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Avaliação antropométrica. Profª Responsável: Marina Antunes Universidade Estácio de Sá Curso: Nutrição Disciplina: Avaliação Nutricional Antropometria Nutricional Definições • Originária do grego antropometria é uma palavra que deriva dos termos anthro (corpo) e metria (medida), sendo o método mais utilizado para caracterização do estado nutricional, utilizando medidas e dimensões do tamanho corpóreo nas diferentes idades ou situações fisiológicas • “... Método de investigação em nutrição baseado na medição das variações físicas e na composição corporal global do corpo.” (Engstron & Silva 2009, p.13 – SISVAN) Avaliação antropométrica •Um dos métodos internacionalmente utilizados de avaliação nutricional baseado no conjunto de mensurações do corpo humano ou de suas partes. •Aplicável em todas as fases do curso da vida, esse método em geral é simples, direto, relativamente barato, de fácil obtenção, é o menos invasivo e de fácil padronização. ❑Permite traçar o perfil nutricional dos grupos mais vulneráveis: ❑ segundo segmentos etários, ❑regiões ou em nível nacional. ❑Os indicadores antropométricos apresentam comparabilidade da situação nutricional de grupos; ❑Importantes preditores das condições de saúde e sobrevida de indivíduos e populações Avaliação antropométrica Qualidade na aferição das medidas corporais Diagnóstico nutricional individual ou coletivo Intervenção precoce e adequada VANTAGENS BAIXO CUSTO NÃO INVASIVO FÁCIL OPERACIONALIZAR FÁCIL PADRONIZAÇÃO BOA PRECISÃO E ACURÁCIA INDIVIDUAL E COLETIVIDADE POSSIBILIDADE DE COMPARAÇÕES DESVANTAGENS MARGEM DE ERRO DO MÉTODO NÃO DIFERENCIA AGRAVOS/DEFICIÊNCIAS NÃO DISCRIMINA FATORES NÃO NUTRICIONAIS NÃO CAPTA ALTERAÇÕES RECENTES Medidas antropométricas - Peso Medidas antropométricas – Estatura Medidas antropométricas – Métodos alternativos de estatura • A estatura recumbente é uma técnica utilizada para indivíduos que não podem se movimentar (deambular), na qual a medida é realizada no leito e com o indivíduo deitado em posição supina. • O lençol da cama é marcado na altura da extremidade da cabeça e da base dos pés (pés flexionados), do lado direito do indivíduo, sendo medida a distância entre as duas marcas com o auxílio de uma fita métrica flexível. Estatura recumbente Perímetros Perímetro X Circunferência • CONCEITOS: O perímetro é a medida do contorno de um objeto bidimensional – a soma de todos os lados de um polígono. • No caso do círculo o perímetro é chamado de circunferência! • Circunferência pressupõe que todos os pontos são equidistantes do centro do círculo!!!! • ATENÇÃO AO USO DAS DUAS FORMAS. • EM INGLÊS CIRCUMFERENCE Medidas antropométricas – Perímetros Perímetro do braço Perímetro do quadril Perímetro da panturrilha A mensuração da CP e realizada com o individuo em pé e ereto, com a cabeça posicionada no plano horizontal de Frankfurt. A fita métrica inelástica deve ser posicionada no ponto médio da altura do pescoço. Nos homens, a medida deve ser feita abaixo do pomo de Adão. Técnicas antropométricas: Espessura de dobras cutâneas SIMPLES BAIXO CUSTO NECESSITA DE EXAUSTIVO TREINAMENTO DO AVALIADOR • Em avaliação nutricional, podem ser aferidas diversas pregas cutâneas, entretanto, as mais utilizadas são quatro: tricipital (PCT), bicipital (PCB), subescapular (PCSE) e supra-ilíaca (PCSI). • Estes pontos anatômicos foram escolhidos por existirem dados de referência para sua avaliação, por serem de fácil localização, por apresentarem menor quantidade de tecido fibroso - facilitando, assim, o seu desprendimento - e, principalmente, pela elevada correlação com o tecido adiposo corporal total. Formas de analisar ▪ Considerar as medidas de espessura das dobras cutâneas de diferentes regiões anatômicas separadamente, procurando oferecer informações sobre a distribuição relativa da gordura subcutânea de região para região do corpo. ▪ Equações de regressão, com intenção de predizer valores associados à densidade corporal e, posteriormente, aos de gordura em relação ao peso corporal. • Dentre os cuidados adotados para melhorar a qualidade das medidas, destaca- se: avaliação de três medidas no mesmo local de forma alternada em relação às demais para minimizar os erros de medida. Em caso de discrepâncias superiores a 5% entre as medidas de valores extremos no mesmo local, nova série de três medidas deverá ser realizada (GUEDES, 2013) • Para se obter uma boa técnica nas medidas de dobras cutânea deve-se praticar aproximadamente em 50 a 100 pessoas, para desenvolver um alto nível de habilidade da técnica. Os erros na predição de até 3,5% (0,0080 g/cm3) para equações de dobras cutâneas são aceitáveis (HEYWARD, STOLARCZYK, 2000). Vamos pensar em um instrumento para avaliação do estado nutricional individual. Como você elaboraria um material para avaliação clínica do estado nutricional de um paciente?? BONS ESTUDOS