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Psicofarmacoterapia Saúde mental e psiquiátrica Beatriz Silva de Melo - RA00348697 Noturno 5°B São Paulo 2023 1. Alprazolam Nome comercial Frontal® XR, Xanax e Aprax Indicação indicado no tratamento de transtornos de ansiedade Efeitos colaterais: Diminuição do apetite, Estado de confusão, desorientação, diminuição da libido, ansiedade, insônia, nervosismo, aumento da libido, Sedação, sonolência, ataxia, comprometimento da memória, disartria, tontura e cefaleia, Constipação e boca seca, Náusea, Fadiga e irritabilidade, Diminuição do peso e aumento do peso Vias de administração: Oral 2. Amitriptilina Nome comercial Amytril. Neo Ami Triptilin. Neu Rotrypt Indicação O Cloridrato de Amitriptilina é recomendado para o tratamento da depressão em suas diversas formas e enurese noturna, na qual as causas orgânicas foram excluídas. Efeitos colaterais: Aumento de peso, cardiomiopatia congestiva, trombocitopenia, discinesia facial buco-maxilo-lingual, parestesia, impotência, hepatite, alteração da função hepática, falência hepática, reação de hipersensibilidade, cãibra, disfunção ejaculatória, tolerância ao fármaco, arritmia, taquicardia sinusal, anormalidades no ECG, xerostomia, confusão, distúrbio de concentração, cefaleia, sonolência, visão borrada, distúrbio de acomodação, oftalmoplegia, aumento da pressão intraocular, comportamento agressivo (crianças e adultos), delírio (níveis alto de amitriptilina), fratura óssea, fratura óssea não vertebral, fratura de quadril, redução da memória, mioclonia, distúrbios da fala. Vias de administração Oral 3. Antara (levetiracetam) Nome comercial Keppra Indicação Este medicamento é indicado como monoterapia para o tratamento de crises focais/parciais, com ou sem generalização secundária em pacientes a partir dos 16 anos com diagnóstico recente de epilepsia. Efeitos colaterais Dor de cabeça, sonolência, Nasofaringite, Astenia (fraqueza),Fadiga (sensação de cansaço), Anorexia (perda de apetite); Depressão, hostilidade, agressividade, insônia, nervosismo, irritabilidade; Convulsão, desordem do equilíbrio, tontura, tremor Vertigem (sensação de estar rodando), Tosse, Dor abdominal, diarreia, dispepsia (indigestão), vômito, náusea, Rash (erupção na pele) Vias de administração Oral e IV 4. Bisoprololeia Nome comercial Concor® e Concardio® Indicação Tratamento de insuficiência cardíaca crônica estável com função ventricular sistólica esquerda reduzida, em adição a inibidores da ECA, diuréticos e, opcionalmente, glicosídeos cardíacos. Tratamento da hipertensão. Tratamento da doença cardíaca coronariana (angina pectoris). Tratamento de insuficiência cardíaca crônica estável com função ventricular sistólica esquerda reduzida, em adição a inibidores da ECA, diuréticos e, opcionalmente, glicosídeos cardíacos. Efeitos colaterais Bradicardia, piora de insuficiência cardíaca pré-existente, distúrbios da condução AV; bradicardia, tontura, cefaleia, broncoespasmo em pacientes com asma brônquica ou histórico de doença obstrutiva das vias aéreas, queixas gastrointestinais como náusea, vômito, diarreia, constipação, reações de hipersensibilidade tais como prurido, rubor, erupções cutâneas e angioedema, fraqueza muscular, cãibras musculares, sensação de frio ou dormência nas extremidades, hipotensão e astenia. Vias de administração Oral 5. Bupropiona Nome comercial BUP, Zetron, Bupium, Zyban, Bupogran, Seth, Bueno e Noradop. Indicação é indicado para tratamento da dependência à nicotina e como adjuvante na cessação tabágica, ou, eventualmente, no tratamento da depressão e na prevenção de recidivas e rebotes de episódios depressivos após resposta inicial satisfatória. Efeitos colaterais Insônia; cefaleia; boca seca; distúrbios gastrintestinais, por exemplo, náuseas e vômitos, anorexia; agitação, ansiedade e depressão; tremor; vertigem; distúrbios de paladar; distúrbios de concentração; transtornos na visão, dor abdominal; constipação; rash, prurido; sudorese; febre e astenia, Confusão mental, tinido, taquicardia, aumento da pressão sanguínea (em alguns casos graves), calor e rubor, dor no peito, anemia, leucopenia e trombocitopenia Vias de administração Oral 6. Carbamazepina Nome comercial Tegrezin®, Tegretard®, Tegrex®, Carmazin®, Tegretol®, Tegretol Tegrezin®, Tegretard®, Tegrex®, Carmazin®, Tegretol®, Tegretol Tegrezin®, Tegretard®, Tegrex®, Carmazin®, Tegretol®, Tegretol CR®, Vate®, Uni Carbamaz®. Vate®, Uni Carbamaz®. Indicação A carbamazepina é usada no tratamento de determinados tipos de crises convulsivas (epilepsias). É também usada no tratamento de algumas doenças neurológicas (como por exemplo, uma condição dolorosa da face chamada neuralgia do trigêmeo), tão bem quanto em determinadas condições psiquiátricas (tais como as conhecidas como episódios de mania de distúrbios do humor bipolar e um certo tipo de depressão). Efeitos colaterais perda de coordenação motora, inflamação da pele com erupção cutânea e vermelhidão, erupção cutânea, inchaço do tornozelo, nos pés ou na perna (edema), mudanças de comportamento, confusão, fraqueza, aumento da frequência de convulsões (ataques epilépticos devido à quantidade insuficiente de sódio no seu corpo), tremores, movimentos incontroláveis do corpo, espasmos musculares, vômito, náusea, tontura, sonolência, instabilidade, ganho de peso, dor de cabeça, boca seca. constipação, diarreia, dor abdominal, dor nas juntas ou músculos, aumento do suor, perda do apetite, perda de cabelo, pelos excessivos no corpo e na face, distúrbios sexuais, infertilidade masculina, língua inflamada e muito vermelha, feridas na boca, alterações na pigmentação da pele, acne. Vias de administração Oral 7. Carbonato de Lítio Nome comercial Carbolim®, Carbolitium® e Carbolitium CR® Indicação Este medicamento é indicado no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares; no tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros; na prevenção da mania recorrente; prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora. O carbonato de lítio é indicado como adjunto aos antidepressivos na depressão recorrente grave, como um suplemento para o tratamento antidepressivo na depressão maior aguda, quando o paciente não obtém resposta total, após uso de antidepressivo clássico em dose efetiva, por 4 a 6 semanas. Efeitos colaterais tremor involuntário de extremidades, sede excessiva, diminuição dos hormônios da tireoide; aumento do tamanho da tireoide, urina excessiva; perda urinária involuntária, diarreia; náusea, palpitações, ganho de peso, acne; rash cutâneo, dispneia, sensação de distensão abdominal, sensação de desmaio e aumento do número dos glóbulos brancos no sangue Vias de administração Oral 8. Celecoxibe Nome comercial Celebra® Coques Indicação Celecoxibe é indicado para o tratamento sintomático da osteoartrite (lesão crônica das articulações ou “juntas”) e artrite reumatoide [inflamação crônica das “juntas” causada por reações autoimunes (quando o sistema de defesa do corpo agride por engano a si próprio)]; alívio dos sintomas da espondilite anquilosante (doença inflamatória crônica que atinge as articulações da coluna, quadris e ombros); alívio da dor aguda, no pós-operatório de cirurgia ortopédica ou odontológica e em doenças musculoesqueléticas (como entorse do tornozelo e dor no joelho e na coxa); alívio da dismenorreia primária (cólica menstrual) e alívio da lombalgia (dor nas costas). Efeitos colaterais inflamação dos brônquios e seios da face, infecção do trato respiratório superior (região do nariz até os brônquios), infecção urinária, insônia, tontura, hipertensão e piora da hipertensão (pressão alta), tosse, vômito, dor abdominal, dispepsia (sensação de queimação no estômago), flatulência (aumento da quantidade de gases), prurido (coceira), rash (vermelhidão da pele), edema (inchaço) periférico (dos