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EXAMES COMPLEMENTARES Márcia Cristina Ribeiro Sobrinho Gomes Matrícula: 01418138 Curso: Fisioterapia FICHA DE AVALIAÇÃO Dados do Paciente: Data da Avaliação: 26/05/2022 Nome: José Costa Alves Idade: 72 anos Sexo: Masculino Profissão: Professor Aposentado Peso: 71 kg Altura: 1,72m Estado Civil: Casado Anamnese: Queixa Principal: Acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico no hemisfério cerebral esquerdo, com consequente queda, resultando em fratura proximal do rádio esquerdo. Histórico da Doença Atual: O paciente ficou durante 09 dias na UTI, após 23 dias internado, foi realizado uma avaliação, e foi observado que o paciente começou apresentar dispneia leve, dor na região dorsal direita durante a expiração, e a saturação O2 igual a 89%. Na ausculta pulmonar, observaram-se estertores crepitantes no pulmão direito. Doenças Associadas: Tabagismo, hipertensão arterial. Hábitos de Vida: Paciente tabagista e sedentário. Medicações em Uso: Losartana Potássica 50mg duas vezes ao dia, manhã e noite. Exames Solicitados: Hemograma: É um exame que serve para avaliar a saúde do paciente de maneira geral, por isso foi solicitado, além disto, ele pode identificar ou regular o avanço de uma patologia, pois a partir deste exame, será permitido detectar doença que desorganizam a composição do sangue, como anemia, alergias, hemorragias, leucemia e infecção virais ou bacterianas. Tomografia do Tórax: É um exame que emprega radiação ionizante para atingir cortes transversais dos tecidos situados na região torácica, este exame ajuda a diagnosticar doenças que afetam o sistema respiratório, cardiovascular e endócrino. Foi solicitado por causa da ausculta em que notou-se estertores crepitantes com uma possível suspeita de pneumonia e líquidos nos alvéolos pulmonares. Eletrocardiograma (ECG): É um exame simples que avalia a atividade elétrica do coração através de eletrodos fixados na pele. É um exame que não oferece riscos aos pacientes, foi solicitado pelo fato do paciente ser hipertenso e tabagista. Radiografia (Raio X): É um exame de imagem não invasivo, foi solicitado pelo fato do paciente ter sofrido uma fratura proximal do rádio esquerdo. Através deste, será possível examinar a resposta do tratamento realizado. Gasometria Arterial: É um exame de sangue feito em pacientes que se encontram em UTI (Unidade de Terapia Intensiva), através dele, é possível investigar se as trocas gasosas estão acontecendo de forma correta. Foi solicitado pelo fato do paciente apresentar dispneia e baixa saturação, além disso, ter sofrido um AVC, ser idoso e possuir doenças associadas. REFERÊNCIAS <https://telemedicinamorsch.com.br/blog/tomografia-do-torax>. Acesso em 30/05/2022. <https://lavoisier.com.br/saude/blog/eletrocardiograma>. Acesso em 30/05/2022. <https://www.tuasaude.com/gasometria-arterial/>. Acesso em 30/05/2022. <https://star.med.br/raio-x-o-que-e/>. Acesso em 30/05/2022. <https://laboratorioexame.com.br/saude/exame-de-sangue-hemograma>. Acesso em 30/05/2022.