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Medicina

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Um paciente de 45 anos procura 0 laboratório clínico no 3° dia após o início de febre persistente, tosse seca e cefaleia. Ele relata ter tido contato recente com um familiar diagnosticado com covid- 19. Para o manejo adequado do caso e a necessidade de isolamento imediato, o profissional de saúde precisa selecionar a metodologia diagnóstica que apresente a maior sensibilidade para a detecção direta do agente etiológico nesta fase específica da infecção. Considerando a dinâmica da carga viral do SARS- CoV-2 e as fases de reatividade dos testes laboratoriais, assinale a alternativa correta que indica o método padrão-ouro recomendado para esse paciente: A. ( ) Reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR), devido à sua capacidade de identificar O RNA viral na fase inicial da doença. B.( ) Pesquisa de anticorpos neutralizantes via ELISA, por permitir a quantificação da resposta imune protetora logo após O contágio. C.( ) Teste rápido sorológico para detecção de IgM e IgG, pois essas imunoglobulinas atingem seu pico de produção no 3° dia de sintomas. D.( ) Dosagem de citocinas pró-inflamatórias (IL-6 e TNF-a), por serem marcadores específicos que confirmam a presença do vírus no
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André Lamari Nogueira

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar a questão passo a passo: - O paciente está no 3º dia de sintomas (fase inicial da doença). - O objetivo é detectar diretamente o agente etiológico (SARS-CoV-2) com maior sensibilidade. - Na fase inicial da infecção, a carga viral é alta e o RNA viral pode ser detectado. - Testes sorológicos (anticorpos IgM e IgG) geralmente não são positivos tão cedo, pois a resposta imune demora alguns dias para se desenvolver. - Dosagem de citocinas não é método diagnóstico direto do vírus. Portanto, o método padrão-ouro para detecção direta do vírus na fase inicial é a: A) Reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR), que detecta o RNA viral. Resposta correta: A

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