membros) faringite (inflamação da faringe); rinite (inflamação da mucosa nasal), anemia (redução do númerodas células vermelhas), hipersensibilidade (reação alérgica), ansiedade, hipertonia (aumento da rigidez muscular), sonolência, visão borrada, zumbido; palpitação, úlceras (feridas) no estômago; doenças dentárias; aumento da quantidade de enzimas (substâncias) hepáticas (produzidas pelo fígado), urticária (alergia na pele), equimose (manchas roxas na pele), edema facial (inchaço localizado no rosto), doença semelhante à gripe, lesão. Vias de administração Oral 9. Cetoprofeno Nome comercial Cetofenid®, Artrosil®, Artrinid® e cetoprofeno Profenid . Medicamento de Referência: Bi-Profenid®, Profenid Retard®. Artrinid®. Medicamentos Genéricos: cetoprofeno. Indicação são um medicamento anti-inflamatório, analgésico e antitérmico, sendo indicado para o tratamento de inflamações e dores decorrentes de processos reumáticos (doenças que podem afetar músculos, articulações e esqueleto), traumatismos (lesão interna ou externa resultante de um agente externo) e de dores em geral. Efeitos colaterais Dispepsia (má digestão), náusea, dor abdominal, vômito, constipação (prisão de ventre), diarreia, flatulência (excesso de gases no estômago ou intestinos) e gastrite (inflamação do estômago), casos de hepatite, erupção cutânea (rash), prurido (coceira), edema (inchaço). Vias de administração Oral, IV, IM, Gel, Gotas 10. Cinarizina Nome comercial Stugeron®, RANBAXY Indicação Prevenção e tratamento dos sintomas de espasmo vascular cerebral e arteriosclerose como tontura, zumbido no ouvido, cefaleia vascular, falta de sociabilidade e irritabilidade, fadiga (cansaço), distúrbios do sono como despertar precoce, depressão de involução, perda de memória, falta de concentração, incontinência e outros distúrbios devidos à idade, Sequelas de traumas crânio-encefálicos, Sequelas funcionais pós-apopléticas e Enxaqueca (dor de cabeça). Efeitos colaterais Sonolência, náuseas, aumento de peso, sonolência diurna; sensação de sono com pouca energia; desconforto estomacal; vômito; dor de estômago; indigestão; suor excessivo; sentir-se muito cansado, movimentos lentos, bruscos ou de contorção que você não consegue controlar, Problemas para controlar os movimentos do corpo ou membros, movimentos lentos, com tremor, rigidez e caminhar arrastado, tremores musculares, problema no fígado que causa amarelamento da pele ou dos olhos (icterícia), crescimento de cor vermelha a cinza na pele , erupção cutânea com coceira, erupção cutânea vermelha e descamativa que pode ser piorada pela luz solar e rigidez muscular Vias de administração Oral 11. Citalopram Nome comercial bromidrato de citalopram, Cipramil, Procimax, Denyl, Maxapram, Citta e Alcytam Indicação Bromidrato de Citalopram é usado para tratar a depressão e, após a melhora, para prevenir a recorrência desses sintomas, em tratamentos de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em pacientes que tem depressão recorrente é eficaz também para o tratamento de pacientes com transtorno do pânico com ou sem agorafobia e para o tratamento de pacientes com transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Efeitos colaterais Diminuição do apetite; Diminuição do peso, Agitação; Diminuição da libido; Ansiedade; Nervosismo; Confusão; Sonhos anormais; Orgasmo anormal em mulheres, Insônia; Sonolência,Tremores; Parestesia; Tontura; Distúrbio da atenção, Taquicardia; Bradicardia, Boca seca; Náusea, Diarreia; Vômitos; Constipação, Aumento da sudorese, Prurido, Impotência; Alterações da ejaculação; Falha da ejaculação, Fadiga e Edema. Vias de administração Oral 12. Clonazepam Nome comercial Clonasun, Clonotril, Clopam, Epileptil, Navotrax, Rivotril, Uni Clonazepax e Zilepam Indicação O clonazepam é indicado para tratar crises epilépticas e espasmos infantis (Síndrome de West). Adulto O clonazepam também é indicado para: Transtornos de ansiedade • Como ansiolítico em geral. • Distúrbio do pânico com ou sem medo de espaços abertos. • Fobia social (medo de situações como falar em público). Transtornos do humor • Transtorno afetivo bipolar (fases de depressão e mania): tratamento da mania. • Depressão maior: associado a antidepressivos na depressão ansiosa e início do tratamento. Síndromes psicóticas • Acatisia (inquietação extrema, geralmente provocada por medicamentos psiquiátricos). Síndrome das pernas inquietas (desconforto ou dor nas pernas que leva a necessidade de movimentá-las, prejudicando o sono). Vertigem e distúrbios do equilíbrio: náuseas, vômitos, desmaios, quedas, zumbidos e distúrbios auditivos. Síndrome da boca ardente (sensação de queimação na parte interna da boca, sem alterações físicas). Efeitos colaterais Sonolência, cefaleia, Infecção de vias aéreas superiores, fadiga, gripe, Depressão, Vertigem, Irritabilidade, insônia, Ataxia, Perda do equilíbrio, Náusea, Coordenação anormal, Sensação de cabeça leve, sinusite e Concentração prejudicada. Vias de administração Oral (Comprimido e gotas) 13. Cloridrato de Ciclobenzaprina Nome comercial Mirtax®, Miosan®, Muscuprina®, Miofibrax®, Cizax®, Benziflex®, Musculare® Indicação Cloridrato de Ciclobenzaprina é indicado no tratamento dos espasmos musculares de origem local sem interferir na função muscular associados com dor aguda e de etiologia musculoesquelética, como nas lombalgias, torcicolos, fibromialgia, periartrite escapuloumeral, cervicobraquialgias. O produto é indicado como coadjuvante de outras medidas para o alívio dos sintomas, tais como fisioterapia e repouso. Cloridrato de Ciclobenzaprina é indicado como um adjunto a descanso e terapia física para alívio de espasmo muscular associado com condições musculoesqueléticas dolorosas, agudas. A melhora é manifestada pelo alívio do espasmo muscular e seus sinais e sintomas associados, denominados, dor, sensibilidade e limitação da movimentação. Cloridrato de Ciclobenzaprina deve ser usado apenas durante curtos períodos (até duas ou três semanas) porque evidência adequada de eficácia para uso mais prolongado não está disponível e porque o espasmo muscular associado com condições musculoesqueléticas dolorosas, agudas é geralmente de curta duração e terapia específica durante períodos mais longos é raramente garantida. Cloridrato de Ciclobenzaprina não foi considerado eficaz no tratamento de espasticidade associada com doença do cordão cerebral ou espinhal ou em crianças com paralisia cerebral. Efeitos colaterais sonolência, secura de boca e vertigem, fadiga, debilidade, astenia, náuseas, constipação, dispepsia, sabor desagradável, visão borrosa, cefaléia, nervosismo e confusão. Vias de administração Oral 14. Cloridrato de Clonidina Nome comercial Atensina (Boehringer) Clonidin Indicação Cloridrato de Clonidina é indicada para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, podendo ser usada isoladamente ou associada a outros anti-hipertensivos. Efeitos colaterais tontura, sedação, hipotensão ortostática, boca seca, depressão, distúrbio do sono, cefaleia, constipação, náusea, dor nas glândulas salivares, vômito, disfunção erétil, fadiga, percepção ilusória, alucinação, pesadelos, parestesia, bradicardia sinusal, fenômeno de Raynaud, prurido, rash, urticária e mal-estar. Vias de administração Oral e IV 15. Cloridrato de Fluoxetina Nome comercial Daforin e Depress Indicação Cloridrato de Fluoxetina é indicado para o tratamento da depressão, associada ou não a ansiedade, da bulimia nervosa, do transtorno obsessiva-compulsivo (TOC) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), incluindo tensão pré-menstrual (TPM), irritabilidade e disforia. A eficácia de Cloridrato de Fluoxetina durante o uso no longo prazo (mais de 13 semanas no tratamento do transtorno obsessiva-compulsivo e mais de 16 semanas no tratamento da bulimia nervosa) Efeitos colaterais diarreia, náusea, fadiga (incluindo astenia), dor de cabeça e insônia (incluindo despertar cedo, insônia inicial e insônia de manutenção), síndrome gripal, faringite e sinusite; palpitações, visão turva, boca seca, dispepsia, vômitos, calafrios, sensação de tremor, diminuição de peso,diminuição do apetite (incluindo anorexia), distúrbio de atenção, vertigem, disgeusia, letargia, sonolência (incluindo hipersonia e sedação), tremor, sonhos anormais (incluindo pesadelos), ansiedade, diminuição da libido (incluindo perda da libido), nervosismo, inquietação, distúrbio do sono, tensão, micções frequentes (incluindo polaciúria), distúrbios da ejaculação (incluindo falha na ejaculação, disfunção da ejaculação, ejaculação precoce, retardo na ejaculação e ejaculação retrógrada), sangramento ginecológico (incluindo hemorragia no colo uterino, disfunção do sangramento uterino, hemorragia genital, menometrorragia, menorragia, metrorragia, polimenorreia, hemorragia pósmenopausal, hemorragia uterina e hemorragia vaginal), disfunção erétil, bocejo, hiperidrose, prurido, erupção cutânea (incluindo eritema, erupção cutânea esfoliativa, erupção cutânea provocada pelo calor, erupção cutânea, erupção cutânea eritematosa, erupção cutânea folicular, erupção cutânea generalizada, erupção cutânea macular, erupção cutânea máculo-papular, erupção cutânea morbiliforme, erupção cutânea papular, erupção cutânea prurítica, erupção cutânea vesicular e erupção cutânea eritematosa no cordão umbilical), urticária, rubor (incluindo fogachos) e labilidade emocional; Vias de administração Oral 16. Cloridrato de Sertralina Nome comercial Serenata, Zoloft e Assert Indicação é indicado no tratamento de sintomas de depressão, incluindo depressão acompanhada por sintomas de ansiedade, em pacientes com ou sem história de mania. Após resposta satisfatória, a continuidade do tratamento com Cloridrato de Sertralina é eficaz tanto na prevenção de recaída dos sintomas do episódio inicial de depressão, assim como na recorrência de outros episódios depressivos. Efeitos colaterais Diminuição do apetite, aumento do apetite, insonia, Sintomas de depressão, ansiedade, agitação, bruxismo, pesadelos, diminuição da libido, Alucinação, agressão, estado confusional, humor eufórico, Tontura, dor de cabeça, Hipertonia, tremor, sonolência, parestesia, Zumbido, Palpitações e Taquicardia Vias de administração Oral 17. Cloridrato de Trazodona Nome comercial Donaren® e Donaren Retard® Indicação Este medicamento é indicado no tratamento da depressão com ou sem episódios de ansiedade, da dor associada à neuropatia diabética e de outros tipos de dores crônicas e no tratamento da depressão maior. Efeitos colaterais Sedação, cefaleia, tontura, fadiga, Xerostomia, náusea, Edema, Agitação, ataxia, confusão, desorientação, diminuição de memória, enxaqueca, Sudorese noturna, Diminuição da libido, Obstipação intestinal, dor abdominal, disgeusia, vômito, Distúrbios ejaculatórios, urgência miccional, Lombalgia, mialgia, tremores, Embaçamento visual, distúrbios visuais e Dispneia Vias de administração Oral 18. Cloridrato de Venlafaxina Nome comercial Venforin® Venforin® Venforin®, Zyvifax®, Venlift Od® Venlift Od® Venlift Od®, Novidat®, Alenthus Xr® Alenthus Xr® Alenthus Xr®, Efexor®, Efexor Xr® Efexor Xr® e Venlaxin® Venlaxin® Venlaxin®. Indicação Tratamento da depressão, incluindo depressão com ansiedade associada; Prevenção de recaída e recorrência da depressão; Tratamento de ansiedade ou transtorno de ansiedade generalizada (TAG), incluindo tratamento em longo prazo; Tratamento do transtorno de ansiedade social (TAS), também conhecido como fobia social; Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia, conforme definido no DSM-IV. Efeitos colaterais Diminuição do apetite, insônia, Sonhos anormais, nervosismo, diminuição da libido, agitação, anorgasmia, Estado de confusão, mania, hipomania despersonalização, alucinação, orgasmo anormal, bruxismo, apatia, Delírio, Dor de cabeça, tontura, sedação, Acatisia, tremor, parestesia, disgeusia, Deficiência visual, distúrbio de acomodação, midríase, Taquicardia, palpitação, Náusea, boca seca, constipação, Diarreia, vômito, Hiperidrose, Erupção cutânea, prurido, suor noturno Perda de peso e aumento de peso. Vias de administração Oral 19. Deflazacorte Nome comercial Calcort, Deflaimmun, Deflanil, Denacen. Indicação Doenças reumáticas: artrite reumatoide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, artrite gotosa aguda, osteoartrite pós-traumática, sinovite por osteoartrite, bursite aguda e subaguda, tenossinovite aguda não específica, epicondilite. Doenças do tecido conjuntivo: lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite sistêmica (polimiosite), cardite reumática aguda, polimialgia reumática, poliarterite nodosa, arterite temporal, granulomatose de Wegener. Doenças dermatológicas: pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme grave (Síndrome de Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa, micose fungoide, psoríase grave, dermatite seborreica grave. Estados alérgicos: controle de reações alérgicas graves ou incapacitantes que não respondem a medicamentos não esteroidais, rinite alérgica sazonal ou perene, asma brônquica, dermatite de contato, dermatite atópica, doença do soro, reações de hipersensibilidade a drogas. Doenças respiratórias: sarcoidose, síndrome de Loeffler, pneumonia alérgica ou por aspiração, fibrose pulmonar idiopática. Doenças oculares: inflamação da córnea, uveíte posterior difusa, coroidite, oftalmia simpática, conjuntivite alérgica, ceratite, coriorretinite, neurite óptica, irite, iridociclite e herpes zoster ocular. Distúrbios hematológicos: púrpura trombocitopênica idiopática, trombocitopenia secundária, anemia hemolítica autoimune, eritroblastopenia, anemia hipoplástica congênita (eritroide). Doenças gastrintestinais: colite ulcerativa, enterite regional, hepatite crônica. Doenças neoplásicas: leucemia, linfomas, mieloma múltiplo. Doenças neurológicas: esclerose múltipla em exacerbação. Doenças renais: síndrome nefrótica. Doenças endócrinas: insuficiência suprarrenal primária ou secundária (a hidrocortisona ou cortisona são as drogas de escolha; o Deflazacorte, devido aos seus poucos efeitos mineralocorticoides, deve ser usado em conjunto com um mineralocorticoide), hiperplasia suprarrenal congênita, tireoidite não supurativa. Efeitos colaterais Aumento de peso, supressão da função hipotalâmica-hipófise-adrenal, alterações corporais, dispepsia, ulceração péptica, hemorragia e náusea, edema, reações alérgicas, aumento da suscetibilidade às infecções, perda de massa óssea (fraturas), perda de massa muscular, cefaleia e vertigem, distúrbios de sono, alteração de humor, depressão, nervosismo e confusão, acne e estria e hematomas Vias de administração Oral 20. Deflaimmun Nome comercial Deflazacorte Indicação Doenças reumáticas: artrite reumatoide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, artrite gotosa aguda, osteoartrite pós-traumática, sinovite por osteoartrite, bursite aguda e subaguda, tenossinovite aguda não específica, epicondilite. Doenças do tecido conjuntivo: lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite sistêmica (polimiosite), cardite reumática aguda, polimialgia reumática, poliarterite nodosa, arterite temporal, granulomatose de Wegener. Doenças dermatológicas: pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme grave (Síndrome de Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa, micose fungoide, psoríase grave, dermatite seborreica grave. Estados alérgicos: controle de reações alérgicas graves ou incapacitantes que não respondem a medicamentos não esteroidais, rinite alérgica sazonal ou perene, asma brônquica, dermatite de contato, dermatite atópica, doença do soro, reações de hipersensibilidade a drogas. Doenças respiratórias: sarcoidose, síndrome