Vamos analisar as alternativas com base no conhecimento sobre epilepsia e crises epilépticas: A) A epilepsia é um tipo de convulsão que ocorre sem uma causa provocadora ou detectável que não a própria disfunção elétrica cerebral e caracterizada pela ocorrência de crises espontâneas recorrentes (duas ou mais). — Correto. Epilepsia é definida pela ocorrência de duas ou mais crises epilépticas espontâneas, sem causa imediata identificável. B) A crise única (isolada) é sempre a decorrente de uma causa imediata identificada, como distúrbio metabólico, intoxicação exógena, abstinência de drogas sedativas ou insulto neurológico agudo. — Incorreto. Crise única pode ocorrer sem causa identificável, não necessariamente sempre associada a uma causa imediata. C) O paciente deve apresentar pelo menos cinco crises espontâneas, com evidência de desencadeantes agudos de crises epilépticas. — Incorreto. O diagnóstico de epilepsia não exige cinco crises, mas sim duas ou mais crises espontâneas. D) A crise aguda sintomática (ou crise provocada) corresponde à descarga elétrica anormal, excessiva e sustentada do tecido cerebral, correspondendo sempre à primeira manifestação de epilepsia. — Incorreto. Crise aguda sintomática é provocada por uma causa identificável e não corresponde necessariamente à epilepsia, que é caracterizada por crises espontâneas recorrentes. Portanto, a alternativa correta é: A.