instável ou
convulsionando, não é necessária a proteção da via aérea antes da administração de carvão ativado.
D Uma das complicações associadas ao uso de carvão ativado, ou à técnica, são pneumonia aspirativa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020315
Questão 230 Toxicologia ocupacional Síndrome Colinérgica
Nas intoxicações com inibidores da colinesterase dependem de diversos receptores colinérgicos, presentes em diferentes
órgãos e tecidos, portanto, podemos aceitar que:
A Esses receptores são classificados em nicotínicos apenas.
B Esses receptores são classificados em muscarínicos e nicotínicos.C Esses receptores são classificados em nicotínicos, apenas.
D Esses receptores são classificados em adrenérgicos e nicotínicos.
4000010990
Questão 231 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos
Ao determinar a circunstância na qual ocorreu a exposição a agrotóxicos, se essa foi acidental, podemos considerar
incorreto apenas o item:
A Ocupacional.
B Tentativa de suicídio.
C Ambiental (vazamentos ou deriva de pulverização durante a aplicação).
D Mas não a intenção de uso do produto.
4000010977
Questão 232 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos Cardiologia
Os inibidores de colinesterase exercem sua ação tóxica, segundo o item:
A Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico) (SNP e junções neuro-musculares).
B Principalmente por meio da estimulação das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico) (SNP e junções neuro-musculares.)
C Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela receptação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses do Sistema Nervoso Central
(SNC, Sistema Nervoso Periférico) (SNP e junções neuro-musculares)
D Principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a acetilcolinesterase. Esta,
responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador químico de sinapses somente no Sistema
Nervoso Central (SNC).
4000010926
Questão 233 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos Reumatologia
Durante a avaliação inicial do paciente com intoxicações por agrotóxicos, colete o maior número de informações no menor
tempo possível, estas informações favorecem um diagnóstico mais preciso, o qual, por sua vez, direciona as decisões
terapêuticas e resulta em um melhor prognóstico. Podemos apenas aceitar que:
A Obter dados sobre o local de exposição. Sendo que na exposição no local de trabalho, é vetado solicitar
informações sobre o controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de
intoxicação ocupacional.
B Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de intoxicação ocupacional.
C Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e não se a empresa procede nos casos de intoxicação ocupacional.
D Obter dados sobre o local de exposição. Sendo a exposição no local de trabalho, solicitar informações sobre o
controle médico ocupacional do exposto e de como a empresa procede nos casos de intoxicação não
ocupacional.
4000010902
Questão 234 Medidas gerais
Na assistência de uma pessoa intoxicada, o prognóstico se mostra mais favorável quando, no atendimento inicial, é possível
obter informações para um diagnóstico mais preciso, o qual, por sua vez, direciona as decisões terapêuticas e resulta em
um melhor prognóstico, somente NÃO podemos aceitar que:
A Identificar o agente tóxico.
B Estimar a quantidade absorvida.
C Tempo transcorrido desde a exposição até o atendimento.
D Independe a via de exposição.
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Questão 235 Medidas gerais
A lavagem gástrica e o uso do carvão ativado somente devem ser realizados se houver indicação na bula para o caso e se
o profissional for capacitado e treinado para a realização do procedimento. Indique aqui a alternativa com ERRO:
A É importante avaliar as características de cada substância para definir a melhor abordagem de descontaminação
para situações específicas.
B A execução das manobras de descontaminação por parte do pessoal de saúde deve ser feita utilizando
equipamentos de proteção individual.
C Realize as medidas de descontaminação, no menor tempo possível.
D Considere o lapso temporal entre a exposição e o atendimento, tendo em conta a via de exposição mas não as
substâncias envolvidas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000010216
Questão 236 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
O tratamento inicial da intoxicação aguda por agrotóxicos inclui o suporte vital, e diversos itens, assinale a alternativa
INADEQUADA:
A Descontaminação do paciente.
B A eliminação do agente tóxico.
C O controle das convulsões preventivamente em todos os casos.
D Terapia com antídotos, quando indicado.
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Questão 237 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
(ADAPTADA) Paciente vítima de intoxicação por agrotóxicos, assintomático ou que apresente sintomas leves,
normalmente não requerem hospitalização devendo ser orientado da seguinte maneira, exceto:
A O paciente deve ser monitorado durante um período mínimo de 6 a 12 horas.
B Após a alta, assegurar que o paciente será mantido em observação médica.
C Ele não necessita retornar ao serviço de saúde caso apresente algum sintoma.
D A ausência de sinais e sintomas, após 12 h, reduz a probabilidade de sua ocorrência.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000010165
Questão 238 Medidas gerais
Nas intoxicações agudas, as medidas de descontaminação externas e internas possuem um papel fundamental para a
prevenção da absorção dos tóxicos. Indique qual alternativa está ERRADA:
A A efetividade e indicação dessas técnicas independem da via de exposição, da substância envolvida e do tempo
transcorrido desde a exposição.
B As medidas de descontaminação existentes, quando indicadas, deverão ser realizadas o mais breve possível.
C A conduta adequada dos profissionais de saúde na sua execução influenciará significativamente na absorção do
agente tóxico, interferindo na gravidade e evolução, prevenindo complicações e mortalidade.
D Apesar da busca sistemática ter sido realizada para agrotóxicos em geral, a maior parte das evidências
encontradas está relacionada com intoxicações por organofosforados.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000010146
Questão 239 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Nos casos de intoxicações por carbamatos, se observa fosforilação de uma esterase especí ca do tecido nervoso,
denominada esterase alvo neuropática (Neuropathy Target Esterase - NTE). Podemos apenas aceitar que:
A Embora a função bioquímica da NTE seja de uma fosfolipase/lisofosfolipase ainda não foi claramente definida sua
fisiologia e fisiopatologia. 
B Embora a função bioquímica da NTE não seja de uma lisofosfolipase ainda não foi claramente definida sua
fisiologia e fisiopatologia. 
C Embora a função bioquímica da NTE não seja de uma fosfolipase ainda não foi claramente definida sua fisiologia e
fisiopatologia. 
D Embora a função bioquímica da NTE seja de uma fosfolipase/lisofosfolipase foi claramente definida sua fisiologia
hormonal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001520
Questão 240 Síndrome Anticolinérgica
Homem de 62 anos de idade é trazido ao pronto-socorro de clínica médica por familiares por tentativa de suicídio. Faz
tratamento para hipertensão, diabetes, fibrilação atrial e depressão.
Hoje pela manhã, em sua página na rede social, postou uma mensagem de adeus relatando seu sofrimento psíquico. Após
cerca de 30 minutos, seus familiares chegaram e o encontraram acordado, porém com confusão mental. Ao entrar no carro
para vir ao pronto- socorro, teve uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada, autolimitada, com duração de cinco
minutos. Em 10 minutos, o paciente e os familiares chegaram ao pronto-socorro.
No exame clínico, ele se apresenta torporoso, pontuação na escalade coma de Glasgow: 9. Pressão arterial: 106 x 72
mmHg, Pulso: 118 bpm, Frequência respiratória: 18 irpm. Presença de midríase, sem nistagmo. O restante do exame clínico é
normal. Na sala de emergência, foi realizada monitorização, glicemia capilar (124 mg/dl) e o eletrocardiograma a seguir.
Considere que a principal hipótese etiológica foi confirmada. Cite o tratamento para o paciente no pronto-socorro.
4000151906
Questão 241 Toxicologia ocupacional Intoxicações Exógenas
Homem, 45a, trazido ao Hospital após resgate em porão de loja comercial durante um incêndio, queixa-se de náuseas e
cefaleia. Exame físico: confuso, PA= 115x75 mmHg, FC= 114 bpm, FR= 24 irpm, Oximetria de pulso (com máscara) = 100%. 
A CONDIÇÃO QUE AUXILIARÁ NO DIAGNÓSTICO DE INTOXICAÇÃO POR MONÓXIDO DE CARBONO É:
A Presença de queimadura da cavidade nasal e fimbrias nasais.
B Divergência da relação entre oximetria de pulso e PaO₂.
C Curva de creatinoquinase.
D Angiotomografia de tórax e oximetria de pulso contínua.
4000130317
Questão 242 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados Intoxicações Exógenas
Paulo, 57 anos, mecânico, tem histórico de antecedentes pessoais de diabetes há poucos meses, também um histórico de
bebida alcoólica, e, às vezes, faz uso de drogas. Há dias vem sentindo fraqueza e muitas dores nas pernas, reclama que o
simples toque provoca dores intensas, que lhe causam insônia. Diz que a dor se parece com algo que lhe queima as pernas,
anda muito irritado, com di culdades de concentração, redução da libido e dores abdominais. Ao exame físico, apresenta
sudorese e com tremores nas extremidades. Sinais vitais: FC 90, FR 22, PA 160X100 mmHg e temperatura de 37,20 °C. 
Qual é a neuropatia de Paulo?
A Intoxicação por Chumbo
B Uso abusivo de álcool
C Hipovitaminose E
D Diabetes Mellitus
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Questão 243 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Pré-escolar de três anos, eutró ca, é levada ao pronto-socorro 8 horas após a ingestão de cerca de 40 gotas de
ibuprofeno (50mg/ml). A criança vomitou duas vezes e, no momento, está assintomática. A conduta indicada é 
A orientação dos pais/responsáveis. 
B lavagem gástrica. 
C xarope de Ipeca.
D administração de n-acetilcisteína. 
E admininstração de carvão ativado.
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Questão 244 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Intoxicações Exógenas Psiquiatria
Tatiana, 16 anos, é trazida a emergência após tentativa de suicídio. Ingeriu cerca de 30 comprimidos de acetominofen 500
mg há cerca de cinco horas. No momento, encontra-se estável hemodinamicamente e com náuseas. Sem outras queixas ou
achados no exame físico. 
Assinale a conduta CORRETA.
A Uma SNG deverá ser passada e uma lavagem gástrica deverá ser realizada imediatamente. Hidratação venosa
deverá ser instalada e o bicarbonato de sódio está indicado.
B Uma SNG deverá ser passada e uma lavagem gástrica deverá ser realizada imediatamente. Hidratação venosa
deverá ser instalada e o xarope de ipeca está indicado. 
C Administrar primeira dose de N-Acetilcisteína VO ou IV, solicitar dosagem do nível plasmático de paracetamol e
provas de função hepática.
D Plasma-light deverá ser prescrito imediatamente, além de solicitar provas de função renal e medular.
E Nenhuma das anteriores está correta.
4000125633
Questão 245 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Narcótica
Qual dos antídotos abaixo é o que utilizamos na intoxicação por opioide?
A Naloxona
B Flumazenil
C Glucagon
D Metadona
4000124580
Questão 246 Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Qual das intoxicações abaixo se beneficia do uso de bicarbonato quando tem alargamento do QRS? 
A Benzodiazepínicos
B Inibidores de recptação da serotonina
C Antidepressivos tricíclicos
D Opioides
4000124558
Questão 247 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Síndrome Narcótica
Menino de 2 anos foi encontrado pela mãe, bastante sonolento, deitado sobre a cama do quarto dos avós. Exame físico:
Glasgow: 10, hipoativo, hiporresponsivo, com pupilas mióticas e fotorreagentes. FC 70 bpm, FR 20 irpm, T 35,4 ºC, PA 70 x
40 mmHg. Considerando-se a hipótese de intoxicação exógena, a provável substância causadora e seu respectivo antídoto
são:
A opioide; flumazenil.
B opioide; naloxone.
C organofosforado; atropina.
D metoclopramida; difenidramina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000119837
Questão 248 Síndrome Narcótica Neurologia
Homem de 32 anos chega ao pronto-socorro trazido por familiares com quadro de letargia, sonolência e surgimento de
lesões na pele há uma semana. História prévia de TCE, há seis meses, quando foi necessária drenagem ventricular externa e
internação por um mês. Desde então, com dé cit motor à direita e necessidade de uso de cadeira de rodas, permanecendo
acamado a maior parte do tempo. Mãe refere humor deprimido nos últimos meses e diz que lho procura não receber mais
visitas ou conversar com familiares. Ao exame: ACV FC 110, PA 80/40, TEC 5". AR FR 10, MV+, ara. Re exos tendíneos
lentificados. Ectoscopia: Qual a etiologia mais provável para esse quadro?
A Intoxicação por anticonvulsivantes
B Intoxicação por benzodiazepínicos 
C Intoxicação por opioides 
D Intoxicação por neurolépticos
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118869
Questão 249 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Mãe traz criança de 5 anos ao pronto atendimento referindo ingesta de 1 frasco de paracetamol há 2 horas. O antídoto para
intoxicação por paracetamol é:
A Bicarbonato de sódio.
B Diazólico. 
C Naloxona.
D N-acetilcisteína.
E Difenidramina. 
4000118580
Questão 250 Síndrome Adrenérgica
Lactente, 3 meses, chega à Emergência agitado, irritado e com quadro de choro inconsolável. Ao exame físico apresenta-
se choroso e sudoreico com FC: 190 bpm e T: 38,6 °C. O exame neurológico mostrou hiperre exia global e pupilas
midriáticas. A mãe refere que criança apresentava muitas cólicas, re uxo com vômitos e com o nariz escorrendo, sendo
medicada para todas essas situações. Avó conta que ontem passou o dia com ela e que sua casa havia sido dedetizada
recentemente. Os sinais e sintomas pode ser decorrentes de intoxicação medicamentosa. O medicamento que mais
provavelmente causou estes sintomas foi:
A nafazolina
B anti-histamínico.
C metoclopramida
D escopolamina
E pesticida
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118334
Questão 251 Intoxicação por Metais Pesados
Doença ocupacional conhecida como saturnismo está diretamente relacionada à exposição frequente a:
A Asbesto 
B Chumbo
C Silica
D Mercúrio
E Titânio
4000115764
Questão 252 Síndrome Adrenérgica
Paciente de 18 anos é admitido na unidade de emergência com dor precordial típica, após uso de cocaína numa festa. 
Qual dos medicamentos abaixo deve ser contra indicado, nesse momento, para este paciente?
A Nitrato sublingual.
B Ácido acetilsalicílico.
C Antagonista dos canais de cálcio não diidropiridínicos.
D Betabloqueadores.
4000115542
Questão 253 Síndrome Colinérgica
Mulher de 26 anos, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro, após ter sido encontrada desacordada há cerca de
uma hora. Apresentou vômitos durante o transporte. Ao exame clínico, em mau estado geral, sialorreia e broncorreia
intensa, FC=68 bpm, FR=36 ipm, SatO2 em ar ambiente=78%, PA=100x60 mmHg, T=36°C, Glicemia capilar=126 mg/dL.
Ausculta pulmonar com roncos difusos e raros síbilos. Abdômen: aumento dos ruídos hidroaéreos. Escala de coma de
Glasgow=11, pupilas mióticas, isocóricas, sem dé cits focais. Presença de fasciculação em musculatura de membros
inferiores. Após estabilização na sala de emergência, a próxima conduta deve ser:
A Fenitoína
B Tomografia de crânio
C Líquido cefalorraquidiano 
D Atropina
E Nenhuma das anteriores
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113529
Questão 254 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente trazidopor familiares após tentativa de suicídio por uso de um determinado raticida. No rótulo do produto havia a
informação de que a substância se tratava de um carbamato. Assinale a alternativa que corresponde às prováveis alterações
presentes no exame físico ou quadro laboratorial do paciente:
A Hipersalivação, hipersecreção brônquica e fasciculações musculares.
B Pupilas puntiformes não fotorreagentes, com ventilação superficial e irregular.
C Acidose metabólica grave com anion gap elevado, com insuficiência renal aguda.
D Prolongamento do intervalo QT, com predisposição a taquiarritmia ventricular polimórfica sustentada.
E Sangramentos espontâneos de pele, mucosas e cavidades.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113523
Questão 255 Síndrome Colinérgica
Menina, 2 anos de idade, previamente hígida, foi trazida ao pronto-socorro pelo seu avô, que a encontrou vomitando no
quintal, onde foi aplicado veneno para ratos recentemente. Criança descorada, hipoativa, sonolenta, pupilas mióticas, com
presença de sudorese, lacrimejamento e salivação intensas. FC = 62 bpm, FR = 12 irpm, tempo de enchimento capilar de 4
segundos. Sem outras alterações ao exame clínico. Para reversão do quadro atual, está indicado o uso de: 
A Gluconato de cálcio. 
B Atropina
C Flumazenil
D Bicarbonato de sódio
Essa questão possui comentário do professor no site 4000106323
Questão 256 Intoxicação por Lítio
Mulher, 71 anos, com antecedente conhecido de doença psiquiátrica, segundo familiares, é levada ao pronto atendimento
após ter sido encontrada em casa, há cerca de cinco horas, com confusão mental acentuada e sinais de que havia vomitado
e apresentado episódios de diarreia. Foram encontradas, espalhadas pelo chão da casa, cartelas de lítio. Exame físico:
regular estado geral, desidratada ++/4+, acianótica, anictérica, afebril e eupneica em ar ambiente; PA = 120 x 60 mmHg; FC
= 99 bpm; glicemia capilar = 112 mg%. No exame neurológico, a paciente está sonolenta, confusa, com desorientação
temporoespacial, sem de cit neurológicos focais, mas apresentando tremores grosseiros de extremidades, clônus e hiper-
re exia. Exames laboratoriais: creatinina = 1,72 mg/dL; ureia = 78 mg/dL; sódio = 147 mEq/L; potássio = 4,9 mEq/L;
bicarbonato sérico = 19 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica correta.
A Carvão ativado.
B Lavagem gástrica.
C Alcalinização da urina.
D Hemodiálise.
4000103058
Questão 257 Intoxicação por Querosene
Nas intoxicações por querosene, há quadro gastrointestinal, respiratório, neurológico. Entre as medidas que deverão ser
tomadas, está (estão):
A Lavagem gástrica.
B Ingestão de eméticos.
C Oferta de carvão ativado.
D Medidas gerais de sustentação respiratória, cardíaca, neurológica, hidratação.
4000101730
Questão 258 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 31 anos, trazido pelo SAMU a Unidade de Pronto Atendimento após apresentar crise convulsiva em via publica,
acompanhante refere que paciente ingeriu alguma substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Antecedentes
pessoais: etilismo e depressão. Exame físico: PA= 150x80 mmHg, FC= 70 bpm, Saturação de O2 (ar ambiente) = 80%.
Pulmões: murmúrio vesicular presente com estertores crepitantes bilateralmente; Escala de Coma de Glasgow= 3, pupilas
mióticas, sialorréia. Gasometria: pH= 7,06, pO2= 60mmHg, pCO2=43mmHg, HCO3= 11,6mEq/L. O diagnóstico é de
intoxicação por qual substância? 
A Antidepressivo tricíclico.
B Cocaína.
C Benzodiazepínico.
D Carbamato.
4000100464
Questão 259 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 35a, é atendido no pronto-socorro com queixa de fraqueza, cólicas abdominais, vômitos e espasmos musculares.
Refere ser trabalhador rural há nove meses em lavoura de tomate e que aplicou veneno no último mês, em dias alternados. A
ETIOLOGIA DA INTOXICAÇÃO AGUDA E O EXAME A SER REALIZADO SÃO: 
A Piretróide e dosagem de colinesterase plasmática. 
B Organofosforado e dosagem de colinesterase eritrocitária. 
C Fungicida e dosagem de colinesterase eritrocitária. 
D Organofosforado e dosagem de colinesterase plasmática. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000098369
Questão 260 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Adrenérgica
A intoxicação por derivados de nafazolina, é caracterizada por: 
A Taquicardia e taquipneia. 
B Depressão neurológica e taquipneia. 
C Apneia e bradicardia. 
D Agitação psicomotora e midríase.
4000097947
Questão 261 Intoxicação por Antidiabéticos e Hipoglicemiantes Biguanida metf ormina
Mulher, 58a, é trazida ao pronto-socorro com náuseas, vômitos, epistaxe, diaforese e perda da consciência, após ter
ingerido intencionalmente vários comprimidos. Antecedentes pessoais: diabetes mellitus tipo 2 em uso de glibenclamida e
metformina e esquizofrenia em uso irregular de haloperidol e biperideno. Exames complementares: pH= 7,1; pO2 = 98
mmHg; pCO2 = 26 mmHg; HCO3 -= 9,9 mEq/L; lactato= 15mmol/L; ureia= 81,9 mg/dl; creatinina= 3,1mg/dl; sódio= 135
mEq/L; potássio= 6,6 mEq/L; cloro= 104 mEq/L; glicemia= 66 mg/dl. TRATA-SE DE INTOXICAÇÃO POR: 
A Glibenclamida. 
B Metformina. 
C Haloperidol. 
D Biperideno. 
4000096872
Questão 262 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Com respeito às intoxicações por organofosforado e carbamato, assinale a alternativa CORRETA..
A O sistema nervoso central não é comprometido.
B A administração de atropina deve ser suspensa somente após o paciente evoluir com midríase.
C A hipersecreção brônquica pode causar insuficiência respiratória aguda.
D Sudorese profusa é uma manifestação específica da intoxicação por organofosforado.
E A medida seriada do diâmetro pupilar é um método acurado para monitorar a resposta terapêutica.
4000091040
Questão 263 Intoxicação por Agrotóxicos
Em relação ao uso de agrotóxico na agricultura e as suas consequências à saúde, é correto afirmar que a(s):
A pesquisas científicas têm demonstrado que os riscos à saúde relacionados à exposição a agrotóxicos, no meio
ambiente, ocorrem apenas a longo prazo
B pesquisas em resíduos de agrotóxicos nos alimentos demonstram que há baixo percentual de alimentos
impróprios ou com agrotóxicos não permitidos
C utilização de agrotóxicos no Brasil é alta, mas tem caído a cada ano, o que tem levado a elogios de organizações
internacionais
D exposições a agrotóxicos, no meio ambiente, causam consequências importantes para a saúde dos trabalhadores
e populações 
4000080021
Questão 264 Síndrome Hipnossedativa
Nas intoxicações por benzodiazepínicos, o antídoto a ser utilizado é o(a):
A insulina
B glucagon
C piridoxina
D flumazenil
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Questão 265 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados
A intoxicação por mercúrio está relacionada a qual atividade profissional?
A Siderurgia
B Mineração
C Fabricação e reforma de baterias 
D Refino de petróleo
E Soldagem de aço inoxidável 
4000072408
Questão 266 Síndrome Hipnossedativa
Qual a droga de escolha para o tratamento da intoxicação por benzodiazepínicos? 
A Naloxone.
B Atropina.
C Flumazenil.
D Piridoxina. 
E Nitrato de sódio.
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Questão 267 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Correlacione corretamente os agentes de intoxicações agudas com seus respectivos antídotos: 
I. Veneno de rato cumarínico;
II. Benzoadiazepínico; 
III. Opioides;
 IV. Antidiabéticos orais; 
( ) Flumazenil;
( ) Naloxone; 
( ) Octreotida; 
( ) Vitamina K. 
Assinale a alternativa que demonstra a relação CORRETA entre elas
A (II), (III), (IV) e (I)
B (II), (IV), (III), e (I)
C (III), (I), (IV) e (II)
D (III), (II), (I) e (IV)
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Questão 268 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Em unidade de pronto atendimento, dá entrada paciente vítima de tentativa de suicídio por ingesta de substâncias. Paciente
apresenta-se comatosocom pupilas mióticas, bastante sudoreico, com episódios de diarreia e com importante dispneia. À
ausculta, roncos difusos em pulmão, PA = 100 x 60 mmHg, FC = 42 bpm ao monitor em ritmos sinusal. Escolha a melhor
alternativa sobre os sintomas e o agente mais provável:
A Pelos sintomas em sistema nervoso central, a intoxicação mais provável é por opioides com sintomas
colinérgicos secundários.
B Trata-se de síndrome adrenérgica provavelmente relacionada à ingestão de antidepressivo tricíclico.
C Os sintomas são condizentes com síndrome colinérgica provocada por inibidores de colinesterase como
carbamato (“chumbinho”).
D Trata-se de síndrome adrenérgica provavelmente relacionada à ingestão de anfetaminas.
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Questão 269 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Paciente do sexo feminino, 3 anos, é encontrada com um frasco de paracetamol solução oral aberto e vazio. Qual das
alternativas abaixo apresenta a principal causa de morbidade e mortalidade no intoxicação por paracetamol?
A Hemorragia digestiva alta
B Fibrilação atrial
C Insuficiência renal
D Lesão hepática
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Questão 270 Intoxicações Exógenas Medidas gerais
Pre-escolar, 4 anos de idade, encontrado desacordado ao lado de cartela de verapamil da avó, que estava vazia. Nos
casos de intoxicação exógena por bloqueador de canal de cálcio em pediatria, quanto a sua condução, deve-se: 
I. Realizar a remoção de agente toxicológico, reduzindo assim, a diminuição da exposição do organismo, reduzindo o
tempo e/ou superfície de exposição. 
II. A lavagem gástica e o uso do carvão ativado pode ser uma alternativa no caso acima, por se tratar de intoxicação por
verapamil em criança. 
III. Realizar medidas que promovam a excreção rápida do agente toxicológico absorvido pelo organismo, como diurese
forçada pelo uso de diuréticos. 
IV. Gluconato de cálcio pode fazer parte do arsenal terapêutico no caso em questão.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
A I e III
B II e IV
C I, II, III e IV
D I e IV
E II, III e IV
4000045708
Questão 271 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Paciente vítima de tentativa de autoextermínio com 2 caixas de paracetamol dá entrada no setor de emergência. A respeito
do tratamento adequado, pode-se afirmar:
A Hemoperfusão ou hemodiálise consistem na melhor terapia.
B Uso de n-acetilcisteína via oral ou endovenosa é a conduta correta.
C Uso de azul de metileno endovenoso. 
D Utilizar apenas carvão ativado.
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Questão 272 Medidas gerais
As lesões cáusticas do esôfago podem ter consequências devastadoras, e o melhor tratamento para esta condição é a
prevenção. Assinale a alternativa INCORRETA:
A Em adolescentes e adultos, a ingestão em geral é feita durante tentativas de suicídio.
B A ingestão de substâncias alcalinas não causa sintomas imediatos, por isso a sua ingestão é mais comum do que a
ingestão de substâncias ácidas.
C Em crianças, a ingestão de materiais cáusticos é acidental e tende a ser em grandes quantidades.
D O ácido causa uma sensação imediata de queimação na boca, o que não acontece após a ingestão de alcalinos.
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Questão 273 Intoxicações Exógenas
Das alternativas citadas abaixo, qual é a que NÃO representa uma suspeita de intoxicação exógena?
A Arritmia cardíaca em paciente jovem sem antecedente pessoal de doença cardíaca.
B Hipoglicemia severa.
C Crises convulsivas sem antecedente pessoal de epilepsia.
D Diarreia.
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Questão 274 Síndrome Colinérgica
M.S.D.A., 26 anos, sexo feminino, admitida na Unidade de Pronto Atendimento com quadro de rebaixamento de nível de
consciência, associado a vômitos de repetição e salivação excessiva. Familiares relataram que a paciente foi vista
assintomática pela última vez cerca de 2 horas antes da admissão hospitalar. Paciente com história prévia de depressão, em
acompanhamento irregular com psiquiatra e uso irregular do medicamento amitriptilina. Nas últimas semanas, estava
exteriorizando “vontade de morrer”. Ao exame apresentava sudorese intensa, broncorreia e fasciculações. PA: 100 x 50
mmHg; FC: 44 bpm (ECG mostrando bradicardia sinusal); FR: 30 irpm; satO₂: 90% em ar ambiente, com esforço
respiratório moderado; ECG: 7 (Ao:1, Rv:2, Rm:4); e pupilas mióticas. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a
alternativa CORRETA:
A O quadro é compatível com uma síndrome anticolinérgica e provavelmente desencadeado por intoxicação por
antidepressivo tricíclico (amitriptilina).
