A destruição dos eritrócitos geralmente ocorre depois de uma sobrevida média de 70 dias, quando as células são removidas extravascularmente pelos macrófagos do sistema reticuloendotelial (RE) Nas anemais hemolíticas há aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos, isso devido à deficiência do organismo em vitamina B12 e folato, que leva à hiperplasia eritropoética. Na anemia hemolítica a maioria dos casos são mediados por autoanticorpos quentes, que reagem a uma temperatura de 37oC e, usualmente, a classe da imunoglobulina é o IgG; já na síndrome da aglutinina fria (SAF), o anticorpo associado é o IgM, que tem reatividade máxima a 4oC. O paciente com anemia hemolítica costuma ter palidez de mucosas, icterícia intensa e esplenomegalia. Presença de urina de coloração escura devido à presença de bilirrubina. Com relação à classificação das anemias hemolíticas, temos a Anemia Hereditária Adquirida, com presença de dacriócitos, esquistócitos e de piruvatoquinase, e também encontramos a Anemia Adquirida, que pode ser do tipo anticorpo quente ou frio Pergunta 4 Pergunta 4 0,2 Pontos Pergunta 4 Considerando as características dos leucócitos mononucleares e polimorfonucleares, assinale a alternativa INCORRETA: O neutrófilo segmentado apresenta núcleo multilobulado, apresentando de dois a quatro lóbulos, com lóbulos interligados por um tênue filamento de cromatina. Os linfócitos são células regulares e arredondadas, com relação nucleocitoplasmática elevada e citoplasma escasso e basófilo. Os eosinófilos apresentam uma característica particular, que é a afinidade pelo corante basofílico nas colorações de Romanowsky, com citoplasma abundante e presença de grande números de grânulos corados. O núcleo do linfócito é regular e esférico, de tonalidade azul-arroxeada e com cromatina sem nucléolo evidente o que o difere dos monócitos que apresentam núcleo é grande, oval ou indentado, posicionado no centro da célula com cromatina frouxa e o nucléolo não é visível em colorações usuais. A presença do com