de Loeffler, pneumonia alérgica ou por aspiração, fibrose pulmonar idiopática. Doenças oculares: inflamação da córnea, uveíte posterior difusa, coroidite, oftalmia simpática, conjuntivite , Distúrbios hematológicos: púrpura trombocitopênica idiopática, trombocitopenia secundária, anemia hemolítica autoimune, eritroblastopenia, anemia hipoplástica congênita (eritroide). Doenças gastrintestinais: colite ulcerativa, enterite regional, hepatite crônica. Doenças neoplásicas: leucemia, linfomas, mielomamúltiplo. Doenças neurológicas: esclerose múltipla em exacerbação. Doenças renais: síndrome nefrótica. Doenças endócrinas: insuficiência suprarrenal primária ou secundária (a hidrocortisona ou cortisona são as drogas de escolha; o Deflazacorte, devido aos seus poucos efeitos mineralocorticoides, deve ser usado em conjunto com um mineralocorticoide), hiperplasia suprarrenal congênita, tireoidite não supurativa. Efeitos colaterais Aumento de peso, supressão da função hipotalâmica-hipófise-adrenal, alterações corporais [distribuição cushingoide (distribuição irregular na gordura corporal), "cara de lua cheia", hirsutismo (crescimento excessivo de pelos no corpo, com distribuição normal ou anormal), amenorreia (ausência de menstruação) e Diabetes mellitus, dispepsia (má digestão), ulceração péptica, hemorragia e náusea, inchaço, reações alérgicas, aumento da suscetibilidade às infecções. Vias de administração Oral 21. Dexametasona Nome comercial Decadron e Maxidex Indicação Este medicamento é destinado ao tratamento de condições nas quais os efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores dos corticosteróides são desejados, especialmente para tratamento intensivo durante períodos mais curtos. Efeitos colaterais retenção de sódio, retenção de líquido, insuficiência cardíaca congestiva em pacientes suscetíveis, perda de potássio, alcalose hipocalêmica e hipertensão; fraqueza muscular, miopatia esteróide, perda de massa muscular, osteoporose, fraturas por compressão vertebral, necrose asséptica das cabeças femorais e umerais, fratura patológica dos ossos longos e ruptura de tendão; úlcera péptica com eventual perfuração e hemorragia subsequentes, perfuração de intestino grosso e delgado, particularmente em pacientes com doença intestinal inflamatória, pancreatite, distensão abdominal e esofagite ulcerativa. retardo na cicatrização de feridas, adelgaçamento e fragilidade da pele, acne, petéquias e equimoses, eritema, hipersudorese, possível supressão das reações aos testes cutâneos, reações cutâneas outras, tais como: dermatite alérgica, urticária e edema angioneurótico. Neurológicos: convulsões, aumento da pressão intracraniana com papiledema (pseudotumor cerebral, geralmente após tratamento), vertigem e cefaléia; depressão, euforia e disturbios psicoticos; hipertensão, arritmias, cardiomiopatia e ruptura do miocárdio após infarto recente do miocárdio. Vias de administração comprimidos, elixir, creme dermatológico, solução nasal, colírio e injetável (intramuscular, intra-articular ou intravenosa). 22. Dipirona sódica Nome comercial Novalgina, Anador e Baralgin Indicação Este medicamento é indicado como analgésico e antitérmico. Efeitos colaterais Náusea ou vômito, febre, sensação de cansaço, perda de apetite, urina de cor escura, fezes de cor clara,aparecimento de cor amarelada na pele ou na parte branca dos olhos, coceira, erupção na pele ou dor na parte superior do estômago. Esses sintomas podem ser sinais de lesão hepática (do fígado). Vias de administração Comprimido, gotas, xarope, IV, IM, Retal e comprimido efervescente. 23. Dimenidrinato Nome comercial Dramin Indicação Náuseas e vômitos da gravidez. Náuseas, vômitos e tonturas causados pela doença do movimento – cinetose. Náuseas e vômitos pós-tratamentos radioterápicos e em pré e pós-operatórios, incluindo vômitos pós-cirurgias do trato gastrintestinal. No controle profilático e na terapêutica da crise aguda dos transtornos da função vestibular e ou vertiginosos, de origem central ou periférica, incluindo labirintites. Efeitos colaterais sedação e sonolência, cefaleia, relatos isolados de erupção cutânea fixa e púrpura anafilática. Vias de administração Comprimido, capsula, gota, solução, IV. 24. Duloxetina Nome comercial Cymbalta®, Dual Indicação Cloridrato de Duloxetina é indicado para o tratamento da depressão. Cloridrato de Duloxetina é eficaz na manutenção da melhora clínica durante o tratamento contínuo, por até seis meses, em pacientes que apresentaram resposta ao tratamento inicial. Efeitos colaterais xerostomia (sensação de boca seca), náusea, cefaleia, taquicardia, diarreia, vômito, sintomas dispépticos, hiporexia (diminuição do apetite), perda de peso, fadiga, risco aumentado de quedas, rigidez muscular, tontura, sonolência, tremor e visão borrada. Vias de administração Oral 25. Desvenlafaxina Nome comercial Pristiq e Desve Indicação Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado é indicado para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM). Efeitos colaterais insônia, dor de cabeça, tontura, sonolência, náusea, boca seca, hiperidrose (suor excessivo), edução do apetite, síndrome de abstinência, ansiedade, nervosismo, sonhos anormais, irritabilidade, redução da libido, anorgasmia (falta de prazer sexual ou orgasmo), tremor, parestesia (dormência e formigamento), distúrbios de atenção, disgeusia (alteração do paladar), visão borrada, midríase (pupila dilatada), vertigem (tontura), tinido (zumbido no ouvido), taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), palpitação, aumento da pressão sanguínea, fogachos, bocejos, diarreia, vômitos, constipação, rash, rigidez musculoesquelética, Disfunção Erétil, ejaculação tardia, fadiga, astenia (fraqueza), calafrios, sensação de nervosismo, teste de função anormal do fígado, aumento de peso, redução de peso. Vias de administração Oral 26. Escitalopram Nome comercial Lexapro®; Espran®; Exodus®; Reconter® Indicação Tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão; Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia; Tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG); Tratamento do transtorno de ansiedade social (fobia social); Tratamento do transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Efeitos colaterais Náusea, Dor de cabeça, Nariz entupido ou com coriza (sinusite). Aumento ou diminuição do apetite Ansiedade, inquietude, sonhos anormais, dificuldades para dormir, sonolência diurna, tonturas, bocejos, tremores, sensação de agulhadas na pele Diarreia, constipação, vômitos, boca seca Aumento do suor Dores musculares e nas articulações (mialgias e artralgias) Distúrbios sexuais (retardo ejaculatório, dificuldades de ereção, diminuição do desejo sexual e, em mulheres, dificuldades para chegar ao orgasmo) Cansaço, febre Aumento do peso Vias de administração Comprimidos e gotas 27. Gentamicina Nome comercial sulfato de gentamicina Nomes Comerciais1: Gentamisan®, Neo Gentamicin®, Gentamicil®, Septopal®, Garamicina®, Gentamil®, Gentagran®, Garamox® Indicação A atividade antibacteriana da gentamicina atinge tanto bactérias gram-negativas como as gram-positivas, e o medicamento pode ser utilizado para o tratamento de infecções no pulmão, pele, articulações, estômago, sangue e do trato urinário. Efeitos colaterais náuseas, vômito, cefaleia, proteinúria transitória, aumento das transaminases e fosfatase alcalina, bloqueio neuromuscular e, com maior frequência e gravidade, a neurotoxicidade e ototoxicidade. Vias de administração Oftálmica, Creme IV, IM 28. Hemitartarato de Zolpidem Nome comercial Patz, LIORAM, Turno, Pidezot, Zolfest e Zolpaz Indicação Hemitartarato de Zolpidem está indicado no tratamento da insônia ocasional, transitória ou crônica. Efeitos colaterais Alucinações, agitação, pesadelos, depressão. Incomuns: confusão, irritabilidade, inquietação, agressividade, sonambulismo, humor eufórico. Rara: alteração na libido. Muito raras: desilusão e dependência (sintomas de retirada ou efeito rebote podem ocorrer após a descontinuação do tratamento). Vias de administração Comprimido e sublingual 29. Imipramina Nome comercial Imipra, Tofranil® e Tofranil Pamoato® Indicação pertence ao grupo de medicamentos conhecidos como antidepressivos tricíclicos, que são usados para tratar depressão e distúrbios do humor. Estados de pânico, dores crônicas e incontinência urinária noturna em crianças acima de 5 anos de idade são outras condições psicológicas que podem ser tratadas com Imipra® Efeitos colaterais sonolência, cansaço, boca seca,visão borrada, dor de cabeça, tremor, palpitações, constipação, náusea, vômito, tontura, rubores, transpiração, queda da pressão sanguínea acompanhada de tontura ao levantar-se repentinamente, e ganho de peso. Vias de administração Via oral. 30. Lamotrigina Nome comercial Lamictal®, Lamitor® (Torrent) Neural® (Cristália) Indicação é usada para tratar crises epiléticas convulsivas parciais e crises generalizadas. Previne também os episódios de alteração do humor, especialmente episódios depressivos, em pacientes adultos com transtorno bipolar. Efeitos colaterais Agressividade; Irritabilidade; Cansaço; Sonolência; Insônia; Tontura; Tremor; Enjoo; Vômito; Diarreia, Ataxia (falta de coordenação dos movimentos musculares); Diplopia (visão dupla); Visão turva. Vias de administração Via oral. 31. Midazolam Nome comercial Midazolam®, Dormire , Dormire , Dormire®, Induson®, Sonolam®, Hipnazolam Hipnazolam Hipnazolam®, Fenelom®, Dormant®, Dormium® Dormonid® Indicação Tratamento de curta duração de insônia. Os benzodiazepínicos são indicados apenas quando o transtorno submete o indivíduo a extremo desconforto, é grave ou incapacitante. Sedação, antecedendo procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos. Efeitos colaterais Sonolência diurna, cefaleia, tontura, diminuição do estado de alerta, ataxia. Esses fenômenos podem ocorrer principalmente no início da terapia e geralmente, desaparecem após doses repetidas, reações da pele foram ocasionalmente reportadas, Fraqueza muscular, Fadiga Vias de administração Oral, IV e IM, SC. 32. Neupine Nome comercial Neozine®, Meprozin® e Levozine®. Indicação Neupine é indicado para o tratamento agudo e de manutenção da esquizofrenia e outros transtornos mentais (psicoses) em adultos, nos quais sintomas positivos (exemplo: delírios, alucinações, alterações de pensamento, hostilidade e desconfiança) e/ou sintomas negativos (exemplo: afeto diminuído, isolamento emocional/social e pobreza de linguagem) são proeminentes. Neupine alivia também os sintomas afetivos secundários na esquizofrenia e os transtornos relacionados. Neupine é eficaz na manutenção da melhora clínica durante o tratamento contínuo nos pacientes adultos que responderam ao tratamento inicial. Neupine, em monoterapia ou em combinação com lítio ou valproato, é indicado para o tratamento de episódios de mania aguda ou mistos do transtorno bipolar em pacientes adultos, com ou sem sintomas psicóticos e com ou sem ciclagem rápida. Neupine é indicado para prolongar o tempo entre os episódios e reduzir as taxas de recorrência dos episódios de mania, mistos ou depressivos, no transtorno bipolar. Efeitos colaterais Ganho de peso; Hipotensão ortostática (diminuição da pressão arterial ao se levantar); Sonolência; Aumento da prolactina (hormônio da lactação); Aumento das taxas de colesterol total; Triglicérides e glicose no sangue quando dosados em jejum (de valores limítrofes para aumentados), Astenia (fraqueza); Pirexia (febre); Ganho de peso acima de 15% do peso corporal; Fadiga (cansaço); Constipação (prisão de ventre) Boca seca; Aumento do apetite; Edema periférico (inchaço); Artralgia (dor nas articulações); Acatisia (inquietação motora), Tontura; Elevação de TGO e TGP (enzimas do fígado); Aumento da fosfatase alcalina (enzima presente predominantemente no fígado); Glicosúria (presença de glicose na urina); Aumento da gama-glutamiltransferase (enzima dos rins, fígado e vias biliares) Vias de administração Oral 33. Olanzapina Nome comercial Axonium, Midax, Zyprexa, Zydis, Zap, Zalasta, Zolafren, Olzapin, Rexapin e Simbiax Indicação Olanzapina é indicado para o tratamento agudo e de manutenção da esquizofrenia e outras psicoses em adultos, nas quais sintomas positivos (exemplo: delírios, alucinações, alterações de pensamento, hostilidade e desconfiança) e/ou sintomas negativos (exemplo: afeto diminuído, isolamento emocional/social e pobreza de linguagem) são proeminentes. Olanzapina alivia também os sintomas afetivos secundários, comumente associados com esquizofrenia e transtornos relacionados. Olanzapina é eficaz na manutenção da melhora clínica durante o tratamento contínuo nos pacientes adultos que responderam ao tratamento inicial. Olanzapina é indicado, em monoterapia ou em combinação com lítio ou valproato, para o tratamento de episódios de mania aguda ou mistos de transtorno bipolar em pacientes adultos, com ou sem sintomas psicóticos e, com ou sem ciclagem rápida. Olanzapina é indicado para prolongar o tempo de eutimia e reduzir as taxas de recorrência dos episódios de mania, mistos ou depressivos no transtorno bipolar. Efeitos colaterais Astenia (fraqueza), pirexia (febre), fadiga (cansaço), constipação (prisão de ventre), boca seca, aumento do apetite, edema periférico (inchaço), artralgia (dor nas articulações), acatisia (inquietação motora), tontura, elevação de TGO e/ou TGP (enzimas do fígado), aumento da fosfatase alcalina (enzima presente predominantemente no fígado), glicosúria (presença de glicose na urina), aumento da gamaglutamiltransferase (enzima dos rins, fígado e vias biliares), aumento do ácido úrico (substância produzida naturalmente pelo organismo), leucopenia (diminuição de células brancas do sangue), eosinofilia (aumento de um tipo de célula branca no sangue) e aumento das taxas de colesterol total, triglicérides e glicose no sangue quando dosados em jejum (de valores normais para elevados). Vias de administração Oral 34. Paracetamol Nome comercial Tylenol Indicação Paracetamol é um analgésico e antipirético, sendo indicado para a alívio da dor de intensidade leve a moderada, incluindo dor de cabeça, enxaqueca, dor músculo esquelética, cólicas menstruais, dor de garganta, dor de dente, dor pós-procedimentos odontológicos, dor e febre após vacinação, e dor de osteoartrite. Efeitos colaterais Reação anafilática, hipersensibilidade, ansiedade, euforia, dor de cabeça, hiperatividade psicomotora, arritmia, palpitações, taquicardia, dor abdominal, diarreia, vômitos, angioedema, prurido, erupção cutânea, erupções com prurido, urticaria, disúria, retenção urinária, aumento na pressão sanguínea. Vias de administração Oral 35. Piroxicam Nome comercial: Feldene Indicação Feldene® (piroxicam) é um anti-inflamatório não esteroide (AINE), indicado para uma variedade de condições que requeiram atividade anti-inflamatória e/ou analgésica, tais como: Artrite reumatoide (inflamação crônica das articulações – "juntas" – causada por reação autoimune, situação em que o sistema de defesa agride por engano o próprio corpo), osteoartrite (processo de lesão das juntas), espondilite anquilosante (artrite da coluna vertebral que leva a um processo de rigidez), distúrbios musculoesqueléticos agudos (que afetam músculos, tendões ou ligamentos), gota aguda (artrite associada a deposição de cristais de ácido úrico nas articulações, juntas), dor pós-operatória e pós-traumática (pós-lesões por impacto) e para o tratamento da dismenorreia primária (cólica menstrual) em pacientes maiores de 12 anos. Também é indicado por sua ação analgésica (redução ou desaparecimento da dor). Efeitos colaterais Anorexia (falta de apetite), dor de