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ESÔFAGO	E	ESTÔMAGO	
	
	
INTRODUÇÃO	
Cavidade	 oral,	 orofaringe,	 laringofaringe,	
esôfago,	 estômago	 (quimo),	 intestino	 delgado,	
intestino	grosso.		
	
	
ESÔFAGO	
O	 esôfago	 é	 formado	 por	 duas	 camadas	 de	
músculo	 (uma	 longitudinal	–	externa	 -	e	outro	
circular	-	interna),	na	primeira	porção	possui	o	
músculo	 estriado	 esquelético	 importante	 para	
deglutição.	Na	segunda	porção,	temos	músculo	
estriado	esquelético	e	musculo	liso.	E	na	porção	
mais	distal	do	esôfago	é	por	musculatura	lisa.		
	
É	divido	em	três	partes:	
• Cervical:	 Começa	 na	 faringe	 e	 vai	 até	
abertura	superior	do	tórax.		
• Torácica:	 Começa	 nessa	 abertura	 do	
tórax	 até	 chega	 na	 altura	 do	 músculo	
diafragma	 (possui	 uma	 abertura	
chamada	–	hiato	esofágico	–	serve	para	a	
passagem	do	esôfago).		
• Abdominal:	 começa	 no	 hiato	 esofágico	
até	 entrada	do	 estômago	–	 considerada	
intraperitoneal.	 (Peritônio	 –	membrana	
serosa	que	reveste	a	camada	abdominal).	
	
	
	
						 	
	
 
 
 
Hiato	esofágico	
Quando	 esôfago	 se	 aproxima	 até	 o	 estomago	
percebe-se	uma	 linha	Z	 -	é	ponto	de	transição	
entre	esôfago	e	início	do	estomago,	é	uma	linha	
irregular.	 O	 esôfago	 se	 abre	 para	 o	 alimento	
passar,	 porque	 senão	 está	 fechadinho,	 tem	
exceções;	tem	regiões	em	que	tem	diâmetro	um	
pouco	 menor	 por	 conta	 de	 estruturas	 que	 se	
encontram	 próxima	 a	 essas	 regiões	 (lúmen	
diminuído)	é	a	constrição.	
	
Na	transição	da	faringe	para	o	esôfago	temos	a	
1ª	 constrição	 faringoesofágica	 (primeiro	
esfíncter	 –	 esofágico	 superior	 ou	 esfíncter	
superior	 do	 esôfago).	 Conforme	 esôfago	 vai	
descendo,	 na	 região	 do	 arco	 da	 aorta	 e	
brônquios	 principais,	 promovem	 o	
aparecimento	 da	 constrição	 broncoaórtico	
(2ª	constrição),	o	esôfago	passa	perto	do	arco	da	
aorta	 e	brônquios	principais.	Na	3ª	 constrição	
chama-se	de	constrição	diafragmática.	
	
O	 ligamento	 frenicoesofágico	 estabiliza	 o	
esôfago	nessa	região,	é	uma	extensão	da	fáscia	
diafragmática	 inferior.	 Permite	 o	 movimento	
independente	 do	 diafragma	 e	 do	 esôfago	
durante	a	respiração	e	deglutição.		
	
Parte	 cervical:	 Recebe	 irrigação	 vinda	 de	
ramos	 esofágicos	 das	 artérias	 tireóideas	
inferiores.	Descendo	pela	Aorta,	para	irrigar	a	
parte	 torácica,	 tem-se	 vários	 ramos	 esofági-
cos	que	vem	da	parte	 torácica	da	Aorta.	Na	
porção	abdominal	da	Aorta	(parte	abdominal),	
encontra-se	 ramos	 esofágica	 da	 artéria	
gástrica	esquerda.	
	
OBS.:	 Tronco	 celíaco	 (surge	da	Aorta	Abdomi-
nal):	 um	 dos	 principais	 troncos	 de	 irrigação,	
pois	 dele	 surgem	 várias	 artérias	 importantes	
como	a	a.	Hepática	Comum	(fígado),	A	Esplênica	
(região	do	baço)	e	A	Gástrica	Esquerda,	da	qual	
surgem	os	ramos	esofágicos.		
	
	
	
Sistema	 nervoso	 autônomo:	 fibras	 do	 tipo	
simpáticas	(gânglios	torácicos)	e	parassimpá-
ticas	(nervo	vago	–	nervo	laríngeo	recorrente).	
O	parassimpático	que	aumenta	o	peristaltismo.	
	
	
	
Linfonodos	 justaesofágicos	 que	 drenará	 a	
parte	 cervical	 e	 torácica,	 parte	 abdominal	 –	
linfonodos	gástricos	esquerdos.		
	
 
 
OBS.:	Hernia	 de	 hiato	 –	 ocorre	 na	 região	 do	
hiato	 esofágico,	 podendo	 ser	 hernia	 de	 hiato	
paraesfógicas	 e	 pode	 ser	 também	 hernia	 de	
hiato	deslizamento.		
	
ESTÔMAGO	
Possui	 três	 camadas	 de	 músculo	 -	 circulares,	
longitudinal	e	com	fibras	oblíquas.	
	
O	estômago	é	devido	 em	cárdia,	 fundo,	 corpo,	
antro	 pilórico	 –	 ele	 começa	 pela	 incisura	
angular,	canal,	piloro	(possui	o	esfíncter	pilórico	
que	irá	controlar	a	passagem).		
	
	
OBS.:	 As	 pregas	 gástricas	 ajudam	 aumentar	 a	
superfície	de	contato	com	o	alimento.		
	
Irrigação	
Aorta	 abdominal	 -	 tronco	 celíaco	 -	 hepática	
comum,	esplênica	e	gástrica	esquerda.	
-	Curvatura	menor:	A	artéria	gástrica	direita	é	
um	 ramo	 da	 hepática	 comum	 e	 fará	 uma	
anastomose	 com	 a	 gástrica	 esquerda	 para	
irrigar	a	região	de	curvatura	menor.	
	
-	Curvatura	maior:	Da	artéria	esplênica,	surge	
a	gastromental	esquerda.	
A	Hepática	comum	-	artéria	hepática	própria	e	
gastroduodenal	-	A	Gastromental	direita,	a	qual	
se	anastomosa	com	a	gastromental	esquerda	e	
irrigam	toda	a	curvatura	maior.	
O	fundo	do	estômago	será	irrigado	por	artérias	
gástricas	esquerdas,	que	surgem	da	esplênica.			
	
	
Drenagem	
veia	gástrica	esquerda	e	direita	vão	drenar	par	
v.	 porta	 hepática.	 Veia	 gástrica	 curtas	 drenam	
veia	esplênica.	Veia	gastromental	direita	drena	
direto	para	veia	mesentérica	superior,	a	qual	se	
une	a	esplênica	e	forma	a	veia	porta	hepática.	
	
Drenagem	linfáticas	
Curvatura	maior	 é	 drenado	 pelos	 linfonodos	
gastromentais	esquerdos	e	a	curvatura	menor	
é	drenado	pelos	linfonodos	gastromentais	direi-
to	 e	 tudo	 isso	 é	 drenado	 para	 os	 linfonodos	
celíacos	
	
Inervação	
Inervado	 pelos	 ramos	 do	 nervo	 vago.	
Parassimpático	terá	ação	no	estômago.