B A prioridade no tratamento da paciente é o manejo adequado de via aérea e prescrição de bicarbonato
endovenoso.
C A prioridade no tratamento da paciente é o manejo adequado de via aérea e prescrição de atropina endovenosa.
D Os efeitos desse tipo de intoxicação, que ocorre sobre os receptores nicotínicos, geralmente são sustentados
por mais de 48 horas.
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Questão 275 Medidas gerais
As lesões cáusticas do esôfago podem ter consequências devastadoras, e o melhor tratamento para esta condição é a
prevenção. Assinale a alternativa INCORRETA:
A Em adolescentes e adultos, a ingestão em geral é feita durante tentativas de suicídio. 
B A ingestão de substâncias alcalinas não causa sintomas imediatos, por isso a sua ingestão é mais comum do que a
ingestão de substâncias ácidas.
C Em crianças, a ingestão de materiais cáusticos é acidental e tende a ser em grandes quantidades.
D O ácido causa uma sensação imediata de queimação na boca, o que não acontece após a ingestão de alcalinos.
4000038531
Questão 276 Intoxicações Exógenas
Das alternativas citadas abaixo, qual é a que NÃO representa uma suspeita de intoxicação exógena?
A Arritmia cardíaca em paciente jovem sem antecedente pessoal de doença cardíaca. 
B Hipoglicemia severa.
C Crises convulsivas sem antecedente pessoal de epilepsia.
D Diarreia.
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Questão 277 Intoxicação por Hidrocarbonetos
Estado de Estresse PósTraumático Transtorno de Estresse PósTraumático TEPT Intoxicação por Metais Pesados
Sobre os agravos à saúde mental do trabalhador, analise as assertivas abaixo:
I - A pressão por produtividade, a organização do trabalho e as metas de produção podem causar transtornos mentais, tais
como depressão, síndrome do pânico, estresse e burnout.
II - Solventes e metais pesados podem provocar efeitos neuropsicológicos e, mesmo intoxicações leves contribuem com
alterações como perda de memória.
III - Transtornos de estresse pós-traumático podem ser decorrentes de acidentes do trabalho, gerando repercussões
psicossociais.
IV - A depressão e a ansiedade estão entre as mais frequentes causas de afastamento do trabalho.
Estão CORRETAS as assertivas:
A I, III e IV, apenas.
B I, e IV, apenas.
C Todas estão corretas.
D II e III, apenas.
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Questão 278 Intoxicação por Lítio
Umas das principais causas de morbidade e mortalidade iatrogênicas é a desatenção em relação às interações
medicamentosas. Em um paciente realizando tratamento para transtorno bipolar com lítio, pode-se incorrer em grave
intoxicação pelo mesmo mediante a prescrição de:
A Diuréticos tiazídicos e anti-inflamatórios não hormonais.
B Diuréticos de alça e betabloqueadores.
C Antidepressivos e bloqueadores de canal de cálcio.
D Antipsicóticos e benzodiazepínicos.
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Questão 279 Intoxicações Exógenas
O termo "intoxicação exógena" refere-se às consequências clínicas e/ou bioquímicas decorrentes da exposição aguda a
substâncias encontradas no ambiente ou isoladas. Sobre as intoxicações na infância, assinale a alternativa correta.
A Na toxíndromeanticolinérgica, predominam os efeitos parassimpatolíticos, como rubor facial, retenção urinária,
agitação psicomotora, alucinações e delírios.
B Na toxíndrome anticolinesterásica, em que ocorre inibição da enzima acetilcolinesterase, predominam os efeitos
simpatomiméticos, como excitação cardíaca e do sistema nervoso central.
C A intoxicação por cianeto é potencialmente fatal e ocorre exclusivamente por ingestão de alimentos/drogas em
que está presente.
D Na intoxicação por ingestão de produtos de limpeza (alvejantes, desinfetantes e detergentes), deve-se estimular
vômito e realizar lavagem gástrica e carvão ativado o mais breve possível.
E A intoxicação por plantas é, normalmente, intencional, resultante da curiosidade em conhecer o ambiente. Por sua
característica exploradora, crianças acima dos 10 anos de idade costumam ser as principais vítimas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000026042
Questão 280 Medidas gerais
Vale salientar que um indivíduo com intoxicação aguda também pode apresentar sinais e/ou sintomas de intoxicação
crônica. Assim, podemos CONCORDAR que, sempre que alguém sair de um quadro de intoxicação aguda,
A não deve ser seguido ambulatorialmente para investigação de efeitos tardios e, se for o caso, monitoramento da
exposição de longo prazo e investigação de intoxicação crônica. 
B deve ser seguido ambulatorialmente para investigação de efeitos tardios e, se for o caso, monitoramento da
exposição de longo prazo e investigação de intoxicação crônica. 
C deve ser seguido ambulatorialmente para investigação de efeitos agudos apenas, se for o caso, monitoramento
da exposição de longo prazo e investigação de intoxicação crônica.
D deve ser seguido ambulatorialmente para investigação de efeitos tardios e, se for o caso, monitoramento da
exposição de longo prazo, mas não da investigação de intoxicação crônica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022937
Questão 281 Intoxicações Exógenas
As intoxicações às substâncias químicas podem ser agudas e crônicas, e poderão se manifestar de forma leve, moderada
ou grave, a depender da quantidade da substância química absorvida, do tempo de absorção, da toxicidade do produto, da
suscetibilidade do organismo e do tempo decorrido entre a exposição e o atendimento médico. As intoxicações agudas
são decorrentes de uma única exposição ao agente tóxico ou mesmo de sucessivas exposições, desde que ocorram num
prazo médio de 24 horas, sendo INADEQUADO apenas um item. Marque-o.
A Podendo causar efeitos imediatos sobre a saúde.
B Na intoxicação aguda, o estabelecimento da associação causa/efeito é mais evidente, uma vez que se conhece
o agente tóxico.
C Pode ocorrer de forma leve, moderada ou grave.
D Manifesta-se através de um conjunto de sinais e sintomas, que se apresentam de forma progressiva, alguns
minutos ou algumas horas após a exposição excessiva de um indivíduo ou de um grupo de pessoas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022914
Questão 282 Intoxicações Exógenas
Intoxicação exógena é o conjunto de efeitos nocivos representados por manifestações clínicas ou laboratoriais que
revelam o desequilíbrio orgânico produzido pela interação de um ou mais agentes tóxicos com o sistema biológico.
Podemos, apenas, aceitar como CORRETO um item. Aponte-o.
A Os complexos eventos envolvidos na intoxicação, desde a exposição às substâncias químicas até o
aparecimento de sinais e sintomas, não podem ser desdobrados.
B A compreensão destas fases permite definir melhor as abordagens do ponto de vista de vigilância em saúde,
assistência, prevenção e promoção da saúde das populações expostas e intoxicadas por substâncias químicas.
C Corresponde ao contato do agente tóxico com o organismo. Nessa fase não é importante considerar, entre
outros fatores, a via de incorporação do agente tóxico, a dose ou concentração do mesmo, suas propriedades
físico-químicas, bem como o tempo durante o qual se deu a exposição.
D A suscetibilidade da população exposta é, também, fator sem importância a ser considerado. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000022896
Questão 283 Síndrome Extrapiraminal SEP Intoxicações Exógenas
Com relação aos achados oculares associados às intoxicações exógenas, assinale a correlação correta entre o sintoma e o
agente.
A Miose: anfetaminas.
B Midríase: narcóticos.
C Nistagmo: paracetamol.
D Oftalmoplegia: nicotina.
E Crise oculógira: haloperidol.
4000019692
Questão 284 Síndrome Colinérgica
Mulher de 23 anos é admitida em pronto-socorro tendo sido encontrada em seu domicílio com nível de consciência
rebaixado. Ao exame físico apresenta-se torporosa, com pupilas mióticas, com tremores e fasciculações, frequência
respiratória = 10 irpm, frequência cardíaca = 118 bpm, saturação periférica de O2 = 92%, sialorreia, roncos pulmonares
difusos, bulhas cardíacas rítmicas e normofonéticas. Assinale a alternativa correta sobre o caso relatado.
A Descontaminação gástrica e administração de carvão ativado são contraindicados devido ao risco de
broncoaspiração. 
B Uso de benzodiazepínicos deve ser evitado devido ao risco de piora do quadro neurológico.
C A pralidoxima é a medicação mais eficaz na reversão dos sintomas respiratórios e deve ser iniciada o mais
precocemente possível. 
D O tratamento farmacológico deve ser feito com atropina, a despeito da frequência cardíaca elevada. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000019012
Questão 285 Intoxicações Exógenas
Intoxicação exógena é o conjunto de efeitos nocivos representados por manifestações clínicas ou laboratoriais que
revelam o desequilíbrio orgânico produzido pela interação de um ou mais agentes tóxicos com o sistema biológico. Em
relação à intoxicação exógena, marque “V” para verdadeiro ou “F” para falso: 
( ) Agente tóxico é uma substância química, quase sempre de origem antropogênica, capaz de causar dano a um sistema
biológico, alterando uma ou mais funções, podendo provocar a morte. 
( ) Os complexos eventos envolvidos na intoxicação, desde a exposição às substâncias químicas até o parecimento de
sinais e sintomas, podem ser desdobrados, para ns de operacionalização da vigilância em saúde, em quatro fases descritas,
tradicionalmente, como as fases da intoxicação. 
( ) A fase de exposição corresponde ao contato do agente tóxico com o organismo. Nessa fase é importante considerar,
entre outros fatores, a via de incorporação do agente tóxico, a dose ou concentração do mesmo, suas propriedades físico-
químicas, bem como o tempo durante o qual se deu a exposição. 
( ) Na fase clínica há evidências de sinais e sintomas, ou ainda alterações patológicas detectáveis mediante provas
diagnósticas, caracterizando os efeitos nocivos provocados pela interação da substância química com o organismo. 
( ) A intoxicação crônica pode manifestar-se por meio de inúmeras doenças, que atingem vários órgãos e sistemas, com
destaque para os problemas neurológicos, imunológicos, endocrinológicos, hematológicos, dermatológicos, hepáticos,
renais, malformações congênitas, tumores, dentre outros.
A F – F – V – V – V
B F – F – V – V – F
C V – F – F – V – V
D V – V – V – V – V
E F – F – V – F – F
Essa questão possui comentário do professor no site 4000015236
Questão 286 Intoxicações Exógenas NR7 Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
A realização de hemogramas periódicos é uma prática importante principalmente na elucidação do diagnóstico de uma
intoxicação por
A níquel.
B cromo.
C benzeno.
D manganês.
E ácido sulfúrico.
4000011452
Questão 287 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Após problemas domiciliares, um paciente com transtorno psiquiátrico social comparece ao pronto-socorro, com relato de
ingestão de mais de 25 g de acetominofeno. Ele apresenta náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal com cinco horas de
evolução. Nesse caso clínico, como antídoto para lesão por hepatotoxicidade, é correto
A utilizar N-acetilcisteínana dose de 140 mg/kg, seguido por 70 mg/kg a cada quatro horas até 20 horas. 
B empregar carvão vegetal ativado ou de colestiramina em razão do tempo de evolução.
C estabilizar o paciente com reposição hídrica e prescrever sintomáticos.
D indicar terapia maciça com cimetidina.
E fazer lavagem gástrica, prescrever sintomáticos e solicitar vaga de unidade de terapia intensiva.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000011187
Questão 288 Síndrome Colinérgica
Durante um platão, adentra em seu consultório paciente com história de intento- suicida, relatando que ingeriu veneno de
rato popularmente conhecido como chumbinho. A melhor conduta nesse caso é fazer o seguinte antídoto:
A Azul de metileno
B Piridoxina
C N-Acetilcisteína
D Atropina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000008085
Questão 289 Intoxicação por Metais Pesados
Paciente trabalhador em uma empresa de tintas vem apresentando astenia, cansaço fácil, irritabilidade, comprometimento
da memória e redução da força muscular. Esses sintomas podem ser indicativos da intoxicação por:
A Chumbo;
B Mercúrio;
C Benzeno; 
D Cromo.
4000001643
Questão 290 Intoxicações Exógenas NR33 Segurança e Saúde nos Trabalhos em Espaços Conf inados
Homem, 46a, procura o serviço médico com história de dores de cabeça, tonturas intensas, náuseas e desmaio, na manhã
anterior. No momento sem queixas. Refere que este é o terceiro episódio semelhante em menos de um mês. Antecedentes
pessoais: nega hipertensão arterial, outras doenças crônicas e consumo de álcool; tabagismo de 42 maços/ano. Histórico
ocupacional: porteiro-apontador há cinco anos, em uma garagem subterrânea de uma empresa. Há um mês passou a fazer
o controle de veículos no fim do túnel de acesso, anteriormente fazia na entrada. 
A conduta inicial é:
A Afastar do trabalho por 15 dias para investigação.
B Mudar do local de trabalho para um lugar com ventilação.
C Solicitar avaliação cardiológica.
D Oferecer adesivos de nicotina.
4000130239
Questão 291 Intoxicações Exógenas
O uso de analgésicos em crianças depende das características farmacológicas especí cas das medicações disponíveis. Das
drogas abaixo, aquela que tem o melhor perfil de segurança em caso de superdosagem é
A a codeína.
B a aspirina.
C o acetaminofeno.
D a dipirona.
E o tramadol.
 
4000127550
Questão 292 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Homem, 31 anos, em uso de amitriptilina, sertralina e clonazepam por diagnóstico de depressão, foi removido até a unidade
de emergência pelo SAMU após ter sido encontrado desacordado (escala de coma de Glasgow = 8) em seu domicílio. Na
cena, havia inúmeras cartelas vazias das três medicações já citadas. Com relação ao caso desse paciente, é correto a rmar
que:
A Está indicado o teste terapêutico com flumazenil para avaliar se o rebaixamento do nível de consciência é devido
à intoxicação pelo benzodiazepínico.
B A triagem toxicológica qualitativa pode ajudar a confirmar a intoxicação mista por tricíclico e benzodiazepínico.
C Na intoxicação por tricíclicos, atenção deve ser dada para alterações eletrocardiográficas, em especial, um
intervalo QT longo no eletrocardiograma. 
D Em caso de um intervalo QT longo no eletrocardiograma, está indicada a administração de diuréticos de alça para
a prevenção de arritmias.
E Nas intoxicações por tricíclicos não é necessária a proteção de vias aéreas, já que sempre ocorre resolução
espontânea em menos de 1 hora.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000125366
Questão 293 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Adolescente de 12 anos dá entrada no pronto atendimento após ter tomado todo o Rivotril® da irmã como tentativa de
suicídio, há 30 minutos. Ao exame, está em REG, corada, hidratada, sonolenta. Escala de Coma de Glasgow de 14. Frente a
esse quadro de intoxicação exógena, a conduta CORRETA é
A Lavagem gástrica com soro fisiológico, hiperidratação, xarope de ipeca e internação hospitalar.
B Lavagem gástrica com soro glicosado até sair limpo, passar carvão ativado e, após melhora do quadro de
sonolência, alta hospitalar.
C Lavagem gástrica com água destilada, passar carvão ativado, e manter a criança em observação até melhora da
sonolência.
D Lavagem gástrica com soro fisiológico, passar carvão ativado e internar obrigatoriamente.
E Comunicar o CEATOX (Central de Intoxicações), dar água para beber, internar para realização de endoscopia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000123169
Questão 294 Intoxicação por Betabloqueadores Betabloqueadores Betabloqueadores
Qual o antídoto de escolha para uma reação anafilática desencadeada por um beta bloqueador?
A Terbutalina 
B Adrenalina 
C Glucagon
D N-acetilcisteína
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118032
Questão 295 Síndrome Colinérgica
Homem, 22 anos, dá entrada em PS após tentativa de suicídio por substância não identi cada, seguido por dispneia,
rebaixamento, hipersalivação e fasciculações. Diante do quadro, qual droga fundamental para o manejo deste paciente ? 
A Atropina.
B Diazepam.
C Bicarbonato de sódio.
D Naloxone.
E Flumazenil.
4000116529
Questão 296 Síndrome Colinérgica
Bradicardia, hipersalivação, vômitos, diarreia, sudorese intensa e fasciculações são manifestações típicas da intoxicação por:
A Cocaína.
B Antidepressivos tricíclicos.
C Organofosforados.
D Opióides.
E Anti-histamínicos.
4000115263
Questão 297 Opioides Sumário dos Tóxicos e Antídotos Ansiolíticos
Quais são os antagonistas dos benzodiazepínicos e dos opióides respectivamente?
A Naloxone e flumazenil.
B Glucagon e metadona.
C Octeotride e glucagon.
D Flumazenil e naloxone.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113774
Questão 298 Intoxicação por Opioides Intoxicações Exógenas
Paciente chega no PS comatosa miótica, hiporre exia difusa FC= 50bpm, FR= 6ipm, T= 34°C, AP= estertores crepitantes
bilateral até o ápice. A etiologia mais provável deste quadro clínico é intoxicação por:
A Cocaína.
B Heroína.
C Amitriptiliina. 
D Sibutramina.
4000110229
Questão 299 Síndrome Anticolinérgica
O quadro clínico de rubor facial, mucosas secas, hipertermia, taquicardia, midríase, retenção urinária e agitação psicomotora
é sugestivo de qual síndrome toxicológica?
A Narcótica.
B Extrapiramidal.
C Anticolinérgica.
D Anticolinesterásica.
E Meta-hemoglobinêmica.
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Questão 300 Intoxicação por Opioides Intoxicações Exógenas
É admitido, no pronto socorro, enfermo de 78 anos com diagnóstico de edema agudo pulmonar. Há historia de hipertensão
arterial sistêmica há 20 anos e de hipertro ado ventrículo esquerdo. São prescritas as seguintes substancias por
endovenosa: furosemida 40mg, mor na 5mg. O paciente evoluiu com hipoventilação grave e cianose. No momento deverá
ser utilizado:
A Protamina;
B Naloxona;
C Flumazenil;
D Cloreto de edrofônio;
E Efedrina.
4000107061
Questão 301 Síndrome Hipnossedativa Ansiolíticos
Sobre o Midazolam, é INCORRETO afirmar:
A Tem a meia vida mais curta que o Diazepam.
B É hidrossolúvel.
C Não é um irritante venoso.
D Seu efeito pode ser revertido com Naloxona.
4000104443
Questão 302 Intoxicação por Metais Pesados
J.M.C. 49 anos, casado, procedente da Bahia, residente em São Bernardo do Campo, soldador de uma indústria
metalúrgica, apresenta dores abdominais há 15 dias de forte intensidade e caráter intermitente acompanhado de distensão
abdominal, náuseas, vômitos e oligúria. 
Ao exame apresentou: PA: 160x100 mmHg, Abdome: distendido, globoso, ruídos hidroaéreos aumentados, doloroso
difusamente à palpação super cial, descompressão brusca negativa. Giordano negativo. Demais aparelhos: nada digno de
nota. O médico do posto de saúde identificou os seguintes achados nos exames complementares: Hemoglobina de 9 g/dL,
ponteado basó lo em exame de esfregaço sanguíneo, Urina TipoI; normal e Ultrassonogra a abdominal distensão da alça
intestinal. 
O caso clínico descrito acima corresponde a(o):
A hidrargirismo
B litíase renal
C gastroenterocolite aguda
D saturnismo
4000101665
Questão 303 Medidas gerais
Paciente de 2 anos e 6 meses com história de febre, tosse e coriza há 3 dias dá entrada pela sala de emergência trazida
pelos pais aparentemente desacordada e arresponsiva. Na Avaliação inicial apresentava-se: em MEG,desidratada e
descorada, bradipneica (FR = 8), Sat 88%, bradicárdica (FC = 55 bpm), normotensa (PA 80x45mmhg), TEC 4-5 seg,
extremidades frias e rendilhadas, pulsos liformes, pupilas mióticas isocóricas e fotorreagentes, ausência de resposta
motora, não responsiva a estímulo verbal, abertura ocular apenas a estímulo doloroso. Nega história de trauma. Qual à
hipótese diagnóstica e conduta imediata:
A Intoxicação aguda e Choque séptico são as duas principais hipóteses. Indica-seantibióticos, carvão ativado e
lavagem gástrica imediatamente.
B Pela História de febre e instabilidade hemodinâmica trata-se de um Choque séptico.Iniciar antibióticos e
reposição volêmica.
C Intoxicação aguda e Choque séptico são as principais hipóteses. A conduta deve ser aintubação orotraqueal
imediata, reposição volêmica e possivelmente drogas vasoativas. Concomitantemente é indicado fazer
antibióticos e procedimentos para descontaminação intestinal conforme indicação específica.
D Descarta-se Choque séptico pois o rebaixamento de nível de consciência, bradicardia ebradipnéia não é
justificado pelo quadro clínico e não temos exames laboratoriais para confirmar critérios de SIRS.
4000100454
Questão 304 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Lactente, 3m, encaminhado para investigação de meningite, chega à emergência com quadro de choro inconsolável.
Exame físico: chorosa; sudoreica; FC = 190 bpm; TAx. = 39°C. Neurológico: hiper-re exia global e pupilas midriáticas. A
toxíndrome a ser pensada é 
A Anticolinérgica. 
B Anticolinesterásica. 
C Simpatomimética. 
D Extrapiramidal. 
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Questão 305 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 31a, trazido ao pronto-socorro após apresentar crise convulsiva; acompanhante refere que paciente ingeriu alguma
substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Antecedentes pessoais: etilismo e depressão. Exame físico: PA = 150
x 80 mmHg; FC = 70 bpm; Saturação de O2 (ar ambiente) = 80%. Pulmões: murmúrio vesicular presente com estertores
crepitantes bilateralmente; escala de coma de Glasgow = 3; pupilas mióticas; sialorreia. Gasometria: pH = 7,06; pO2 = 60
mmHg; pCO2 = 43 mmHg; HCO3 = 11,6 mEq/L. O diagnóstico é intoxicação por: 
A Antidepressivo tricíclico. 
B Cocaína. 
C Benzodiazepínico. 
D Carbamato. 
4000098928
Questão 306 Intoxicações Exógenas Taquicardias ventriculares
Qual das intoxicações medicamentosas abaixo pode cursar com taquicardia ventricular?
A Anticolinérgicos.
B Lítio.
C Organofosforado.
D Antidepressivos tricíclicos.
4000098322
Questão 307 Medidas gerais
Uma menina de 19 meses é trazida ao Pronto Atendimento, 20 minutos após ter ingerido remédio de sua avó para
tratamento de anemia. A mãe acha que faltam 15 comprimidos no frasco e quando ela chegou a criança estava com 1
comprimido na boca. O frasco era de sulfato ferroso e cada comprimido contém 65 mg de ferro elementar. Durante o
transporte até o PA a criança vomitou 1 x com saída de pedaços de comprimido. No momento da chegada criança estava
bem com exame físico normal e apresentava peso de 10 quilos. Assinale a alternativa com a melhor conduta para o caso:
A Administrar carvão ativado e observar clinicamente durante 6 horas, se tudo ok, observar em casa.
B Dar catárticos sem a necessidade de eméticos ou lavagem gástrica pois já havia vomitado em casa.
C Apesar de ter apresentado vômito, deve se administrar eméticos e solicitar o nível sérico de ferro para avaliação
da quantidade de absorção.
D Iniciar imediatamente desferroxamina e internar em uti pediátrica.
4000097986
Questão 308 Síndrome Hipnossedativa
Menina de 12 anos chega ao setor de emergência com o SAMU após ter sido encontrada no banheiro de casa,
desacordada. Ao exame físico é detectado: Glasgow 7, pupilas isocóricas puntiformes, temperatura corporal de 35,5 °C,
pressão arterial 65/30. 
A partir dos dados acima qual a hipótese diagnostica? 
A Intoxicação por barbitúrico.
B Intoxicação por atropina.
C Intoxicação por salicilato.
D Intoxicação por anfetamina.
E Intoxicação por antidepressivos tricíclicos.
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Questão 309 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Faça a correlação entre agente tóxico e antídoto a ser usado em caso de intoxicação: 
I. Organofosforado; 
II. Paracetamol; 
III. Benzodiazepínico; 
IV. Opiáceos; 
V. Cumarínicos; 
a. Acetilcisteina; 
b. Naloxona; 
c. Vitamina K; 
d. Flumazenil; 
e. Atropina.
A I - d, II - a, III - b, IV - c, V - e
B I - a, II - c, III - e, IV - b, V - d
C I - e, II - a, III - d, IV - b, V - c
D I - c, II - b, III - e, IV - a, V - d
E I - e, II - c, III - a, IV - d, V - b
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Questão 310 Síndrome Anticolinérgica
Mãe de um pré-escolar de 2 anos e três meses o leva à emergência por apresentar agitação psicomotora, midríase, boca
seca e rubor facial. Ela informa que observou tais sintomas há uma hora, quando chegou à casa. O menor ca em casa com
a prima de 9 anos no período da manhã, até o retorno da mãe no horário do almoço. Provavelmente, trata-se de
intoxicação por:
A Dipirona;
B Salbutamol; 
C Paracetamol;
D Clorpromazina;
E Dexclorfeniramina;
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Questão 311 Betabloqueadores Síndrome Adrenérgica
Paciente do sexo maxculino, 26 anos, admitido na emergência de unidade de saúde com história de dor torácica típica,
após abuso de droga ilícita (cocaína, segundo relato), enquanto estava em uma festa. Apresentando os efeitos compatíveis
com intoxicação adrenérgica. 
Durante o manejo inicial no caso, qual das opções a seguir NÃO seria indicada?
A Nitrato sublingual
B Antagonistas dos canais de cálcio não-dihidropiridínicos
C Clopidogrel
D Betabloqueadores
4000055377
Questão 312 Síndrome Anticolinérgica
Mãe de um pré-escolar de 2 anos e três meses o leva à emergência por apresentar agitação psicomotora, midríase, boca
seca e rubor facial. Ela informa que observou tais sintomas há uma hora, quando chegou à casa. O menor ca em casa com
a prima de 9 anos no período da manhã, até o retorno da mãe no horário do almoço. 
Provavelmente, trata-se de intoxicação por:
A Dipirona;
B Salbutamol;
C Paracetamol ;
D Clorpromazina;
E Dexclorfeniramina;
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Questão 313 Medidas gerais
Nos casos de intoxicação exógena em pediatria, quanto a sua condução, deve-se:
I . Realizar screening toxicológico: aspirado de conteúdo gástrico ate 4 horas após a ingestão, coleta de sangue e urina
entre 4 e 24 horas apos ingestão.
II . Deve-se realizar a remoção do agente toxicológico, reduzindo assim, a diminuição da exposição do organismo,
reduzindo o tempo e/ou superfície de exposição.
III . A lavagem gástrica não é mais indicada como rotina.
IV . Deve-se realizar medidas que promovam a excreção rápida do agente toxicológico absorvido pelo organismo, como
diurese forçada pelo uso de diuréticos.
V . O uso de antídotos, quando indicados, devem sempre ser realizados.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
A I e III
B II e IV
C I e IV
D II, III e IV
E I, II, III, IV e V
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Questão 314 Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Sobre os agrotóxicos, assinale a alternativa CORRETA.
A Todos os efeitos ocasionados pela ação de um agrotóxico podem ser facilmente detectadosem uma avaliação
clínica.
B Na intoxicação crônica por agrotóxicos, o diagnóstico torna-se fácil pela disponibilidade no Sistema Único de
Saúde de exames laboratoriais específicos para cada agrotóxico.
