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Diagnóstico Psiquiátrico

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A TCC define a reestruturação cognitiva e a resolução de problemas como seus principais pilares. Explique o que é a reestruturação cognitiva?
Reestruturação cognitiva se refere a uma técnica de conduzir reflexões produtivas sobre as crenças, valores e outros conceitos formados pelas pessoas ao longo de suas experiências.
Reestruturar a cognição do paciente, que inclui os seus pensamentos disfuncionais que influenciam o seu comportamento e prejudicam a sua vivência.

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A reestruturação cognitiva, na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), é uma técnica que visa identificar, questionar e modificar pensamentos disfuncionais ou distorcidos que influenciam negativamente o comportamento e as emoções do paciente. O objetivo é substituir esses pensamentos por outros mais realistas e adaptativos, promovendo uma melhora na vivência e no funcionamento do indivíduo. Portanto, a reestruturação cognitiva é o processo de conduzir reflexões produtivas sobre crenças e pensamentos disfuncionais para transformá-los em pensamentos mais saudáveis e funcionais.

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Craque Neto

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Quais são os pré-requisitos necessários para o processo de análise do indivíduo na psicoterapia?
Ser capaz de comunicar de forma aberta com o terapeuta;
Ter conflitos internos;
Capacidade de introspecção;
Capacidade de experimentar afetos intensos sem que isso interfira em sua conduta;
Capacidade para desenvolver um vínculo com o psicoterapeuta;
Ser capaz de estabelecer metas para o tratamento.

O que é transferência e contratransferência na Psicanálise?
Transferência é a correspondência de percepções, pensamentos e reações emocionais do paciente acerca da sua interação com o terapeuta.
Existem dois tipos de transferência: a transferência positiva, que é a transferência de sentimentos amistosos ou afetuosos, e a transferência negativa, que transfere sentimentos hostis.
Contratransferência é a correspondência de percepções, pensamentos e reações emocionais do terapeuta acerca da sua interação com o paciente.

O que é o método catártico (ou catarse) na Psicanálise?
Catarse é a liberação de emoções reprimidas (ou “afetos estrangulados”, de acordo com Breuer), que estão relacionadas a um acontecimento desencadeador da neurose, por meio do uso da hipnose e da sugestão (que é o direcionamento da fala do paciente).
Essa descarga emocional proporcionava um alívio imediato do sintoma do paciente, mas não era duradoura, pois esse sintoma, muitas das vezes, voltava mais tarde ou outros sintomas apareciam em seu lugar.

O que é recalque para a Psicanálise?
Recalque é o mecanismo de defesa contra o trauma, que sempre está relacionado às situações não aceitas socialmente.
O recalque é responsável por reprimir o trauma e também as memórias, os pensamentos e as emoções relacionados ao mesmo trauma no inconsciente, que também é formado pelo funcionamento do recalque e os traços traumáticos, pois é um lugar psíquico afastado da consciência, onde a pessoa não terá acesso.

“Associação livre de ideias” e “Atenção flutuante” são conceitos da abordagem da Psicanálise de Freud. Explique esses conceitos.
Associação livre de ideias é o método de busca e procura dos elementos patogênicos no inconsciente por meio da expressão livre do paciente, sem direcionamentos (é o famoso “Conte tudo que passa pela sua mente").
Atenção flutuante é a técnica complementar à associação livre que consiste em ouvir a fala do paciente sem se concentrar muito em apenas um conteúdo específico para não perder outros conteúdos importantes, que podem ser manifestados nessa mesma fala do paciente.

Explique o que é a resistência e a repetição de acordo com a abordagem psicanalítica.
Resistência se refere às ações verbais ou não verbais que se colocam a favor do recalque, mantendo a defesa durante o processo terapêutico.
A resistência dificulta o trabalho do analista de descobrir e acessar os conteúdos do inconsciente do paciente, podendo se manifestar de maneiras como: se recusar a falar sobre si mesmo, não querer falar com o analista, perder o interesse pela terapia, faltar sessões da terapia intencionalmente, deixar de pagar as sessões e etc.
Repetição é a reprodução inconsciente de comportamentos relacionados às experiências negativas ou traumáticas, as quais o paciente não recorda, mas repete as ações ou situações ligadas a estas mesmas experiências passadas e esquecidas pela repressão do recalque.

