Afecções cardiovasculares

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- Na primeira imagem, quando o coração está em sístole (contração) as válvulas que ligam o ventrículo 
esquerdo e artéria pulmonar e aorta, o primeiro ‘’tum’’ na auscultação é o fechamento da tricúspide e 
da mitral que está localizada no ventrículo esquerdo. 
 
- O primeiro ‘’tum’’ as atrioventriculares (trocuspide e mitral) se fecharam o ventrículo direito e 
esquerdo se contraiu e o sangue foi bombeado pela artéria pulmonar e aorta 
 
- No segunda ‘’ta’’´ é quando as válvulas pulmonares e aórtica se abrem (tricúspide e mitral), o sangue 
sai da veia cava e da veia pulmonar cai no átrio e ventrículos 
 
- O átrio é mais responsável por deixar o sangue fluir do que injetar propriamente o sangue 
-O intervalo entre o ‘’ta’’ e o ‘’tum’’ é o ventrículo se enchendo de sangue para poder contrair 
 
 
AFECÇÕES CARDIOVASCULARES 
RUAN CARVALHO 
- O primeiro ‘’tum’’ fechamento das atrioventriculares e o primeiro ‘’ta’’ fechamento das semi-lunares 
(pulmonar e aórtica) 
 
- 80 a 120 bpm 
 
- Quanto menor o animal, maior a frequência. E quanto maior, menor a frequência 
 
 
 
- Sincope: desmaio – Falta de oxigênio no cérebro e ele desliga 
- Convulsão: movimentos clonicos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Na congestão do lado esquerdo teremos congestão pulmonar e edema, na congestão do lado direito 
no teremos fígado congesto e ascite 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Sempre há exceções, porque você pode pegar um filhote com sopro e a causa ser dirofilariose 
 
 
 
 
 
- TPC: Observar o retorno venoso nos vasos periféricos 
Se o TPC demora muito, quer dizer que o animal está com hipotensão e uma má perfusão e um mal 
funcionamento do coração 
 
 
 
 
 
- Coração aumentado de volume com edema pulmonar e compressão brônquica 
 
 
 
- Choque pré-cordial: Quando o coração bate, se estiver aumentado de volume, ele bate no tórax e 
promove um movimento do tórax 
 
- Tem que verificar se o animal esta em taquipneia ou dispneia, ascite, sincope 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- O eletro avalia a função elétrica do coração 
- Avalia como esta ocorrendo o percurso elétrico do coração, desde o momento em que é deflagrado o 
potencial de ação até o momento em que ocorre a despolarização 
 
 
 
- A onda P indica a contração atrial 
- Na sequência tem o complexo QRS, onde tem a contração ventricular 
- E a ultima onda é a T, onde vai ocorrer a repolarização (que é o ‘’ta’’ onde esta relaxado enchendo de 
sangue) 
- No primeiro eletrocardiograma, temos uma situação normal e fisiológica 
- No segundo eletrocardiograma nos temos uma arritmia considerada fisiológica, porque no momento 
em que o pulmão infla para inspirar ele inibe a deflagração do no sinusal por estimulo vagal (ex.: tum, 
ta, tum, ta, tum, ta, respiração, tum , ta) 
 
 
 
- Sendo bem simplista: Uma ultrassonografia do coração 
 
 
 
- A diferença do holter para o eletro é o tempo, o holter são 24h 
 
 
 Coração normal x coração dilatado 
 
 
 
 
- em cão só determina a pressão sistólica 
 
 
 