C A inibição das enzimas colinesterases é característica dos agrotóxicos organofosforados.
D A síndrome do Manguito rotador está associado à intoxicação por agrotóxicos.
E Devem ser notificados os casos de intoxicação por agrotóxicos que somente envolvam crianças e adolescentes
ou casos de acidente de trabalho.
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Questão 315 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, encontrado inconsciente próximo à um frasco aberto e vazio de acetaminofeno
solução oral. A principal causa de morbidade e mortalidade no envenenamento por este fármaco é?
A Metemoglobinemia
B Hemorragia digestiva aguda
C Acidose metabólica
D Lesão hepática
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Questão 316 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente P.A.D, 20 anos é trazido pelos familiares à unidade básica de saúde devido a quadro súbito de agitação
psicomotora, associada a alucinações táteis (sensação de insetos andando pelo corpo) e paranóia (idéias de perseguição).
Ao exame: Pupilas midriáticas, sudorese e calafrios. ACV: Bulhas rítmicas c/ Extrassístoles, taquicárdico (FC: 125 bpm) PA:
170/110mmHg. Através das alterações encontradas nos parâmetros acima podemos caracterizar a síndrome tóxica e os
prováveis agentes envolvidos como:
A Sd. de Depressão Neurológica / Benzodiazepínicos, Barbitúricos e Opióides.
B Sd. Colinérgica / Agrotóxicos organofosforados e Carbamatos.
C Sd. Anticolinérgica / LSD, Inibidores de MAO e Venlafaxina.
D Sd. Simpaticomimética (Adrenérgica)/ Cocaína, Anfetaminas e Ecstasy.
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Questão 317 Síndrome Anticolinérgica
A iatrogenia refere-se a um estado de doença, efeitos adversos ou complicações de causa direta ou indireta de intervenção
médica. Os efeitos adversos às drogas são mais comuns em idosos, podendo ser devido à disfunção de órgão, alterações
de farmacocinética e farmacodinâmica, alterações na reserva homeostática e comorbidades. Os efeitos adversos de
constipação intestinal, retenção urinária, quedas, xerostomia, hipotensão ortostática e confusão, em conjunto, podem ser
atribuídos ao grupo dos:
A Antipsicóticos.
B Antiparkinsonianos.
C Anticolinérgicos.
D Benzodiazepínicos.
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Questão 318 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Os pesticidas guram atualmente como um dos principais poluidores e agentes causadores do impacto nos
agroecossistemas e na saúde dos trabalhadores rurais. A esse respeito podemos fazer as a rmações abaixo. Assinale a
incorreta:
A O nível de colinesterase no sangue, igual ou abaixo de 75%, indica intoxicação por agrotóxicos.
B O nível de colinesterase no sangue é um excelente indicador da relação entre exposição aos agrotóxicos e
problemas de saúde.
C A inibição da colinesterase causada pelos fosforados causa principalmente dermatopatias com lesões bolhosas
na pele.
D Os efeitos nicotínicos da intoxicação são fibrilações musculares e convulsões.
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Questão 319 Intoxicação por Metais Pesados
Hidrargirismo é a intoxicação exógena por:
A Chumbo
B Mercúrio
C Cromo
D Benzeno 
E Agrotóxico
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Questão 320 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Uma criança de 3 anos ingere o conteúdo de um vidro do "remédio para febre", que é o acetaminofeno (paracetamol).
Após a mensuração do nível sérico de paracetamol, você constata que a concentração está acima da linha de "toxidade
provável". Qual é o antídoto indicado nesse caso?
A desferroxamina
B atropina
C vitamina K1
D acetilcisteína
E carvão ativado
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Questão 321 Medidas gerais
Uma mulher de 30 anos foi admitida na Unidade Básica de Saúde com história de ingestão intensional de soda cáustica há 45
minutos. Ao exame físico, está consciente, com SatO₂ = 96%, FC = 85 bpm e PA = 110 x 70 mmHg; a orofaringe revela
edema de mucosa e ulcerações. A conduta deve abranger, com a paciente em jejum:
A acesso venoso periférico e remoção para hospital terciário para realizar endoscopia digestiva nas primeiras 24
horas
B passagem de sonda gástrica, manutenção em drenagem e encaminhamento da paciente para serviço de
endoscopia digestiva nas primeiras 72 horas
C passagem de sonda nasoenteral, dieta enteral precoce para evitar translocação bacteriana e encaminhamento da
paciente para serviço de endoscopia digestiva
D passagem de sonda gástrica, lavagem gástrica com soro fisiológico a 0,9% e encaminhamento da paciente, nas
primeiras 12 horas, para serviço de endoscopia digestiva
E acesso venoso periférico, passagem de sonda gástrica, evitando a estenose esofágica, e remoção para hospital
terciário para endoscopia digestiva em 72 horas.
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Questão 322 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
As intoxicações exógenas são patologias a serem pensadas em pacientes previamente hígidos, com queda súbita do
estado geral, associados a sintomas neurológicos e/ou cardiorespiratórios e/ou gastrintestinais. Pré-escolar, 5 anos,
previamente hígido, iniciou há 2 horas com vômitos e dor abdominal importante. Mãe refere que, antes de iniciar os
sintomas, a criança permaneceu alguns momentos sem sua supervisão, sendo suspeitado intoxicação exógena. Evoluiu, em
seguida, com diarréia e sudorese profusa. Encaminhada ao pronto atendimento onde apresentava ao exame físico, miose,
sialorréia intensa, roncos pulmonares difusos e piloereção. Baseado na clínica, qual a causa dos sintomas e o tratamento
mais adequado?
A Ingestão de paracetamol- n-acetilcisteína.
B Ingestão de organofosforados-lavagem gástrica e atropinização. 
C Inalação de monóxido de carbono- oxigenoterapia. 
D Ingestão de cumarínicos- vitamina k.
E Ingestão de benzodiazepínicos- flumazenil.
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Questão 323 Síndrome Hipnossedativa
A medicação de escolha em casos de depressão respiratória por ingestão de benzodiazepínicos é:
A Epinefrina
B Betabloqueador
C Vitamina C
D Flumazenil
E Glicose
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Questão 324 Intoxicação por Betabloqueadores
A medida mais adequada para o caso de um paciente com intoxicação aguda e grave por propranolol é:
A Cloreto de cálcio
B Clonazepam
C Glucagon
D Sulfato de Magnésio
E Vitamina C
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Questão 325 Síndrome Hipnossedativa
O antidoto para intoxicação por barbitúricos é:
A Flumazenil
B Carvão ativado
C Sulfato de magnésio
D Vitamina C
E Carvão ativado + Sulfato de Magnésio
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Questão 326 Medidas gerais
O carvão ativado é contraindicado nas seguintes situações, EXCETO:
A Ingestão de substâncias corrosivas como ácidos ou bases.
B Ingestão de hidrocarbonetos.
C Substâncias que não são adsorvidas pelo carvão como álcool e ferro.
D Paciente intubado, em ventilação mecânica.
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Questão 327 Síndrome Narcótica Intoxicação por Álcool Síndrome Colinérgica
Em relação à abordagem inicial e ao tratamento específico das intoxicações agudas, assinale a alternativa INCORRETA.
A Taquicardia, confusão mental, pupilas midriáticas e pele seca, quente e avermelhada são características típicas da
síndrome colinérgica. 
B Dor precordial, infarto do miocárdio, emergência hipertensiva, acidente vascular cerebral e arritmias podem
ocorrer nas intoxicações por cocaína e anfetaminas.C Bradipneia, rebaixamento do nível de consciência e pupilas mióticas são sintomas de intoxicação por opioide.
D Ácido valproico, etanol, metformina e salicilatos podem causar intoxicação com acidose metabólica grave e
persistente. 
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Questão 328 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Considerando os casos de intoxicações exógenas, assinale a alternativa que apresenta a associação INCORRETA entre
causa e antídoto, nesta sequência:
A Metanol – Fomepizole. 
B Organofosforados – Atropina.
C Cianeto – Edetato Dicobáltico (EDTA dicobáltico).
D Benzoadiazepínicos – Naloxona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000035991
Questão 329 Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente de 55 anos, hipertenso sem controle adequado, trabalha na coleta de hortifruti, deu entrada na UPA, com quadro
mal-estar, sudorese, bradicardia e falta de ar. ECG e enzimas cardíacas sem alterações isquêmicas. Ao exame físico
apresentava lesões eritematosas e descamativas nas mão e braços. O provável diagnóstico é:
A Angina instável
B Infarto agudo do miocárdio sem supra do segmento ST
C Bloqueio átrio ventricular total
D Intoxicação por organosfosforado
Essa questão possui comentário do professor no site 4000034390
Questão 330 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Intoxicação por Hidrocarbonetos
Intoxicação por Anticoagulantes
A propósito das intoxicações exógenas, assinale a alternativa ERRADA:
A A hipertermia, eventualmente fatal, pode ser observada na intoxicação por anfetaminas, em especial na
intoxicação pela 3,4-metilenodioximetanfetamina (ecstasy).
B A meta-hemoglobinemia, passível de ser causada por drogas como a dapsona e o nitrobenzeno, pode ser tratada
com o azul de metileno, que favorece a conversão da meta-hemoglobina em hemoglobina, na medida em que
aumenta a atividade da meta- hemoglobina redutase.
C A n-acetilcisteína está indicada na intoxicação pelo paracetamol, sendo mais efetiva quando administrada até 8 a
10 horas após a ingestão do analgésico. 
D A vitamina K reverte a ação dos anticoagulantes, em especial dos novos agentes disponíveis por via oral como a
dabigatrana, a rivaroxabana e a apixabana. 
4000033324
Questão 331 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Uma criança de 7 anos foi levada ao pronto-socorro pela avó por ter ingerido 20 comprimidos de acetaminofeno (fármaco
comprado nos Estados Unidos). O antídoto para intoxicação por acetaminofeno é:
A vitamina K.
B atropina.
C clonidina.
D naloxona.
E acetilcesteína.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000033003
Questão 332 Medidas gerais
Pré-escolar de quatro anos, gênero feminino, peso relatado 20kg, é levada ao pronto-socorro com relato de há 30 minutos
ter ingerido 15 comprimidos que estavam em cima da mesa. A mãe acredita serem comprimidos de sulfato ferroso que a
avó estava em uso. A criança apresentou um episódio de vômito após a ingestão. Encontra-se no momento chorosa e
irritada, mas interage com o examinador. Considerando o quadro descrito, a conduta MAIS apropriada no momento é a de:
A Lavagem gástrica com solução salina.
B Alcalinização gástrica com bicarbonato. 
C Retirada endoscópica dos comprimidos.
D Administração de carvão ativado por enema. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000031522
Questão 333 Medidas gerais
As intoxicações agudas na infância, juntamente com outros acidentes, constituem uma das principais causas de óbito em
crianças e adolescentes. Em relação às intoxicações, assinale a alternativa INCORRETA.
A Há suspeita de intoxicação, quando o paciente apresenta quadro clínico que não se enquadra em doenças
conhecidas.
B Há suspeita de intoxicação em criança que estava bem e inicia subitamente com quadro grave, pois pode ter
ingerido algum medicamento.
C Há suspeita de intoxicação em toda criança em coma sem causa aparente.
D Em criança com suspeita de intoxicação o tratamento deve ser agressivo mesmo em caso de produtos pouco
tóxicos. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000031360
Questão 334 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente de 23 anos, com relato de tentativa de auto-extermínio por ingestão de raticida. Ao exame ele apresenta
taquicardia, dor abdominal, incontinência fecal e urinária, hipersalivação, aumento da secreção brônquica, dispneia, sudorese
e miose. Diante do quadro descrito, assinale a alternativa INCORRETA.
A Nas intoxicações por organofosforados e carbamatos, há despolarização sustentada do neurônio pós-sináptico
pelo aumento da acetilcolina em todo o organismo.
B Os carbamatos são encontrados em muitos inseticidas domésticos e causam inibição irreversível da
acetilcolinesterase.
C A intoxicação por organofosforados pode ocorrer através da pele, assim como pela sua ingestão.
D A síndrome intermediária é caracterizada por paralisia de musculatura apendicular proximal, músculos flexores do
pescoço, nervos cranianos e respiratórios.
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Questão 335 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Um atendimento preciso e rápido é essencial para a ausência de sequelas quando uma criança sofre intoxicação exógena.
Para isto, qual a correlação entre a substância tóxica e o respectivo antídoto? 
A Benzodiazepínicos - naloxone.
B Opiáceos - atropina.
C Bloqueadores beta-adrenérgicos - glucagon. 
D Organofosforados - flumazenil.
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Questão 336 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
A tríade coma, miose e depressão respiratória é muito sugestiva de superdosagem de:
A cocaína.
B álcool.
C opioides.
D benzodiazepínicos.
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Questão 337 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Daniela, 1 ano, apresentou febre aferida em 40 graus por 3 dias. Ao passar a febre apresentou exantema por todo o corpo
que durou apenas um dia. Não tinha outros sintomas e nem sinais localizatórios. Procurou serviço médico no primeiro dia de
doença e foi orientada a oferecer paracetamol 40 gotas a cada 3 horas durante 7 dias para o tratamento da doença,
mesmo quando a febre passasse. Após 10 dias do início da febre, ela começou a apresentar irritabilidade, sonolência,
apping, icterícia, aumento do volume abdominal e dispneia. Encontra-se em REG, acianótica, ictérica 4+/4, afebril,
dispneica com batimento de asa de nariz, sonolenta. Aparelho cardiovascular sem alterações. Aparelho respiratório com
MV + bilateral, diminuído nas bases com estertores nos difusos. Abdome distendido, muito aumentado de tamanho,
moderadamente doloroso difusamente, fígado a 4 cm do RCD, sinal do piparote positivo e macicez móvel dos ancos
também positivo, RHA+. Pulsos cheios e boa perfusão periférica. 
Qual o diagnóstico mais provável e como devo tratar essa paciente?
A Insuficiência hepática por citomegalovirose. Deve-se manter suporte vital com correções dos distúrbios
hidroeletrolíticos e administrar ganciclovir.
B Insuficiência respiratória aguda por pneumonia grave. Deve-se iniciar ceftriaxone e oxacilina e realizar intubação
orotraqueal de urgência.
C Insuficiência hepática aguda por intoxicação exógena. Deve-se manter suporte vital com correções dos
distúrbios hidroeletrolíticos, suspender o paracetamol e administrar N-acetilcisteína.
D Insuficiência respiratória crônica por fibrose cística. Deve-se realizar intubação de urgência e administrar cefepime
associada a vancomicina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000011127
Questão 338 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
MODIFICADA Levando-se em consideração a intoxicação exógena por Paracetamol, qual das condutas abaixo não
devemos adotar?
A Eméticos e lavagem gástrica.
B Lavagem gástrica e carvão ativo.
C Vitamina K e carvão ativado.
D N-acetilcisteína endovenosa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002574Questão 339 Intoxicação por Lítio
Homem, 68a, é trazido à unidade de pronto atendimento, com quadro de náuseas, vômitos e diarreia há dois dias, com
piora progressiva, associada à desorientação temporal, esquecimento dos nomes de familiares e di culdade de se
concentrar. Está em uso de diclofenaco de sódio, 25 mg, duas vezes ao dia, há quatro dias devido à dor lombar.
Antecedentes pessoais: refere uso de maconha 2x/semana, último uso há 4 dias; transtorno bipolar, de início aos 30 anos,
em uso de lítio há 10 anos com controle dos episódios afetivos. Antecedentes familiares: pais tiveram quadros demenciais.
Exame físico: desidratado ++/4+; Neurológico: re exos osteotendinosos aumentados globalmente, tremores e marcha
atáxica. 
A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
A Intoxicação por lítio.
B Doença de Alzheimer de início precoce.
C Delirium por uso de diclofenaco de sódio.
D Abstinência de substâncias psicoativas.
4000130237
Questão 340 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos
Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma unidade básica de saúde de distrito rural atendeu, no último mês, membros de 6 famílias de pequenos agricultores com
queixas de cefaleia, dores musculares, sudorese, salivação, perda de apetite e dores de estômago. 
O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:
A Intoxicação por glifosato e solicitar dosagem de colinesterase eritrocitária.
B Intoxicação por piretroides e solicitar dosagem de atividade de colinesterase.
C Intoxicação por organofosforados e solicitar dosagem de atividade de colinesterase.
D Intoxicação por tiocarbamatos e solicitar dosagem de triclorocompostos totais.
4000130222
Questão 341 Toxicologia ocupacional Intoxicações Exógenas Etiologia da anemia aplásica adquirida
Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 meses, tem
sentido cansaço e fadiga progressivos, com cefaleia intermitente, embaçamento visual e vertigem. Relata que, há 9 meses,
mudou de emprego e, atualmente, trabalha em posto de gasolina. No prontuário do paciente, observa-se que houve
diagnóstico anterior de anemia, tendo-lhe sido prescrito sulfato ferroso por 3 meses. Com relação a esse episódio, o
paciente refere ter aderido ao tratamento, sem melhora da sintomatologia. Ao exame físico, não são encontradas
alterações adicionais. Foi-lhe solicitado novo hemograma e agendado retorno após uma semana, quando o paciente trouxe
o exame com os seguintes resultados.
Diante desse quadro clínico, o diagnóstico e o plano terapêutico adequados são
A benzenismo, afastar o paciente do trabalho e realizar dois hemogramas com intervalo de 15 dias.
B intoxicação por organofosforados; afastar o paciente do trabalho a referenciar o caso ao neurologista.
C síndrome mielodisplásica; solicitar novo hemograma em 7 dias e encaminhar o paciente ao hematologista.
D anemia aplásica; encaminhar o paciente ao serviço de pronto atendimento como uma emergência médica.
4000127588
Questão 342 Intoxicações Exógenas
Menina de 3 anos deu entrada na emergência pediátrica com salivação, disfagia, hiperemia de mucosa oral, edema de língua
e lábios. Sinais estáveis, urina amarelo-ouro, sem sinais de cianose. Segundo a mãe, a criança estava bem, alimentou-se
normalmente no almoço, não fez uso de nenhum medicamento e passou grande parte da tarde brincando na garagem com
outras crianças. Às 17 horas, a mãe observou que a criança estava chorosa e com os lábios inchados. 15 minutos mais tarde,
deu entrada na emergência junto com uma coleguinha de 4 anos com os mesmos sinais clínicos. O quadro sugere
intoxicação por:
A Raticida.
B Picada de abelha.
C Psicotrópicos.
D AAS ([Ácido Acetilsalicílico). 
E Plantas com oxalato (Dieffenbachia picta Schott – comigo-ninguém-pode).
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Questão 343 Síndrome Narcótica
Paciente chega ao PS comatosa miótica, hiporre exia difusa, FC = 50 bpm, FR = 6 ipm, T= 34°C, AP = estertores
crepitantes bilateral até o ápice. A etiologia mais provável deste quadro clínico é intoxicação por:
A Cocaína.
B Heroína.
C Amitriptilina. 
D Sibutramina.
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Questão 344 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
A piridoxina é utilizada na intoxicação por: 
A Isoniazida.
B Salicilato.
C Metformina.
D Álcool.
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Questão 345 Síndrome Anticolinérgica
Qual das intoxicações abaixo comumente cursa com midríase e com mínima resposta à luz? 
A Carbamato.
B Organofosforado.
C Beta bloqueador.
D Antidepressivo tricíclico
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Questão 346 Síndrome Colinérgica
Homem 22 anos, dá entrada no pronto atendimento após tentativa de suicídio após ingestão de uma substância não
identi cada com quadro de rebaixamento do nível de consciência, dispneia, hipersalivação e miofasciculações grosseiras
perceptíveis em toda superfície corporal. Diante do quadro, assinale a droga fundamental no manejo terapêutico deste
paciente:
A Flumazenil.
B Diazepan.
C Naloxone.
D Atropina.
E Bicarbonato de sódio.
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Questão 347 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Flumazenil é antídoto para sedação provocada por:
A Midazolam.
B Fentanil.
C Etomidato.
D Fenobarbital.
E Propofol.
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Questão 348 Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicação por Metais Pesados Intoxicações Exógenas
A vulnerabilidade do sistema nervoso aos efeitos da exposição ocupacional e ambiental a substâncias químicas manifesta-se
como polineuropatias de predomínio motor, parkinsonismos e neuropatia óptica. Estes quadros relacionam-se
respectivamente com: 
A Manganês, arsênico e brometo de metila. 
B Chumbo, manganês e metanol. 
C Arsênico, manganês e chumbo. 
D Organofosforado, metanol e manganês. 
E Manganês, arsênico e metanol. 
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Questão 349 Síndrome Anticolinérgica Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Criança de 7 anos, previamente hígida, com história que estava bem brincando no quintal, quando subitamente apresentou
um episódio de crise convulsiva tônico-clônica e em seguida perdeu a consciência. Ao exame físico apresentava se com
palidez cutânea, FR= 35, pulsos periféricos pouco nos, PA 80 x 40 mmHg, FC 150 bpm, tempo de enchimento capilar 4
seg. Foi traçado ECG que mostrou: 
Qual o diagnóstico e a conduta?
A Intoxicação por maconha no tratamento deve-se utilizar sedação e amiodarona devido a arritmia. 
B Intoxicação por antidepressivo tricíclico, deve-se fazer a cardioversão sincronizada com 0,5 J/Kg e uso de
bicarbonato de sódio.
C Intoxicação por haloperidol, deve-se fazer adenosina para tratar a arritmia.
D Intoxicação por carbamazepina, deve-se fazer sedação e cardioversão sincronizada com 1 J/Kg.
4000104290
Questão 350 Intoxicação por Lítio Intoxicações Exógenas Tratamento da Hipernatremia
Mulher, 60 anos, portadora de doença psiquiátrica e hipotireoidismo, foi encaminhada por rebaixamento do nível de
consciência. Há 1 semana apresenta diarreia aquosa, sem sangue ou muco e sem febre. Há 3 dias apresenta sonolência e
aumento do volume de diurese. Faz uso crônico de lítio, carbamazepina, haloperidol e levotiroxina. Exame físico:
desidratada +++, confusa, Escala de coma de Glasgow = 12, sem rigidez muscular, fasciculações discretas em membros,
re exos tendíneos normais, pupilas isofotorreagentes e sem sinais meníngeos. Exames laboratoriais: glicemia 98 mg/dL; Na:
160 mEq/L; K: 4,0 mEq/L; pH; 7, 35; HCO3: 25 mEq/L; Creatinina: 1,5 mg/dL; ureia 80 mg/dL. ECG sem alterações. Qual é
a conduta mais adequada?
A Amilorida.
B Bromocriptina.
C Carvão ativado. 
D Fisostigmina.
4000103241
Questão 351 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados Intoxicações Exógenas
Paciente AMS, 54 anos,casado, pardo, natural de Minas Gerais, reside em São Paulo há 20 anos, está em
acompanhamento no serviço ambulatorial. Trabalhou 14 anos como operador de produção de indústria de lâmpadas
uorescentes, exercendo a função de operador de máquinas. Em 2002 começou a apresentar sintomas de fraqueza,
cansaço, dor muscular generalizada, mudança de comportamento, nervosismo intenso, insônia, sintomas de depressão,
distúrbio de memória, cefaleia, tremores nas mãos, desmaios e alucinações visuais. Refere que já perdeu vários dentes, tinha
sangramento gengival intenso e sente gosto metálico na boca. O caso corresponde a um quadro de intoxicação por: 
A Chumbo metálico.
B Mercúrio metálico.
C Cádmio.
D Cromo hexavalente.
4000102088
Questão 352 Doenças relacionadas ao trabalho Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados
A galvanoplastia corresponde ao processo eletrolítico para recobrimento metálico de objetos, sendo a cromo hexavalente
o metal mais utilizado neste processo. A sua utilização é de preocupação do ponto de vista de saúde pública, pois pode
ocasionar aos trabalhadores: 
A Paralisia espástica do tipo tetânica e alucinações.
B Neuropatia periférica do tipo sensitivo-motora.
C Perfuração do septo nasal e dermatose ocupacional.
D Nefropatia e hepatopatia.
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Questão 353 Intoxicação por Agrotóxicos Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Menino, 5a, retorna para avaliação de hemograma solicitado anteriormente. De acordo com a mãe, este exame foi repetido
pois os anteriores tinham uma alteração nas “células brancas”. Previamente hígido. Exame físico: descorado +/4+, sem
outras alterações. Hemograma: Hb = 10,4 g/dl; Ht: 30%; RDW = 14%; leucócitos = 2.600/mm³ (1% bastonetes, 40%
segmentados, 2% eosinó los, 50% linfócitos típicos e 7% monócitos). A causa mais comum que explica estas alterações
hematológicas é
A Presença de anticorpos antileucócitos. 
B Exposição a pesticidas/derivados de benzeno. 
C Hipoplasia medular. 
D Uso de dipirona. 
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Questão 354 Intoxicação por Metais Pesados
Anorexia, fraqueza, cólica abdominal, orla de Burton e anemia são alguns dos sintomas e sinais de intoxicação pelo:
A Arsênico.
B Cromo. 
C Mercúrio.
D Chumbo.
4000083546
Questão 355 Intoxicação por Metais Pesados
Trabalhador de 36 anos, que faz soldas de circuitos eletrônicos, procurou unidade sanitária com dor abdominal, localizada
na região periumbilical, acompanhada de cólicas. Relatou ainda dores musculares nos membros inferiores, cansaço e
irritabilidade há várias semanas. Hemograma revelou anemia hipocrômica normocítica. O quadro clínico é sugestivo de
intoxicação por:
A Chumbo.
B Tolueno.
C Asbesto.
D Mercúrio.
4000079579
Questão 356 Síndrome Hipnossedativa
Qual a droga de escolha na intoxicação por benzodiazepínicos?
A Naloxone
B Dopamina
C Atropina
D N-acetilcisteína
E Flumazenil
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Questão 357 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Pré-escolar, 2 anos, chega a emergência com história súbita de perda da consciência e salivação intensa. Mãe nega febre
ou qualquer outro sintoma anterior. Ao exame, encontra-se comatosa, com pupilas mióticas, bradicárdica, com aumento da
peristalse e diarreia importante. O quadro é compatível com intoxicação exógena por qual substância? 
A Anti-histamínico.
B Opioide.
C Etanol.
D Organofosforado.
E Salicilato.
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Questão 358 Intoxicação por Metais Pesados
Cândido P. da Silva, um trabalhador que há 20 anos atua na fabricação de tinta, apresenta cefaleia, astenia, cansaço fácil,
alterações do comportamento, estado mental e psicomotor, redução da força muscular e impotência sexual. Você
suspeitaria de intoxicação por qual agente?
A Mercúrio
B Cromo
C Sílica
D Ferro
E Chumbo
4000079043
Questão 359 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Você está de plantão e é chamado (a) para atender um paciente internado na enfermaria por rebaixamento de nível de
consciência. Ele está internado por ter apresentado pancreatite aguda após artroplastia total de joelho. Houve muita queixa
álgica durante o dia e o paciente recebeu doses elevadas de mor na. Após examinar o paciente, você solicitou a
administração de naloxone, com melhora imediata do nível de consciência do paciente. Com o paciente alerta e orientado,
você retorna ao seu quarto de plantão. Entretanto, após uma hora você recebe novo chamado, pois o paciente está
novamente sonolento. Não houve administração de novas doses de mor na. Qual a justi cativa para este caso e a conduta
indicada?
A Acidente vascular encefálico; tomografia computadorizada de crânio.
B Redução do efeito de naloxone; administração de naloxone.
C Sepse; início de antibioticoterapia de amplo espectro.
D Delirium hipoativo secundário à pancreatite. 
