Aula 8 - Inflamação Aguda e Cronica

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Processo Inflamatório 
Resposta Inflamatória
✓ É uma resposta local do organismo a qualquer tipo de
agressão. (mecanismo de defesa)
✓ Essa agressão pode ser um dano tecidual local ou uma
infecção causada por um micro-organismo.
✓ Por exemplo:
❖ O atrito do sapato apertado com
o calcanhar gera resposta inflamatória.
❖ Vírus da gripe causa uma inflamação
de garganta
Resposta Inflamatória
✓ Na resposta inflamatória independentemente do
agente agressor, os eventos que ocorrem são sempre
iguais.
✓ O que varia é a intensidade da reposta inflamatória de
acordo com a intensidade do agente agressor.
✓ É uma resposta imune inata e
não especifica
✓ A função da inflamação é:
✓ Eliminar a causa inicial da lesão,
✓ Coordenar as reações do sistema imune inato,
✓ Eliminar as células lesadas e os tecidos danificados
✓ Iniciar a reparação dos tecidos
✓ Restaurar a função
Sinais cardeais da Inflamação
Sinais flogísticos 
➢ Dor
➢ Calor (Aumento de temperatura no local)
➢ Rubor (Hiperemia/ vermelhidão no local)
➢ Edema (inchaço no local)
➢ Perda de Função (Do órgão/ estrutura acometida)
Sinais sistêmicos da Inflamação
⚫ Febre 
(geralmente causada por infecções)
⚫ Falta de apetite
⚫ Perda de peso
variam em intensidade
⚫ Mal estar
Inflamação Aguda x Inflamação Crônica
⚫ Resposta Inflamatória Aguda → o agente causal 
é transitório, não persiste, sendo assim rapidamente 
eliminado
⚫ Curta duração (horas a dias)
⚫ Ex: inflamação de garganta
⚫ Resposta Inflamatória Crônica → o agente causal 
é persistente e, dessa forma, não é facilmente eliminado ou 
simplesmente não cessa.
⚫ Longa duração (meses a anos)
⚫ Ex: artrite reumatoide 
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Inflamação Aguda x Inflamação Crônica
⚫ Natureza do exsudato inflamatório (edema secundário) 
→ quando analisado em laboratório:
⚫ Inflamação aguda 
⚫ Inflamação crônica 
Leucócitos (células 
de defesa)
Neutrófilos
( Polimorfonucleares)
Linfócitos, 
plasmócitos e 
macrófagos 
(Mononucleares)
INFLAMAÇÃO
Resumo:
Inflamação Aguda x Inflamação Crônica
AGUDA CRONICA 
Curta duração (agente transitório) Longa duração (agente persistente)
Exsudato formado principalmente
por neutrófilos
Exsudato formado principalmente 
por linfócitos, plasmócitos e 
macrófagos)
Exsudato Polimorfonuclear Exsudato mononuclear
Processo Inflamatório 
Agudo
Processo Inflamatório Agudo
✓ Para que o processo inflamatório ocorra, é necessário
haver satisfatória vascularização, pois é através dos
vasos sanguíneos que as células de defesa (leucócitos)
chegam ao local (sítio) da lesão para combater o agente
agressor.
✓ Sequencia de fenômenos na inflamação aguda
✓ 1) Estimulo irritativo
✓ 2) Fenômenos vasculares
✓ 3) Fenômenos exsudativos
✓ 4) Fagocitose
✓ 5) Resultado da inflamação (regeneração, cicatrização ou 
inflamação crônica) 10
Processo Inflamatório Agudo
⚫ 1) Estímulos irritativos:
⚫ Infecções (vírus, bactérias...)
