T Patologias tuba uterina e ovário

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1 MORFO 8 MÓD 3 – TRG 2022/2 
PATOLOGIAS: TUBA UTERINA E OVÁRIO 
PATOLOGIAS TUBAS UTERINAS 
- PRINCIPAIS ENTIDADES: Salpingites; Prenhez ectópica tubária; Cistos (paratubários, hidátides Morgagni/fímbrias); 
neoplasias; endometriose 
- DIP: gonorreia, clamídia ou infecções puerperais ou por abortos. Complica com obstrução tuba, peritonite, sepse, 
hidrossalpinge 
- SALPINGITES CRÔNICAS: (1) crônica inespecífica (plasmócitos); (2) granulomatosa; (3) xantogranulomatosa 
(macrófagos espumosos); (4) pseudoxantomatosa (macrófagos com lipofuscina ou hemossiderina) 
- PRENHEZ ECTÓPICA: FR: lesão tubular, anatomia, motilidade ciliar (tabagismo e contracepção hormonal), DIU 
- CISTOS TUBÁRIOS: incidentais, assintomáticos. Associados à infertilidade, torção ou efeito massa 
- NEOPLASIAS TUBÁRIAS: Tumor adenomatoide (mesotelial); Adenocarcinoma tubário (associado à neoplasia serosa 
ovário); Metástases. Lesões que simulam neoplasias  Endometriose 
tubária e Ninhos Walthard (lesões amarelas; aspecto de grão de café; IH 
positiva para uroplaquina/marcador epitélio transição TU) 
 
 
PATOLOGIAS OVÁRIOS 
- CISTOS OVARIANOS: (1) simples de inclusão (invaginação do epitélio de superfície); (2) foliculares (folículos Graff 
não ovulados); (3) lúteos (corpo lúteo cístico hemorrágico); (4) SOP/dça de Stein-Leventhal; (5) outros (Cisto teca-
luteínico; Endometriose ovariana) 
- HIPERTECOSE ESTROMAL: luteinização focal céls estromais ovarianas, causando virilização. Mais na menopausa. Há 
↑ ovário bilateralmente, com massa homogênea, amarelo-acastanhada 
- NEOPLASIAS OVARIANAS: 80% são benignos e em mulheres jovens (20-45 anos). Tipos epiteliais/celômicos: (1) 
tubário: serosas; (2) Endocervical: mucinosas; (3) Endometrial: endometrióides e céls claras; (4) transicional: Brenner. 
Neoplasias estroma (10%): (1) Sexual: Céls sustentação (fibroma); Céls teca (tecoma ); Céls granulosa ; Céls hilares 
(Leydig puros ); Incerto (androblastomas/ Sertoli-Leydig  cça); (2) Não-sexual: mesenquima. Neoplasias céls 
germinativas: (1) Disgerminoma: céls claras + linfócitos; (2) Carcinoma embrionário: céls primitivas, volumosas; (3) 
Tumor seio endodérmico: hemorragia, necrose e endoderma primitivo (corpúsculos Schiller-Duval); (4) 
Coriocarcinoma: hemorragia, necrose, bifásica; (5) Teratoma: variável. Metástases ovarianas: principais sítios  
mama e TGI. Temos tumor de Krukenberg (“anel de sinete”) e Pseudomyxoma peritonei (mucina intraperitoneal).