E Carbonarcose; intubação orotraqueal e ventilação mecânica. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000078108
Questão 360 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Qual agente químico ocupacional é responsável pelo acúmulo de acetilcolina no organismo humano? 
A Colinesterase.
B Organoclorado. 
C Organofosforado.
D Carbonato orgânico.
E Carbamazepina.
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Questão 361 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Com relação à intoxicação exógena, assinale a alternativa INCORRETA quanto a droga e seu antídoto:
A acetominofen, antídoto acetilcisteína
B barbitúricos, antídoto azul de metileno
C cumarínicos, antídoto vitamina K
D diazepínicos antídoto flumazenil
E organofosforados, antídoto atropina
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Questão 362 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Intoxicações medicamentosas são passíveis de ocorrer tanto acidental quando intencionalmente. É obrigação do médico
ter conhecimento dos seus antídotos. Assinale qual das alternativas abaixo lista na ordem correta os antídotos dos seguintes
medicamentos: paracetamol, opioides, benzodiazepínicos e cumarínicos.
A Acetilcisteína, flumazenil, naloxona e vitamina K.
B Vitamina K, flumazenil, naloxona e acetilcisteína. 
C Vitamina K, naloxona, flumazenil e acetilcisteína. 
D Naloxona, acetilcisteína, vitamina K e flumazenil.
E Acetilcisteína, naloxona, flumazenil e vitamina K.
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Questão 363 Doença de Wilson Doença de Wilson DW
 Um paciente de 17 anos queixa-se de "olhos amarelados" e "urina escura" há uma semana. Seus pais, que são primos,
referem que o jovem apresenta também piora do aproveitamento escolar e di culdades para escrever nos últimos meses.
Exames complementares mostraram os seguintes resultados: hemoglobina sérica 9,5 g/dl; VCM e HCM normais; AST 970
U/L (normal até 38 U/L); ALT 780 U/L (normal até 41 U/L); fosfatase alcalina 90 U/L (normal até 130 U/L); bilirrubina total 7,8
mg/dl (normal até 1,2 mg/dl); bilirrubina conjugada 1,2 mg/dl (normal até 0,4 mg/dl); anti-HCV negativo, HBsAg negativo;
anti-HBc total negativo e anti-HAV total positivo; anti-HAV IgM negativo. Assinale a alternativa que contém o diagnóstico
mais provável:
A Hepatite A.
B Doença de Wilson.
C Hepatite alcoólica.
D Intoxicação por paracetamol.
E Cirrose biliar primária.
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Questão 364 Abstinência de Hipnossedativos Mitos e verdades sobre o suicídio Síndrome Anticolinérgica
Mulher, 22 anos de idade, é trazida pelos pais ao serviço de emergência com quadro de confusão mental, midríase,
taquicardia, sedação, evoluindo em alguns minutos com convulsão. Os pais relatam que encontraram há meia hora a
paciente deitada no chão do quarto e várias cartelas de comprimidos vazias. Contam que a paciente foi diagnosticada
como sendo “bipolar” pelo generalista,tomava lítio, imipramina e diazepam e que vinha muito deprimida nos últimos dias.
Deixou um bilhete de suicídio pedindo desculpas e dizendo que iria tomar todos os comprimidos de um dos medicamentos
que tinha, pois lera na bula que a intoxicação poderia ser fatal. A respeito desse quadro clínico, assinale a alternativa
CORRETA:
A A causa mais frequente de morte por intoxicação da medicação ingerida são arritmias cardíacas como distúrbios
de condução. 
B A combinação terapêutica de lítio e imipramina é considerada como de primeira linha para a depressão bipolar.
C O remédio responsável pela intoxicação foi o carbonato de lítio e, por isso, deve ser realizada reposição
volêmica vigorosa. 
D Provavelmente, trata-se de intoxicação por benzodiazepínico e a convulsão ocorreu por síndrome de
abstinência.
E Por ter deixado um bilhete avisando sobre a ingestão, a intencionalidade do suicídio pode ser considerada baixa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000051773
Questão 365 Medidas gerais
No atendimento de um setor de emergência costumam chegar pacientes pediátricos com intoxicações exógenas,
principalmente por ingestão. Nestes casos, podemos afirmar que a lavagem gástrica:
A Tem indicação ideal na ingestão de querosene.
B Pode ser utilizada em até 6 horas do ocorrido, em casos especiais.
C Está indicada em todas as intoxicações nas primeiras duas horas do ocorrido.
D Pode ser indicada em intoxicações potencialmente fatais, na primeira hora do ocorrido.
E Os estudos mostram alta efetividade e deve ser tentada sempre que os agentes ingeridos forem medicamentos.
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Questão 366 Síndrome Hipnossedativa Intoxicação por Anticoagulantes
Mulher de 19 anos é trazida a UPA de Sinop, inconsciente, por tentativa de suicídio com ingestão de raticída comarínico e
sedativos benzodiazepínicos há menos de uma hora. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao manejo deste caso.
A Deve ser procedida a intubação traqueal antes da administração de carvão ativado via sonda nasogástrica.
B Deve ser procedida realização imediata de lavado gástrico para reduzir a absorção das substâncias ingeridas
quando administrado em até 1 hora da sua ingestão.
C Está indicada administração de N-acetilcisteína e bicarbonato de sódio via sonda nasogástrica.
D Atualmente a administração de carvão ativado está reservada para os casos de intoxicação aguda por álcalis
cáusticos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000046248
Questão 367 Síndrome Adrenérgica
Paciente de 18 anos, sexo feminino, é levada ao pronto-socorro onde é atendida pelo médico de plantão. A equipe do
serviço pré-hospitalar, responsável pela remoção, relata ter sido chamada a uma festa ‘rave’ que já durava mais de dez
horas, onde encontrou a paciente em estado de extrema agitação, tendo sido aplicado diazepan 10 mg intravenoso, mas
persistiu com o quadro. Exame físico: FC: 124 bpm, PA: 150 x 90 mmHg, agitada, com quadro alucinatório e solicitando
água em grande quantidade. O plantonista faz diagnóstico de intoxicação por metilenodioximetanfetamina (MDMA). Nesse
caso, a principal intervenção terapêutica será no sentido de prevenir:
A Hiponatremia e hipotermia. 
B Hipercalcemia e hipotermia. 
C Hiponatremia e hipertermia. 
D Hipertermia e hipercalcemia.
E Hiponatremia e hipercalcemia.
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Questão 368 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
VMT, 22 anos, sexo feminino, levada ao pronto-socorro pelo namorado após tentativa de suicídio. Ao exame, apresentava-
se com Glasgow 10, miótica, bradicárdica, com muitas secreções brônquicas e sibilos difusos. Qual agente é compatível
com a síndrome apresentada?
A Raticida cumarínico.
B Amitriptilina.
C Fenobarbital.
D Organofosforados.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000041824
Questão 369 Intoxicações Exógenas
Amália traz a lha de 3 anos para avaliação médica na demanda espontânea pois encontrou a criança brincando com a
planta Dia enbachia (comigo-ninguém-pode) há cerca de 30 minutos e está preocupada se pode ter algum problema. Em
relação ao caso apresentado, de acordo com o Caderno de Acolhimento à Demanda Espontânea da Atenção Básica,
assinale a alternativa correta:
A A preocupação de Amália é válida, pois as espécies de Diaffenbachia (comigo- ninguém-pode) ocupa o primeiro
lugar nas intoxicações provocadas por plantas; 
B Todo caso de intoxicação por plantas deve ser avaliado no ambiente hospitalar e realizado contato com o
Centro de Informação e Assistência Toxicológica;
C Plantas com princípios ativos parecidos desencadeiam manifestações clínicas semelhantes, neste caso o contato
com glicosídeos cardiotóxicos é a maior preocupação; 
D No caso de ingestão acidental é importante estimular o vômito e/ou realizar a lavagem gástrica imediatamente,
minimizando a absorção da toxina;
E Em caso de contato ocular é importante lavar o local com soro fisiológico de maneira abundante e utilizar colírio
anestésico para diminuição dos sintomas; 
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Questão 370 Intoxicações Exógenas Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Os agrotóxicos constituem importantes agentes de intoxicações relacionadas ao trabalho. Com relação aos agrotóxicos
organofosforados, é CORRETO afirmar: 
A Após utilizadas, as embalagens destes agrotóxicos devem ser enterradas
B Estas substâncias são responsáveis por intoxicações agudas, não estando envolvidas em intoxicações crônicas
C Trata-se de substâncias absorvidas apenas pela inalação 
D Trata-se de substâncias capazes de inibir a ação da enzima acetilcolinesterase
Essa questão possui comentário do professor no site 4000032904
Questão 371 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
O antídoto indicado para o tratamento da intoxicação exógena por paracetamol é: 
A Atropina.
B Piridoxina. 
C Tiamina. 
D Riboflavina.
E N-acetilcisteína.
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Questão 372 Síndrome Hipnossedativa
Paciente de 52 anos de idade é levada ao pronto-socorro pelos respectivos familiares que a encontraram desmaiada na
própria casa, ao lado de um bilhete de suicídio e de várias cartelas vazias de diazepam. Na apresentação, a paciente está
com Glasgow 7. Não se sabe o período de tempo desde a ingestão do medicamento. Além das medidas de suporte à vida
que devem ser instituídas, nesse caso pode-se utilizar um antídoto. Considerando o caso clínico descrito, assinale a
alternativa que apresenta esse antídoto.
A N-acetilcisteína.
B Flumazenil.
C Naloxona.
D Carvão ativado.
E Bicarbonato de sódio.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020529
Questão 373 Síndrome Hipnossedativa
Criança de 3 anos com história de ingesta acidental de diazepam, qual antídoto é recomendada para intoxicação com este
medicamento?
A Flumazenil.
B Naloxane.
C Acetominofem.
D Glicose 25%.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020469
Questão 374 Síndrome Hipnossedativa
Um lactente de 1 ano e 8 meses ingeriu um medicamento, acidentalmente, em altas doses. Ao exame apresentava-se com
hipoventilação, hipotensão e miose. A droga suspeita da intoxicação exógena e o seu antídoto são, respectivamente: 
A Barbitúrico; flumazenil.
B Barbitúrico; n-acetilcisteína.
C Opioide; metadona.
D Opioide; naloxone.
E Opioide; cetamina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000019192
Questão 375 Intoxicação por Alucinógenos Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Mulher de 26 anos admitida no pronto socorro com quadro agudo de agitação psicomotora, desorientação alopsíquica,
tremores, diaforese. Ao exame físico apresentava midríase bilateral, hipertonia muscular, hiperre exia, sinal de Babinski
positivo bilateralmente, PA=180 x 100 mmHg, FC=124 bpm. O quadro clínico citado pode estar relacionado ao uso das
seguintes substâncias, exceto:A Metilenodioximetanfetamina. 
B Ácido lisérgico dietilamino.
C Diacetilmorfina.
D Buspirona. 
E Cocaína.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000014905
Questão 376 Síndrome Anticolinérgica Síndrome Colinérgica Síndrome Adrenérgica
Homem de 42 anos de idade chegou ao pronto-socorro com quadro de intoxicação exógena, apresentando tremores,
taquicardia, confusão mental e midríase. Abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos e retenção urinária. A pele encontrava-
se seca, quente e bem avermelhada. A pupila encontrava-se bem dilatada à mínima exposição à luz. Qual é o agente MAIS
provavelmente relacionado a essa intoxicação?
A Antidepressivo tricíclico.
B Cocaína.
C Anfetamina.
D Organofosforado.
E Carbamato.
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Questão 377 Síndrome Adrenérgica
Jovem de 16 anos chega ao pronto-socorro com dilatação pupilar, taquicardia, hipertensão, hipertermia e perda do sentido
olfato. A droga provável usada foi:
A Teofilina.
B Cocaína.
C Barbitúrico.
D Prometazina.
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Questão 378 Síndrome Hipnossedativa Psicof ármacos nas Emergências Psiquiátricas
Paciente psiquiátrica é levada desacordada por familiares à unidade básica de saúde. Segundo informações colhidas, a
paciente ingeriu 10 comprimidos de diazepam 10 mg. Você está atendendo na unidade sem equipamentos para garantir uma
via aérea definitiva. Qual medicação você usaria para antagonizar a depressão respiratória causada pela droga?
A Naloxona.
B Neostigmina.
C Flumazenil.
D Sugamadex (Bridion®).
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Questão 379 Medidas gerais
Em casos de intoxicações exógenas, intencionais ou não, a lavagem gástrica é um procedimento bastante útil, por facilitar a
remoção do agente tóxico. Qual das alternativas abaixo NÃO consiste em contraindicação a este procedimento:
A Escala de Glasgow igual ou menor que 8 em pacientes não entubados.
B Histórico de varizes esofágicas.
C Ingesta de solventes.
D Ingesta de grande volume de comprimidos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002239
Questão 380 Intoxicações Exógenas Medidas gerais
A lavagem gástrica é um procedimento que pode diminuir a absorção de tóxicos ingeridos via oral, diminuindo assim o risco
de complicações sistêmicas em um quadro de intoxicação aguda. Assinale a alternativa que NÃO consiste em
contraindicação a este procedimento. 
A Ingesta de grandes quantidades de cápsulas de antidepressivos.
B Ingesta de solventes em geral.
C Hematêmese volumosa.
D Ingesta de pacotes contendo cocaína. 
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Questão 381 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Uma menina com 4 anos de idade, pesando 18 kg, é trazida pelos pais ao Pronto Atendimento após detectarem que ela
ingeriu 6 comprimidos de 750 mg de paracetamol há aproximadamente 3 horas. No momento da consulta, a criança
apresenta náuseas e dor abdominal. Diante desse quadro, a conduta imediata é:
A Administrar piridoxina.
B Administrar N-acetilcisteína.
C Administrar xarope de ipeca.
D Realizar lavagem gástrica.
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Questão 382 Intoxicação por Metais Pesados
Um homem de 45 anos de idade procura a Unidade Básica de Saúde, queixando-se de redução da libido, di culdade de
concentração, perda de memória e formigamento nos braços e mãos. Relata também fadiga, cefaleia e constipação
crônicas e a rma fazer tratamento para hipertensão arterial sistêmica e gota há 5 anos. Informa que trabalha com reforma de
baterias de automóveis há mais de 30 anos, na garagem da sua casa, com pouca ventilação e espaço reduzido e que nunca
fez uso de equipamentos de proteção. Com base nas informações apresentadas, a hipótese diagnóstica mais provável e os
exames complementares necessários para confirmá-lo são
A mercurismo; dosagem de mercúrio sérico e hemograma completo.
B manganismo; dosagem de manganês sérico e hemograma com contagem de plaquetas.
C saturnismo; dosagem de chumbo sérico e de ácido delta aminolevulínico (ALA-U) na urina.
D benzenismo; dosagem de metahemoglobina sérica e de ácido transmucõnico (AttM-U) na urina.
4000126869
Questão 383 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Sumário dos Tóxicos e Antídotos
O acetaminofeno (paracetamol) é uma das drogas com ação antiin amatória e antipirética mais utilizada em crianças. Isto se
deve, em parte, ao risco do uso de salicilatos associado a alguns processos virais. A droga que deve ser indicada nos casos
de superdosagem de acetaminofeno, preferencialmente nas primeiras 2 horas, e o risco de uso de salicilatos, são,
respectivamente:
A Piridoxina - Acidose metabólica.
B Bicarbonato de sódio - Alcalose respiratória.
C N-acetilcisteína - Síndrome de Reye.
D Difenidramina - Alcalose hipoclorêmica.
E Sulfonilureia - Acidose respiratória.
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Questão 384 Acidose metabólica com ânion gap aumentado Intoxicações Exógenas
Taquipneia, dispneia, bradicardia e hipotensão, com presença de acidose metabólica grave, ocorrem com as intoxicações
abaixo, EXCETO:
A Monóxido de carbono.
B Etilenoglicol.
C Barbitúricos.
D Cianeto.
E Metformina.
4000121980
Questão 385 Intoxicação por Agrotóxicos Agrotóxicos Organoclorados
Os agrotóxicos, conhecidos por diversos nomes - praguicidas, pesticidas, agrotóxicos, defensivos agrícolas, venenos,
biocidas etc. -, em vista de sua toxicidade, provocam grandes danos à saúde humana e ao meio ambiente. 
Com relação à intoxicação por agrotóxico, assinale a afirmativa CORRETA.
A Os organoclorados têm ação no sistema nervoso central e se acumulam no meio ambiente.
B Os organofosforados inibem a acetilcolinesterase, causando sintomas como sudorese, taquicardia, sialorreia,
midríase e hipersecreção brônquica.
C Entre os carbamatos, a ação tóxica e a sintomatologia são semelhantes às dos organofosforados, embora o
quadro clínico provocado pelos carbamatos seja de maior gravidade.
D Os inseticidas piretroides causam no homem, principalmente, irritação nos olhos, mucosas e pele. São muito
utilizados como herbicidas em plantações e jardins domésticos.
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Questão 386 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Na Atenção Primária à Saúde, especialmente nas regiões que atendem trabalhadores rurais, é frequente a intoxicação por
agrotóxicos. Considerando a intoxicação por organofosforados, é correto afirmar:
A a ação deletéria dos pesticidas organofosforados se origina por sua ação direta sobre a acetilcolina. 
B a ação deletéria dos pesticidas organofosforados se origina por sua ação direta sobre a colinesterase. 
C os organofosforados atuam estimulando e elevando os níveis de colinesterase e consequentemente aumentando
os níveis de acetilcolina. 
D os organofosforados atuam estimulando e elevando os níveis de colinesterase e consequentemente diminuindo
os níveis de acetilcolina. 
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Questão 387 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Na intoxicação aguda por ingestão de altas doses de Paracetamol, devemos, preferencialmente, administrar: 
A atropina.
B indutor de vômitos.
C naloxona.
D acetilcisteína. 
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Questão 388 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Criança de 3 anos ingere o conteúdo de um vidro do “remédio para febre”, que é acetaminofeno (paracetamol). Após a
mensuração do nível sérico de paracetamol, você constata que a concentração encontra-se acima da linha de “toxicidade
provável”.
 Qual é o antídoto indicado nesse caso?
A Deferoxamina.
B Atropina.
C Vitamina K1.
D Acetilcisteína.
E Carvão ativado.
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Questão 389 Intoxicação por Carbamatos e Organof osforados
Paciente, 6 anos, deu entrada no PS com quadro súbito de sudorese profusa, bradicardia sinusal, sialorreia e miose. Houve
acentuação da gravidade, com rebaixamento do nível de consciência, convulsão e instabilidade hemodinâmica. Qual a
hipótese mais provável?
A Intoxicação por sulfometoxazol.
B Intoxicação por barbitúricos.
C Intoxicação por organofosforados.
D Intoxicação por fenotiazídico.
E Intoxicação por benzodiazepínicos.
4000113454
Questão 390 Síndrome Anticolinérgica
Pré-escolar de três anos é levado à emergência com agitação psicomotora, midríase, boca seca e rubor facial. Mãe
informa que percebeu os sintomas há uma hora, quando chegou do trabalho. O menor ca em casa com a irmã de 10 anos
durante o período da tarde, até o retorno da mãe. Provavelmente, trata-se de intoxicação por: 
A Clorpromazin.
B Paracetamol.
C Dexclorfeniramina.
D Dipirona.
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Questão 391 Intoxicações Exógenas
O Corpo de Bombeiros conduz à emergência dois primos de três e quatro anos de idade apresentando cianose intensa de
mucosas e extremidades, ambos sem história prévia de doença cardíaca. As crianças estavam brincando na casa da tia
materna que fazia tratamento há anos de uma doença de pele. As evidências clínicas desta história induzem o médico a
investigar:
A Cardiopatia congênita cianótica.
B Intoxicação exógena e meta-hemoglobinemia. 
C Ingestão não controlada de azul de metileno.
D Dermatopatia genética com defeito da melanina.
E Efeito tardio de corantes utilizados em folguedos infantis.
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Questão 392 Síndrome Anticolinérgica
Paciente do sexo feminino, 18 anos e com antecedente de depressão, é trazida à emergência por ter sido encontrada
desacordada dentro de seu quarto ao lado de uma cartela vazia de medicações. Dizem que teve convulsões a caminho do
hospital. Ao exame físico, apresenta-se em Glasgow: 10, pupilas midriáticas, ausculta pulmonar normal, frequência
respiratória de 12 movimentos respiratórios/min, ausculta cardíaca normal, frequência cardíaca 110/min e Pressão Arterial
82/60 mmHg. Qual seria a melhor hipótese diagnóstica e conduta referente a esse caso:
A Provável hipoglicemia/dar uma colher de açúcar umedecido em água para correção do distúrbio antes de chegar
ao hospital.
B Provável intoxicação exógena por anti hipertensivo haja visto que está hipotensa e deveríamos puncionar acesso
venoso calibroso e dar solução de glicose 5%.
C Possível intoxicação exógena por antidepressivo tricíclico/ofertar oxigênio/monitorização
eletrocardiográfica/acesso venoso/lavagem gástrica e carvão ativado.
D Provável acidente vásculo encefálico agudo hemorrágico em função da redução do nível de consciência/ofertar
oxigênio complementar/acesso venoso com solução glicosada 5%.
E Paciente pode estar somatizando o quadro por ter brigado com o namorado/deixar em uma maca pois não
oferece perigo algum de ter complicações. 
4000088587
Questão 393 Intoxicações Exógenas
Como agente químico de poder convulsígeno, pode-se citar o:
A Inseticida organoclorado. 
B Monóxido de carbono.
C Ácido acetilsalicílico.
D Mercúrio.
4000072476
Questão 394 Síndrome Anticolinérgica
Menino de 3 anos vive com a mãe na casa dos avós de 84 e 90 anos. A criança frequenta a creche durante a manhã e no
período da tarde é cuidada pelos avós para a mãe trabalhar. Trazido pelo SAMU chegou ao pronto atendimento infantil com
agitação psicomotora, alucinações e delírios, apresentando rubor em face, mucosas secas, hipertermia, taquicardia e
midríase. 
A síndrome tóxica mais provável no quadro clínico descrito é:
A Síndrome anticolinérgica. 
B Síndrome anticolinesterásica.
C Síndrome narcótica. 
D Síndrome extrapiramidal. 
E Síndrome metahemoglobinemica.
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Questão 395 Intoxicação por Agrotóxicos
Em relação aos agrotóxicos é CORRETO afirmar:
A O Brasil é o maior consumidor mundial desses produtos.
B O mercado interno de agrotóxicos é garantido, sobretudo, pela grande utilização no agronegócio.
C Agrotóxicos banidos para utilização agrícola no exterior são, automaticamente, proibidos Brasil.
D As principais vias de exposição ocupacional são a dérmica e a oral.
4000046933
Questão 396 Intoxicação por Metais Pesados
Uma criança de 8 anos de idade com retardo mental ingere o conteúdo de um termômetro de mercúrio. O sintoma mais
provável que ela pode apresentar é:
A Ataxia, disartria e parestesia.
B Dor torácica e dispnéia.
C Gengivo estomatite, tremor e distúrbios neuropsiquiátricos.
D Crises convulsivas.
E Sem sintomas.
4000042617
Questão 397 Medicina Preventiva Intoxicação por Metais Pesados
Durante uma vistoria em uma fábrica clandestina de tintas para parede, um membro da equipe, que era médico do trabalho,
foi abordado por um funcionário da empresa queixando-se de exploração. Preocupado com o caso e observando que este
funcionário apresentava claras alterações de raciocínio, resolveu examiná-lo. As queixas eram as mais variadas: hiporexia,
redução da libido, dores abdominais intensas com eructações constantes. No exame da cavidade oral, observou-se uma
linha de cerca de 2 mm azul- escura na gengiva (orla de Burton) e vários dentes cariados. Qual a principal hipótese
diagnóstica?
A Intoxicação por cromo
B Saturnismo
C Insuficiência hepática grave por benzeno
D Hipóxia grave por pneumocistose
4000039848
Questão 398 Síndrome Colinérgica
Jovem depressivo de 24 anos de idade é encontrado com carta de despedida, desacordado e com frasco de vidro aberto
na mão. Aparentemente, quadro de tentativa de suicídio por tóxico. Quadro clínico demonstra evacuação, miose, salivação
e cheiro muito forte. Sua ausculta demonstra muitos roncos e estertores bolhosos. Assim, podemos ter como hipótese e
antídoto o contido em uma alternativa. Assinale-a.
A Carbamato com antídoto atropina.
B Organofosforado com antídoto específico carvão ativado. 
C Paraquat com fluimucil de antídoto.
D Paracetamol com flumazenil.
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Questão 399 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Apresenta interesse clínico, o conhecimento dos antídotos relacionados à intoxicação, tanto por venenos, quanto por
medicações, estando INCORRETA, a seguinte relação, assinale-a. 
A Paracetamol / Acetilcisteína.
B Diazepan / Naloxone.
C Metanol / Etanol.
D Carbamato / Atropina.
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Questão 400 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Quando avaliamos um quadro de intoxicação exógena, devemos nos atentar aos achados do exame físico, que podem
direcionar o diagnóstico da intoxicação. Aponte o achado a seguir que NÃO seja compatível com intoxicação por
carbamato.
A Bronco espasmo.
B Salivação.
C Midríase.
D Cheiro de ninho de rato.
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Questão 401 Betabloqueadores Síndrome Adrenérgica
Paciente de 20 anos chega ao pronto-socorro, após uso de cocaína, apresentando agitação psicomotora e sudorese. A
pressão arterial é de 200 x 120 mmHg, e a frequência cardíaca é de 138 bpm. A melhor conduta terapêutica é:
A Propranolol.
B Nifedipina sublingual.
C Metroprolol.
D Benzodiazepínicos.
E Furosemida.
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Questão 402 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Correlacione o agente tóxico e seu respectivo antídoto.
A Acetaminofeno - Piridoxina. 
B Opióides - Octreotide. 
C Varfarina - vitamina K.
D Organofosforado - Azul de Metileno.
E Metemoglobinizantes - Dexferroxamin.
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Questão 403 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Paciente, sabidamente usuário de substâncias ilícitas, dá entrada no hospital agitado, com dor torácica, dispneia e mal-estar
geral. Seu monitor cardíaco demonstra alteração de repolarizaçãode VE, além de uma taquicardia de 180 bpm. Sua pressão
é de 195 x 120 mmHg. Acompanhante refere uso de cocaína. Qual das condutas abaixo PODE agravar o quadro de
intoxicação? 
A Propranolol.
B Diazepam.
C Haloperidol.
D Nitroprussiato de Sódio.
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Questão 404 Síndrome Anticolinérgica
Um homem de 58 anos tenta o suicídio ingerindo grande quantidade de antidepressivos tricíclicos. Chega ao Pronto
Socorro comatoso, taquicárdico e com os familiares relatando um episódio convulsivo. No eletrocardiograma, observa-se
alargamento do QRS. A principal medida terapêutica específica a ser adotada é:
A Bicarbonato de sódio.
B Hemodiálise.
C Propranolol.
D Gluconato de cálcio.
E Fenitoína.
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Questão 405 Medidas gerais
É contraindicada a êmese para descontaminação gastrointestinal em criança que ingeriu produto tóxico, em caso de
A Criança com idade superior a 2 anos.
B Ingestão de hidrocarboneto derivado do petróleo. 
C Ingestão excessiva de paracetamol.
D Paciente que se encontra alerta.
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Questão 406 Síndrome Colinérgica
Menino, 3 anos de idade, chegou à Emergência com história de que estava bem e, de repente, há aproximadamente duas
horas, passou a referir náuseas, di culdade respiratória, passando a cursar com vômito, sudorese, sialorreia e dor abdominal.