-AFECÇÕES: 
 - Doenças ligadas a diminuição da forca de contratilidade ou falha valvular, levam a diminuição da 
pressão arterial 
-Raramente doenças cardíacas levam a aumento da pressão, mas tem 
- Gatos tem hipertensão ligado ao hipertireoidismo e cães tem casos específicos de hipertensão 
primária, mas são raros, normalmente são secundários a problemas renais como hiperadreno, diabetes 
ou insuficiência renal, então cães com hipertensão tem que pensar nessas três causas 
- A maioria das doenças cardíacas levam a hipotensão 
- Essa hipotensão vai levar a alguns mecanismos compensatórios 
- Se o corpo esta com hipotensão vai precisar aumentar a pressão, então ai ocorrer a liberação das 
catecolaminas (adrenalina, noradrenalina), porém, elas não vão ser suficientes para que se consiga uma 
manutenção da pressão permanente 
- Quando se passa por um pico de estresse, vai ocorrer a liberação dessas catecolaminas, gerando uma 
vasoconstrição, fazendo com que o fluxo de sangue que entre tenham resistência vascular e aumento da 
pressão, porém só vai durar uns 5 min. 
- Como as catecolaminas não são suficientes outros mecanismos vão ser liberados, como o sistema 
renina, angiotensina e aldosterona. 
- A renina vão ser liberadas pelo rim então o próximo sistema que libera o mecanismo compensatório é 
o renal 
- O glomérulo são um dos primeiros componentes que vão sentir o processo de hipotensão, dessa 
forma, o rim libera renina e faz com que a angiotensina 1, seja transformado em angiotensina 2, e a 
angiotensina estimula a liberação da aldosterona, na glândula adrenal, que vai para o rim e faz a 
reabsorção de sódio, que consequentemente faz a reabsorção de água, porque onde o sódio vai, a água 
vai atras. Consequentemente vamos ter um aumento do volume de pré-carga, volume de sangue que 
chega no coração 
- Porém se o coração esta insuficiente ou com problema valvular e chega uma quantidade maior para 
ele injetar, ele vai tentar aumentar a força de contração e o cronotropismo, ou seja, vai bater mais 
rápido e com o passar do tempo vai ocorrer uma hipertrofia muscular ventricular e taquicardia e com o 
passar do tempo a luz ventricular começa a diminuir 
- Nos casos de cardiomiopatia dilatada, o musculo tenta contrair, mas não consegue se contrair como 
um todo porque o musculo está fraco 
-Por isso ocorre os processos congestivos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- ESSES MECANISMOS COMPENSATÓRIOS VÃO SE REPETINDO ATÉ QUE UMA DOENÇA CARDIACA SE 
TORNE UMA INSUFICIÊNCIA CARDIACA!! 
 
- INSUFICIENCIA CARDICA NÃO É DOENÇA, É UM CONJUNTO DE SINTOMAS DETERMINADOS POR UMA 
DOENÇA !!!! 
 
- Causas da insuficiência cardíaca e as principais doença que levam a esse quadro 
 
 
 
 
 
- Ducto arterioso patente é comum em pastor alemão e poodle 
 
➔ DROGAS DISPONIVEIS PARA USO DE TERAPIA 
 
- Em doença valvular em humanos se troca a válvula, mas em animais não 
- Em humanos se o ventrículo não funciona direito coloca marca-passo, em cães só em alguns locais 
do Brasil 
- quando a pessoa está com insuficiência cardíaca se faz transplante cardíaco, em animais não 
 
- Então em animais o que vai ser feito é diminuir os mecanismos compensatórios que estão 
ampliando a degradação do coração 
 
- Então, em algum momento os pacientes cardiopatas vão entrar em insuficiência, por que vai tratar 
com medicamento os mecanismos compensatórios 
 
- Se o animal está com sopro, mas está bem, não trata, só trata quando o animal apresenta sinais 
clínicos 
 
- A intervenção vai ocorrer quando o cão não consiga que seu coração faça as funções adequadas 
por estimulo dos mecanismos compensatórios 
 
 
 
- OBJETIVO DO TRATAMENTO: PROLONGAR A VIDA DO PACIENTE COM OS MENORES NUMEROS DE 
SINAIS CLÍNICOS POSSÍVEIS 
 
- DIENTA: ANTIGAMENTE SE FALAVA DE RESTRIÇÃO DE SÓDIO, HOJE EM DIA NÃO SE FAZ MAIS ISSO, 
SE FALA EM REDUÇÃO A NIVEIS BASAIS, O QUE NÃO PODE É O ANIMAL COMER EXCESSO DE SÓDIO 
 
- SE VOCÊ RESTRINGE O SÓDIO OCORRE A POSSIBILIDADE DE VOCÊ ESTIMULAR AINDA MAIS O 
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA FAZENDO COM QUE OCORRA A REABSORÇÃO DE 
SÓDIO 
 
 
- EXISTEM RAÇÕES TERAPEUTICAS COMERCIAIS OU VOCÊ PODE FAZER UMA DIETA BALANCEADA 
 
 
 