O que a Terapia Cognitiva-Comportamental (TCC) afirma? E qual é o propósito dessa abordagem?
A TCC afirma que os pensamentos automáticos e as crenças dos indivíduos sobre uma situação influenciam as suas emoções e os seus comportamentos de forma positiva ou negativa, dependendo da sua própria interpretação sobre tal situação.
A TCC propõe técnicas de correção e modificação das distorções cognitivas do pensamento e das crenças e também dos comportamentos disruptivos influenciados pelos mesmos pensamentos e crenças disfuncionais.

Quais são as principais influências da Filosofia para a abordagem da TCC?
A maiêutica da filosofia socrática é o método que inspirou o questionamento socrático da TCC, que consiste em fazer múltiplas perguntas para que o paciente consiga identificar os seus comportamentos disruptivos, como também os seus pensamentos disfuncionais.
A filosofia estoica apresenta uma ideia de que a interpretação sobre os fatos ou eventos é o principal fator que causa sofrimento e estresse no ser humano.
Essa ideia influenciou a premissa da TCC.

O que são as crenças de acordo com a TCC? E como elas são categorizadas?
Crenças são entendimentos básicos dos indivíduos sobre eles mesmos, sobre o mundo, a vida, outras pessoas e o futuro.
Elas se formam durante o nosso desenvolvimento, se baseando em nossas experiências, como o convívio social, a educação e a cultura, e depois que elas são formadas, passamos o resto de nossas vidas refutando ou reforçando tais crenças.
Crenças disfuncionais podem ser formadas e se tornar as raízes dos pensamentos disfuncionais.
Essas crenças são: Desamparo, Desamor, Desvalor, Desregramento.

O que é psicoeducação para a TCC?
Psicoeducação é uma técnica que consiste em fornecer explicações ao paciente sobre o tratamento terapêutico, o modelo cognitivo-comportamental, o seu transtorno, como esse transtorno é desenvolvido e as vulnerabilidades associadas a este transtorno.
Essas explicações são feitas de forma simples e didática para garantir a compreensão, adesão e o engajamento participativo do paciente na terapia.

Psicologia humanista, psicologia existencial, gestalt-terapia, abordagem centrada na pessoa e logoterapia são abordagens psicoterapêuticas influenciadas pelas filosofias humanista e existencial. Qual é a diferença entre a filosofia humanista e a filosofia existencial?
O humanismo afirma a existência de uma natureza humana, enfatizando e valorizando o potencial humano, a dignidade do ser humano e o reconhecimento da pessoa como merecedora de respeito e reverência.
A filosofia humanista tem uma visão otimista sobre o homem, acreditando que ele é capaz de se desenvolver e de se autorrealizar, como também realizar valores, como respeito, amor, justiça e liberdade.
O existencialismo foca na análise da existência como meio de aproximação da realidade concreta da pessoa, sem concordar com predefinições e compreensões que reduzem o ser humano como apenas um conceito simplificado.
A filosofia existencialista entende que o ser humano não tem uma essência fixa e imutável, pois de acordo com o seu lema “A existência precede a essência”, ela afirma que o ser humano se define por meio de suas escolhas e sua liberdade.
O existencialismo aborda temas como a liberdade, angústia, solidão, finitude, morte e o sentido da vida.

Também essas abordagens citadas na pergunta anterior foram influenciadas pela filosofia da fenomenologia. Explique o que é a fenomenologia.
Fenomenologia é o estudo e análise do fenômeno, que é tudo que tem uma aparição, que pode ser observável e pode ser apreendido na nossa consciência.
Essa filosofia busca descrever como os fenômenos são percebidos, interpretados e significados pelo sujeito.

A Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), desenvolvida pelo psicólogo humanista Carl Rogers, é uma metodologia terapêutica que enfatiza a capacidade inerente do indivíduo de se autoatualizar e crescer emocionalmente. Também a ACP afirma que três condições essenciais devem estar presentes na relação terapêutica com o paciente para possibilitar o seu próprio desenvolvimento.
Nesse sentido, quais são as 3 condições essenciais para essa relação terapêutica?
Congruência: O terapeuta deve ser autêntico ou genuíno com o paciente
Empatia: O terapeuta deve se esforçar em entender a realidade do paciente a partir do ponto de vista do próprio paciente.
Aceitação incondicional: O terapeuta aceita o seu paciente como ele é, e sem fazer julgamentos.

O que é Gestalt-terapia, o que essa abordagem afirma?
Gestalt-terapia é uma abordagem baseada na ideia holística de que o ser humano é visto como um todo integrado (corpo, mente, emoções e ambiente, é tudo interligado), e não como partes separadas.
Tudo que faz parte da vida da pessoa é utilizado para compreendê-lo como um todo, porque se não compreendermos todas essas partes que formam o indivíduo, fica impossível compreendê-lo em sua plenitude.

“Princípio da homeostase”, “Figura e fundo” e “Awareness” são conceitos relacionados à Gestalt-terapia. Explique esses conceitos.
Princípio da homeostase é uma premissa de que as pessoas tendem a buscar um equilíbrio quando uma necessidade surge. A Gestalt-terapia trabalha em ajudar o paciente a identificar as suas próprias necessidades e então satisfazê-las e restaurar o seu equilíbrio. (Por isso, a frase “Fechar a gestalt” significa satisfazer uma necessidade)
Figura e fundo se refere ao modo como percebemos e organizamos nossas necessidades. “Figura” é o foco principal da nossa atenção consciente, já “fundo” é tudo que está fora dessa atenção, nesse sentido as nossas necessidades aparecem como figuras que se destacam em um fundo.
Awareness é uma tomada de consciência da pessoa sobre tudo que acontece em sua própria realidade, como os seus sentimentos, seus pensamentos, suas ações e suas próprias necessidades. Todo o processo terapêutico da gestalt visa aumentar essa consciência do paciente.

Logoterapia é considerada como a “psicoterapia do sentido da vida”, pois é uma abordagem que ajuda a pessoa a encontrar sentido em sua vida, mesmo em meio ao sofrimento e crise existencial. Além disso, ela é fundamentada em 3 pilares, o que são esses pilares da Logoterapia?
Liberdade da vontade: O ser humano é livre para tomar qualquer atitude sob quaisquer circunstâncias ou condições.
Vontade de sentido: A motivação principal do ser humano de alcançar seus objetivos e seu propósito de vida.
Sentido da vida: É o propósito de vida subjetivo e individual do ser humano, ou seja, uma resposta significativa para a sua própria existência. Quando uma pessoa não consegue encontrar essa resposta, ela cai em um “vazio existencial”, o que pode prejudicar a sua própria saúde mental.

“Intenção paradoxal” e “Derreflexão” são técnicas da abordagem da Logoterapia. Explique essas técnicas.
A intenção paradoxal consiste em encorajar o paciente a desejar e imaginar a situação que ele mais teme, de maneira que essa situação acabe soando exagerada e engraçada ao mesmo tempo. É uma técnica para fazer o paciente rir da situação estressora e perder o seu medo dessa mesma situação.
Derreflexão é a mudança do foco do paciente para que ele saia de uma obsessão relacionada a um problema ou situação específica. É uma técnica que ajuda o paciente a pensar em um propósito ou sentido.

“Intenção paradoxal” e “Derreflexão” são técnicas da abordagem da Logoterapia.
Explique essas técnicas.

O que é a terapia sistêmica, o que ela afirma?