cabeça, tontura, sonolência (sono), vertigem (tontura), tinido (zumbido no ouvido), desconforto epigástrico (sensação de queimação ou de peso que pode aparecer após ingerir alimentos), náusea (enjoo), constipação (prisão de ventre), desconforto abdominal (na barriga), flatulência (excesso de gases no estômago ou intestinos), dor abdominal, diarreia, vômito, indigestão, erupção cutânea (lesão na pele), prurido (coceira), edema (inchaço, principalmente no tornozelo), elevações reversíveis de nitrogênio da ureia (substâncias encontradas na urina) sanguínea, diminuição na hemoglobina e no hematócrito (exame que fornece uma estimativa do número de glóbulos vermelhos no sangue) sem associação evidente com sangramento gastrintestinal, aumento dos níveis de transaminase (enzima presente nas células do fígado), aumento de peso, visão turva (visão com dificuldade para ficar nítida/clara),palpitações (quando a pessoa passa a sentir os batimentos do coração), estomatite (inflamação da mucosa da boca que gera várias lesões conhecidas popularmente como aftas), elevações reversíveis da creatinina (substância eliminada pela urina cujo aumento no sangue indica que há algum problema no funcionamento dos rins). Vias de administração Oral, IV, IM 36. Paroxetina Indicação: Cloridrato de Paroxetina (Pondera) é indicado para o tratamento de adultos que apresentam algumas das condições abaixo:Transtorno depressivo maior (mesmo que, anteriormente, outros antidepressivos não tenham sido eficazes); Comportamento obsessivo ou compulsivo (incontrolado); Ataques de pânico, inclusive os causados por fobia (pavor) de lugares abertos (agorafobia); Ansiedade generalizada (sensação de muita ansiedade ou nervosismo em situações rotineiras), inclusive em situações que exigem contato social; Ansiedade seguida de evento traumático (transtorno de estresse pós-traumático): acidente de carro, assalto ou desastre natural, como enchente ou terremoto. Efeitos colaterais Enjoo; Alterações da função sexual normal, como impotência e ejaculação precoce, Astenia (ausência ou perda da força muscular); Ganho de peso corporal; Sudorese (aumento do suor); Prisão de ventre, diarreia, vômitos, boca seca; Bocejos; Visão turva; Vertigem, tremores e dor de cabeça; Sonolência, dificuldade de dormir, agitação, sonhos anormais (inclusive pesadelos); Aumento dos níveis de colesterol do sangue; Diminuição do apetite, Alterações da frequência da urina tais como retenção urinária, incontinência urinária; Erupções da pele (rash cutâneo); Midríase (dilatação da pupila dos olhos); Queda da pressão sanguínea quando você se levanta ou após permanecer muito tempo na mesma posição (hipotensão postural); Vias de administração Oral 37. Pregabalina Nome comercial: Lyrica Indicação: A pregabalina é indicada para adultos para, Tratamento da dor neuropática (dor devido à lesão e/ou mau funcionamento dos nervos e/ou do sistema nervoso) em adultos; Como terapia adjunta das crises epiléticas parciais (convulsões), com ou sem generalização secundária em adultos;Tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada em adultos;Controle de fibromialgia (doença caracterizada por dor crônica em várias partes do corpo, cansaço e alterações do sono) em adultos. Efeitos colaterais dor de cabeça nasofaringite (inflamação da faringe ou garganta), aumento do apetite, euforia, confusão, irritabilidade, depressão, desorientação, insônia (dificuldade para dormir), diminuição da libido (diminuição do desejo sexual), ataxia (dificuldade em coordenar os movimentos), coordenação anormal, tremores, disartria (alteração da fala), amnésia (perda de memória), dificuldade de memória, distúrbios de atenção, parestesia (formigamentos), hipoestesia (diminuição da sensibilidade), sedação (diminuição do nível de vigília ou alerta), transtorno de equilíbrio, letargia (lentidão), visão turva, diplopia (visão dupla), vertigem, vômitos, constipação (intestino preso), flatulência (excesso de gases), distensão abdominal, boca seca, cãibra muscular, artralgia (dor nas articulações), dor lombar, dor nos membros, espasmo cervical, edema periférico (inchaço de extremidades), edema (inchaço), marcha (caminhada) anormal, quedas, sensação de embriaguez, sensação anormal, cansaço, aumento de peso, náusea (enjoo), diarreia Vias de administração Oral 38. Prometazina Nome comercial: Fenergan Indicação Fenergan é indicado no tratamento dos sintomas das reações anafiláticas (reação rápida e progressiva a uma substância) e reações alérgicas. Graças à sua atividade antiemética (proporciona alívio de náuseas e vômitos) é utilizado também na prevenção de vômitos do pós-operatório e dos enjoos de viagens. Efeitos colaterais Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento); Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento); Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento); Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento); Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis). Vias de administração: Via oral, IM e IV. 39. Quetiapina Nome comercial: Seroquel Indicações: Em adultos, Seroquel é indicado para o tratamento da esquizofrenia, como monoterapia ou adjuvante no tratamento dos episódios de mania associados ao transtorno afetivo bipolar, dos episódios de depressão associados ao transtorno afetivo bipolar, no tratamento de manutenção do transtorno afetivo bipolar I (episódios maníaco, misto ou depressivo) em combinação com os estabilizadores de humor lítio ou valproato, e como monoterapia no tratamento de manutenção no transtorno afetivo bipolar (episódios de mania, mistos e depressivos). Em adolescentes (13 a 17 anos), Seroquel é indicado para o tratamento da esquizofrenia. Em crianças e adolescentes (10 a 17 anos), Seroquel é indicado como monoterapia ou adjuvante no tratamento dos episódios de mania associados ao transtorno afetivo bipolar. Reações adversas: Podem ocorrer as seguintes reações adversas: Reação muito comum (ocorre em 10% ou mais dos pacientes que utilizam este medicamento): boca seca, sintomas de abstinência por descontinuação (isto é, que surgem após a retirada abrupta do medicamento, como por exemplo: insônia, náusea, cefaleia, diarreia, vômito, tontura e irritabilidade), elevações dos níveis de triglicérides séricos, elevações do colesterol total, diminuição de HDL colesterol, ganho de peso, tontura, sonolência, diminuição da contagem de uma proteína do sangue chamada hemoglobina e sintomas extrapiramidais. Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): leucopenia e neutropenia (redução do nível dos glóbulos brancos), taquicardia (batimento rápido do coração), palpitações, visão borrada, constipação (prisão de ventre), dispepsia (má digestão), vômito, astenia leve (fraqueza), edema periférico (inchaço nas extremidades), irritabilidade, pirexia (febre), elevações das alanina aminotransaminases séricas, aumento dos níveis de gama GT, aumento de eosinófilos (tipo de glóbulo branco), aumento da quantidade de açúcar (glicose), elevação da prolactina sérica, diminuição do hormônio tireoidiano T4 total, T4 livre e T3 total, aumento do hormônio tireoidiano TSH, disartria (dificuldade na fala), aumento do apetite, dispneia (falta de ar), hipotensão ortostática (queda da pressão arterial em pé), sonhos anormais e pesadelos. Vias de administração: Via oral. 40. Fluvoxamina Nome comercial: Revoc. indicações: Revoc® (maleato de fluvoxamina) é indicado para o tratamento da depressão e do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Revoc® leva à melhora e/ou ao desaparecimento dos sintomas da depressão maior e do transtorno obsessivo-compulsivo. O tempo médio estimado para início da sua ação é de cerca de duas semanas. reações adversas: Anorexia (falta de apetite), agitação (inquietação), nervosismo, ansiedade, insônia (falta de sono), sonolência (forte sonolência), tremor (músculos