- GERA CONFORTO NO CORAÇÃO NA HORA DE BOMBEAR 
 
- O DIURÉTICO DE ELEIÇÃO E PRIMEIRA ESCOLHA É A FUROSEMIDA 
- LEMBRANDO QUE SEMPRE COMEÇA O TRATAMENTO COM A MENOR DOSE E O MAIOR INTERVALO 
- EM ALGUM MOMENTO O ANIMAL VAI DESCOMPENSAR, NA PRIMEIRA VEZ QUE ELE 
DESCOMPENSAR, VOCÊ MANTEM A DOSE E DIMINUI O INTERVALO, SE DESCOMPENSAR 
NOVAMENTE, AI AUMENTA A DOSE 
- SE CHEGAR NA DOSE MÁXIMA PERMITIDA DE FUROSEMIDA E EM UM MENOR INTERVALO, VOCÊ 
PASSA A USAR A HIDROCLOROTIAZINA ASSOCIADO COM A FUROSEMIDA (FUROSEMIDA + 
HIDROCLOROTIAZINA) 
- A HIDROCLOROTIAZINA INIBE O COTRANSPORTE DE SÓDIO E CLORO NO TUBULO CONTORCIDO 
DISTAL NOS TUBULOS CONTORCIDOSDISTAIS E CONSEQUENTEMENTE AUMENTO DE ÁGUA NOS 
DUCTOS COLETORES 
- QUANDO ESTIVER USANDO A FUROSEMIDA E A HIDROCLOROTIAZINA TEM QUE MONITORAR O 
POTÁSSIO DESSES PACIENTES 
- UTILIZA DA MESMA FORMA QUE A FUROSEMIDA, COMEÇA COM A MENOR DOSE E MAIOR 
INTERVALO 
- SE OS DOIS JUNTOS NÃO ESTIVEREM MAIS FUNCIONANDO, VOCÊ ENTRA COM A 
ESPIRONOLACTONA, QUE É UM POUPADOR DE POTÁSSIO, ANTAGONISTA DA ALDOSTERONA 
- EXISTE UMA ORDEM DE MEDICAMENTOS E SE CONTINUAR DESCOMPENSANDO, VOCÊ 
ACRESCENTA DIURÉTICOS E NÃO TROCA DE MEDICAMENTO 
 
 
 
 
 
 
 
- SE A ALDOSTERONA JUNTO COM A ANGIOTENSINA 2 ESTÃO FAZENDO VASOCONSTRIÇÃO, VOCÊ 
TEM QUE UTILIZAR VASODILATADORES 
 
 
 
- GERALMENTE SE COMEÇA COM A FAMILIA PRIL 
- DEPOIS PODE IR ACRESCENTANDO OUTROS OU SE ACHAR QUE NÃO ESTÁ FUNCIONANDO, VOCÊ 
PODE FAZER TROCA, MAS ISSO VAI MUITO DO CLÍNICO 
- A FAMILIA PRIL SÃO INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA 1 EM 
ANGIOTENSINA 2 
- NA VETERINÁRIA OS MAIS UTILIZADOS SÃO INALAPRIL E BENAZEPRIL (FORTEKOR) 
- ATUALMENTE JÁ EXISTE O FORTTEKOR DUO, QUE ASSOCIA PIMODEBAM + BENAZEPRIL 
 
- OBS.: O ENALAPRIL TEM ELIMINAÇÃO RENAL E O BENAZEPRIL ELIMINAÇÃO VIA ACIDOS BILIARES, 
ENTÃO SE VOCÊ TEM UM PACIENTE CARDIOPATA COM INSUF. RENAL DEEM PREFERENCIA PARA O 
BENAZEPRIL 
 
 
 
 
- LOSERTAN MAIS UTILIZADA 
 
 
 
- OS BLOQUEADORES DE CÁLCIO SÃO BASTANTE UTILIZADOS 
- NORMALMENTE SE TROCA OS INIBIDORES DE ECA PELOS BLOQUEADORES DE CALCIO 
- MUITO DIFICKL MANTER OS DOIS PORQUE POTENCIALIZA DEMAIS A HIPOTENSÃO 
 
DILTIAZEM MUITO UTILIZADOS EM CAES E A AMLODIPINA MAIS UTILIZADOS PARA GATOS E OS DOIS 
SÃO BASTANTE UTILIZADOS NA MEDVET 
 
