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Cardiologia

Ce Darcy Vargas
proximadamente 64,3 milhões de indivíduos em todo o mundo sofrem de insuficiência cardíaca. Nos países com elevados índices de desenvolvimento, a prevalência dessa condição é geralmente entre 1% e 2% da população adulta. Aqueles que padecem de insuficiência cardíaca enfrentam uma considerável diminuição na capacidade de realizar atividades físicas, impactando negativamente suas rotinas diárias e a qualidade de vida relacionada à saúde. Sobre as subcategorias da IC, a insuficiência cardíaca com comprometimento da contração ventricular esquerda, que resulta em uma fração de ejeção reduzida, tipicamente inferior a 40%, é conhecida como insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER). Há também a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), com fração de ejeção superior a 50%, e a insuficiência cardíaca com fração de ejeção levemente reduzida (ICFMR), com fração de ejeção entre 40% e 50%.Fonte: CONRAD, N. et al. Temporal trends and patterns in heart failure incidence: a population-based study of 4 million individuals. Lancet, [s. l.], n. 391, p. 572-580, 2018.Sobre as subcategorias da insuficiência cardíaca e assinale a alternativa correta.I. A ICFMR, com fração de ejeção entre 40% e 50%, compartilha características tanto da ICFER quanto da ICFEP, apresentando rigidez ventricular leve. II. Em todas as subcategorias, a remodelação ventricular é um evento comum, sendo o principal responsável pela disfunção diastólica, independentemente da fração de ejeção. III. A ICFEP é marcada por uma fração de ejeção preservada, sendo que o problema reside na rigidez ventricular e no comprometimento do relaxamento, levando à congestão pulmonar e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. IV. Na ICFER, a fração de ejeção está tipicamente abaixo de 40%, e os mecanismos compensatórios, como o sistema nervoso simpático, inicialmente ajudam a manter o débito cardíaco, mas com o tempo contribuem para o agravamento da condição.É correto o que se afirma em: A) III e IV, apenas. B) I, apenas. C) I, III e IV, apenas. D) I, II, III e IV. E) II e IV, apenas.
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Kelvi Sousa

anteontem

Respostas

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anteontem

Vamos analisar cada afirmativa: I. A ICFMR, com fração de ejeção entre 40% e 50%, compartilha características tanto da ICFER quanto da ICFEP, apresentando rigidez ventricular leve. Verdadeiro, a ICFMR realmente apresenta características intermediárias entre a ICFER e a ICFEP, incluindo rigidez ventricular. II. Em todas as subcategorias, a remodelação ventricular é um evento comum, sendo o principal responsável pela disfunção diastólica, independentemente da fração de ejeção. Verdadeiro, a remodelação ventricular é um fenômeno que pode ocorrer em todas as subcategorias de insuficiência cardíaca e está relacionada à disfunção diastólica. III. A ICFEP é marcada por uma fração de ejeção preservada, sendo que o problema reside na rigidez ventricular e no comprometimento do relaxamento, levando à congestão pulmonar e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. Verdadeiro, essa afirmativa está correta e descreve bem a ICFEP. IV. Na ICFER, a fração de ejeção está tipicamente abaixo de 40%, e os mecanismos compensatórios, como o sistema nervoso simpático, inicialmente ajudam a manter o débito cardíaco, mas com o tempo contribuem para o agravamento da condição. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta. Agora, como todos os itens I, II, III e IV estão corretos, a alternativa correta é: D) I, II, III e IV.

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