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05/12/2023, 22:54 Avaliação Final (Discursiva) - Individual about:blank 1/3 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual (Cod.:884632) Peso da Avaliação 4,00 Prova 72616328 Qtd. de Questões 2 Nota 9,00 Mulher de 60 anos, portadora da doença de Von Willebrand tipo I e em tratamento clínico para a doença desde a infância, deu entrada em nosso serviço no dia 14 de janeiro de 2005 com história de dispneia aos esforços habituais nos dois meses antecedentes. A paciente estava em uso de digoxina, 0,25 mg/dia, e furosemida 40 mg/dia. FONTE: Ally Nader Roquetti Saroute, Carlos Manuel de Almeida Brandão, Marco Antônio Vieira Guedes, Cyrillo Cavalheiro Filho, Pablo Maria Alberto Pomerantzeff. Paciente Portadora de Doença de Von Willebrand Submetida a Cirurgia da Valva Mitral: uma Estratégia para o Controle da Coagulopatia. Patient with Von Willebrand Disease Undergoing Mitral Valve Repair: A Strategy for the Control of the Coagulopathy. Instituto do Coração do Hospital das Clínicas – FMUSP - São Paulo, SP. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abc/a/sfdgg8WntyDkswDkWd7hMND/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 29 set. 2021. Diante do quadro exposto a respeito da paciente, disserte sobre a doença de Von Willebrand. Resposta esperada A VWD é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum. De modo geral, a doença é autossômica dominante com expressão variável, dependendo do tipo de mutação e dos efeitos genéticos epistáticos. Em geral, há sangramentos de mucosa, perda sanguínea excessiva depois de cortes e escoriações superficiais, e hemorragias pós-traumáticas e pós-operatórias. Minha resposta A doença de von Willebrand (DVW) é um distúrbio hemorrágico hereditário mais comum o que faz vários membros da família ter essa mesma doença. Essa condição afeta a produção de uma proteína chamada fator von Willebrand, que é essencial para o processo de coagulação e quando ele não é produzido ou é produzido, mas em baixa quantidade pelo organismo resulta em, uma série de sintomas e problemas de saúde podem surgir e entre sintomas temos o mais comum diversos tipos de sangramento entre eles no estomago, no intestino, na gengiva, hemorragia nasal e como também presença de sangue nas fezes e dentre outros sintamos. De modo geral, a doença é autossômica com a expressão variável, Seus sintomas é uma é uma condição que afeta a produção de uma proteína chamada a VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 https://www.scielo.br/j/abc/a/sfdgg8WntyDkswDkWd7hMND/?format=pdf&lang=pt 05/12/2023, 22:54 Avaliação Final (Discursiva) - Individual about:blank 2/3 Retorno da correção Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e estudos. As hemoglobinas humanas, com padrão de herança definido geneticamente, apresentam variações polimórficas características dentro de nossa população, na dependência dos grupos raciais que formam cada região. Aparecem sob a forma de variantes de hemoglobinas ou talassemias, sendo mais frequentes no Brasil os tipos variantes S e C e as talassemias alfa e beta, todas na forma heterozigota (LEONEL et al., 2000). FONTE: LEONEL, G. Guilherme et al. Hemoglobinas anormais e dificuldade diagnóstica. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. n. 22, v. 3, 2000. Diante do exposto, disserte sobre a hemoglobina. Resposta esperada A hemoglobina é responsável pelo transporte de gases importantes para a manutenção dos órgãos e tecidos, por exemplo o oxigênio e dióxido de carbono, essa proteína é de exclusividade das hemácias. A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramérica constituída por dois pares de cadeias globínicas diferentes, que são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos e um grupamento heme. Minha resposta A hemoglobina é uma proteína presente nas hemácias, também chamadas de glóbulos vermelhos do sangue ela também tem como função transportar gases como dióxido de carbono e oxigênio e esse último é transportado dos pulmões para diversas partes do corpo e assim fazendo a manutenção dos órgãos e tecidos de todo organismo. A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramétrica constituída por dois pares de cadeias globínicas diferentes, que são codificadas por dois agrupamentos de genes distinto. Vale a pena mencionar, que o grupo heme possui um átomo de ferro, ao qual se liga o oxigênio para que possa ser transportado e por isso e por possuir esse átomo de ferro a hemoglobina deixa as hemácias com a cor vermelha o que resulta o sangue ser vermelho. Retorno da correção 2 05/12/2023, 22:54 Avaliação Final (Discursiva) - Individual about:blank 3/3 Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e estudos. Imprimir