- VANTAGENS: DIMINUIÇÃO DA PRESSÃO PELA VASODILATAÇÃO E DIMINUI A CONTRATILIDADE 
MIOCARDICA 
 
 
- AMLODIPINA É O QUE TEM MENOS AÇÃO SOBRE A CONTRATILIDADE DO MIOCARDIO E A 
DIMINUIÇÃO DA FREQUENCIA CARDICA 
- JÁ O DILTIAZEM BAIXA A CONTRATILIDADE E A FREQUENCIA 
- O DILTIAZAM É MELHOR PARA CÃO SE TRATANDO DE DOENÇAS VALVULARES, O QUE É 
NECESSÁRIO FAZER A REDUÇÃO DA CONTRATILIDADE 
- E QUANDO SE FALA DE HIPERTROFIA CARDIACA EM GATOS, É PRECISO NÃO REDUZIR TANTO A FC E 
MANTER A NÍVEIS NORMAIS, POR ISSO O AMLODIPINA PE MELHOR PARA GATOS 
 
 
 
- REDUZEM A FORÇA DE CONTRAÇÃO E REDUZEM A FC 
- BLOQUEIAM A AÇÃO DAS CATECOLAMINAS E GERAM VASODILATAÇÃO 
- OS MAIS UTILIZADOS NA MEDICINA VETERINÁRIA SÃO O ATENOLOL E SOTALOL 
- O PROPANOLOL PODE SER USADO, MAS EM ALGUNS CASOS PROVOCA ARRITIMIAS 
 
 
 
- PIMOBEDAN FOI UM ADVENTO NA MEDVET PORQUE ELE PROLONGOU A VIDA UTIL DO CORAÇÃO 
MELHORANDO A QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES CARDIOPATAS 
- AUMENTA CONTRAÇÃO E FAZ VASODILATAÇÃO PERIFÉRICA AO MESMO TEMPO 
- INDICADO PARA DOENÇA VALVULAR E NO ESTÁGIO FINAL DA CARDIOMIOPATIA DILATADA 
- AUMENTA A FORÇA CONTRATIL 
- FUNCIONA EXTREMAMENTE BEM EM CÃES E GATOS 
- PIMOBENDAM É BASTANTE DIFUNDIDO E DADO PREFERENCIA QUANDO QUER AUMENTAR A 
FORÇA CONTRÁRIL SEM AUMENTA A FC 
- MEDICAMENTO CARO 
-APRESENTAÇÃO COMERICAL – FORTERKOR DUO 
 
 
 
- DIGOXINA TEM MUITOS EFEITOS COLATERAIS 
 
 
 
- TEM TENDENCIA A CAUSAR TOXICIDADE, POR ISSO SE DEVE USAR A DOSE MINIMA, PORÉM A 
DOSE MINIMA NORMALMENTE NÃO SE TEM O EFEITO TERAPEUTICO ESPERADO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ PRINCIPAIS DOENÇAS CARDIACAS 
 
 
 
- FISIOLOGICAMENTE O DUCTO ARTERIOSO SE FECHA E SE TORNA O LIGAMENTO ARTERIOSO, 
MAS EM ALGUNS CASOS ISSO NÃO OCORRE E GERA ESSA COMUNICAÇÃO 
DOIS TIPOS: ESQUERDA PARA DIREITA, QUANDO SANGUE FLUI DA ORTA PARA O TRONCO 
PULMONAR E TEMOS A REVERSA QUANDO O SANGUE FLUI DO TRONCO PULMONAR PARA AORTA 
 
- DA ORTA PARA O TRONCO PULMONAR ´TRATAMENTO É CIRURGICO 
- QUANDO O SANGUE FLUI DO TRONCO PULMONAR PARA AORTA (PDA reverso) isso significa que 
provavelmente o sangue flui por uma hipertensão do tronco pulmonar e essa é uma válvula de 
escapa – quando é PDA reverso não há indicação de ligadura e cirurgia, se mantém o ducto 
porque normalmente, logo após a cirurgia o animal morre por que fez uma hipertensão pulmonar 
 
- Se em um animal jovem você auscultar um sopro, pode pensar em persistência do ducto 
- Diagnóstico se faz com Ecocardiograma 
 
 
 
 
 
- CVPS – complexos ventriculares pré maturos 
- PODE LEVAR A MORTE SUBTA NA PRIMEIRA APRESENTAÇÃO 
 
 
 
Observar que não tem onda p, então esse estimulo não veio do no sinusal, e sim pelas fibras 
elétricas do próprio ventrículo 
 
- Se chama complexo ventricular pré maturo porque não esperou uma ordem do no sinusal, bateu 
sozinho 
- O ventrículo começa a fazer batimentos isolados e que vão ganhando proporções 
- Nem toda arritmia é patológica, mas se ela começa a aumentar a frequência 
 
