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Um paciente com Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) apresenta perda da visão central, mas mantém a retina periférica íntegra. Durante a avaliação funcional, o optometrista observa que o paciente inclina a cabeça e utiliza uma região periférica da retina para fixar os objetos. Esse fenômeno clínico e a oportunidade terapêutica associada são denominados: Opção A Nistagmo sensorial, que deve ser bloqueado com prismas para estabilizar a imagem. Opção B Escotoma central absoluto, indicando que não há possibilidade de reabilitação visual. Opção C Visão Excêntrica (locus de fixação excêntrico), que pode ser identificada e potencializada por protocolos de reabilitação. Opção D Hemianopsia homônima, exigindo o uso de lentes de Fresnel para expansão de campo. Opção E Diplopia funcional, resultante da perda de correspondência retiniana binocular.
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davi Rodrigues

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar as alternativas com base no caso clínico: - O paciente com DMRI perde a visão central, mas mantém a retina periférica. - Ele inclina a cabeça e usa uma região periférica para fixar objetos. Esse comportamento é típico da Visão Excêntrica ou Locus de Fixação Excêntrico, que ocorre quando o paciente utiliza uma área da retina fora da mácula para tentar compensar a perda da visão central. Essa estratégia pode ser identificada e melhorada com reabilitação visual. Analisando as alternativas: a) Nistagmo sensorial — não se relaciona diretamente com o uso de retina periférica para fixação. b) Escotoma central absoluto — indica perda total da visão central sem possibilidade de reabilitação, o que não condiz com o uso da retina periférica. c) Visão Excêntrica (locus de fixação excêntrico) — corresponde exatamente ao fenômeno descrito e pode ser trabalhada na reabilitação. d) Hemianopsia homônima — é perda de campo visual em metade do campo, não relacionada ao caso. e) Diplopia funcional — não está relacionada à perda central da visão e uso da retina periférica. Portanto, a alternativa correta é: c) Visão Excêntrica (locus de fixação excêntrico), que pode ser identificada e potencializada por protocolos de reabilitação.

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