Ao exame, apresenta miose, taquicardia, taquipneia e tremores. Após investigação, há suspeita de ingesta de raticida,
comprado pelos familiares em feira livre. Diante do relato, cite o exame que confirma o diagnóstico etiológico.
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Questão 407 Síndrome Colinérgica
Menino, 3 anos de idade, chegou à Emergência com história de que estava bem e, de repente, há aproximadamente duas
horas, passou a referir náuseas, di culdade respiratória, passando a cursar com vômito, sudorese, sialorreia e dor abdominal.
Ao exame, apresenta miose, taquicardia, taquipneia e tremores. Após investigação, há suspeita de ingesta de raticida,
comprado pelos familiares em feira livre. Diante do relato, cite a principal droga a ser prescrita para tratamento imediato,
após providenciadas as medidas gerais.
4000007325
Questão 408 Síndrome Colinérgica
Menino, 3 anos de idade, chegou à emergência com história de que estava bem e, de repente, há aproximadamente duas
horas, passou a referir náuseas, di culdade respiratória, passando a cursar com vômito, sudorese, sialorreia e dor abdominal.
Ao exame, apresenta miose, taquicardia, taquipneia e tremores. Após investigação, há suspeita de ingesta de raticida,
comprado pelos familiares em feira livre. Diante do relato, cite a substância química mais frequentemente responsável pelo
quadro apresentado:
4000007247
Questão 409 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente foi encontrado com carta sugestiva de suicídio, desacordado, evacuado, urinado e, próximo ao seu corpo, foi
encontrado tubo de substância que provavelmente se trata de veneno do tipo "Chumbinho", de acordo com os familiares.
Dentro desse quadro clínico, qual dos listados abaixo, NÃO se enquadra na intoxicação por carbamato?
A Mio fasciculação. 
B Roncos.
C Boca seca.
D Miose.
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Questão 410 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicações Exógenas
Numere os inseticidas recomendados pela Organização Mundial da Saúde para controle de vetores de acordo com os
grupos químicos. 
1 - Organofosforado 
2 - Organoclorado 
3 - Piretroide
4 - Carbamato 
( ) Alfacipermetrina 
( ) DDT
( ) Malathion 
( ) Pririmifós-metil 
( ) Propoxur. 
Assinale a sequência correta.
A 2, 3, 2, 4, 1
B 1, 4, 3, 2, 3
C 4, 1, 4, 3, 2
D 3, 2, 1, 1, 4
4000126980
Questão 411 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Em relação à intoxicação por organofosforados e carbamatos, assinale a afirmativa CORRETA.
A Os organofosforados apresentam mais receptores específicos no tecido neural quando comparados aos
carbamatos.
B Os carbamatos apresentam absorção mais rápida e intensa, sendo mais neurotóxicos.
C Os carbamatos e os organofosforados reagem com os mesmos receptores, não diferindo nas manifestações
clínicas e sua intensidade.
D As manifestações neurológicas são mais frequentes e intensas com os organofosforados, por serem lipofílicos.
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Questão 412 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Um homem de 23 anos de idade procura a Unidade de Saúde da Família mais próxima da fazenda em que trabalha com
queixa de forte dor de cabeça, náuseas, dor abdominal em cólica e salivação excessiva. Apresenta-se prostrado e relata
quatro episódios de vômitos. Ao exame clinico, o paciente apresenta dispneia e sudorese de intensidade leve a moderada
após a pulverização da lavoura. Diante do caso de intoxicação por organofosforado que deve ser noti cado à vigilância,
qual a gravidade do caso e a conduta mais apropriada?
A Intoxicação aguda grave; atendimento inicial pela equipe, que estabiliza o paciente, solicita exames laboratorias
(hemograma completo com reticulócitos e dosagem da acetilcolinesterase) e acompanha o paciente no
ambulatório.
B Intoxicação aguda moderada; atendimento inicial pela equipe, que administra hidratação oral e antiemético, para,
então, encaminhá-lo ao Serviço de Urgência para diagnóstico clínico-laboratorial (incluindo a dosagem plasmática
da acetilcolinesterase) e tratamento.
C Intoxicação aguda leve; atendimento inicial pelo médico da equipe, que prescreverá antiemético e solicitará
exames laboratorias (dosagem plasmática da aceilcolinesterase e glicemia de jejum), recomendando retorno
breve para acompanhamento na Unidade de Saúde da Família.
D Intoxicação crônica leve; atendimento inicial pelo médico da equipe, que administra hidratação oral e
antiemético, para, então, encaminhá-lo ao ambulatório especializado de referência em saúde do trabalhador para
diagnóstico clínico-laboratorial (incluindo a dosagem de acetilcolinesterase) e tratamento.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000126586
Questão 413 Intoxicações Exógenas
Pré-escolar de três anos deu entrada no pronto-socorro apresentando cianose intensa de mucosas e extremidades. Não
apresentava di culdade respiratória, ausculta cardíaca sem anormalidades e sem história prévia de doença cardíaca. Estava
recebendo oxigenoterapia quando um primo de quatro anos deu entrada no mesmo hospital com quadro semelhante.
Ambos haviam passado as últimas 12 horas na casa da avó materna, que fazia tratamento há anos de uma doença de pele.
As evidências clínicas desta história induzem o médico a investigar:
A Cardiopatia congênita cianótica.
B Ingestão não controlada de azul de metileno.
C Intoxicação exógena e metemoglobinemia. 
D Efeito tardio de corantes utilizados em folguedos infantis.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000124546
Questão 414 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
A tabela abaixo correlaciona alguns agentes tóxicos com seus respectivos antídotos. Os itens marcados como A, B, C e D
correspondem, respectivamente, a:
A D-penicilamina, cianeto, betabloqueadores e N-acetilcisteína.
B Desferroxamina, cianeto, insulina e N-acetilcisteína.
C Desferroxamina, metanol, insulina e azul de metileno.
D D-penicilamina, metanol, insulina e azul de metileno.
E Desferroxamina, cianeto, betabloqueadores e N-acetilcisteína.
4000121787
Questão 415 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Bradicardia, hipersalivação, vômitos, diarreia, sudorese intensa e fasciculações são manifestações típicas da intoxicação por:
A Cocaína.
B Antidepressivos tricíclicos.
C Opioides.
D Organofosforados.
E Anti-histamínicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000121682Questão 416 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Menino de 2 anos de idade é encontrado com um frasco aberto e vazio de paracetamol solução oral. A principal causa de
morbidade e mortalidade no envenenamento agudo por paracetamol é:
A Lesão hepática
B Sangramento gástrico
C Acidose metabólica
D Metemoglobinemia
E Hipoglicemia
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118990
Questão 417 Intoxicação por Gasolina
A conduta a ser tomada em um caso de ingestão acidental de gasolina em uma criança de 2 anos será:
A Provocar vômito, observar sinais de sangramento e observar sintomas extrapiramidais.
B Provocar vômito, monitorizar os sintomas respiratórios e observar sinais de depressão do sistema nervoso
central.
C Provocar vômito, observar sinais de sangramento e observar sinais colinérgicos como salivação e
lacrimejamento. 
D Não provocar vômito, monitorizar os sintomas respiratórios e observar sinais de depressão do sistema nervoso
central. 
E Oferecer leite e observar a criança por 12 horas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114896
Questão 418 Síndrome Anticolinérgica
Menino, 3 anos, foi levado à emergência pediátrica com história de sonolência súbita há mais de 1 hora, acompanhado de 1
episódio de crise convulsiva que cessou espontaneamente. Apresenta, ao exame físico, marcha com ataxia, e alternando o
nível de consciência com avaliação da escala de coma de Glasgow em 15-13. Mãe descon a que criança ingeriu alguns
comprimidos que não sabe o que são. Quais as intoxicações por substâncias/medicamentos e a conduta adequada para
cada caso? 
A Intoxicações por carbamazepina; carvão ativado em doses repetidas.
B Intoxicações por antidepressivo tricíclico; carvão ativado em doses repetidas.
C Intoxicações por carbamazepina; carvão em dose única.
D Intoxicações por antidepressivo tricíclico; salina hipertônica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000109278
Questão 419 Intoxicação por Metais Pesados
Os sais de cromo são considerados extremamente sensibilizantes para o ser humano. Sendo utilizado, principalmente, por
trabalhadores do setor de galvanoplastia quando do processo de cromagem; ou seja, deposição de cromo em peças
metálicas. Indicar abaixo o (s) respectivo (s) sal (is) e respectivo (s) efeito (s) esperado nestes trabalhadores:
A Cromo VI (hexavalente) – perfuração do septo nasal e dermatose.
B Cromo III (trivalente) – perfuração do septo nasal.
C Cromo III (trivalente) e Cromo VI (hexavalente) – dermatose e perfuração do septonasal.
D Cromo VI (hexavalente) – elaioconiose e dermatose irritativa.
4000101484
Questão 420 Síndrome Hipnossedativa
Mulher, 56 anos, levada à emergência por tentativa de suicídio por ingesta de medicação. Bradipneica, hipotensa,
hipotérmica, com ataxia, hiporreflexia e fala pastosa. O quadro é compatível com intoxicação por:
A Teofilina.
B Anti-histamínico.
C Benzodiazepínico.
D Organofosforado.
E Ciclobenzaprina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000100406
Questão 421 Introdução Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Homem, 28 anos, é trazido a uma unidade de emergência com história de que ingeriu uma pastilha de carbureto de cálcio
há 20 minutos, em tentativa de suicídio. Refere dor epigástrica.
A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO E A CONDUTA SÃO:
A Laranja; lavagem gástrica e observação.
B Vermelha; lavagem gástrica e solicitar conduta específica ao centro de informação toxicológica local ou ao 0800
722-6001 da rede nacional.
C Laranja; lavagem gástrica e solicitar conduta específica ao centro de informação toxicológica local ou ao 0800
722-6001 da rede nacional.
D Vermelha; solicitar conduta específica ao centro de informação toxicológica local ou ao 0800 722-6001 da rede
nacional.
4000098377
Questão 422 Síndrome Hipnossedativa
Criança de seis meses chega ao Pronto-Socorro Infantil com quadro de palidez cutaneomucosa intensa há duas horas,
associada a bradicardia (FC: 50 bpm), sudorese, sonolência e bradipneia. Houve necessidade de massagem cardíaca e
intubação. A mãe relata que o paciente estava com IVAS e foi prescrito antitérmico e uma solução nasal para alívio da
obstrução. Qual a hipótese diagnóstica?
A Choque séptico de etiologia viral.
B Choque distributivo.
C Choque anafilático pelo antitérmico.
D Intoxicação por antitérmico.
E Intoxicação por derivado imidazolínico.
4000092959
Questão 423 Síndrome Anticolinérgica Síndrome Adrenérgica Medidas gerais
Assinale a alternativa INCORRETA quanto à abordagem de paciente com suspeita de intoxicação exógena.
A Diante de qualquer paciente com suspeita de intoxicação exógena, a prioridade é manter as vias aéreas prévias ,
de modo que se o paciente tiver Glasgow = 8, a intubação orotraqueal é mandatória. 
B Diante de qualquer paciente com suspeita de intoxicação exógena, a prioridade é manter as vias aéreas prévias ,
de modo que se o paciente tiver Glasgow = 8, a intubação orotraqueal é mandatória. 
C Em caso de intoxicação por antidepressivos tricíclicos, o antídoto a ser utilizado é o flumazenil.
D A síndrome simpaticomimética é caracterizada, dentre outras manifestações, por hipertensão arterial, palidez
cutaneomucosa, midriase, diaforese, convulsões, coma. Ocorre no caso de intoxicação por cocaína, anfetaminas
e ecstasy.
E Na intoxicação por anti-histamínicos, tricíclicos e antipsicóticos, ocorre a chamada síndrome anticolinérgica,
caracterizada por rubor facial, midriase, hipertermia, ressecamento de pele e mucosas, sonolência, convulsões e
coma.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000088385
Questão 424 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente é trazido ao hospital inconsciente, bradicárdico, miótico, com história de vômitos e diarreia. Após intubação,
percebe-se muita secreção pulmonar e sialorréia. A hipótese é de intoxicação por:
A Organofosforados.
B Digitálicos.
C Opióides e benzodiazepínicos..
D Lítio.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000082186
Questão 425 Síndrome Narcótica
Você atende no pronto-socorro paciente de 78 anos com edema agudo pulmonar. Há história de hipertensão arterial há 20
anos e hipertro a do ventrículo esquerdo. Você administra as seguintes drogas por via endovenosa: 1- furosemida 40 mg; 2-
mor na 10 mg; 3- amino lina 240 mg; 4- cedilanida 0,4 mg. A paciente evolui com hipoventilação grave e cianose. Para
reverter a depressão respiratória, indica-se o uso de:
A Efedrina.
B Flumazenil.
C Naloxona.
D Cloreto de edrofônio.
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Questão 426 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Com relação aos antídotos a serem utilizados para a intoxicação aguda, assinale a alternativa que apresenta a relação
CORRETA entre agente tóxico-antídoto:
A Acetaminofeno – naloxona.
B Opioide – acetilcisteína.
C Benzodiazepínico – fisostigmina.
D Betabloqueador – glucagon.
E Isoniazida – atropina.
4000076803
Questão 427 Hipervitaminose A
Uma criança é trazida para consulta pela babá, apresentando recusa alimentar, irritabilidade, vômitos, sonolência e
abaulamento da fontanela. A mãe relata que ela já vinha apresentando alguma limitação dos movimentos, dando a impressão
que estava com dores nos ossos e descamação da pele. Ao exame físico, chamou-lhe a atenção a presença de
hepatomegalia, sendo que houve alterações nas enzimas hepáticas num exame laboratorial que trouxe consigo. Relatou-lhe
ainda a babá que a mãe tem “mania” de dar remédio para a criança aumentar o apetite. Com estes dados, você pensaria na
administração excessiva de:
A Vitamina A
B Vitamina E
C Buclisina
D Sulfato ferroso
E Complexo vitamínico B
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Questão 428 Resumo das Toxíndromes Síndrome Colinérgica
A síndrome composta por salivação e sudorese intensas, bradicardia e miose é encontrada em intoxicações por:
A Inseticidas organofosforados.
B Inseticidas organoclorados.
C Inseticidasmercuriais. 
D Solventes orgânicos dos inseticidas
E Metanfetamina
4000073859
Questão 429 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Um lavrador de 42 anos de idade é trazido ao pronto-socorro pelos familiares apresentando mal-estar geral, dispneia,
sudorese profusa e diarreia há cerca de seis horas, com piora progressiva do quadro. Refere ter passado o dia aplicando
inseticida na plantação de tomates, sem equipamento de proteção individual. Ao exame, encontra-se em REG; depletado
2+/4+; PA = 112 x 58 mmHg; FC = 52 bpm; FR = 26 irpm; com diaforese, miose e lacrimejamento bilateral; sialorreia; roncos
e sibilos difusos à ausculta pulmonar. Quanto ao diagnóstico mais provável e o melhor tratamento indicado nesse caso,
considere as afirmativas a seguir:
I. Deve-se efetuar descontaminação imediata e progressiva com remoção das roupas e irrigação cutânea;
II. As principais causas de morte são insuficiência respiratória e colapso cardiovascular;
III. É fortemente recomendada a confirmação do diagnóstico com dosagem do agente tóxico no plasma;
IV. Pralidoxima deve ser administrada antes da atropina, para melhores resultados.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente as afirmativas I e II são corretas.
B Somente as afirmativas I e IV são corretas.
C Somente as afirmativas III e IV são corretas.
D Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
E Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
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Questão 430 Intoxicações Exógenas Intoxicação pelo chumbo
Relacione a gravidade de intoxicação por chumbo, na coluna da esquerda, com os sintomas e sinais mais frequentemente
associados à intoxidade, na coluna da direita.
(I) Leve.
(II) Moderada.
(III) Grave.
(A) Cólica abdominal aguda.
(B) Dor abdominal intermitente.
(C) Constipação intestinal.
(D) Fadiga severa.
(E) Linha gengival de Burton.
(F) Parestesia.
Assinale a alternativa que contém a associação CORRETA.
A I-B, I-E, II-A, II-D, III-C, III-F.
B I-B, I-F, II-C, II-D, III-A, III-E.
C I-C, I-A, II-B, II-F, III-D, III-E.
D I-C, I-F, II-E, II-B, III-D, III-A.
E I-D, I-E, II-B, II-F, III-A, III-C.
4000071772
Questão 431 Vigilância Ambiental Intoxicações Exógenas
NR9 Avaliação e Controle das Exposições Ocupacionais a Agentes Físicos Químicos e Biológicos
O processo produtivo agrícola brasileiro está cada vez mais dependente dos agrotóxicos e fertilizantes químicos. Em 2008,
o Brasil ultrapassou os Estados Unidos e assumiu o posto de maior mercado mundial de agrotóxicos. A intoxicação pelo seu
uso caracteriza-se pela exposição, pequena ou moderada, a produtos tóxicos ou a múltiplos produtos, acarretando danos,
muitas vezes, irreversíveis aos indivíduos expostos. Em relação a esse agravo, atribua V (verdadeiro) ou F (Falso) às
afirmativas a seguir.
( ) As ações previstas pelo SUS à população exposta a agrotóxicos são assistenciais, enquanto as ações de vigilância,
controle e monitoramento desses produtos são de atribuição específica da Secretaria do Meio Ambiente.
( ) As fases da exposição, toxicocinética, toxicodinâmica e clínica, permitem de nir abordagens para a assistência,
prevenção e promoção da saúde das populações expostas e intoxicadas por agrotóxicos.
( ) Para se monitorar a exposição humana a agrotóxicos, utilizam-se os marcadores biológicos ou biomarcadores. Esses
biomarcadores podem ser: de exposição, de efeito e de susceptibilidade.
( ) No caso de exposição ocupacional a organofosforados e carbamatos, deve-se monitorar a atividade da colinesterase,
que não deve exceder 50% (plasmática) ou 30% (eritrocitária) dos níveis pré-ocupacionais.
( ) Os agentes de controle de endemias, embora utilizem produtos agrotóxicos, estão isentos de risco de contaminação,
pois utilizam produtos de baixa toxicidade.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
A V, V, F, F, F.
B V, F, F, V, V.
C F, V, V, V, F.
D F, V, F, F, V.
E F, F, V, F, V.
4000071697
Questão 432 Intoxicação por Agrotóxicos Investigação
Paciente de 3 anos de idade dá entrada no PS após apresentar rebaixamento do nível de consciência. Estava brincando na
vizinha quando começou a car hipotônica. Nega febre. Ao exame apresenta-se sonolenta e bradicárdica, sem rigidez de
nuca, pupilas isocóricas com RFM lento. Hipótese diagnóstica mais provável:
A Meningite viral.
B Hemorragia subaracnóidea.
C Intoxicação exógena.
D Distúrbio hidroeletrolítico.
E Tumor cerebral.
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Questão 433 Medidas gerais
Sobre o manejo das intoxicações exógenas em Pediatria, assinale a alternativa INCORRETA:
A O tratamento deve ser imediato a fim de prevenir a absorção do tóxico e aumentar a sua eliminação.
B A hiperventilação pulmonar é indicada para facilitar a eliminação de tóxicos voláteis.
C A lavagem gástrica deverá ser realizada, em todos os pacientes agitados ou comatosos, ainda nas primeiras duas
horas após ingestão das substâncias tóxicas a fim de diminuir a absorção do agente e o risco de agravamento
clínico.
D O carvão ativado apresenta alto poder de adsorção e está indicado em caso de intoxicação por antidepressivos
tricíclicos, fenobarbital e carbamazepina. Pode causar abdome agudo obstrutivo como efeito colateral.
E Os compostos tóxicos removíveis por diálise devem apresentar baixo peso molecular, alta hidrossolubilidade,
baixa ligação proteica e moléculas não-ionizadas.
4000044774
Questão 434 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Criança com 2 anos é trazida ao pronto-socorro pela mãe em estado torporoso, sudoreico e com salivação intensa. Mãe
informa que o início dos sintomas foi agudo e observou quando retornou do banho já que a criança brincava na cozinha. Ao
exame observa-se miose e bradicardia. A conduta mais adequada e provável diagnostico são:
A decúbito elevado, oxigenioterapia e lavagem gástrica. intoxicação por cianeto.
B lavagem gástrica imediata, estimular vômito, uso de antídoto específico. Intoxicação por Organofosforado.
C estabilização (ABC), hidratação venosa, oxigenioterapia e uso de antídoto. Intoxicação medicamentosa.
D anaminese rápida, avaliação clínica rápida e objetiva, suporte vital (ABC) e monitorização, identificação do agente
causal, lavagem gástrica com carvão ativado, atropina. Intoxicação por Organofosforado.
E anamenese detalhada. Avaliação clinica. monitorização. Lavagem gástrica com carvão ativado. Intoxicação por
barbitúricos.
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Questão 435 Hepatite Fulminante Insuf iciência Hepática Aguda Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Em relação à falência hepática aguda, está ERRADO afirmar:
A Nos casos de hepatotoxicidade pelo acetaminofeno, deve ser administrada N- acetilcisteína, o mais
precocemente possível.
B Penicilamina é o tratamento de escolha quando a causa é a doença de Wilson.
C Toxicidade por drogas, hepatites virais e doença hepática autoimune são as causas mais comuns.
D Trata-se de condição clínica na qual ocorre rápida deterioração da função hepática que resulta em relação do
estado mental e coagulopatia em indivíduos sem doenças hepáticas sabidamente conhecida. 
4000043274
Questão 436 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente de 26 anos deu entrada numa emergência cerca de 1 hora após ingerir chocolate de origem suspeita com os
seguintes sinais: rebaixamento do nível de consciência, taquipneica com muita secreção em vias aéreas superiores,
hipersalivação, sudorese, diarreia profusa e pupilas mióticas. 
Trata-se de uma provável:
A intoxicação por etanol.
B quadro de diarreia aguda osmótica.
C Intoxicação por “chumbinho”, produto a base de organofosforados.
D intoxicação por salicilato.
E acidente vascular isquêmico.
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Questão 437 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica
Paciente de38 anos, jogadora pro ssional de vôlei, admitida no pronto-socorro, trazida pelo SAMU com relato de
intoxicação exógena mista há 5 horas por 20 ml de paracetamol (200 mg/ml), 10 comprimidos de amitriptilina de 25 mg, 5
comprimidos de diazepam de 5 mg e 10 comprimidos de simeticona. Admitida sonolenta, porém orientada no tempo e no
espaço, obedecendo a comandos verbais e estável hemodinamicamente. 
Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA:
A Deve-se realizar apenas eletrocardiograma, exames laboratoriais e medidas de suporte à vida, inicialmente.
B Deve-se iniciar, imediatamente, N-acetilcisteína para prevenção de hepatite fulminante, devido à intoxicação por
paracetamol.
C Deve-se realizar lavagem gástrica até o completo esvaziamento gástrico (saída apenas de soro) e depois
administrar carvão ativado para reduzir a absorção dos medicamentos.
D Deve-se realizar hiper-hidratação e alcalinização urinária para aumentar a excreção da amitriptilina.
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Questão 438 Estabilizadores do Humor Intoxicação por Lítio
A dosagem sérica de lítio deve ser solicitada:
A a todos pacientes que estejam medicados com sal de lítio, independente do diagnóstico, com intuito de se evitar
que eles usem doses tóxicas ou doses não terapêuticas.
B a pacientes diagnosticados com transtorno bipolar para avaliar a necessidade de suplementação ou não de lítio
com o medicamento carbonato de lítio.
C a pacientes que apresentam quadro depressivo atual e histórico familiar de transtorno bipolar para diagnóstico
diferencial entre transtorno bipolar e transtorno depressivo maior.
D a pacientes com diagnóstico exclusivo de transtorno bipolar que estejam medicados com sal de lítio para ajuste
posológico adequado.
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Questão 439 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma paciente de 40 anos é atendida com intoxicação por organofosforado. Neste caso, deve ser considerado como sinal
indicativo de adequada atropinização do paciente o seguinte achado:
A diminuição da secreção brônquica
B midríase
C taquicardia
D rubor facial
E desaparecimento das fasciculações musculares
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Questão 440 Síndrome Colinérgica
Paciente admitido no pronto-socorro após tentativa de autoextermínio, apresentando sonolência, bradicardia, pupilas
puntiformes bilateralmente, hipersalivação, tosse com secreção hialina e diarreia aquosa profusa, sem controle es ncteriano.
Considerando o caso descrito, além das medidas básicas iniciais de suporte à vida, assinale a alternativa que apresenta a
MELHOR conduta para tentar reverter esse quadro.
A Administrar atropina EV 1 mg, de 10 em 10min, até a recuperação dos valores normais e dos níveis séricos de
acetilcolinesterase. 
B Administrar epinefrina EV 1 mg, de 10 em 10min, até correção completa da bradicardia, miose e sonolência.
C Administrar atropina EV 1 mg, de 10 em 10min, até melhorar a hipersalivação, broncorreia e diarreia.
D Administrar neostigmina EV 1 mg, de 10 em 10min, até a recuperação dos valores normais e dos níveis séricos de
acetilcolinesterase. 
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Questão 441 Síndrome Anticolinérgica
Medicações antidepressivas são amplamente utilizadas na medicina, não apenas para o tratamento de transtornos
psiquiátricos, mas também para dores crônicas, doenças reumáticas e funcionais gastrointestinais. Assinale a alternativa que
apresenta CORRETAMENTE o efeito colateral anticolinérgico de intoxicação por antidepressivo tricíclico.
A Miose.
B Emagrecimento.
C Bradicardia.
D Incontinência urinária.
E Constipação.
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Questão 442 Síndrome Colinérgica Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma criança com três anos é levada ao serviço de emergência com quadro clínico de intoxicação, caracterizado por
vômitos, diarreia e visão borrada. O exame físico revelou pupilas puntiformes, sialorreia, sudorese e miofasciculações.
Estava normotérmica. A família relatou o uso de veneno na salsicha para matar ratos. Pelo quadro clínico é fácil identi car o
mecanismo do veneno envolvido, identi car a síndrome que o paciente está apresentando. O médico deve ligar para o
Centro de Informações Toxicológicas da região, iniciar imediatamente o uso de antídoto e solicitar exame laboratorial que
con rme o diagnóstico. Assinale a alternativa que identi ca CORRETAMENTE a síndrome clínica, o antídoto e o exame
laboratorial a ser solicitado.
A Síndrome adrenérgica, antídoto atropina, nível de mercúrio em urina de 24h.
B Síndrome colinérgica, antídoto atropina, atividade sérica de acetilcolinesterase.
C Síndrome colinérgica, antídoto N-acetilcisteína, dosar a atividade da colinesterase.
D Síndrome anticolinérgica, antídoto atropina, nível urinário de anticoagulante.
E Síndrome anticolinérgica, antídoto atropina, dosar a atividade da colinesterase.
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Questão 443 Intoxicações Exógenas
Quanto às intoxicações exógenas é correto afirmar que:
A Há antídotos específicos para toda substância nociva ao organismo.
B A exposição às substâncias tóxicas acontece somente por via oral.
C Quando ocorre exposição a uma substância química num período de até 30 dias é chamada de intoxicação
aguda.
D É a manifestação clínica de efeitos nocivos provocados pela interação entre uma substância química e o
organismo.
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Questão 444 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
A tabela (VER IMAGEM) apresenta uma correlação entre alguns agentes tóxicos e antídotos. 
1 e 2 referem-se, respectivamente a:
A Dimercaprol e Benzodiazepínicos.
B Biperideno e Benzodiazepínicos.
C Dimercaprol e Opiáceos.
