TRABALHO TERAPEUTICA FINAL

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Secundária a dermatite
malasseziose
Bruna Mageste
Gustavo Nascimento
Hyago Rabelo
Jéssica Castro
Lucas Braga
MALASSEZIOSE TEGUMENTAR SECUNDÁRIA A DERMATITE ATÓPICA EM CÃO DA RAÇA LABRADOR – RELATO DE CASO 
Carolina Portes Valina1 ; Silvio Coura Xavier²; Helena Ferreira Lage³;
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1 Graduanda em Medicina Veterinária do Centro Universitário Newton Paiva – e-mail: carolvalina@yahoo.com.br ² Professor orientador da disciplina Estágio Supervisionado III no Centro Universitário Newton Paiva – e-mail: silvio.xavier@newtonpaiva.br ³ Professora orientadora da disciplina Estágio Supervisionado III no Centro Universitário Newton Paiva – e-mail: helena.lage@newtonpaiva.br
O que é DAC?!
A Dermatite atópica canina (DAC) é uma doença definida como um
 distúrbio relacionado à resposta inflamatória genética e pruriginosa, crônica e
 recorrente, de alta incidência em cães;
Qualquer fator ambiental que entra em contato com a pele do cão 
pode desencadear uma reação alérgica;
Causa intenso prurido, inflamação cutânea, alopecia descamação, 
hiperpigmentação, presença de pápulas e máculas.
	
O que é malasseziose
M.pachydermatis, levedura lipofílica, presente na derme
Quando ocorrem alterações na superfície cutânea ou no sistema imune 
do hospedeiro este microrganismo, que normalmente é comensal, pode
assumir um caráter patogênico.
O relato
Cão macho;
Raça Labrador;
5 Anos;
Apresentava problema de pele a mais de 2 anos brandos, porém com 
ocorrência recente de agravamento nos sinais clínicos e sintomas constantes.
O mesmo fazia uso de Maleato de Oclacitinib a 2 anos, mas ainda apresen-
tava prurido intenso.
Na clínica foi feito um Imprint de fita adesiva, mandada para análise citoló-
gica, na qual foi visualizado presença de Malassezia sp.
Animal diagnosticado com malasseziose secundária a dermatite atópica. 
Primeira consulta
Lesões multifocais no corpo do animal na primeira consulta 
Fonte: Valina, 2019
O primeiro tratamento
Prednisolona 40mg, SID, durante 5 dias
E em seguida 20 mg, SID, durante 7 dias em dias alternados
Itraconazol 200mg, SID, durante 20 dias 
Banhos semanais com Hexadene shampoo 
Spray Clorexidine 4% + Hidroviton 4%, SID em todo o corpo
Foi solicitado retorno após três semanas para nova análise clínica
 
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Segunda consulta
Melhora significativa do prurido em doses altas de corticoide relatada
 pelo tutor
Lesões multifocais pelo corpo sem melhora significativa
 
Fonte: Valina,2019
Segundo tratamento 
Foi realizado novamente o exame citológico, novamente confirmado 
Presença de Malassezia sp.
Prednisolona 40mg, SID, por 7 dias
Em seguida Prednisolona 30mg, SID, por 7 dias
Sebolytic Spherulites shampoo com banhos semanais
Spray Clorexidine 4% + Hidroviton 4%, SID em todo o corpo
Dieta natural a base de batata doce e lentilhas
Terceira consulta
Tutor relatou melhora do prurido, melhora da alopecia mas a pele ainda 
apresentava oleosidade.
Animal com melhora dos sinais clínicos
OBS: O tutor relatou que não ofereceu dieta natural, porém ofereceu ração 
hipoalergênica 
Fonte: Valina,2019
Terceiro tratamento
Recomendados dois banhos semanais com Sebolytic Spherulites
Mantida a prescrição da Prednsolona
Spray Clorexidine 4% + Hidroviton 4%, SID em todo o corpo
Retorno requerido em três semanas 
Quarta consulta
Fonte: Valina, 2019
Após dois meses o tutor retornou com o animal
Relatou que o paciente estava sem prurido, continuava com alimento
hipoalergênica 
Prednisolona 5mg, uma vez ao dia
Não estava fazendo mais uso do spray
Quarta consulta
No exame clínico foi visto que o abdômen e os membros posteriores do 
animal ainda possuíam focos eritematosos e o seu canal auditivo estava 
repleto de secreção
Coletado amostras das lesões com swab, para novo exame citológico
Confirmado novamente presença de Malassezia sp. 
Fonte: Valina, 2019
Quarto tratamento
Posatex® 8 gotas em cada ouvido SID por 20 dias 
Phisio anti-odor para limpeza do canal auditivo duas vezes na semana
Itraconazol 200mg, SID, por 28 dias
Prednsolona 5 mg,SID, em dias alternados, durante 14 dias
Em seguida, prednsolona 5mg a cada 2 dias, por mais 21 dias
Shampoo cetaconazol, não descrito no relato de caso modo de uso
Retorno após três semanas para nova avaliação
corticóide
Muito obrigado!