Classificação de Lefort - fraturas de face

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Classificação de Lefort 
Existem alguns sinais e sintomas sugestivos de fratura facial, tais como: 
• – Laceração
• – Ruptura de mucosa 
• – Equimose 
• – Hematoma 
• – Edema palpebral 
• – Hemorragia subconjuntival 
• – Enfisema subcutâneo 
• – Dor 
• – Diplopia 
• –Dificuldade de movimentação da 
mandíbula 
• - Crepitação 
• - Desnível ósseo 
Para confirmação de casos de fratura óssea são usados alguns exames de imagem como: 
• – Perfil: para incidência em partes moles para avaliação nasal 
• – Waters: para ossos malares, maxila e septo nasal 
• – Cadwell: para rebordo orbitário superior e seio frontal 
• – Towne para ramos e côndilos da mandíbula e paredes laterais da maxila 
• – Submento-vértex: para avaliação do zigomático e simetria facial 
• – Panorâmica 
• – Tomografia computadorizada 
CLASSIFICAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LE FORT 1 
• Fraturas Le Fort I ou Guérin ou Transversa ou disjunção dentoalveolar: é uma fratura transversa que 
separa o suporte dentoalveolar e o palato. Fratura margens laterais da fossa nasal e parede lateral 
dos seios maxilares 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Corte sagital 
Corte coronal 
LE FORT II 
• Fraturas Le Fort II ou fratura piramidal: Separa o osso maxilar + nasal do osso frontal. Tem fratura 
do forame orbitário inferior, margem anterior e posterolateral do seio maxilar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Corte coronal 
Corte axial 
Corte coronal 
Corte sagital 
LE FORT III 
• Fraturas Le Fort III ou disjunção craniofacial: linha de fratura semelhante ao II, mas passando na 
parte retro-orbitária. Fratura o arco zigomático e parede lateral da órbita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Corte coronal 
Corte axial 
TRATAMENTO 
Existem dois tipos de tratamento para redução da fratura: Redução incruenta ou fechada e a Redução 
cruenta ou aberta. 
 
A redução fechada/incruenta é feita quando não há exposição de fratura. 
Já a redução aberta/cruenta é feita após a redução fechada, quando há deslocamento ósseo ou fratura que 
não foi possível reduzir de forma fechada. Nela, usa-se fios de aço, placas e parafusos. 
 
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES 
Pseudoartrose e anquilose da ATM, infecção/osteomielite, perda de sensibilidade facial ou perda de 
movimentos faciais (parestesia e paralisia, respectivamente), ...