D Dimercaprol e Opiáceos.
E Biperideno e Opiáceos.
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Questão 445 Síndrome Colinérgica
Homem, 44 anos, agricultor, dá entrada no pronto-socorro após tentativa de suicídio por ingestão de substância não
identi cada. Estava agitado, confuso e havia apresentado um episódio convulsivo durante o transporte para o hospital, com
duração de dois minutos. Referia dor abdominal intensa, com náuseas, vômitos e um episódio diarreico. Respirava com
di culdade, com ausculta evidenciando crépitos grossos difusos. Observou-se também tremores grosseiros e
miofasciculações em tronco e membros superiores. PA = 148/90 mmHg; FC = 110 bpm; FR = 28 irpm; T = 37,2°C; SatPO2
em ar ambiente = 88%. Levando-se em consideração o quadro do paciente, a droga que deverá ser administrada no manejo
é:
A Bicarbonato de sódio.
B Atropina.
C Adrenalina.
D Flumazenil.
E N-Acetilcisteína.
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Questão 446 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Agrotóxicos Pneumologia
O RISCO DE MORTE POR LESÃO PULMONAR PRIMÁRIA ESTÁ RELACIONADO À INGESTÃO DE:
A Organofosforado.
B Paraquat.
C Ditiocarbamato.
D Carbamato.
4000099432
Questão 447 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Na intoxicação aguda por Paracetamol, qual o principal órgão acometido?
A Rins.
B Fígado.
C Pâncreas.
D Coração. 
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Questão 448 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente 22 anos, sexo masculino dá entrada no PS com o SAMU apresentando rebaixamento do nível de consciência, PA
= 80 x 40 mmHg, fasciculação intensa, broncorreia abundante com sibilância difusa e miose. Segundo informações dos
acompanhantes, paciente tinha história de humor depressivo e vários episódios de tentativa de suicídio. Diante do exposto,
qual a principal hipótese e qual o melhor tratamento a ser instituído? 
A Intoxicação por cocaína - controle da via aérea e administrar benzodiazepínicos 10 mg IV até controle das
fasciculações
B Síndrome dedistúrbio neurovegetativo - iniciar hidratação e administrar haldol 5 mg IV
C Intoxicação por neurolépticos - controle de vias aéreas e iniciar biperideno na dose 2 mg IV a cada 5 min até
cessação da broncorreia
D Intoxicação por carbamatos - controle das vias aéreas e administrar atropina 2 mg IV a cada 5 min até melhora da
broncorreia
E Intoxicação por organofosforado - controle das vias aéreas, hidratação venosa vigorosa, iniciar atropina 2 mg IM
a cada 5 min até controle da broncorreia. 
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Questão 449 Síndrome Anticolinérgica
Uma paciente chega ao Pronto Atendimento levada por familiares com história de uso de grande quantidade de
antidepressivos tricíclicos. Qual a afirmação correta sobre a abordagem da intoxicação nesse caso?
A No caso de crises convulsivas, a fenitoína é a 1ª escolha como anticonvulsivante. 
B O uso de bicarbonato de sódio está indicado quando houver QRS > 0,10, arritmias ventriculares ou hipotensão.
C O uso de anticolinesterásico, como a fisostigmina, é indicado.
D Em caso de agitação, é recomendado o uso de neurolépticos.
E A hemodiálise é a 1ª escolha no tratamento.
4000091522
Questão 450 Síndrome Anticolinérgica
Em uma criança de 3 anos com quadro clínico de hipertensão, taquicardia, hipertermia, sede, rubor, midríase, pele e
mucosas secas, deve-se suspeitar de intoxicação por:
A Álcool.
B Benzodiazepínicos.
C Salicilatos.
D Barbitúricos.
E Anti-histamínicos. 
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Questão 451 Intoxicações Exógenas
Homem, 72 anos, é trazido à consulta médica por agitação, delírio, escotomas, alteração da percepção de cores, náuseas
e taquicardia. A suspeita da lha é intoxicação medicamentosa, pois o próprio paciente controla suas medicações. Qual das
medicações abaixo, usada pelo paciente, pode causar o quadro descrito?
A Sinvastatina.
B Hidroclorotiazida.
C Enalapril.
D Digoxina.
E Ácido acetilsalicílico.
4000083052
Questão 452 Intoxicações Exógenas
Qual a causa mais comum de morte por envenenamento? 
A Acetaminofeno. 
B Monóxido de carbono.
C Gás clorídrico.
D Antidepressivos tricíclicos. 
4000075122
Questão 453 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Lavrador de 30 anos é admitido em franca insu ciência respiratória após tentativa de suicídio. No exame clínico, o paciente
apresenta sudorese profusa, miofasciculações, broncorreia importante, pupilas mióticas e bradicardia (45 bpm). O
diagnóstico, diante deste quadro, é de intoxicação exógena por:
A Carbamato.
B Organoclorado.
C Organofosforado.
D Paraquat.
E Piretroide.
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Questão 454 Intoxicação por Metais Pesados
O EDTA cálcio é indicado como antídoto na intoxicação exógena por:
A paracetamol.
B benzodiazepínicos.
C metais pesados.
D digitálicos.
E opiáceos.
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Questão 455 Síndrome Colinérgica
Foi recentemente noticiado na imprensa mundial o uso do Gás Sarin como arma química de destruição em massa. Várias
fontes estimaram de 322 a 1.729 mortes, em Ghouta, durante a guerra civil na Síria em 21 de agosto de 2013. Descoberto em
1938, em Wuppertal Elberfeld, na Alemanha, por cientistas da IG Farben que tentavam criar pesticidas mais fortes, sendo o
Sarin o mais tóxico dos agentes neurotóxicos da época. O Sarin tem alta volatilidade (facilidade com que um líquido pode
transformar-se em gás) relativamente semelhante a outros agentes do sistema nervoso, portanto, não só sua inalação pode
ser muito perigosa, como até concentrações de seu vapor podem penetrar a pele de imediato. As roupas de uma pessoa
podem liberar Sarin em cerca de 30 minutos depois de terem entrado em contato com o gás, o que pode levar à exposição
de outras pessoas. Mesmo em concentrações muito baixas, o Sarin pode ser fatal. A morte pode seguir cerca de um minuto
após a ingestão direta de uma dose letal, se seu antídoto não for administrado. A intoxicação aguda pelo Sarin causa
sialorreia intensa, lacrimejamento, diurese, diaforese, diarreia e vômitos. Outros sintomas clínicos mais importantes como
broncorreia (edema pulmonar), bradicardia, broncoespasmo, fraqueza e fasciculações musculares e convulsões também
fazem parte desta síndrome. Marque outro possível agente causador da síndrome descrita acima e seu respectivo antídoto:
A Fluoxetina / fisostigmina.
B Carbamato / atropina.
C Cocaína / diazepam.
D Acetaminofeno / acetilcisteína.
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Questão 456 Intoxicação por Anticoagulantes
Criança de 5 anos de idade dá entrada na emergência pediátrica com história de intoxicação por warfarina. Após o
tratamento inicial, qual dos exames abaixo você solicitaria inicialmente?
A Hemograma.
B Urina 1.
C Coagulograma.
D Creatinina e ureia.
E Função hepática (tgo e tgp).
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Questão 457 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Síndrome Hipnossedativa
Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Relacione as substâncias tóxicas com seus antídotos: 
(1) Benzodiazepínicos; 
(2) Acetominofen; 
(3) Opioides; 
(4) Organofosforado; 
(5) Nitroprussiato de Sódio. 
(A) N-Acetilcisteína; 
(B) Naloxone; 
(C) Flumazenil; 
(D) Azul de metileno; 
(E) Atropina. 
A sequência CORRETA é:
A 1C, 2D, 3A, 4E, 5B.
B 1C, 2A, 3C 4E, 5D.
C 1D, 2C, 3A, 4B, 5E.
D 1D, 2E, 3B, 4A, 5C.
E 1A, 2C, 3D, 4E, 5B.
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Questão 458 Síndrome Hipnossedativa
Um menino necessitou de sedação com midazolam para realizar uma tomogra a de tórax eletiva. Durante o procedimento,
o exame apresentou hipoventilação e hipoxemia. Qual droga seria indicada para a reversão do quadro?
A Atropina.
B Óxido nítrico.
C Flumazenil.
D Naloxona.
E Propofol.
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Questão 459 Intoxicações Exógenas
A recente tragédia na Boate Kiss, no Rio Grande do Sul, chamou a atenção para o risco de intoxicação por agentes
químicos. No referido episódio, a as xia tecidual ocorreu devido a dois pricinpais agentes liberados pela combustão de
material sintético, que agiram sinergicamente, são eles:
A Monóxido de carbono e díoxido de carbono.
B Monóxido de carbono e cianeto de hidrogênio.
C Monóxido de carbono e mercúrio. 
D Dióxido de carbono e chumbo.
E Dióxido de carbono e manganês.
4000013021
Questão 460 Intoxicação por Betabloqueadores
As intoxicações agudas Exógenas são situações em que todo Médico de Família e Comunidade deve estar preparado para
atuar. No caso de intoxicação aguda por uso de betabloqueadores, qual é o antídoto para esta condição? 
A Flumazenil;
B Glucagon;
C Bicarbonato; 
D Atropina;
E N-acetilcisteína
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Questão 461 Psicof ármacos nas Emergências Psiquiátricas Síndrome Adrenérgica Síndrome Serotoninérgica
Paciente 23 anos, sexo feminino, fez uso de antidepressivo tricíclico como tentativa de suicídio, chega à unidade hospitalar
40 minutos após o evento: Exame físico: confusa, taquicárdica, pupilas midriáticas e hipotensa apresentando convulsões.
Assinale as alternativas CORRETAS em relação à conduta terapêutica (emergências clínicas):
 
I – Indução do vômito; 
II – Lavagem gástrica seguida de carvão ativado na primeira hora; 
III – Uso de benzodiazepínicos.
A Apenas afirmativas II e III estão corretas.
B Apenas afirmativa II está correta.
C Apenas afirmativas I e III estão corretas.
D Apenas afirmativa III está correta.
E Todas afirmativas estão corretas.
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Questão 462 Síndrome Colinérgica
Mulher, 34 anos de idade, tentou suicídio com ingesta de veneno para rato, cujo nome não sabe referir. Entra na
emergência com vômitos e sialorreia abundante, desorientada, cianose perilabial e de extremidades, com TA:130 x 90
mmHg, pulso radial: 52 bpm com extrassístoles sem pausa compensatória. Aparelho respiratório com roncos e crépitos em
ambos hemitóraces. Abdome: dor difusa à palpação sem visceromegalias, extremidades sem edemas. 
O quadro clínico apresentado é mais compatível com ingesta de:
A organoclorado.
B carbamato.
C atropínicos.
D arsênico.
E cumarínico.
4000126186
Questão 463 Intoxicação por Salicilatos
É (são) alteração (ões) metabólica (s) característica (s) da intoxicação por salicilato:
A Hipoglicemia
B Alcalose metabólica
C Alcalose respiratória e acidose metabólica
D Acidose respiratória e alcalose metabólica
E Hipercalemia
4000121205
Questão 464 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Os antídotos para acetaminofen, inseticidas organofosforados, sulfato ferroso e benzodiazepínicos são, respectivamente:
A bicarbonato de sódio, atropina, desferroxamina e naloxone
B bicarbonato de sódio, atropina, dimecaprol e flumazenil
C N-acetilcisteína, neostigmina, dimecaprol e naloxone
D N-acetilcisteína, atropina, desferroxamina e flumazenil
E bicarbonato de sódio, neostigmina, desferroxamina e naloxone.
4000121199
Questão 465 Síndrome Colinérgica
A atropina em doses terapêuticas bloqueia as ações:
A nicotínicas de acetilcolina.
B neuromusculares da acetilcolina.
C muscarínicas de butilcolina.
D muscarínicas da acetilcolina.
4000115807
Questão 466 Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica Síndrome Extrapiraminal SEP
 Qual das alternativas abaixo reúne o conjunto de reações adversas peculiares dos idosos ao uso de propoxifeno,
benzodiazepínicos, cinarizina e atropina, respectivamente?
A Hipertensão arterial, incontinência urinária, convulsão e diplopia.
B Incoordenação motora, cefaleia, retenção urinária e bradicardia.
C Déficit cognitivo, osteoporose, hiperglicemia e nistagmo.
D Confusão mental, agitação paradoxal; tremor/rigidez e retenção urinária.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000111146
Questão 467 Síndrome Hipnossedativa
Mulher, 40 anos, previamente hígida. HMA: foi encontrada desacordada em uma fazenda distante com diversas cartelas
vazias de diazepam ao seu lado. Após cinco horas, chegou ao PA. EF: REG, eupneica, acianótica, anictérica, afebril, escala
de Glasgow: 13; 2 bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros, FC: 90 bpm, PA: 110/70 mmHg; abdome sem alterações;
murmúrio vesicular presente e simétrico, sem ruídos adventícios, FR: 16 ipm, SatO2: 92%. A conduta mais adequada é:
A Lavagem gástrica. 
B Carvão ativado.
C Naloxona.
D Observação.
4000101578
Questão 468 Intoxicação por Opioides Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados Síndrome Adrenérgica
Marque a incorreta:
A O uso de carvão ativado e a alcalinização da urina são métodos usados para acelerar a eliminação de tóxicos ou
drogas do corpo.
B A naloxona é a terapia específica para a intoxicação por opioides. 
C Na intoxicação por anfetaminas pode ocorrer euforia, agitação, midríase e coma, devendo ser revertida com
antagonistas específicos.
D Os organofosforados e carbamatos inibem a ação da acetilcolinesterase, interferindo nos sistemas nervosos
autônomo e somático e no SNC.
4000101139
Questão 469 Intoxicação por Metais Pesados
Homem de 29 anos veio à consulta por apresentar, no septo nasal, ulceração muito sensível e dolorosa, com 3 mm de
diâmetro. Nos dedos indicador e médio da mão direita, havia também duas lesões periungueais, com bordas elevadas e
bem marcadas, com o fundo escavado. Relatou trabalhar em indústria de couro. Qual o agente etiológico mais provável
para o quadro?
A Benzeno.
B Cromo.
C Cloreto de vinila.
D Chumbo.
E Óleo mineral.
4000084956
Questão 470 Intoxicações Exógenas
Pré-escolar de 3 anos é trazido ao serviço de emergência após ter ingerido cerca de meio frasco de um
descongestionante nasal do pai que continha efedrina. Um dos sintomas passível de ser encontrado ao exame físico será:
A Hipotensão.
B Taquicardia.
C Alucinação.
D Desidratação.
4000081026
Questão 471 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
No recente incêndio ocorrido em boate na região Sul do país, o cianeto liberado pela combustão de espuma sintética,
inadequadamente empregada como isolante acústico, espalhou-se no ar ambiente e intoxicou centenas de jovens. Em
pessoas inconscientes, a intoxicação requer atendimento médico sem delonga que, dentre outras medidas terapêuticas
específicas, inclui o emprego venoso de:
A Tiossulfato de sódio.
B Sulfanilamida.
C Dimercaprol.
D Pralidoxima.
4000077053
Questão 472 Síndrome Colinérgica
Um homem de 30 anos, trabalhador rural, alcoolista há 10 anos, tem rebaixamento do nível de consciência, pupilas mióticas,
FC = 135 bpm, PA = 160 x 90 mmHg, FR = 18 irpm, SatO2 = 92%, sialorreia abundante, ausculta pulmonar com roncos e
fasciculações e piloereção em extremidades. Qual a conduta correta?
A Intubação orotraqueal e naloxana.
B Intubação orotraqueal e oxigênio a 100%.
C Intubação orotraqueal e atropina endovenosa.
D Intubação orotraqueal e TC de crânio.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000065598
Questão 473 Intoxicações Exógenas
Pro ssional da Indústria Farmacêutica apresenta quadro agudo de hipotensão arterial, taquicardia re exa e palpitações. O
agente químico envolvido na exposição ocupacional é:
A Dissulfeto de carbono;
B Solvente;
C Nitrato orgânico;
D Arsênico;
E Monóxido de carbono.
4000062445
Questão 474 Hipertermia Maligna Síndrome Neuroléptica Maligna SNM Síndrome Adrenérgica
Embora a maioria dos pacientes com aumento da temperatura corporal apresente febre, existem circunstâncias nas quais
essa elevação de temperatura representa hipertermia, caracterizada por elevação não controlada da temperatura corporal
que excede a capacidade orgânica de perder calor. A respeito do assunto, identi que as a rmativas a seguir como
Verdadeiras (V) ou Falsas (F): 
( ) Hipertermia induzida por drogas pode estar associada à utilização de anfetaminas, antidepressivos tricíclicos e cocaína. 
( ) Na hipertermia maligna ocorre rápido aumento no cálcio intracelular em resposta ao halotano, outros anestésicos
inalatórios ou à succinilcolina. 
( ) A síndrome neuroléptica maligna está associada ao uso de neurolépticos, como o haloperidol, e caracteriza-se por tônus
muscular diminuído. 
( ) Diarreia, tremor e mioclonia estão associados à hipertermia relacionada à síndrome serotoninérgica. 
Assinale alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A V – V – F – V.
B F – F – V – F.
C F – F – V – V.
D V – F – V – F.
E V – V – F – F.
4000055669
Questão 475 Síndrome Narcótica Intoxicação por Opioides
Qual dos pacientes abaixo apresentaria miose como manifestação de intoxicação exógena aguda?
A Homem de 24 anos após uso inalatório de cocaína. 
B Mulher de 60 anos após intoxicação exógena intencional por morfina.
C Homem de 40 anos após intoxicação exógena intencional por bupropiona.
D Mulher de 32 anos após intoxicação exógena intencional por mirtazapina. 
E Mulher de 18 anos após intoxicação exógena intencional por amitriptilina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000050507
Questão 476 Intoxicação por Metais Pesados
A intoxicação crônica por traços de determinado metal pesado está associada a distúrbios do aprendizado, hiperatividade
e, mais recentemente, tem sido associada ao desenvolvimento da doença de Alzheimer. Trata-se do:
A chumbo.
B cádmio.
C ferro.
D alumínio.
4000043652
Questão 477 Medidas gerais
T.P.B., 27 anos, sexo feminino, do lar, foi atendida no pronto-socorro após atentar contra a própria vida ingerindo soda
cáustica. Em relação a este caso, assinale a afirmativa ERRADA:
A Em longo prazo pode ocorrer degeneração maligna.
B As lesões gástricas geralmente afetam mais o antro.
C Por ser álcali deve ter produzido necrose de liquefação.
D Uma medida adequada seria provocar vômitos.
4000038093
Questão 478 Síndrome Anticolinérgica
Paciente de20 anos, feminina, estudante, foi atendida na emergência, após ter sido encontrada sonolenta ao lado de três
cartelas vazias de medicamento. Apresentou duas convulsões antes de chegar ao hospital. Ao exame, encontra-se
comatosa com Glasgow 7, pupilas midriáticas e fotorreagentes, PA = 70/50 mmHg, frequência cardíaca = 58 bpm, pele
quente e seca, hálito etílico e ruídos hidroaéreos abolidos à ausculta abdominal. O ECG mostra QRS alargado e
prolongamento do PR. Procedida intubação orotraqueal, lavagem gástrica e administração de carvão ativado. Qual a
medicação a ser administrada, considerando a provável classe de fármaco ingerida pela paciente? 
A Manitol.
B Flumazenil.
C Fisostigmina.
D Benzodiazepínico.
E Bicarbonato de sódio.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000032021
Questão 479 Intoxicações Exógenas
LISTA DE ABREVIAÇÕES 
AA - ar ambiente 
AAS - ácido acetilsalicílico 
BCF - batimentos cardíacos fetais
bpm - batimentos por minuto 
BRNF - bulhas rítmicas normofonéticas s/ sopros
Cr - creatinina
DHEG - Doença Hipertensiva Específ. da Gravidez
FC - frequência cardíaca 
FR - frequência respiratória
Hb - hemoglobina
Ht - hematócrito 
IMC - índice de massa corpórea 
Ipm - incursões por minuto 
MV - murmúrios vesiculares 
nG nP nA - 
número de Gestações, 
número de Partos,
número de Abortos 
P – pulso
PA - pressão arterial 
PCR - proteína C reativa
PO - Pós-operatório
Sat O₂ - saturação de oxigênio 
TEC - tempo de enchimento capilar 
Temp. - temperatura axilar
U – uréia
UBS - Unidade Básica de Saúde
USG – Ultrassonografia
VHS - velocidade de Hemossedimentação
VALORES DE REFERÊNCIA DE HEMOGLOBINA 
(HB) EM g/dL PARA CRIANÇAS
Recém-nascido= 15 – 19
2 a 6 meses= 9,5 – 13,5
6 meses a 2 anos= 11 – 14
2 a 6 anos= 12 – 14 
6 a 12 anos= 12 – 15
VALORES DE REFERÊNCIA PARA ADULTOS
Ácido úrico= 3,4 a 7,0mg/dL
Alanina Aminotransferase (TGP)= inferior a 41U/l
Amilase= 40 -140 UI/L
Amplitude da distribuição de eritrócitos (RDW)=9,5 a 16%
Antígeno prostático especifico total (PSA)= menor que 4 ng/dL
Aspartato Aminotransferase (TGO)= inferior a 37U/l
Bilirrubina direta= inferior 0,5 mg/dL
Bilirrubina total= 1,1 mg/dL 
Ca++ iônico= 4,8 a 5,5 mg/dL
Capacidade de ligação de ferro= 240-450µg/dL
Colesterol total= inferior a 200 mg/dL
Creatinina= 0,7 a 1,2mg/dL
Creatino Fosfoquinase (CPK) = 40 a 300 U/l 
Desidrogenase láctica (DHL) = 240 a 480 U/L
DHL= superior a 50 mg/dL
Eosinófilos= 0,05 a 0,5 mil/ mm³
Estradiol= 4,0 ng/dL (menacme 1,3 a 21,1 ng/dL)
Ferritina (índice)= 10-80 µg/L
Ferro sérico= 60 a 170µg/dL 
Fosfatase alcalina (FA)= 40 a 130 U/l
Fração de ejeção= maior que 55%
FSH= 41 UI/L (menacme até 30 UI/L)
Gama Glutamiltransferase (gama Gt)= 8 a 61 U/l 
Glicemia de jejum= 70 a 100mg/dL
Haptoglobina= 30 a 200 mg/dL
HDL = superior a 40mg/dL
Hematócrito (Ht)= 40 a 52% 
Hemoglobina (Hb) = 12 a 14 g/dL
Hemoglobina corpuscular média (HCM)= 27 a 32pg
Hemoglobina glicada= 4-6% 
Índice de Segmentação de neutrófilos VN=2-4%; até 5% dos
neutrófilos com 5 lobos 
K⁺= 3,5-5,0 mEq/L 
Lactato= <2,5 mmol/L
LDL= inferior 160 mg/dL
Leucócitos= 5.000 a 10.000/ mm³
Linfócitos= 0,9 a 3,4 mil/ mm³
Lipase= 3-73 UI/L
Monócitos= 0,2 a 0,9 mil/mm³
Na⁺= 135-145 mEq/L
Neutrófilos= 1,6 a 7,0 mil/ mm³
PCR= até 4 mg/dL
Plaquetas=150.000 a 450.00/mm³
Reticulócitos corrigidos= 0,5% a 3,0% (20.000-120.000/mm³) 
Saturação de transferrina= 20-50% 
T3= 40 a 180 ng/dL
T4 livre= 0,7 - 1,5 ng/dL
TP (INR)= 1,0 a 1,4 -70 à 100% 
Triglicérides= inferior a 150mg/dL
TSH= 0,4 - 4,5 µU/mL
TTPA - Até 1,2
Uréia= 10 a 50 mg/dL
VHS= até 20mm/h 
VLDL = inferior a 30 mg/dl
Volume corpuscular médio (VCM)= 80 a 100 fl 
Uma menina de 4 anos de idade é trazida pela mãe ao pronto-socorro. A mãe refere tê-la encontrado há cerca de 3 horas
brincando com a caixa de remédios da casa. Com a criança havia os seguintes medicamentos: Paracetamol (gotas - 200
mg/mL), Lorazepam (comprimidos de 2mg), Varfarina sódica (comprimidos de 2,5 mg), Anlodipino (comprimidos de 5mg).
O frasco de Paracetamol foi encontrado aberto e vazio e as cartelas de comprimidos estavam rasgadas e com vários
comprimidos faltantes. Havia pedaços de comprimidos no chão e a mãe não sabe precisar a quantidade de medicamento
ingerida de fato pela criança. A paciente apresentava quadro de vômitos e apatia. Exame clínico de entrada: regular estado
geral, sonolenta, pontuação na escala de Coma de Glasgow: 14, algum grau de desidratação, eupneica, corada, anictérica,
PA: 90X60mmHg, peso: 18 kg, glicemia capilar: 95mg/dL, oximetria de pulso em AA: 95%. Restante do exame clínico: sem
alterações.
Na tabela do caderno de respostas, preencha, para cada uma das drogas, a complicação associada e o
antídoto/medicamento indicado para o tratamento.
4000152234
Questão 480 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno Intoxicações Exógenas
LISTA DE ABREVIAÇÕES 
AA - ar ambiente 
AAS - ácido acetilsalicílico 
BCF - batimentos cardíacos fetais
bpm - batimentos por minuto 
BRNF - bulhas rítmicas normofonéticas s/ sopros
Cr - creatinina
DHEG - Doença Hipertensiva Específ. da Gravidez
FC - frequência cardíaca 
FR - frequência respiratória
Hb - hemoglobina
Ht - hematócrito 
IMC - índice de massa corpórea 
Ipm - incursões por minuto 
MV - murmúrios vesiculares 
nG nP nA - 
número de Gestações, 
número de Partos,
número de Abortos 
P – pulso
PA - pressão arterial 
PCR - proteína C reativa
PO - Pós-operatório
Sat O₂ - saturação de oxigênio 
TEC - tempo de enchimento capilar 
Temp. - temperatura axilar
U – uréia
UBS - Unidade Básica de Saúde
USG – Ultrassonografia
VHS - velocidade de Hemossedimentação
VALORES DE REFERÊNCIA DE HEMOGLOBINA 
(HB) EM g/dL PARA CRIANÇAS
Recém-nascido= 15 – 19
2 a 6 meses= 9,5 – 13,5
6 meses a 2 anos= 11 – 14
2 a 6 anos= 12 – 14 
6 a 12 anos= 12 – 15
VALORES DE REFERÊNCIA PARA ADULTOS
Ácido úrico= 3,4 a 7,0mg/dL
Alanina Aminotransferase (TGP)= inferior a 41U/l
Amilase= 40 -140 UI/L
Amplitude da distribuição de eritrócitos (RDW)=9,5 a 16%
Antígeno prostático especifico total (PSA)= menor que 4 ng/dL
Aspartato Aminotransferase (TGO)= inferior a 37U/l
Bilirrubina direta= inferior 0,5 mg/dL
Bilirrubina total= 1,1 mg/dL 
Ca++ iônico= 4,8 a 5,5 mg/dL
Capacidade de ligação de ferro= 240-450µg/dL
Colesterol total= inferior a 200 mg/dL
Creatinina= 0,7 a 1,2mg/dL
Creatino Fosfoquinase (CPK) = 40 a 300 U/l 
Desidrogenase láctica (DHL) = 240 a 480 U/L
DHL= superior a 50 mg/dL
Eosinófilos= 0,05 a 0,5 mil/ mm³
Estradiol= 4,0 ng/dL (menacme 1,3 a 21,1 ng/dL)
Ferritina (índice)= 10-80 µg/L
Ferro sérico= 60 a 170µg/dL 
Fosfatase alcalina (FA)= 40 a 130 U/l
Fração de ejeção= maior que 55%
FSH= 41 UI/L (menacme até 30 UI/L)
Gama Glutamiltransferase (gama Gt)= 8 a 61 U/l 
Glicemia de jejum= 70 a 100mg/dL
Haptoglobina= 30 a 200 mg/dL
HDL = superior a 40mg/dL
Hematócrito (Ht)= 40 a 52% 
Hemoglobina (Hb) = 12 a 14 g/dL
Hemoglobina corpuscular média (HCM)= 27 a 32pg
Hemoglobina glicada= 4-6% 
Índice de Segmentação de neutrófilos VN=2-4%; até 5% dos
neutrófilos com 5 lobos 
K⁺= 3,5-5,0 mEq/L 
Lactato= <2,5 mmol/L
LDL= inferior 160 mg/dL
Leucócitos= 5.000 a 10.000/ mm³
Linfócitos= 0,9 a 3,4 mil/ mm³
Lipase= 3-73 UI/L
Monócitos= 0,2 a 0,9 mil/mm³
Na⁺= 135-145 mEq/L
Neutrófilos= 1,6 a 7,0 mil/ mm³
PCR= até 4 mg/dL
Plaquetas=150.000 a 450.00/mm³
Reticulócitos corrigidos= 0,5% a 3,0% (20.000-120.000/mm³) 
Saturação de transferrina= 20-50% 
T3= 40 a 180 ng/dL
T4 livre= 0,7 - 1,5 ng/dL
TP (INR)= 1,0 a 1,4 -70 à 100% 
Triglicérides= inferior a 150mg/dL
TSH= 0,4 - 4,5 µU/mL
TTPA - Até 1,2
Uréia= 10 a 50 mg/dL
VHS= até 20mm/h 
VLDL = inferior a 30 mg/dl
Volume corpuscular médio (VCM)= 80 a 100 fl 
Uma menina de 4 anos de idade é trazida pela mãe ao pronto-socorro. A mãe refere tê-la encontrado há cerca de 3 horas
brincando com a caixa de remédios da casa. Com a criança havia os seguintes medicamentos: Paracetamol(gotas - 200
mg/mL), Lorazepam (comprimidos de 2mg), Varfarina sódica (comprimidos de 2,5 mg), Anlodipino (comprimidos de 5mg).