trêmulos), cefaleia (dor de cabeça), vertigem, palpitação/taquicardia (aumento da frequência cardíaca), dor abdominal, constipação, diarreia, boca seca, dispepsia (dor de estômago), náusea, vômito, hiperidrose (transpiração intensa), astenia (fraqueza) e indisposição (sensação de desconforto generalizado ou mal-estar), Alucinação, confusão, agressividade, sintomas extrapiramidais (ocorrência de movimentos involuntários), ataxia (movimentos musculares descoordenados), hipotensão (ortostática) (diminuição da pressão arterial, especialmente relacionada à mudança de postura, por exemplo, levantar-se após um período sentado), reações de hipersensibilidade cutânea, incluindo edema angioneurótico (inchaço na face e/ou membros), erupção cutânea, prurido (coceira), artralgia (dor nas articulações), mialgia (dor nos músculos) e ejaculação anormal(retardada). Vias de administração: Via Oral. 41. Risperidona Nome comercial: Risperdal Indicações: Risperdal® é um medicamento usado para tratar as assim chamadas psicoses (por exemplo, esquizofrenia). Isto significa que ele tem um efeito favorável sobre um certo número de transtornos relacionados ao pensamento, às emoções e/ou às atividades, tais como: Confusão, alucinações, distúrbios da percepção (por exemplo, ouvir vozes de alguém que não está presente), desconfiança incomum, isolamento da sociedade, ser excessivamente introvertido etc.também melhora a ansiedade, a tensão e o estado mental alterado por estes transtornos. Risperdal® também é usado, por até 12 semanas, em demência relacionada à doença de Alzheimer moderada a grave, especificamente para controlar agitação, agressividade ou sintomas psicóticos (tais como acreditar em coisas que não são verdadeiras, ou ver, sentir ou ouvir coisas que não existem).Outra condição para a qual você pode receber Risperdal® é a mania, caracterizada por sintomas como humor elevado, expansivo ou irritável, auto-estima aumentada, necessidade de sono reduzida, pressão para falar, pensamento acelerado, redução da atenção e concentração ou diminuição da capacidade de julgamento, incluindo comportamentos inadequados ou agressivos. Risperdal® também pode ser usado para o tratamento de irritabilidade associada ao transtorno autista, em crianças e adolescentes, incluindo sintomas de agressão a outros, auto-agressão deliberada, crises de raiva e angústia e mudança rápida de humor. Reações adversas: Distúrbio gastrintestinal: vômito, constipação, boca seca, náusea, hipersecreção salivar; Distúrbios gerais e condições no local da administração: fadiga, febre, sede; Infecções e infestações: nasofaringite, rinite, infecção do trato respiratório superior; Investigações: aumento de peso; Distúrbios do metabolismo e nutrição: aumento de apetite. Distúrbios do sistema nervoso: sedação, incontinência salivar, cefaleia, tremor, tontura, parkinsonismo*; Distúrbios renal e urinário: enurese (incontinência urinária). Distúrbios respiratório, torácico e do mediastino: tosse, coriza, congestão nasal; Distúrbios da pele e tecido subcutâneo: erupção cutânea. * Parkinsonismo inclui rigidez musculoesquelética, distúrbio extrapiramidal, rigidez muscular, rigidez em roda denteada e tensão muscular. Vias de administração: Via oral, IM. 42. Ritalina Nome comercial: Ritalina substância: metilfenidato Indicações: Ritalina® é utilizada para o tratamento do Transtorno de deficit de atenção/hiperatividade O Transtorno de deficit de atenção/hiperatividade (TDAH) ou Transtorno hipercinético é um distúrbio de comportamento em crianças, adolescentes e adultos. Cerca de 3% das crianças sofrem deste transtorno, o que as torna incapazes de ficarem paradas e/ou se concentrar em tarefas por um determinado período de tempo. As crianças com esse transtorno podem ter dificuldades para aprender e fazer tarefas escolares. Elas podem frequentemente se tornar difícil de lidar, tanto na escola quanto em casa. Adultos com TDAH frequentemente têm dificuldade de se concentrar. Costumam se sentir inquietos, impacientes, desatentos e ficam entediados com facilidade. Podem ter dificuldades em organizar sua vida pessoal e trabalho.Se o paciente é uma criança ou se você for um adolescente, o médico prescreveu Ritalina® como parte de um programa de tratamento de TDAH, o qual incluirá também usualmente terapia psicológica, educacional e social. Se você tem alguma dúvida sobre como funciona a Ritalina® ou porque este medicamento foi receitado para você, pergunte ao seu médico. Reações adversas: Algumas reações adversas são muito comuns (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento) Dor de garganta e coriza; Diminuição do apetite; Nervosismo; Dificuldade em adormecer; Náusea, boca seca. Algumas reações adversas são comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento) Angústia emocional excessiva, inquietação, distúrbios do sono, excitação emocional, agitação; Dor de cabeça, tonturas, sonolência; Movimentos involuntários do corpo (sinais de tremor); Alterações na pressão arterial (geralmente aumento), ritmo cardíaco anormal, palpitações;Tosse; Vômitos, dor de estômago, indisposição estomacal, indigestão, dor de dente; Alteração cutânea, alteração cutânea associada a coceira (urticária), febre, perda de cabelo; Transpiração excessiva. Vias de administração: Via Oral. 43. Somalium Nome comercial: somalium Princípio ativo: bromazepam Indicações: Somalium é indicado para ansiedade, tensão e outras queixas físicas ou psicológicas associadas à síndrome de ansiedade. É indicado também como auxiliar no tratamento de ansiedade e agitação associadas a quadros psiquiátricos, como transtornos do humor (doenças psiquiátricas em que o indivíduo apresenta depressão ou euforia desproporcionais) e esquizofrenia (doença psiquiátrica em que costumam ocorrer alucinações).Os benzodiazepínicos são indicados apenas quando o transtorno submete o indivíduo a extremo desconforto, é grave ou incapacitante. Reações adversas: Perturbações psiquiátricas: confusão mental, desorientação, distúrbios emocionais. Esses fenômenos ocorrem predominantemente no início da terapia e normalmente desaparecem após repetidas administrações. Alterações na libido foram relatadas ocasionalmente; Depressão: depressão preexistente pode ser evidenciada durante a utilização de benzodiazepínicos; Reações paradoxais: como inquietação, agitação, irritabilidade, agressividade, ilusões, raiva, pesadelos, alucinações, psicose, comportamentos inadequados, nervosismo, ansiedade, sonhos anormais, hiperatividade e outros efeitos adversos comportamentais, podem ocorrer. A probabilidade desse tipo de evento adverso é maior em crianças e idosos que em outros pacientes; Dependência: uso crônico (mesmo em doses terapêuticas) pode conduzir ao desenvolvimento de dependência física e psicológica: a descontinuação da terapia pode resultar em abstinência ou efeito rebote. O abuso (uso não terapêutico) de benzodiazepínicos é mais comum em toxicodependentes de mais de uma droga; Distúrbios do sistema nervoso: sonolência, dores de cabeça, tontura, diminuição do estado de alerta, ataxia (falta de coordenação motora). Esses fenômenos ocorrem predominantemente no início do tratamento e geralmente desaparecem após a repetição das doses. Vias de administração: Via Oral. 44. Synvisc-One Nome comercial: Synvisc-One Princípio ativo: Hilano G-F 20. indicação: Synvisc-One (hilano G-F 20) é indicado para o tratamento da dor associada a osteoartrite (OA) do joelho em pacientes que falharam em responder adequadamente a terapia conservadora não-farmacológica e analgésicos simples (exemplo: acetominofeno). Reações adversas: Após a injeção intraarticular com hilano G-F 20 pode ocorrer dor transitória e/ou edema e/ou derrame no joelho onde foi feita a injeção. A experiência de pós-comercialização com Synvisc evidenciou que, em alguns casos, o derrame pode ser extenso e causar uma dor acentuada; é importante aspirar e analisar o fluído de modo a excluir uma infecção ou artropatias cristalinas. De um modo geral, estas reações diminuem em poucos dias. Após estas reações, os benefícios clínicos do tratamento podem ainda ser evidentes. Não ocorreram infecções intra-articulares em quaisquer dos estudos clínicos Synvisc/Synvisc-One e apenas foram raramente referidas durante a utilização clínica do Synvisc. A experiência de pós-comercialização evidenciou que os seguintes eventos sistêmicos podem ocorrer raramente com a administração de Synvisc; erupções cutâneas, urticária, prurido, febre, náuseas, cefaléias, tonturas, arrepios, cãibras musculares, parestesia, edema periférico, malestar, dificuldades respiratórias, rubor e edema facial. No ensaio clínico controlado com Synvisc-One (hilano G-F 20), a freqüência e os tipos de acontecimentos adversos foram semelhantes entre o grupo de doentes que recebeu Synvisc-One (hilano G-F 20) e o grupo que recebeu placebo. Via de administração:Intraarticular. 