 
 
 
 
- NOTAR A ESPESSURA DA PAREDE DO VENTRICULO DIREITO 
- ATRIO BEM DILATADO COM A PAREDE ESTREIRA 
- NÃO ACONTECE CONTRAÇÃO ADEQUADA 
- POR CAUSA DA DILATAÇÃO AS VALVULAS NÃO SE TOCAM ENÃO CONSEGUEM FAZER O 
FECHAMENTO TOTAL ENTRE AS CAMERA E O SANGUE COMEÇA A VOLTAR DO VENTRICULO PARA 
O ÁTRIO E GERA CONGESTÃO E ASCITE 
 
 
DDD = DIETA COM NIVEIS BASAIS DE SÓDIO, SEGUNDO ‘’D’’ DIURÉTICOS E TERCEIRO ‘’D’’ SÃO OS 
VASOS DILATADORES QUE É A FAMILIA PRIL E UM BETABLOQUEADOR (ATENOLOL E SOTALOL) 
VÃO INIBIR AS CATECOLAMINAS PARA REDUZIR AS ARRITIMIAS + DIGOXINA OU PIMOBENDAM 
- ESSE PROTOCOLO ACIMA É PARA COMEÇAR DE CARA, NO INICIO! 
VD 
AD 
AE 
VE 
- SE ESSE PROTOLO NÃO FUNCIONA USA DIGOXINA OU PIMOBENDAM TAMBÉM NOS PRIMEIROS 
DIAS 
- SE ESSE ANIMAL JÁ CHEGAR COM IC, VOCÊ ENTRA COM TUDO JUNTO – OS TRES D + 
BETABLOQUEADO + DIGOXINA/PIMOBENDAM 
 
- DOENÇA VALVULAR DE MITRAL (MAIS COMUM EM CÃES) 
 
- DVM É UMA EM QUE OCORRE A DEGENERAÇÃO MIXOMATOSA DA VALVULA MITRAL E 
CONSEQUENTEMENTE A VALVULA VAI ENRUGANDO E NÃO CONSEGUE MAIS FAZER A VEDAÇÃO 
ADEQUADA 
- SE NÃO CONSEGUE FAZER A VEDAÇÃO, O SANGUE REFLUI 
 
 
 
 
 
- DOENÇA VALVULAR SÃO OS CÃES QUE VOCE CONSEGUE PEGAR NO COLO E POR EMBAIXO DO 
BRACO 
- CARDIOMIOPATIA DILATADA SÃO CÃES QUE VOCÊ PRECISA DE MAIS DE UMA PESSOA PARA 
LEVANTAR 
- OS COCKER E OS SHINAUZER, QUE SÃO OS CAES QUE VOCÊ PEGA COM OS DOIS BRAÇOS PODEM 
TER OS DOIS CASOS 
- DOENÇA VALVULAR VOCES PODEM AUSCULTAR DIFERENTES GRAUS 
- TEM SOPRO? INVESTIGA! 
- NORMALMENTE O ELETROCARDIOGRAMA ESTA NORMAL, PORQUE O ELETRO VAI PEGAR A 
FUNÇÃO ELÉTRICA E A DOENÇA ESTA NA VALVULA 
- PORÉM SE TIVER SOPRO, TEM QUE FAZER ELETRO TAMBÉM PARA EXCLUIR DIAGNÓSTICO 
DIFERENCIAL 
- ECOCARDIOGRAMA FECHA O DIAGNÓSTICO !! 
 
 
 
 
 
 
 
 
- OBSERVAR QUE AS VALVULAS (SETA) NÃO SE TOCAM QUANDO FECHAM O QUE PERMITE O 
REFLUXO SANGUINEO 
- O ATRIO COMEÇA A RECEBER UM VOLUME DE SANGUE GRANDE (DA VEIA PULMONAR E 
VENTRICULO) 
- PRIMEIRA ALTERAÇÃO É O REMODELAMENTO ATRIAL 
 
 
 
- NOTAR O ATRIO DILATADO E O VENTRICULO TAMBÉM 
 
AD 
 
 
NOTAR O SANGUE REFLUINDO DO VENTRICULO PARA O ÁTRIO 
 
- ESTÁGIOS DA DOENÇA VALVAR: 
 
