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Dependendo do tipo de procedimento/tratamento e também do tipo de convênio/seguro odontológico, há muitas vezes necessidade da chamada autorização prévia, que nada mais é do que uma análise prévia (antes do procedimento/tratamento) da solicitação formal preenchida pelo profissional de destino/escolha. Acerca do escopo da autorização prévia, analise as sentenças e selecione a alternativa correta. I. É uma atividade vai realizar uma checagem de conformidade entre a solicitação prévia e o contrato para a liberação ou não da execução do procedimento. II. Está ligada à análise de adequação, também chamada auditoria de conformidade, de itens normativos, por exemplo: leis, decretos ou resoluções; contratos; convênios. III. É quando o procedimento foi autorizado para o profissional executor e este, após concluí-lo, envia a documentação necessária para receber seus honorários ou pagamentos dos insumos e/ou próteses. A Apenas a alternativa I está correta. B Apenas as alternativas I e II estão corretas. C Apenas as alternativas I e III estão corretas. D Apenas as alternativas II e III estão corretas.
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Marioo Rodrigues

há 2 semanas

Respostas

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há 2 semanas

Vamos analisar cada uma das sentenças: I. É uma atividade que vai realizar uma checagem de conformidade entre a solicitação prévia e o contrato para a liberação ou não da execução do procedimento. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a autorização prévia envolve verificar se a solicitação está de acordo com o contrato. II. Está ligada à análise de adequação, também chamada auditoria de conformidade, de itens normativos, por exemplo: leis, decretos ou resoluções; contratos; convênios. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois a autorização prévia envolve a análise de conformidade com normas e contratos. III. É quando o procedimento foi autorizado para o profissional executor e este, após concluí-lo, envia a documentação necessária para receber seus honorários ou pagamentos dos insumos e/ou próteses. Falso, essa afirmativa não descreve a autorização prévia, mas sim o processo de faturamento após a realização do procedimento. Com base nas análises, as alternativas corretas são I e II. Portanto, a alternativa correta é: B) Apenas as alternativas I e II estão corretas.

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