⚫ Traumas
⚫ Necrose tecidual
⚫ Corpos estranhos (farpa, pedaço de vidro)
⚫ Reações alérgicas (pólem, alimentos)
Processo Inflamatório Agudo
✓ Os estímulos irritativos ativam a liberação de
mediadores químicos no local da agressão que
levam a ocorrência dos fenômenos vasculares e
também são responsáveis em direcionar os
neutrófilos até o local da lesão
✓ Principais mediadores
químicos:
✓ Histaminas e serotonina
✓ Sistema complemento
Processo Inflamatório Agudo
⚫ 2) Fenômenos
vasculares:
A) Aumento da
vascularização:
Inicialmente ocorre
vasoconstrição e em
seguida uma
vasodilatação que
levará uma hiperemia
local (vermelhidão) e
aumento da
temperatura local.
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Processo Inflamatório Agudo
B) Aumento da permeabilidade
vascular: facilitação da
passagem de fluidos, proteínas
e neutrófilos para o interstício
(edema inflamatório)
C) Acumulo de leucócitos
(neutrófilos)
Processo Inflamatório Agudo
⚫ 3) Fenômenos Exsudativos:
⚫ Extravasamento de líquidos contendo proteínas e
leucócitos (neutrófilos) para o interstício (edema
exsudativo) devido ao aumento da permeabilidade
vascular
⚫ Acumulo de células mortas + microorganismo +
proteínas e neutrófilos = PUS
Etapas do extravasamento dos 
neutrófilos para o interstício 
⚫ Marginação (leucócito vai 
em direção a margem do vaso e 
encosta na sua parede)
⚫ Adesão e rolamento (selectina
segura o leucócito na parede do 
vaso este rola pelo endotélio ate 
encontrar um local entre as células 
para sua passagem)
⚫ Diapedese (leucócito atravessa a 
⚫ parede do vaso)
⚫ Quimiotaxia (mediadores químicos atraem o leucócito para a 
região do estimulo)
⚫ Fagocitose (degradação do corpo estranho ou dos 
microorganismos presentes no local)
Inflamação Aguda
Evolução da Inflamação Aguda
Se todo o processo citado ocorrer de maneira
adequada, e o agente causal cessar ou for
eliminado, o processo de reparo tecidual (ou
processo de cicatrização) evolui para as próximas
fases chamadas de Fase Proliferativa e Fase de
reparo
Do contrário, se a resposta inflamatória não obtiver
sucesso e o agente causador persistir, o quadro
evolui para uma Inflamação Crônica
Processo Inflamatório 
Crônico
Inflamação Crônica
✓ Na inflamação crônica, o agente causal persiste às
reações de defesa do organismo características da
inflamação aguda (infecções persistentes ou doenças
auto-imunes)
✓ Dessa forma, o processo inflamatório crônico é bem
definido por sua longa duração (geralmente mais de 3
meses) e ausência dos sinais flogísticos da inflamação
aguda (principalmente aumento da temperatura e
vermelhidão)
✓ Inflamação crônica:
✓ Não especifica
✓ Granulomatosa ou especifica
Classificação da Inflamação Crônica
⚫ 2) Inflamação crônica
não especifica – decorrente da
evolução de uma inflamação aguda
com formação de tecido de granulação
➢ Angiogênese (formação de vasos)
➢ Fibrogênese (fibrose)
➢ Proliferação células mononucleares 
(linfócitos, plasmócitos e macrófagos)
➢ Lesão tecidual progressiva
Formação de 
tecido de 
granulação
Classificação da Inflamação Crônica
⚫ 1) Inflamação Crônica Granulomatosa – ocorre a
formação de granulomas (pequenos nódulos)
⚫ Granuloma: acúmulo de células mononucleares (linfócitos,
plasmócitos e macrófagos) e/ou células epitelióides
(macrófagos modificados)
Macrófago
(fagocitária)
Células 
epitelióides
(perde sua 
função)
Inflamação crônica 
especifica 
⚫ Tipos de granulomas:
⚫ Granulomas tuberculóide (típico da tuberculose)
⚫ Granulomas de corpo estranho (ex: sutura,
pedaço de vidro)
⚫ Granulomas imunes:
causados por agentes capazes
de provocar uma resposta
auto-imune.
Ex: Lúpus e artrite reumatoide