- ESTÁGIO A: CÃO NORMAL, MAS QUE FAZ PARTE DAS RAÇAS PREDISPONENTES A APRESENTAR A 
DOENÇA ATÉ OS 5 ANOS DE IDADE 
- ESTÁGIO B1: TEM A DEGENRAÇÃO MIXOMATOSA, MAS OS ATRIOS E VENTRICULOS AINDA 
ESTÃO NORMAIS, NÃO OCORRE O REMODELAMENTO ATRICULAR/VENTRICULAR 
-B2- AINDA É ASSINTOMÁTICO, MAS TEM INSUFICIENCA DA MITRAL, TEM REMODELAMENTO DE 
ÁTRIO, MAS NÃO TEM REMODELAMENTO DE VENTRICULO E NÃO TEM SINAIS CLÍNICOS DE 
INSUFICIENCA CARDIACA CONGESTIVA 
-B2 AVANÇADO: É ASSINTOMÁTICO, NÃO TEM SINTOMATOLOGIA DE INSUFICIÊNCIA CARDIACA 
CONGESTIVA, MAS VAI TER REMODELAMENTO DE ATRIOS E VENTRICULOS – BASEADOS EM 
ECOCARDIOGRAMA E RADIOGRAFIA 
- ESTÁGIO C: REMODELAMENTO DE ATRIOS E VENTRICULOS COM SINAIS CLÍNICOS DE 
INSIFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA QUE VAI CURSAR COM EDEMAS 
- ESTÁGIO D: ICC REFRATÁRIA, OU SEJA, NÃO RESPONDE ADEUQDAMENTE AO TRATAMENTO DO 
ESTÁGIO C 
 
 
- TRATAMENTO: 
 
OBS: AS CORES DO ESTÁGIO ESTÃO RELACIONADAS COM AS CORES DO TRATAMENTO 
 
- QUANDO TEM O B2 AVANÇADO,SÓ ENTRA COM PIMOBENDAN, PORQUE VOCÊ VAI QUERER 
AUMENTAR A FORCA DE CONTRAÇÃO SEM ALTERAR A FREQUÊNCIA CARDIACA – NESSA ESTÁGIO 
OS MECANISMOS COMPENSATÓRIOS CONSEGUEM DAR CONTA POR ENQUANTO – NO ESTÁGIO 
B2 AVANÇADO TEM QUE SER PIMOBENDAM, POR QUE COM DIGITÁLICOS VOCÊ NÃO CONSEGUE 
CHEGAR EM UMA DOSE ADEQUADA E ACABA GERANDO TOXICIDADE – SÓ PIMOBENDAN 
 
- NO ESTÁGIO C ENTRA COM DIETA, DIURÉTICOS, INIBIDORES DE ECA (FAMILIA PRIL) 
PIMOBENDAN OU DIGITÁLICOS 
 
-DIURÉTICO COMEÇA COM FUROSEMIDA, DEPOIS HIDROCLOROTIAZINA E DEPOIS 
ESPIROLACTONA 
 
- POSSIBILIDADE DE USO DE BRONCODILATADORES COMO A TERBUTALINA E SUPRESSORES DE 
TOSSE, QUE PODE SER POR COMPRESSÃO OU EDEMA PULMONAR 
 
- NO ESTÁGIO D, SE USA TODOS OS MEDICAMENTOS DO ESTÁGIO C E SE MESMO ASSIM ELE 
AINDA APRESENTA SINTOMAS DE INSUFICIENCA CARDIACA VOCÊ PODE ASSOCIAR O 
TRATAMENTO DO ESTÁGIO C COM O DILTIAZEM QUE É UM BLOQUEADOR DO CANAL DE CALCIO 
 
- VOCÊ PODE TIRAR O VASODILATADOR E ADICIONAR O DILTIAZEM OU MANTER OS DOIS, MAS 
VAO CAUSAR UMA HIPOTENSÃO IMPORTANTE 
 
- CASO TENHA UMA HIPERTENSÃO PULMONAR VOCÊ PODE ASSOCIAR COM O SILDENAFILA 
(AZULZINHO), CONHECIDO COMUMENTE COMO VIAGRA 
 
- O SILDENAFILA FOI CRIADO PRIMEIRAMENTE PARA HIPOTENSÃO CORONÁRIO, PORÉM ELE 
ACABOU CAUSANDO VASODILATAÇÃO DOS VASOS DO PÊNIS, E CONSEQUENTEMENTE OCORRE A 
EREÇÃO 
- O SILDENAFILA EM CÃES CONSEGUE FAZER UMA POTENCIA DA VASO DILATAÇÃO PERIFÉRICA 
 