O frasco de Paracetamol fo i encontrado aberto e vazio e as cartelas de comprimidos estavam rasgadas e com vários
comprimidos faltantes. Havia pedaços de comprimidos no chão e a mãe não sabe precisar a quantidade de medicamento
ingerida de fato pela criança. A paciente apresentava quadro de vômitos e apatia. Exame clínico de entrada: regular estado
geral, sonolenta, pontuação na escala de Coma de Glasgow: 14, algum grau de desidratação, eupneica, corada, anictérica,
PA: 90X60mmHg, peso: 18 kg, glicemia capilar: 95mg/dL, oximetria de pulso em AA: 95%. Restante do exame clínico: sem
alterações.
Cite a conduta terapêutica inicial.
4000152233
Questão 481 Estabilizadores do Humor Intoxicação por Lítio
Uma mulher de 47 anos de idade encontra-se em tratamento de longa data para transtorno do humor. Comparece ao
ambulatório com queixa de astenia, sonolência, alteração na fala, intolerância ao frio, constipação intestinal e dé cit de
memória. Ao exame, nota-se frequência cardíaca = 55 bpm, pele seca e descamativa, re exos tendinosos diminuídos
bilateralmente. O quadro clínico apresentado está relacionado a efeito adverso do tratamento com:
A lítio.
 
B fluoxetina.
 
C paroxetina.
 
D amitriptilina.
 
E inibidores da mono-amino-oxidase
4000129290
Questão 482 Síndrome Colinérgica
Mulher, 34 anos de idade, tentou suicídio com ingesta de veneno para rato, cujo nome não sabe referir. Entra na
emergência com vômitos e sialorreia abundante, desorientada, cianose perilabial e de extremidades, com TA: 130 x 90
mmHg, pulso radial: 52 bpm com extrassístoles sem pausa compensatória. Aparelho respiratório com roncos e crépitos em
ambos hemitóraces. Abdome: dor difusa à palpação sem visceromegalias, extremidades sem edemas. O quadro clínico
apresentado é mais compatível com ingesta de:
A organoclorado
B carbamato
C atropínicos
D arsênico
E cumarínico
4000126069
Questão 483 Intoxicação por Salicilatos Alcalose respiratória Psiquiatria
Adolescente, 14 anos de idade, sexo feminino, é levada ao serviço de saúde porque há 2 horas encontra-se sonolenta e
taquipneica. Ao exame físico, apresenta-se letárgica, com FC = 100 bpm; FR = 45 ipm; PA = 110/70 mmHg e escala de
coma de Glasgow de 10. A ausculta respiratória e cardíaca são normais. A gasometria arterial revela: pH: 7,50; PO2: 90
mmHg; PCO2: 20 mmHg; Bicarbonato: 16 mEq/L; Base Excess: -9; Na+: 140 mEq/L, K+: 4,5 mEq/L, Cl-: 103 mEq/L. O
diagnóstico do (s) distúrbio (s) ácido-base e sua causa provável são: 
A alcalose respiratória aguda e alcalose metabólica; bulimia. 
B alcalose respiratória aguda e acidose metabólica do tipo ânion gap aumentado; intoxicação salicílica. 
C alcalose respiratória aguda e acidose metabólica do tipo ânion gap normal; intoxicação por antidepressivo
tricíclico. 
D alcalose respiratória aguda compensada; crise de ansiedade. 
4000121942
Questão 484 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma mulher de 25 anos é trazida ao pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência, sem dé cits motores.
Apresenta pupilas mióticas, bradicardia, sialorreia, vômitos, sudorese intensa e fasciculações. Trata-se, mais provavelmente,
de intoxicação por:
A antidepressivo inibidor seletivo de recaptação de serotonina
B organofosforado
C lítio
D antidepressivo tricíclico
E carbamazepina
4000109326
Questão 485 Intoxicação por Paracetamol Acetaminof eno
Assinale o antídoto indicado na intoxicação por paracetamol:
A N-acetilcisteína.
B bicarbonato de sódio.
C flumazenil
D vitamina C.
E azul de metileno.
4000095592
Questão 486 Intoxicação por Anticoagulantes Sumário dos Tóxicos e Antídotos Heparinas
Qual é o antídoto da heparina?
A vitamina k
B estrógeno
C sulfato de protamina
D gluconato de cálcio
E plasmina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000094920
Questão 487 Síndrome Hipnossedativa
Mulher de 72 anos, com ansiedade de longa data, tratada com diazepam, decide triplicar a dose de sua medicação em
decorrência de um medo crescente de “ruídos ambientais”. Vários dias depois, uma vizinha a encontra totalmente letárgica e
irresponsiva. O exame mostra estado torporoso, pouca sensibilidade à dor e re exos diminuídos. Frequência respiratória de
8 irpm, com respiração superficial. Qual das medicações abaixo poderia ser ministrada para tentar reverter o quadro?
A Naltrexona.
B Fisostigmina.
C Pralidoxima.
D Flumazenil.
E Naloxona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000087090
Questão 488 Intoxicações Exógenas
Associe as síndromes de toxicidade ao agente apropriado, e assinale a alternativa que contém as associações corretas: 
1 - Delírio, mucosas hipohidratadas, retenção urinária. 
2 - Dor abdominal, fasciculações, paralisia. 
3 - Dor abdominal, visão turva, estado mental alterado, acidose com ânion gap aumentado. 
4 - Arritmias cardíacas, vômitos, convulsões. 
5 - Convulsões, hipotensão, intervalo QT prolongado. 
6 - Hipotensão, bradicardia, coma; 
a. Teofilina; 
b. Verapamil; 
c. Escopolamina; 
d. Amitriptilina; 
e. Inseticida; 
f. Metanol.
A 1c, 2e, 3f, 4a, 5d, 6b
B 1d, 2f, 3e, 4b, 5a, 6c
C 1a, 2e, 3f, 4d, 5c, 6f
D 1f, 2a, 3c, 4b, 5d, 6e
Essa questão possui comentário do professor no site 4000047014
Questão 489 Medidas gerais
Em relação a intoxicação exógena:
A Com o desenvolvimento econômico, educacional e social observado nas últimas décadas, deixou de ser um
problema de relevância nas salas de emergências.
B É uma situação que deve ser abordada nas CAPES, uma vez que é decorrente de desequilíbrios psiquiátricos e
estas unidades são voltadas para este tipo de atendimento.
C Requer uma boa anamnese, sua abordagem requer atenção multiprofissional de psicólogos e terapeutas, não
sendo importante, neste contexto, a participação do médico, haja vista a problemática é muito mais sociocultural
e emocional que clínica.
D Requer uma boa anamnese, sua abordagem requer atenção multiprofissional de psicólogos e terapeutas, não
sendo importante, neste contexto, a participação do médico, haja vista a problemática é muito mais sociocultural
e emocional que clínica.
E Requer uma boa anamnese e atenção multiprofissional, tendo em vista problemáticas relacionadas à segurança
do paciente e dos profissionais de saúde quanto à exposição a agentes tóxicos. As condutas clínicas variam
conforme o produto da exposição, via de contato, tempo decorrido da exposição e quadro clínico do paciente.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039182
Questão 490 Intoxicação por Agrotóxicos Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
As intoxicações por agrotóxicos constituem importante agravo entre trabalhadores rurais. Com relação a estes quadros, é
CORRETO afirmar: 
A A absorção cutânea dos agrotóxicos organofosforados utilizados em pulverização de lavouras não tem
importância toxicológica, pois ocorre em quantidades mínimas.
B Os agrotóxicos carbamatos reduzem a atividade da enzima acetilcolinesterase. 
C Os agrotóxicos organoclorados são os principais responsáveis pelas intoxicações agudas no nosso meio. 
D Os agrotóxicos organofosforados atuam aumentando a atividade da enzima acetilcolinesterase. 
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Questão 491 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
As assertivas abaixo correlacionam substâncias e medicamentos com os respectivos antídotos e/ou antagonistas. Assinale a
associação CORRETA:
A Intoxicação por betabloqueadores – glucagon.
B Intoxicação por cianetos – ácido dimercaptosuccínico.
C Intoxicação por chumbo – azul de metileno.
D Intoxicação por hipoglicemiantes orais – fitomenadiona.
E Intoxicação por opioides – flumazenil.
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Questão 492 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Uma criança de 3 anos de idade é levada a uma emergênciada zona rural por seu pai que entra agitadamente na sala de
atendimento com ela nos braços apresentando cólicas abdominais, tosse, saliva e excitação. Durante o exame a criança
apresentou evolução para insu ciência respiratória e perda de controle es ncteriano. Informa ter feito pulverização na
lavoura contra insetos no mesmo dia do episódio. Qual é o diagnóstico mais provável?
A Anafilaxia 
B Intoxicação por organofosforados
C Intoxicação alimentar 
D Pneumonia aspirativa 
E Síncope
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Questão 493 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Toxicômano dá entrada na emergência com crise convulsiva. O médico que o atende suspeita de intoxicação aguda por
cocaína, porque há concomitantemente:
A Hipotermia e nistagmo.
B Arritmia cardíaca e nistagmo.
C Arritmia cardíaca e hipertermia.
D Hipotermia e hipertensão arterial.
E Hipotermia e hipotensão arterial.
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Questão 494 Hipoglicemia Intoxicação por Antidiabéticos e Hipoglicemiantes
Criança de 06 anos é admitida urgentemente devido coma. É mandatório o uso de glicose se a etiologia for:
A Urêmica
B Hepática 
C Diabética
D Hipoglicêmica 
E Mixedematosa 
4000018257
Questão 495 Intoxicações Exógenas
Criança de seis meses chega ao Pronto-Socorro Infantil com quadro de palidez cutaneomucosa intensa há duas horas,
associada à bradicardia (FC: 50 bpm), sudorese, sonolência e bradpneia. Houve necessidade de massagem cardíaca e
intubação. A mãe relata que o paciente estava com IVAS e foi prescrito antitérmico e uma solução nasal para alívio da
obstrução. Qual a hipótese diagnóstica?
A Choque séptico de etiologia viral.
B Choque distributivo.
C Choque anafilático pelo antitérmico.
D Intoxicação por antitérmico.
E Intoxicação por derivado imidazolínico.
4000015200
Questão 496 Síndrome Colinérgica
Uma criança de cinco anos de idade deu entrada na emergência com quadro de sudorese, lacrimejamento, salivação
intensa, bradicardia, aumento de secreção brônquica e miose de início súbito. Com base nessa apresentação clínica,
assinale a alternativa correta.
A Pela sintomatologia, pode-se suspeitar de uma intoxicação exógena por algum agente anti-histamínico.
B O quadro clínico lembra muito intoxicação exógena por agentes atropínicos.
C Trata-se de uma síndrome anticolinesterásica, que pode ter sido causada pela exposição a algum inseticida
organofosforado.
D Caso haja hipertermia associada ao quadro clínico, uma forte suspeita seria a intoxicação por descongestionantes
nasais ou agentes anfetamínicos.
E Caso o quadro clínico apresente hiperreflexia e depressão neurológica associadas, o mais provável é que tal se
dê em razão de intoxicação por opiáceos.
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Questão 497 Diagnóstico do Transtorno de Pânico Abstinência de Álcool Delirium Tremens
Senhor de 40 anos, há 12 horas, relata tremores, náusea, tontura, palpitações e sudorese fria. Negou uso prévio de
medicações ou doenças físicas. Relatou uso de álcool e tabaco diariamente, sendo que o último uso foi há 16 horas. Negou
uso ou abuso de outras substâncias. Optou-se apenas por hidratar e após 4 horas evoluiu com alucinações visuais, onde
relatava estar vendo cobras e aranhas. O diagnóstico mais provável é:
A Infarto agudo do miocárdio. 
B Síndrome de abstinência ao álcool com delirium. 
C Esquizofrenia.
D Episódio de pânico.
E Intoxicação por cocaína. 
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Questão 498 Intoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Homem, 44 anos de idade, chega ao PS após ingestão de pesticida há 5 horas, apresentando dispneia, sialorreia e
sonolência. Observa-se crepitações grosseiras à ausculta pulmonar, bilateralmente. Está com FC de 114 bpm, PA de 140 x
80 mmHg e com saturação de 85% em ar ambiente. Pode-se afirmar que: 
A A frequência cardíaca elevada não contraindica o uso de atropina.
B A dosagem de colinesterase sérica é importante para definir o prognóstico e o tratamento inicial. 
C A principal hipótese diagnóstica é intoxicação por organoclorados. 
D Deve-se realizar intubação orotraqueal, prescrever lavagem gástrica e carvão ativado. 
4000112352
Questão 499 Introdução
Quanto às intoxicações exógenas é correto afirmar:
A Há antídotos específicos para toda substância nociva ao organismo.
B A exposição às substâncias tóxicas acontece somente por via oral.
C Quando ocorre exposição a uma substância química num período de até 30 dias é chamada de intoxicação
aguda.
D É a manifestação clínica de efeitos nocivos provocados pela interação entre uma substância química e o
organismo.
E A primeira medida a ser tomada na criança intoxicada é a indução de vômitos.
4000108221
Questão 500 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Um lactente de 2 anos é levado ao pronto-socorro por quadro agudo de perda de contato, miose, bradicardia e
fasciculação muscular. Este quadro é compatível com a ingestão de:
A antidepressivos tricíclicos.
B vitamina A.
C salicilatos.
D acetaminofeno.
E organofosforado.
4000106119
Questão 501 Síndrome Anticolinérgica Intoxicações Exógenas
Mulher, 32a, com antecedente de depressão, chegou ao pronto-socorro, com rebaixamento do nível de consciência há 2
horas. Exame físico: T = 38°C, PA = 170 X 110 mmHg, FC = 112 bpm, pele e boca secas e retenção urinária. Exame
neurológico: agitada, com alucinações visuais e auditivas; pupilas midriáticas e reagentes, com motricidade ocular
preservada, sem sinais localizatórios ou rigidez de nuca. Realizou eletrocardiograma (ver imagem). TRATA-SE DE
INTOXICAÇÃO POR:
A Álcool e cocaína.
B Benzodiazepínicos.
C Tricíclicos.
D Inibidores da recaptação da serotonina.
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Questão 502 Síndrome Hipnossedativa
Adolescente, 15 anos, ingere pelo menos 20 comprimidos de diazepam 5 mg há poucas horas. A paciente vinha fazendo
uso de antidepressivo serotoninérgico e benzodiazepínico por episódio depressivo maior. Ao exame, apresenta-se
letárgica, confusa e atáxica. Qual fármaco deve ser administrado para se reverter a intoxicação?
A Naloxon.
B Biperideno.
C Midazolam.
D Flumazenil.
E Risperidona.
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Questão 503 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Em relação às intoxicações exógenas e seus antídotos, correlacione os antídotos com a intoxicação exógena
correspondente. 
1.Flumazenil. 
2.N-acetilcisteína. 
3.Glucagon. 
4.Cálcio. 
5.EDTA. 
( ) Chumbo. 
( ) Paracetamol. 
( ) Propanolol. 
( ) Hipermagnesemia. 
( ) Diazepam. 
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna, de cima para baixo.
A 4 - 2 - 1 - 3 - 5.
B 5 - 2 - 4 - 1 - 3.
C 5 - 2 - 3 - 4 - 1.
D 3 - 2 - 1 - 5 - 4.
E 1 - 3 - 2 - 5 - 4.
4000092254
Questão 504 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Criança é levada ao pronto-socorro com história de ingestão acidental de benzodiazepínicos em grande quantidade. A
droga antagonista que deve ser utilizada neste caso é:
A Isolarina.
B Naloxona.
C Metadona.
D Flumazenil.
E Fenitoína.
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Questão 505 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Lavrador, 30 anos, tentativa de suicídio, em insu ciência respiratória apresentando sudorese profusa, miofasciculações,
broncorreia, pupilas mióticas e bradicardia. Qual a provável etiologia e como deve ser medicado, visando as manifestações
muscarínicas?
A Síndrome colinérgica aguda por organofosforados – atropina;
B Síndrome colinérgica aguda por organoclorados – pralidoxina; 
C Intoxicação por paraquat – atropina;
D Síndrome colinérgica aguda por organofosforados – naloxano;
E Intoxicação por carbamato – hidratação venosa vigorosa
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Questão 506 Intoxicação por Salicilatos Intoxicações Exógenas
Menina dedois anos e seis meses reside em uma comunidade, na periferia do Rio de Janeiro. Brincava sozinha com caixa
de medicamentos e, logo depois, apresentou-se taquipneica, sudoreica e sonolenta. Ao exame, a criança encontrava-se
torporosa, desidratada, frequência respiratória: 32 incursões respiratórias por minuto, sendo as incursões rápidas e
profundas. Frequência cardíaca: 128 batimentos por minuto, pressão arterial dentro dos limites da normalidade, Tax. 37.8ºC.
A gasometria arterial revelava: pH - 7,20/PaO2 - 98/pCO2 - 24/BE - 2/HCO3 - 15/SAT - 96%. A hipótese diagnóstica mais
provável é intoxicação exógena por:
A Salicilato. 
B Digitálico.
C Neuroléptico.
D Anti-hipertensivos. 
4000072823
Questão 507 Ingestão de Bases Fortes Esof agite Cáustica Medidas gerais
Assinale a alternativa CORRETA sobre a ingestão de substâncias cáusticas:
A A ingestão de produtos ácidos geralmente tem pior prognóstico que a ingestão de produtos álcalis
B Uma endoscopia deve ser realizada em todos os pacientes sintomáticos.
C Deve-se tentar imediatamente após a ingestão, a tentativa de neutralização do produto ingerido, quando este for
conhecido.
D Uma parcela significante destes pacientes apresentará, no futuro, carcinoma esofágico.
E Deve-se estimular o vômito em casa antes de procurar o atendimento médico.
4000056676
Questão 508 Medidas gerais
Criança de 3 anos, dá entrada no Pronto-Socorro 2 horas após ter ingerido vários comprimidos que a avó utiliza para
“problemas nos nervos ”. A família não sabe informar qual o medicamento e a quantidade exata ingerida. A criança
apresenta-se alternando períodos de irritabilidade e sonolência, temperatura de 37,8°C, frequência cardíaca de 90 bpm,
frequência respiratória de 15 irpm. O médico que faz o primeiro atendimento realiza as seguintes medidas: - lavagem gástrica
com SF 200 ml por sonda nasogástrica número 8; - carvão ativado 1 g/kg por sonda nasogástrica: - xarope de ipeca para
provocar vômitos; - hidratação endovenosa com SF 0,9%; - oxigênio inalatório. Quantas destas medidas você caracteriza
como INCORRETAS?
A 1
B 2
C 3
D 4
E 5
4000056614
Questão 509 Síndrome Hipnossedativa Intoxicação por Hipnossedativos
Sonolência, miose, coma, hipotensão arterial e depressão respiratória são sintomas de intoxicação por:
A Cocaína.
B Saliclatos.
C Fenotiazidas.
D Barbitúricos.
E Maconha.
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Questão 510 Medidas gerais
Com relação à intoxicação exógena em crianças, é INCORRETO afirmar:
A O xarope de ipeca não é mais recomendado no tratamento inicial da intoxicação.
B A lavagem gástrica é de eficácia duvidosa e não deve ser mais realizada rotineiramente.
C O uso do carvão ativado deve ser usado na primeira hora após ingestão do tóxico para maior eficácia.
D O reconhecimento da toxíndrome, juntamente com os exames laboratoriais, permite a identificação mais rápida
do agente causal e, consequentemente, a realização do tratamento adequado.
E Na etapa de eliminação do tóxico que já foi absorvido, com o objetivo de provocar uma diurese forçada e desde
que o medicamento tenha um baixo volume de distribuição, utiliza-se, ainda, de escolha, o furosemida.
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Questão 511 Síndrome Colinérgica
Quais dos sintomas abaixo são compatíveis com Síndrome Anticolinesterásica em quadro de Intoxicação Exógena:
A Sudorese e Salivação.
B Rubor Facial e Mucosas Secas.
C Hipertermia e Taquicardia.
D Mídriase e Retenção Urinária.
E Alucinações e Delírio.
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Questão 512 Síndrome Hipnossedativa
Na intoxicação por barbitúricos está indicado o uso de:
A Flumazenil.
B Carvão ativado.
C Nitrilos.
D Vitamina C.
E Atropina.
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Questão 513 Medidas gerais
A administração de carvão ativado em pacientes com intoxicação exógena deve ser realizada:
A durante o atendimento pré-hospitalar.
B diante de intoxicação por metais pesados, organofosforados e antidepressivos tricíclicos.
C na primeira hora do atendimento de intoxicação por barbitúricos e tricíclicos.
D por meio de tubo nasoenteral. seguido de uso de catárticos.
E somente se houver grave alteração do nível de consciência (glasgow inferior a 6).
4000121996
Questão 514 Intoxicações Exógenas
Hálito e suor com odor de alho são típicos da intoxicação por:
A arsênio
B alumínio
C cromo
D chumbo
E berílio
4000105202
Questão 515 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Em relação às intoxicações exógenas e seus antídotos, correlacione os antídotos (coluna de cima) com a intoxicação
exógena correspondente (coluna de baixo). 
1- Flumazenil. 
2- N-acetilcisteína. 
3- Glucagon. 
4- Cálcio. 
5- EDTA. 
( ) Chumbo. 
( ) Paracetamol. 
( ) Propranolol. 
( ) Hipermagnesemia. 
( ) Diazepam. 
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.
A 4 - 2 - 1 - 3 - 5.
B 5 - 2 - 4 - 1 - 3.
C 5 - 2 - 3 - 4 - 1.
D 3 - 2 - 1 - 5 - 4.
E 1 - 3 - 2 - 5 - 4.
4000093892
Questão 516 Intoxicação por Metais Pesados Pneumoconiose por metais duros
Proteinúria, osteomalácia e fraturas espontâneas com fortes dores podem ser observadas com a exposição crônica a:
A cádmio
B chumbo
C arsênio
D benzeno
4000081360
Questão 517 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paciente com 32 anos, previamente hígido, deu entrada no pronto socorro apresentando-se comatoso, com bradicardia
(FC 42), com PA 150/70 mmHg, dispneico (FR 22), respiração ruidosa, com estertores bolhosos difusamente, em ambos
os hemitóraxes, hipersalivação, lacrimejamento, sudorese intensa, fasciculações musculares e miose. O quadro foi
precedido por vários episódios de vômitos e diarreia. A hipótese diagnóstica é:
A Intoxicação exógena por cocaína / anfetamina.
B Intoxicação exógena etílica.
C Intoxicação exógena por LSD / Êxtase / Mescalina.
D Intoxicação exógena por Organofosforados / Carbamatos. 
E Intoxicação exógena por betabloqueadores.
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Questão 518 Intoxicação por Metais Pesados
Anorexia, fraqueza, cólica abdominal, orla de Burton e anemia são alguns dos sintomas e sinais de intoxicação pelo:
A cádmio
B arsênico
C cromo
D mercúrio
E chumbo
4000051236
Questão 519 Intoxicação por Metais Pesados
Os trabalhadores em galvanoplastias estão especialmente expostos à ação tóxica do:
A monóxido de carbono
B chumbo
C enxofre
D cromo
E alcatrão
4000008725
Questão 520 Medidas gerais
A administração de carvão ativado está indicada na ingestão de todos os agentes abaixo, EXCETO:
A fenobarbital.
B carbamazepina.
C difenilhidantoína.
D ferro.
E teofilina.
4000102719
Questão 521 Medidas gerais
Considere as assertivas abaixo em relação às intoxicações exógenas.
I - Salvo poucas exceções, administração de carvão ativado isoladamente é a intervenção adequada em caso de
intoxicação por ingestão de medicamentos. 
II - Lavagem gástrica está contraindicada em caso de ingestão de substâncias cáusticas. 
III - Xarope de Ipeca (para induzir vômitos) está indicado para pacientes que apresentam piora progressiva de sensório. 
Quais as corretas?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas III
D Apenas I e II
E I, II e III
Essa questão possui comentário do professor no site 4000089559
Questão 522 Síndrome Narcótica Medidas gerais
Criança de 2 anos é trazida para a Emergência. Está comatosa, bradicárdica, bradipneica, hipotensa, hipotérmica e com
hiporre exia. Familiares informam que até há 3 horas estava normal. Foi encontrada no quarto dos avós juntamente com um
frasco vazio de remédios há cerca de 2 horas. Os mesmos fazem uso regular de diazepínicos, de antiparkinsonianos e de
teofilina. Em relação a esta situação, são apresentadas as seguintes assertivas: 
I. A descrição da síndrome relaciona-se com possibilidade de intoxicação exógena por antiparkinsonianos. 
II.A indução de vômito com xarope de ipeca deve ser realizada nesta criança. 
III. Está indicado o uso de carvão ativado neste caso. 
Qual é a alternativa correta?
A Apenas I.
B Apenas II.
C Apenas III.
D Apenas I e III.
E I, II e III.
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Questão 523 Intoxicação por Metais Pesados
Um trabalhador de uma o cina mecânica é internado, na emergência, com cólicas abdominais, naúseas, vômitos, diarreia,
mialgia, fraqueza e anemia microcítica e ferropriva. Suspeita-se de intoxicação por um agente químico. Entre as alternativas
abaixo, o agente químico, com maior probabilidade de ser o responsável por esse quadro clínico, é:
A xileno.
B monóxido de carbono. 
