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BATALHA DO SISTEMA IMUNOLÓGICO CONTRA O CÂNCER CARACTERÍSTICAS DAS CÉLULAS TUMORAIS - estimulam seu próprio crescimento - ignoram sinais inibidores do crescimento - evitam morte por apoptose - desenvolvem aporte sanguíneo: angiogênese - deixam local de origem para invadir outros tecidos: metástase - se replicam continuamente - escapam ou excedem a resposta imune SISTEMA IMUNOLÓGICO X RETARDO NO CRESCIMENTO OU REGRESSÃO DO TUMOR - alguns tumores regridem sem tratamento (sistema imunológico venceu) - frequência de tumores aumentada em imunocomprometidos - ocorrência em crianças e idosos (menor vigilância) VIGILÂNCIA IMUNOLÓGICA E SEUS EFEITOS PARADOXAIS - o sistema imunológico previne o desenvolvimento de células tumorais - IMMUNOEDITING: ● processo onde o SI reconhece as células tumorais resultando em uma seleção natural que pode moldar a evolução do tumor ● eliminação, equilíbrio, escape ● ELIMINAÇÃO -> fase inicial -> SI destrói células tumorais -> reconhecimento: Lt citotóxicos, células NK e macrófagos ● EQUILÍBRIO -> se algumas células escapam da eliminação -> entram em fase de equilíbrio -> proliferação celular controlada pelo sistema imunológico -> tumor em estado latente, com progressão lenta ● ESCAPE -> células tumorais desenvolvem mecanismos que permitem escapar da detecção e destruição pelo sistema imunológico - mecanismos: células tumorais podem: ● reduzir a expressão de antígenos tumorais -> menos visíveis para as células T ● produzir moléculas inibidoras que suprimem a resposta imune ● alterar o microambiente tumoral para torná-lo imunossupressor -> recrutando células que inibem a atividade das células imunes IMUNIDADE INATA - CÉLULAS NK - NK têm receptores KIR que tem função inibitória se encontram molécula de MHC-1 - finalidade: distinguir células normais das tumorais CITOTOXICIDADE CELULAR DEPENDENTE DE ANTICORPO (ADCC) - processo em que células do sistema imunológico (como NK) se ligam a células-alvo que possuem anticorpos na sua superfície -> levando à sua destruição CITOTOXICIDADE DEPENDENTE DE COMPLEMENTO (CDC) - envolve ativação do sistema complemento -> resultando na formação de complexos que causam a lise das células-alvo ambos são mecanismos cruciais na defesa contra infecções e eliminação de células tumorais EVASÃO DA RESPOSTA IMUNOLÓGICA - como a célula foge? - diminuição da expressão de MHC-1 = menor reconhecimento por LTc - receptor KIR reconhece que a célula tumoral não está expressando o MHC -> induz a morte - expressão de moléculas imunossupressoras -> inibe apoptose, promove inativação de LTc