 
➔ CARDIOMIOPATIA DILATADA 
 
- OCORRE EM CÃES DE RAÇAS DE GRANDES, É UMA DOENÇA DO MIOCARDIO QUE 
GRADATIVAMENTE PERDE A FORÇA CONTRATIL 
- CÃES COM CARDIOMIOPATIA DILATADA TEM UMA BAIXA QUANTIDADE DE TAURINA E 
CARNITINA, MAS O QUE NÃO SE SABE É SE A CARDIOMIOPATIA CONSOME A TAURINA E A 
CARNITINA TENTANDO MELHORAR A FORÇA CONTRATIL OU SE OCORRE UMA ALTERAÇÃO DAS 
FIBRAS DO MIOCARDIO ONDE ELAS NÃO CONSEGUEM TER UMA CONCENTRAÇÃO DE TAURINA E 
CARNITINA ADEQUADA 
- COMO NÃO SE SABE QUEM VEM PRIMEIRO, SE FAZ A SUPLEMENTAÇÃO DA TAURINA E 
CARNITINA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- NA CARDIOMIOPATIA DILATADA OS VENTRICULOS NÃO CONSEGUEM BOMBEAR 
ADEQUADAMENTE, ENTÃO OCORRE OS MECANISMOS COMPENSATÓRIOS, ACABA RECEBENDO 
UM FLUXO GRANDE DE SANGUE, MAS ELE NÃO CONSEGUE INJETAR TODO O SANGUE E ACABA 
GERANDO EDEMA PULMONAR, CONGESTÃO HEPATICA E ASCITE 
- DOENÇA MAIS DIFICL DE DAR SOBREVIDA LONGA 
- O PACIENTE DEVERIA ENTRAR NA FILA DE TRANSPLANTE – MAS NA MEDICINA VETERINÁRIA 
NÃO OCORRE ISSO 
- 
 
 
- CARDIOMIOPATIA DILATADA LEVA A INSUFICIENCIA CARDIACA 
 
 
 
 
 
- A TAQUICARDIA PRECISA SER INTERROMPIDA 
- O CORAÇÃO TENTA BATER E NÃO CONSEGUE 
- QUANDO ENTRA EM FIBRILAÇÃO OS IMPULSOS COMEÇAM A BATER EM PARTES DIFERENTES E 
NÃO INJETA SANGUE 
- NO CASO DE FIBRILAÇÃO VOCÊ PODE FAZER UM SOCO CARDIOGÊNICO OU DISFIBRILADOR OU 
ANESTÉSICO INTRAVENOSO EM BOLOS 
 
 
 
 
 
CARDIOMIOPATIA DILATADA 
 
 
 CORAÇÃO NORMAL 
 
- PERCEBAM A DIFERENÇA NA MUSCULATURA DO VENTRICULO, NOTAR QUE NA 
CARDIOMIOPATIA ELE ESTA MUITO DILATADO E COM A PAREDE MAIS FINA 
 
 
 
 
 
- NÃO PRESCREVER PIMOBENDAM APENAS SE O TUTOR NÃO TIVER CONDIÇÕES DE PAGAR, AI 
SUBSTITUI PELO DIGITÁLICOS 
 
- A CARDIOMIOPATIA DILATA ERA A DOENÇA CARDIACA MAIS INCIDENTE EM GATOS PELA FALTA 
DE SUPLEMENTAÇÃO DA TAURINA, PORÉM HOJE EM DIA A SITUAÇÃO MUDOU 
 
- A HIPERTROFICA HOJE EM DIA SE TORNOU A MAIS COMUM EM GATOS DEPOIS QUE AS RAÇÕES 
PASSARAM A SER SUPLEMENTADAS 
 
- ANIMAL NÃO PRODUZ TAURINA, TEM QUE SER FORNECIDA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA (CMH) EM GATOS 
- ELAS PODEM SER PRIMÁRIAS COM UMA PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA PELA MUTAÇÃO EM GENES 
CODIFICADORES DAS PROTEINAS SARCOMÉRICAS, QUE ACORRE COM MAIS FREQUENCIA EM 
MAIN COON, RAGDOL, AMERICAN SHORTHAIR, BRITSH 
 
 
 