45. Tebonin Nome comercial: Tebonin Princípio ativo: Ginkgo Biloba. Indicação: Desordens e sintomas decorrentes da deficiência do fluxo sanguíneo cerebral como problemas de memória, função cognitiva, tonturas, dor de cabeça, vertigem, zumbidos, estágios iniciais de demências (como Alzheimer e demências mistas), além de distúrbios circulatórios periféricos (claudicação intermitente) e problemas na retina. Reações adversas: Podem ocorrer distúrbios gastrintestinais, dor de cabeça e reações alérgicas na pele (vermelhidão, inchaço e coceira). Também foram relatados enjoos, palpitações, hemorragias e queda de pressão arterial Via de administração: Via oral. 46. Topamax Nome comercial: Topamax Princípio ativo: Topiramato. Indicação: Topamax® é indicado em monoterapia tanto em pacientes com epilepsia recentemente diagnosticada como em pacientes que recebiam terapia adjuvante e serão convertidos à monoterapia. Topamax® é indicado, para adultos e crianças, como adjuvante no tratamento de crises epilépticas parciais, com ou sem generalização secundária e crises tônico-clônicas generalizadas primárias. Topamax® é indicado, também, para adultos e crianças como tratamento adjuvante das crises associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut. Topamax® é indicado, em adultos, como tratamento profilático da enxaqueca. O uso de Topamax® para o tratamento agudo da enxaqueca não foi estudado. Reações adversas: As reações adversas relatadas em ≥ 1% dos pacientes adultos tratados com o Topamax® em estudos duplo-cegos, controlados por placebo de terapia adjuvante para epilepsia são apresentadas na Tabela 1. As reações adversas com incidência > 5% no intervalo de dose recomendado (200 a 400 mg/dia) em adultos em estudos duplo-cegos, controlados por placebo de terapia adjuvante para epilepsia em ordem decrescente de frequência incluíram sonolência, tontura, fadiga, irritabilidade, perda de peso, bradipsiquismo (lentificação do pensamento), parestesia (formigamento), diplopia (visão dupla), coordenação anormal, náusea, nistagmo, letargia, anorexia, disartria (dificuldade para falar), visão turva, diminuição do apetite, comprometimento de memória e diarreia. Via de administração: Via Oral. 47. Toragesic Nome comercial: Toragesic princípio ativo: Trometamol Cetorolaco. Indicação: Toragesic® é um anti-inflamatório não hormonal, de potente ação analgésica, usado para o tratamento a curto prazo, da dor aguda de moderada a severa intensidade. Reações adversas: Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal com cólicas, diarreia, tontura, sonolência, edema, cefaleia (dor de cabeça), náusea. Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): dermatite alérgica (irritação na pele), reações alérgicas, constipação (prisão de ventre), flatulência (gases), hiperidrose (excesso de suor), hipertensão, prurido de pele (coceira na pele), exantema cutâneo (mancha ou elevação da pele), estomatite (aftas), urticária e vômitos. Via de administração: Via oral, via oftálmica. 48. Venvanse Nome comercial: Venvanse Princípio ativo: Dimesilato de Lisdexanfetamina. Indicação: Venvanse é indicado para o tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH). Venvanse deve ser usado como parte de um programa total de tratamento do TDAH, que pode incluir aconselhamento ou outras terapias. Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA) Venvanse é indicado para o tratamento do TCA em adultos. Reações Adversas: Muito comum (ocorre em 10% ou mais dos pacientes): redução do apetite, problemas para dormir, dor de cabeça, perda de peso, boca seca, agitação e dor abdominal superior; Comum (ocorre em 1% ou mais e em menos de 10% dos pacientes): tique, variação de humor, aumento da atividade psicológica e motora, agressividade, tontura, depressão, irritabilidade, náusea, vômito, diarreia, erupção da pele, febre, transpiração excessiva, falta de ar, tremor, ansiedade, sentir-se nervoso, ranger de dentes, sonolência, constipação, fadiga, batimentos cardíacos acelerados ou descompassados, palpitações, aumento da pressão sanguínea, dificuldade de ter ou manter uma ereção ou alterações do impulso sexual (libido); Incomum (ocorre em 0,1% ou mais e em menos de 1% dos pacientes): hipersensibilidade, disforia (tristeza), disgeusia (diminuição de paladar), falar sem parar, mania, mania de mexer e machucar a pele, movimentos involuntários ou anormais, euforia, alucinação, visão borrada, dilatação da pupila, urticária, dor no peito, cardiomiopatia (doença do músculo cardíaco, como por exemplo inflamação e aumento do volume), fenômeno de Raynaud (coloração azulada dos dedos da mão e pés quando expostos ao frio) e sangramento nasal. Via de administração: Via Oral. 49. Voltaren Nome comercial: Voltaren. Princípio ativo: Diclofenaco sódico indicação: Voltaren® pode ser utilizado no tratamento das seguintes condições: Dor reumática ou degenerativa das articulações (artrite); Dor nas costas, síndrome do ombro congelado, cotovelo de tenista, e outros tipos de reumatismo; Crises de gota; Entorses, distensões e outras lesões; Dor e inchaço após a cirurgia; Condições inflamatórias dolorosas em ginecologia, incluindo períodos menstruais; Exclusivo Voltaren: Infecções do ouvido, nariz e garganta. De acordo com os princípios terapêuticos gerais, a doença de fundo deve ser tratada com a terapia básica adequadamente. Febre isolada não é uma indicação. Reações adversas: Assim como todos os medicamentos, pacientes tomando Voltaren® podem apresentar reações adversas, embora nem todas as pessoas as apresentem. Exclusivo Voltaren e Voltaren SR: As reações adversas a seguir incluem aquelas reportadas com Voltaren® comprimidos revestidos de liberação retardada e Voltaren® SR e/ou outras formas farmacêuticas contendo diclofenaco em uso por curto ou longo prazo. Algumas reações adversas podem ser sérias Incomuns: ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento, especialmente quando administrado em dose diária elevada (150 mg) por um período longo Dor no peito súbita e opressiva (sinais de infarto do miocárdio ou ataque cardíaco); Falta de ar, dificuldade de respirar quando deitado, inchaço dos pés ou pernas (sinais de insuficiência cardíaca). Via de administração: Via Oral, oftálmica, IV, IV, tópico . 50. XEFO Nome comercial LORNOXICAM Indicação é um medicamento anti-inflamatório não hormonal e antirreumático. Ele é indicado no tratamento da dor lombar aguda e crônica, dor pós-operatória e no tratamento da dor e inflamação nas articulações, incluindo artrite reumatoide e osteoartrite. Reações adversas: Dor de cabeça leve e transitória, tontura, sonolência, zumbido, retenção de líquido, edema (inchaço), náusea, dor abdominal, dispepsia (má digestão), estomatite (inflamação na boca), diarreia, vômitos. Via de administração: Via Oral