Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas está incorreta em relação ao metabolismo dos macronutrientes em pacientes com câncer: a) A degradação muscular está relacionada com redução da síntese proteica e aumento da proteólise, em particular das proteínas miofibrilares, com elevação da liberação de aminoácidos como alanina e glutamina. - Esta afirmação está correta, pois a degradação muscular é um fenômeno comum em pacientes com câncer. b) Os ácidos graxos provenientes da degradação tecidual induzida pelo tumor, para serem utilizados como fonte de energia, são preferencialmente convertidos em glicose, por meio da gliconeogênese hepática. - Esta afirmação está incorreta. Os ácidos graxos não são convertidos em glicose; eles são utilizados diretamente como fonte de energia. c) Há ganho acentuado de proteína corpórea, refletida pela redução da excreção e a presença de balanço nitrogenado negativo. - Esta afirmação é incorreta, pois em pacientes com câncer, geralmente há um balanço nitrogenado negativo, indicando perda de proteína, não ganho. d) Ocorre aumento da lipólise e diminuição da síntese de lipídios no tecido periférico, sendo acompanhada por aumento da concentração plasmática de glicerol e ácidos graxos livres. - Esta afirmação está correta, pois a lipólise é aumentada em pacientes com câncer. e) Intenso turnover da glicose corpórea devido ao uso preferencial desse nutriente como fonte de energia pelas células tumorais. - Esta afirmação está correta, já que as células tumorais frequentemente utilizam glicose como fonte de energia. Dessa forma, a alternativa que está incorreta é: b.