Protocolo START

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O protocolo de triagem START isto é, triagem simples e tratamento rápido) foi 
pensado para rápida avaliação em incidentes com múltiplas vítimas, categorizando-as 
em quatro categorias de cores que informam o nível de urgência necessária de 
atendimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
CHEGADA NO LOCAL 
 
 
Quando usar?
• Recursos de pessoal 
e material 
insuficientes frente 
ao acidente
• Número de recursos 
imediatamente 
disponíveis 
insuficientes
Triagem
3 “S” Segurança Cena (scene) Situação
3 “C”
Controle
ComunicaçãoComando 
3 - T
Triagem 
•Método mais 
utilizado no Brasil = 
START
Tratamento 
•Abordagem primária 
e secundária
Transporte
•Aéreo, terrestre, 
aquático
 
CLASSIFICAÇÃO 
 1° 2° 3° 
 
 
START (simples triagem e 
rápido tratamento)
Respiração Circulação Nível de consciência
ASSISTÊNCIA 
 
XABCDE PARA VÍTIMAS COM TRAUMA E HEMORRAGIAS 
X: Hemorragias exsanguinantes 
• Torniquete 
• Agentes hemostáticos 
• Drogas ATX 
 
ABCDE 
A 
• Manobras de desobstrução manual e dispositivo orofaríngeo; 
• Dispositivos supraglóticos; 
• Intubação Endotraqueal; 
• Via aérea cirúrgica; e Adjunto : saturimetria 
 
B 
• Oxigenioterapia suplementar; 
• Ventilação assistida; 
• Ventilação mecânica assisto controlada, mandatória intermitente, controlada; 
• Toracocentese e drenagem torácica; e 
• Controle: FR e qualidade da FR. 
 
C 
• Controle de hemorragia; 
• Reposição volêmica; 
• Monitorização cardíaca; 
• Venopunção; e 
• Controle: FC, PA e monitorização. 
 
D 
• Avaliação neurológica: pupilas, ECG ou AVDI 
E 
• Exposição; 
• Conduta em ferimentos e traumas de extremidades; e 
• Controle da hipotermia