- FREQUENTE EM RAÇAS DE GATOS GRANDES 
 
- A CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA SECUNDÁRIA É NORMALMENTE SECUNDARIA A 
HIPERTIREOIDISMO 
 
- O HORMONIO TIREOIDISANO ELE É RESPONSÁVEL POR AUMENTAR O BATIMENTO CARDIACO, O 
AUMENTO DA PRODUÇÃO DO T4, AUMENTA O VOLUME DO CORAÇÃO E O CORAÇÃO FICA 
HIPERTRÓFICO 
 
- GERALMENTE, QUANDO SE TRATA O HIPERTIREOIDISMO, HÁ UMA MELHORA DOS SINAIS 
CLÍNICOS CARDIACOS, CASO AINDA NÃO TEANHA OCORRIDO O REMODELAMENTO CARDIACO 
 
 
 
 
 
 
 
➔ ACROMEGALIA 
- UMA DOENÇA QUE NORMALMENTE ESTÁ ASSOCIADA HÁ TUMOR HIPOFISÁRIO, COM 
PRODUÇÃO EXCESSIVA DE GH E O GH ESTIMULA A PRODUÇÃO EXCESSIVA DE IGF-1, QUE É 
PRODUZIDA NO FÍGADO, ESSA PROTEINA É DETERMINANTE PARA FAZER O AUMENTO DE MASSA 
MUSCULAR – PROMOVE A HIPERTROFIA MUSCULAR 
 
 
 
 
 
 
 
VENTRICULO HIPERTROFIADO E A LUZ BASTANTE REDUZIDA 
 
 
HIPERTROFIA 
 
- TRATAMENTO: DIETA, DIURÉTICOS, INIBIDORES DE ECA E BETA BLOQUEADORES 
- USO DE PIMOBENDAM EM GATOS PRECISA DE MAIS ESTUDOS 
 
 
 
 
 
 
- HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÉMICA PRIMÁRIA EM CÃES SÃO RARAS, MAS QUANDO TEM, SÃO 
SECUNDÁRIAS 
- COMO CAUSA PRIMÁRIA NOS TEMOS A INSUFICIENCIA RENAL, O HIPERPARATIREOIDISMO 
(MAIS COMUM EM GATOS), DIABETES, HIPERADRENO (MAIS COMUM EM CÃES) 
 
- SE DEVE INVESTIGAR AS PRESSÕES ACIMA DE 150 mm/Hg 
- 8% DOS CASOS SÃO SECUNDÁRIAS 
- TENTAR BUSCAR A CAUSA DE BASE 
- PODE-SE TER TAMBÉM UM QUANDRO DE INSIFICIENCIA RENAL CAUSADO POR UMA 
HIPERTENSÃO PROLONGADA E PERSISTENTE CAUSANDO MORTE GLOMERULAR 
 
 
 
 
 
 
- O PRIMEIRO ORGÃO QUE APRESENTA UM SINAL CLÍNICO DE LESÃO É O OLHO COM 
DESLOCAMENTO DE RETINA E O SEGUNDO É O RIM COM PRESENÇA DE PROTEINÚRIA E O ÚLTIMO 
É O CORAÇÃO GERANDO UMAHIPERTROFIA CONCENTRICA VE 
 
 
TRATAMENTO: 
 
- AMLODIPINA COMO TRATAMENTO DE PRIMEIRA ESCOLHA PARA CÃES E GATOS 
-HIDRALAZINA É MUITO POTENTE, ENTÃO SO USA SE A AMLODIPINA NÃO FUNCIONA 
-PODE ENTRAR COM A FAMILIA PRIL SE FOR UMA HIPERTENSÃO ATÉ 200 E TRATANDO A CAUSA 
PRIMÁRIA SEM LESÃO DE ORGÃO ALVO 
 
 
 
- TUMORES CARDIACOS: O PRINCIPAL DELE É O HEMANGIOSSARCOMA, EM QUE O CORAÇÃO NÃO 
É O ÚNICO ORGÃO AFETADO, GERALMENTE TEM A TRIADE DO HEMANGIOSSARCOMA QUE É 
CORAÇÃO FÍGADO E BAÇO, SÃO TOMORES QUE SANGRAM, PODE CAUSAR TAMPONAMETO DO 
PERICARDIO E UMA PARADA CARDIACA POR IMPEDIR O CORAÇÃO DE BATER DE MANEIRA 
ADEQUADA 
- DIAGNÓSTICO: ECOCARDIOGRAMA 
 
 
 
 
 
TUMOR