C mercúrio.
D chumbo.
E metanol.
4000084359
Questão 524 Síndrome Hipnossedativa
Paciente feminina, de 48 anos, trazida ao pronto-atendimento por tentativa de suicídio por ingestão de vinte comprimidos
de benzodiazepínico (Diazepam 10 mg), apresenta-se sonolenta e com hipotensão arterial. 
A conduta mais adequada neste caso é:
A observação. O coma é raro visto que não houve ingesta simultânea com outros depressores do sistema nervoso
central.
B lavagem gástrica e medidas de suporte.
C esvaziamento gástrico, medidas de suporte e manutenção, além de carvão ativado. 
D uso exclusivo de carvão ativado.
E uso imediato de Flumazenil (Lanexat).
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Questão 525 Medidas gerais
Atualmente, acidente causado por intoxicação medicamentosa é causa importante de morbidade e de mortalidade na
infância. Para a redução de intoxicações por medicamentos na infância, a conduta mais eficaz é:
A tornar obrigatório o uso de tampa de segurança nos medicamentos.
B criar leis para a prescrição de todos os medicamentos com receita controlada.
C orientar a colocação de medicamentos longe do alcance das crianças. 
D produzir medicamentos com concentrações menores. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000081750
Questão 526 Intoxicação por Estimulantes Síndrome Adrenérgica
Qual dos seguintes achados clínicos é o menos provável de ser constatado na intoxicação aguda por overdose de
cocaína?
A Convulsões.
B Arritmias.
C Hiperglicemia.
D Miose.
E Crise hipertensiva.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000048487
Questão 527 Síndrome Colinérgica
Gabriel, 10 anos, chegou à emergência do IJF com uma síndrome colinérgica (miose, bradicardia, acúmulo de secreções e
fibrilação muscular. Por favor, marque a opção que exibe um agente capaz de ocasionar esse tipo de intoxicação:
A Atropina
B Escopolamina
C Carbamato
D Diciclomina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000012875
Questão 528 Intoxicações Exógenas Dependência Química
Um jovem apresentando convulsão generalizada, hipertensão arterial, taquicardia e midríase. Esses estigmas sugerem uso
prévio de:
A Carbamato.
B Cocaína.
C Maconha.
D LSD.
E Morfina.
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Questão 529 Medidas gerais
Sobre envenenamentos agudos, marque a alternativa INCORRETA:
A A descontaminação cutânea deve ser feita o mais precoce possível, por meio de lavagem copiosa da área
afetada com água ou soro fisiológico e neutralização química.
B Em caso de contato de agentes químicos com os olhos, a conduta é remover as lentes de contato, se presentes,
e lavar abundantemente os olhos com água ou soro fisiológico durante 15 a 20 minutos. 
C As contraindicações de lavagem gástrica são convulsões, agitação psicomotora ou ingestão de cáusticos. 
D A mortalidade por ingestão de tóxicos é menor que 1%.
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Questão 530 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Homem, 28 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro desacordado, sendo que o acompanhante relatava que o
paciente tinha tentado suicídio. Ao exame encontrava-se com muita secreção brônquica e sibilos, miótico, hipertenso e
bradicárdico. 
O agente causador desta intoxicação exógena é: 
A antidepressivos tricíclicos. 
B barbitúricos. 
C raticidas tipo idandionas. 
D organofosforados. 
4000113018
Questão 531 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Salivação e sudorese intensas, miose e bradicardia são sinais encontrados em intoxicações por:
A inseticidas organoclorados
B piretroides
C inseticidas mercuriais. 
D inseticidas organofosforados
E solventes orgânicos dos inseticidas
Essa questão possui comentário do professor no site 4000101486
Questão 532 Síndrome Colinérgica
Os agentes fosforados orgânicos são bastante utilizados. Com relação ao mecanismo de ação desses pesticidas, assinale a
alternativa correta.
A Interagem com os canais de sódio da membrana da célula nervosa
B Provocam fibrose pulmonar progressiva, levando à parenquimatização com bronquite terminal proliferativa
C Atuam como inibidores reversíveis da colinesterase
D Atuam como inibidores irreversíveis da colinesterase
E Agem sobre o sistema nervoso central através de mecanismo desconhecido
4000101448
Questão 533 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Criança de 4 anos foi trazida à emergência com vômitos, dor abdominal, diarreia, salivação abundante e sudorese intensa.
Qual a droga mais provavelmente envolvida no quadro de intoxicação e qual o antídoto indicado?
A Inseticida organofosforado - atropina.
B Paracetamol - acetilcisteína.
C Opiáceo - naloxona.
D Benzodiazepínico - flumazenil.
E Lítio - carvão ativado.
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Questão 534 Medidas gerais Dependência Química
Vanessa, 15 anos, foi trazida à emergência pela Polícia Militar, pois estava perambulando pela rua com fala incompreensível
e alucinações. Caso clínico - Exame físico: marcha atáxica, ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca 48 bpm, frequência
respiratória 15 irpm. PA 80X 40mmHg, peso 33,2kg, estatura 1,53cm, estágio de Tanner M3/P3. Não soube informar a data
da última menstruação. Logo após ser internada na Emergência, Vanessa apresentou crise convulsiva, sendo medicada com
benzodiazepínico endovenoso, com controle do quadro. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta terapêutica
após o controle da convulsão são, respectivamente:
A intoxicação por solvente inalante/instalar solução glicosalina venosa, avaliar gases arteriais e colher sangue para
exame toxicológico.
B cetoacidose diabética/instalar solução fisiológica venosa, avaliar gases arteriais e colher sangue para hemograma
completo e glicemia.
C intoxicação por cocaína (crack)/instalar solução glicosada venosa, administrar oxigênio e colher sangue para
exame toxicológico.
D eplepsia/instalar solução de ringer lactato venosa, solicitar eletroencefalograma e colher sangue para hemograma
completo e eletrólitos.
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Questão 535 Intoxicação por Metais Pesados
Recentemente, uma empresa de brinquedos promoveu recolhimento de seus produtos por várias razões, entre elas, o uso
de tinta com altos teores de chumbo. Quanto à exposição humana a esse metal, julgue o item a seguir. 
Dimercaprol e EDTA são drogas utilizadas para tratamento da intoxicação aguda por chumbo.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000016439
Questão 536 Intoxicação por Metais Pesados
Recentemente, uma empresa de brinquedos promoveu recolhimento de seus produtos por várias razões, entre elas, o uso
de tinta com altos teores de chumbo. Quanto à exposição humana a esse metal, julgue o item a seguir. 
A intoxicação aguda pelo chumbo é resultado da absorção de seus sais e vapores pela via digestiva ou respiratória e
caracteriza-se por distúrbios gastroentéricos, neurológicos e renais.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000016432
Questão 537 Toxicologia ocupacional Intoxicação por Metais Pesados
Recentemente, uma empresa de brinquedos promoveu recolhimentode seus produtos por várias razões, entre elas, o uso
de tinta com altos teores de chumbo. Quanto à exposição humana a esse metal, julgue o item a seguir. 
Os garimpeiros de ouro expõem-se ao chumbo, visto que o utilizam em seu trabalho de extração mineral.
A Certo.
B Errado.
4000016423
Questão 538 Intoxicações Exógenas Síndrome Adrenérgica
Lactente de 3 meses dá entrada no Pronto-Atendimento com história de tosse, coriza e obstrução nasal. Foi medicado
pelos familiares há 12 horas. Após seis horas, apresenta- se hipotérmico, hipotônico, bradicárdico, hiporresponsivo e com
sudorese intensa. Que medicação poderia ser responsável por essa sintomatologia?
A Fenoterol
B Codeína
C Derivado atropínico
D Nafazolina
E Fenilpropalamina
4000086695
Questão 539 Síndrome Hipnossedativa
Deprimida ao desligar o telefone, após áspera discussão com seu possessivo namorado, uma jovem trancou-se em seu
quarto e decidiu suicidar-se. Para tanto, ingeriu os 20 comprimidos de uma caixa de zolpidem, hipnótico que sua irmã
tomava todas as noites para dormir. Todavia, desesperada e arrependida, logo contou à mãe seu tresloucado gesto.
Imediatamente, as duas acorreram ao pronto-socorro do bairro onde, dentre outras medidas terapêuticas, foi iniciada
infusão venosa de:
A Flumazenil.
B Pralidoxima.
C Difenidramina.
D N-acetilcisteína.
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Questão 540 Intoxicação por Metais Pesados
Saturnismo é um quadro de intoxicação pelo chumbo, que pode se manifestar com cólica abdominal intensa ou difusa,
simulando abdome agudo. 
O diagnóstico é feito quando o nível de chumbo no sangue superar:
A 10 microgramas.
B 30 microgramas.
C 60 microgramas.
D 80 microgramas.
4000022863
Questão 541 Sumário dos Tóxicos e Antídotos Intoxicações Exógenas
Menino, 5 anos, previamente hígido, com “cianose” labial, 2 episódios de vômitos e cefaleia há 6 horas. A mãe deu falta de
4 comprimidos que estava tomando para tratamento de dermatite herpetiforme. Exame físico: FC= 110 bpm, FR= 30 irpm;
cianose labial; restante do exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: Hb= 12g/dl, metemoglobinemia= 22% da Hb
total. Trata-se de possível exposição aguda a:
A Dapsona.
B Isotretinoína.
C Talidomida.
D Cloroquina.
E Tetraciclina.
4000099070
Questão 542 Síndrome Hipnossedativa
Menino de três anos chega à Emergência Pediátrica com o quadro de sonolência e depressão respiratória. A mãe refere
que a criança estava bem até duas horas atrás, quando iniciou com ataxia e nistagmo. Na hipótese de intoxicação exógena
por benzodiazepínico, a medicação indicada como antagonista é:
A naloxone
B flumazenil
C atropina
D deferoxamina
E N-acetilcisteína
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Questão 543 Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Salivação e sudorese intensas, braquicardia e miose se caracterizam como sinais clínicos que ocorrem em intoxicação por:
A inseticidas organoclorados
B piretroides
C inseticidas mercuriais
D solventes orgânicos dos inseticidas
E inseticidas organofosforados
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Questão 544 Resumo das Toxíndromes Síndrome Hipnossedativa Síndrome Anticolinérgica
Mulher, 19 anos, há 50 minutos ingeriu 20 comprimidos de diazepan (10mg) e 30 de imipramina (25mg). Exame físico:
sonolenta, desorientada, PA= 130 x 80 mmHg, FC= 96 bpm, FR= 12 irpm, ECG normal.
A CONDUTA MAIS ADEQUADA NESSE MOMENTO É:
A Lavagem gástrica com proteção das vias aéreas superiores (VAS), incluindo intubação orotraqueal; carvão
ativado e monitorização cardiorrespiratória.
B Lavagem gástrica; carvão ativado; monitorização cardiorrespiratória; flumazenil IV.
C Lavagem gástrica com proteção VAS, incluindo intubação orotraqueal; carvão ativado, monitorização
cardiorrespiratória; flumazenil IV.
D Lavagem gástrica com proteção das VAS, incluindo intubação orotraqueal; carvão ativado; monitorização
cardiorrespiratória; naloxone IV.
E Lavagem gástrica com proteção das VAS, incluindo intubação orotraqueal; monitorização cardiorrespiratória;
naloxone IV.
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Questão 545 Síndrome Narcótica
Paciente oncológico é levado à UPA inconsciente, com depressão respiratória, hipotensão e miose. O antídoto que deve
ser utilizado é:
A Flumazenil.
B Naloxona.
C Atropina.
D N-aceticisteína.
E Fisostigmina.
4000179984
Questão 546 Síndrome Hipnossedativa
O uso de flumazenil é indicado na intoxicação por:
A Carbamato.
B Cetamina.
C Clordiazepóxido.
D Morfina.
E Paracetamol.
4000179982
Questão 547 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de antídotos especí cos para as seguintes substâncias: paracetamol,
organofosforado, fentanil, zolpidem e clordiazepóxido.
A Tiamina, atropina, bicarbonato, bromocriptina, flumazenil.
B Fisostigmina, atropina, flumazenil, tiamina, naloxona.
C N-acetilcisteína, pralidoxima, neostigmina, flumazenil, naloxona.
D Bicarbonato, atropina, naloxona, tiamina, naloxona.
E N-acetilcisteína, atropina, naloxona, flumazenil, flumazenil.
4000179975
Questão 548 Síndrome Colinérgica
Paciente de 18 anos levado ao hospital inconsciente por colegas de trabalho da colheita de maçãs. O jovem encontra-se
bradicárdico, miótico, com muita secreção pulmonar e sialorreia. A hipótese diagnóstica é intoxicação exógena por qual
toxina? E qual é o respectivo tratamento?
A Organofosforados + atropina
B Carbamatos + flumazenil
C Opioides + naloxona
D Paracetamol + n-acetilcisteína
4000178413
Questão 549 Síndrome Hipnossedativa
Diante da intoxicação por zolpidem, que fármaco a seguir pode ser considerado o antídoto?
A N-acetilcisteína.
B Bicarbonato de sódio.
C Flumazenil.
D Naloxona.
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Questão 550 Síndrome Anticolinérgica
Mulher de 22 anos é encontrada pelos pais desacordada em seu quarto, onde supostamente ingeriu diversos
medicamentos e deixou uma carta de despedida. Levada à UPA, foi prontamente atendida pela plantonista que identi cou
os seguintes achados: rebaixamento da consciência, febre, pele seca, midríase, retenção urinária e ruídos hidroaéreos
abolidos.
Diante desse cenário, assinale o agente responsável por esta intoxicação:
A amitriptilina
B cocaína.
C anfetamina.
D organofosforado.
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Questão 551 Medidas gerais
O uso de carvão ativado é útil em todas estas intoxicações, exceto:
A fenobarbital.
B carbamazepina.
C fenitoína.
D Lítio.
E Paracetamol.
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Questão 552 Intoxicações Exógenas Síndrome Colinérgica
Paciente de 21 anos de idade, lavrador, é levado ao atendimento de emergência pelo SAMU após ser encontrado
desacordado por colegas de trabalho no meio da lavoura. Numa primeira avaliação, você nota que o paciente se encontra
desorientado, molhado por urina e saliva. Tem roncos respiratórios intensos e, ainda, apresenta fasciculações musculares e
miose. Diante desse cenário, quais são: o provável diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por cocaína – administrar diazepam.
B Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
C Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
D Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
E Intoxicação por organofosforado – administrar n-acetilcisteína.
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Questão 553 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de antídotos especí cos para as seguintes substâncias: 1 –
paracetamol, 2 – carbamato, 3 – morfina, 4 – zolpidem.
A Tiamina, atropina, bicarbonato, bromocriptina.
B Fisostigmina, atropina, flumazenil, tiamina.
C N-acetilcisteína, pralidoxima, neostigmina, flumazenil.
D N-acetilcisteína, atropina, naloxona, flumazenil.
E Não há opção correta.Essa questão possui comentário do professor no site 4000162666
Questão 554 Síndrome Colinérgica
Paciente de 28 anos de idade, boia-fria, é levado ao atendimento de emergência pelo SAMU após ser encontrado
desacordado por colegas de trabalho no meio da lavoura. Em seu bolso, havia uma carta de despedida para seus familiares
e amigos. Numa primeira avaliação, você nota que o paciente se encontra confuso, banhado em suor e saliva, roncos
respiratórios intensos e, ainda, apresenta fasciculações musculares e miose. Diante desse cenário, quais são: o provável
diagnóstico e o antídoto a ser administrado?
A Intoxicação por cocaína – administrar diazepam.
B Intoxicação por carbamato – administrar naloxona.
C Intoxicação por organofosforado – administrar atropina.
D Intoxicação por tricíclico – administrar pralidoxima.
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Questão 555 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de antídotos especí cos para as seguintes substâncias: 1 –
paracetamol, 2 – carbamato, 3 – morfina, 4 – zolpidem.
A Tiamina, atropina, bicarbonato, bromocriptina.
B Fisostigmina, atropina, flumazenil, tiamina.
C N-acetilcisteína, pralidoxima, neostigmina, flumazenil.
D N-acetilcisteína, atropina, naloxona, flumazenil.
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Questão 556 Síndrome Anticolinérgica
Médico de 39 anos é levado pelo SAMU ao pronto atendimento com agitação, alucinações e delírios, taquicardia, pele
seca e midríase. A principal suspeita é de tentativa de suicídio por intoxicação exógena que o levou a:
A Síndrome anticolinérgica. 
B Síndrome colinérgica
C Síndrome narcótica. 
D Síndrome extrapiramidal. 
E Síndrome hipnossedativa
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Questão 557 Síndrome Colinérgica
Paciente agricultor, 58 anos de idade, dá entrada na UPA com os seguintes sintomas: bradicardia, broncorreia, sialorreia,
vômitos, diarreia, sudorese intensa, miose e miofasciculações. 
Diante deste quadro, você desconfia de intoxicação por:
A Cocaína.
B tricíclicos.
C Carbamato
D Opioide
E Paracetamol
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Questão 558 Intoxicação por Metais Pesados
Intoxicação ocupacional caracterizada por cianose refratária à oxigenioterapia e tratável com azul de metileno, é
provavelmente causada por exposição ao(à):
A Sílica
B Anilina
C Agrotóxicos
D Chumbo
E Asbesto.
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Questão 559 Medidas gerais
É indicação para o uso de bicarbonato nas intoxicações exógenas, exceto:
A Alargamento do QRS
B Hipotensão refratária à volume
C Arritmia ventricular
D Depressão respiratória
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Questão 560 Síndrome Colinérgica
Paciente de 35 anos levada ao hospital inconsciente, bradicárdica, miótica, com muita secreção pulmonar e sialorréia. A
hipótese é de intoxicação e seu respectivo tratamento são:
A Organofosforados + atropina
B Carbamatos + naloxona
C Opióides + flumazenil
D Paracetamol + n-acetilcisteína.
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Questão 561 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Paciente chega à emergência inconsciente, com depressão respiratória, hipotensão e miose. O antídoto que deve ser
utilizado é:
A Flumazenil.
B Naloxona.
C Atropina.
D N-aceticisteína 
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Questão 562 Medidas gerais
O uso de carvão ativado é útil em todas estas intoxicações, exceto:
A Fenobarbital.
B Carbamazepina.
C Fenitoína.
D Lítio.
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Questão 563 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Assinale a alternativa que contém incorretamente a combinação tóxico-antídoto:
A Paracetamol - Acetilcisteína.
B Diazepam - Naloxona.
C Metanol - Etanol.
D Carbamato - Atropina.
E Propranolol - Glucagon.
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Questão 564 Medidas gerais
Qual das drogas abaixo pode se bene ciar do uso de bicarbonato de sódio durante uma intoxicação com alargamento do
QRS?
A Benzodiazepínicos.
B ISRS.
C Antidepressivos tricíclicos.
D Morfina.
E Carbamato.
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Questão 565 Síndrome Colinérgica
Paciente agricultor, 58 anos de idade, dá entrada na UPA com os seguintes sintomas: bradicardia, broncorreia, sialorreia,
vômitos, diarreia, sudorese intensa, miose e miofasciculações.
Diante deste quadro, você desconfia de intoxicação por:
A Cocaína.
B Tricíclicos.
C Carbamato.
D Opioide.
E Paracetamol.
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Questão 566 Síndrome Colinérgica
Urandir, agricultor de 30 anos, chegou à emergência miose, bradicardia, broncorreia, sudorese e dor abdominal. Diante
desta situação você desconfia de intoxicação exógena, e o trata utilizando:
A Naloxona
B Flumazenil
C Fisostigmina
D Pralidoxima
E N-acetilcisteína
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Questão 567 Sumário dos Tóxicos e Antídotos
O uso de flumazenil é indicado na intoxicação por:
A Carbamato.
B Paracetamol.
C Cetamina.
D Clordiazepóxido.
E Morfina
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Questão 568 Síndrome Anticolinérgica
Médico de 39 anos é levado pelo SAMU ao pronto atendimento com agitação, alucinações e delírios, taquicardia, pele
seca e midríase. A principal suspeita é de tentativa de suicídio por intoxicação exógena que o levou a:
A Síndrome anticolinérgica.
B Síndrome colinérgica
C Síndrome narcótica.
D Síndrome extrapiramidal.
E Síndrome hipnossedativa
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Questão 569 Síndrome Hipnossedativa Sumário dos Tóxicos e Antídotos
Diante da intoxicação por Zolpidem, qual dos fármacos abaixo pode ser considerado o antídoto?
A N-acetilcisteína.
B Bicarbonato de sódio.
C Flumazenil.
D Naloxona
E Vitamina K.
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Questão 570 Síndrome Anticolinérgica
Mulher de 22 anos é encontrada pelos pais desacordada em seu quarto, onde supostamente ingeriu diversos
medicamentos e deixou uma carta de despedida. Levada à UPA, foi prontamente atendida pela plantonista que identi cou
os seguintes achados: rebaixamento da consciência, febre, pele seca, midríase, retenção urinária e ruídos hidroaéreos
abolidos. Diante deste cenário, assinale o agente responsável por esta intoxicação:
A Amitriptilina
B Cocaína.
C Anfetamina.
D Organofosforado.
E Paracetamol.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000158788
Questão 571 Síndrome Anticolinérgica
Paciente tabagista está em consulta com seu cardiologista, que tenta o motivar a parar de fumar. O paciente desconversa,
dizendo que sabe que o fumar faz mal à saúde, imagina-se livre do cigarro num futuro breve, mas ainda não se sente
preparado para abandonar o tabagismo. De acordo com a vinheta acima, qual é o estágio motivacional que o paciente se
encontra?
A Pré-contemplação.
B Contemplação.
C Preparação.
D Ação.
E Manutenção
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Questão 572 Síndrome Colinérgica
Agricultor de 25 anos chega à emergência com história súbita de perda da consciência e salivação intensa. Ao exame físico,
encontra-se com miose, bradicárdico, defecado e com estertores pulmonares. O quadro é compatível com intoxicação
exógena por que substância?
A Nortriptilina.
B Heroína.
C Etanol.
D Carbamato.
4000153096
Respostas:
1 D 2 E 3 A 4 D 5 A 6 B 7 C 8 B 9 A 10 C 11 C
12 D 13 B 14 A 15 B 16 B 17 D 18 E 19 B 20 B 21 A 22 A
23 B 24 B 25 A 26 C 27 28 29 30 31 D 32 D 33 C
34 A 35 C 36 D 37 C 38 C 39 C 40 C 41 D 42 D 43 A 44 C
45 D 46 A 47 D 48 E 49 A 50 D 51 B 52 A 53 C 54 A 55 A
45 D 46 A 47 D 48 E 49 A 50 D 51 B 52 A 53 C 54 A 55 A
56B 57 C 58 D 59 A 60 D 61 A 62 B 63 C 64 B 65 A 66 A
67 A 68 A 69 C 70 B 71 D 72 B 73 A 74 A 75 E 76 D 77 C
78 D 79 B 80 C 81 D 82 C 83 D 84 B 85 D 86 C 87 E 88 A
89 B 90 B 91 C 92 A 93 A 94 C 95 D 96 A 97 B 98 D 99 E
100 B 101 B 102 A 103 B 104 B 105 C 106 D 107 C 108 C 109 B 110 B
111 C 112 D 113 C 114 D 115 E 116 D 117 B 118 B 119 D 120 D 121 E
122 C 123 B 124 A 125 B 126 B 127 B 128 A 129 B 130 A 131 A 132 B
133 A 134 135 A 136 A 137 D 138 A 139 E 140 C 141 C 142 C 143 A
144 D 145 C 146 C 147 A 148 A 149 C 150 B 151 D 152 C 153 A 154 C
155 B 156 B 157 C 158 C 159 A 160 E 161 C 162 C 163 A 164 C 165 D
166 A 167 B 168 D 169 B 170 C 171 A 172 C 173 E 174 D 175 D 176 E
177 C 178 179 A 180 A 181 B 182 C 183 D 184 C 185 A 186 A 187 C
188 B 189 A 190 C 191 C 192 B 193 B 194 A 195 D 196 D 197 E 198 A
199 B 200 E 201 C 202 A 203 E 204 B 205 D 206 A 207 D 208 C 209 B
210 A 211 A 212 A 213 C 214 A 215 A 216 D 217 C 218 A 219 D 220 B
221 B 222 B 223 D 224 A 225 A 226 B 227 C 228 D 229 C 230 B 231 D
232 A 233 B 234 D 235 D 236 C 237 C 238 A 239 A 240 241 B 242 A
243 A 244 C 245 A 246 C 247 B 248 C 249 D 250 A 251 B 252 D 253 D
254 A 255 B 256 D 257 D 258 D 259 D 260 C 261 B 262 C 263 D 264 D
265 B 266 C 267 A 268 C 269 D 270 C 271 B 272 C 273 D 274 C 275 C
276 D 277 C 278 A 279 A 280 B 281 D 282 B 283 E 284 D 285 D 286 C
287 A 288 D 289 A 290 B 291 D 292 C 293 D 294 C 295 A 296 C 297 D
298 B 299 C 300 B 301 D 302 D 303 C 304 C 305 D 306 D 307 C 308 A
309 C 310 E 311 D 312 E 313 E 314 C 315 D 316 D 317 C 318 C 319 B
320 D 321 A 322 B 323 D 324 C 325 A 326 D 327 A 328 D 329 D 330 D
331 E 332 A 333 D 334 B 335 C 336 C 337 C 338 C 339 A 340 C 341 A
342 E 343 B 344 A 345 D 346 D 347 A 348 B 349 B 350 A 351 B 352 C
353 B 354 D 355 A 356 E 357 D 358 E 359 B 360 C 361 B 362 E 363 B
364 A 365 D 366 A 367 C 368 D 369 A 370 D 371 E 372 B 373 A 374 D
375 C 376 A 377 B 378 C 379 D 380 A 381 B 382 C 383 C 384 C 385 A
386 B 387 D 388 D 389 C 390 C 391 B 392 C 393 A 394 A 395 A 396 E
397 B 398 A 399 B 400 C 401 D 402 C 403 A 404 A 405 B 406 407 
408 409 C 410 D 411 D 412 B 413 C 414 E 415 D 416 A 417 D 418 A
419 A 420 C 421 D 422 E 423 C 424 A 425 C 426 D 427 A 428 A 429 A
430 B 431 D 432 C 433 C 434 D 435 B 436 C 437 A 438 A 439 C 440 C
441 E 442 B 443 D 444 B 445 B 446 B 447 B 448 D 449 B 450 E 451 D
452 B 453 C 454 C 455 B 456 C 457 E 458 C 459 B 460 B 461 A 462 B
463 C 464 D 465 D 466 D 467 D 468 C 469 B 470 B 471 A 472 C 473 C
474 A 475 B 476 D 477 D 478 E 479 480 481 A 482 B 483 B 484 B
485 A 486 C 487 D 488 A 489 E 490 B 491 A 492 B 493 C 494 D 495 E
496 C 497 B 498 A 499 D 500 E 501 C 502 D 503 C 504 D 505 A 506 A
507 B 508 C 509 D 510 D 511 A 512 B 513 C 514 A 515 C 516 A 517 D
518 E 519 D 520 D 521 D 522 C 523 D 524 A 525 A 526 D 527 C 528 B
529 A 530 D 531 D 532 D 533 A 534 A 535 A 536 A 537 B 538 D 539 A
540 D 541 A 542 B 543 E 544 A 545 B 546 C 547 E 548 A 549 C 550 A
551 D 552 C 553 D 554 C 555 D 556 A 557 C 558 B 559 D 560 A 561 B
562 D 563 B 564 C 565 C 566 D 567 D 568 A 569 C 570 A 571 B 572 D

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