UTI-colangite

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A colangite é uma condição médica caracterizada pela inflamação dos ductos biliares, frequentemente causada 
por obstrução parcial ou completa do fluxo biliar. Na UTI, o tratamento da colangite visa estabilizar o paciente, 
aliviar os sintomas, tratar a infecção subjacente e prevenir complicações. 
 
O tratamento inicial da colangite na UTI geralmente envolve a administração de fluidos intravenosos para 
corrigir a desidratação e manter a perfusão tecidual adequada. Em casos de hipotensão ou choque, pode ser 
necessária a administração de vasopressores para manter a pressão arterial. 
 
Antibioticoterapia é essencial para tratar a infecção biliar subjacente. Antibióticos de amplo espectro, como 
cefalosporinas de terceira geração ou penicilinas associadas a inibidores de beta-lactamase, são 
frequentemente utilizados para cobrir organismos comuns envolvidos na colangite, como Escherichia coli e 
Klebsiella pneumoniae. 
 
Alívio da obstrução biliar é crucial para o tratamento da colangite. Isso pode ser alcançado por meio de 
procedimentos endoscópicos, como a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), que permite a 
remoção de cálculos biliares, a drenagem de abscessos biliares e a colocação de stents para restaurar o fluxo 
biliar. 
 
Em casos graves de colangite com falha na descompressão endoscópica ou instabilidade hemodinâmica, pode 
ser necessária a intervenção cirúrgica de emergência, como a cirurgia de descompressão biliar ou a ressecção 
de tecido necrótico. 
 
A monitorização frequente dos sinais vitais, dos parâmetros laboratoriais e do estado hemodinâmico do 
paciente é essencial para detectar e corrigir rapidamente quaisquer complicações. Isso pode incluir a avaliação 
da função renal, da função hepática, dos eletrólitos séricos e dos marcadores inflamatórios. 
 
A prevenção de complicações, como a sepse, o choque séptico ou a insuficiência hepática aguda, também é 
importante na UTI. Medidas para prevenir infecções, manter a mobilidade e promover a nutrição adequada 
devem ser implementadas. 
 
Em resumo, o tratamento da colangite na UTI requer uma abordagem multidisciplinar para estabilizar o 
paciente, tratar a infecção biliar subjacente, aliviar a obstrução biliar e prevenir complicações. O manejo 
agressivo e o monitoramento contínuo são fundamentais para melhorar os resultados e reduzir a morbidade e 
mortalidade associadas à condição. 
DOENÇAS DA UTI