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constituindo-se o eixo central desse atendimento, leia as afirmacoes e depois assinale a alternativa correta:
I A avaliação periódica do ganho de peso permite o acompanhamento do progresso individual de cada criança, identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição, causa básica da instalação ou do agravamento da maior parte dos problemas de saúde infantil. II A identificação de um ou mais fatores de risco, tais como: baixo peso ao nascer, baixa escolaridade materna, idades maternas extremas (<19 anos e >35 anos), gemelaridade, intervalo intergestacional curto (inferior a dois anos), criança indesejada, desmame precoce, mortalidade em crianças menores de 5 anos na família, condições inadequadas de moradia, baixa renda e desestruturação familiar exigem um acompanhamento especial, pois aumentam a probabilidade da existência de doença perinatal e infantil. III A caracterização do risco de crescimento/desenvolvimento e o diagnóstico precoce não devem ser subestimados durante a avaliação do enfermeiro, pois a condição de saúde da criança pode agravar-se se não forem tomadas medidas adequadas. IV A partir da consulta de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento é também possível o estabelecimento de condutas curativas dirigidas aos processos patológicos presentes e o estabelecimento de condutas preventivas, adequadas à cada idade, sobre vacinação, alimentação, estimulação e cuidados gerais com a criança, em um processo contínuo de educação para a saúde. Alternativas: A: Apenas as alternativas I, II e III estão corretas B: Apenas as alternativas I, III e IV estão corretas C: Apenas as alternativas I e II estão corretas D: Todas as alternativas estão corretas E: Apenas a alternativa IV está correta
I A avaliação periódica do ganho de peso permite o acompanhamento do progresso individual de cada criança, identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição, causa básica da instalação ou do agravamento da maior parte dos problemas de saúde infantil.
II A identificação de um ou mais fatores de risco, tais como: baixo peso ao nascer, baixa escolaridade materna, idades maternas extremas (<19 anos e >35 anos), gemelaridade, intervalo intergestacional curto (inferior a dois anos), criança indesejada, desmame precoce, mortalidade em crianças menores de 5 anos na família, condições inadequadas de moradia, baixa renda e desestruturação familiar exigem um acompanhamento especial, pois aumentam a probabilidade da existência de doença perinatal e infantil.
III A caracterização do risco de crescimento/desenvolvimento e o diagnóstico precoce não devem ser subestimados durante a avaliação do enfermeiro, pois a condição de saúde da criança pode agravar-se se não forem tomadas medidas adequadas.
IV A partir da consulta de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento é também possível o estabelecimento de condutas curativas dirigidas aos processos patológicos presentes e o estabelecimento de condutas preventivas, adequadas à cada idade, sobre vacinação, alimentação, estimulação e cuidados gerais com a criança, em um processo contínuo de educação para a saúde.
A: Apenas as alternativas I, II e III estão corretas
B: Apenas as alternativas I, III e IV estão corretas
C: Apenas as alternativas I e II estão corretas
D: Todas as alternativas estão corretas
E: Apenas a alternativa IV está correta
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Vamos analisar cada uma das afirmações: I. A avaliação periódica do ganho de peso permite o acompanhamento do progresso individual de cada criança, identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição, causa básica da instalação ou do agravamento da maior parte dos problemas de saúde infantil. Verdadeiro. Essa afirmação está correta. II. A identificação de um ou mais fatores de risco, tais como: baixo peso ao nascer, baixa escolaridade materna, idades maternas extremas (<19 anos e >35 anos), gemelaridade, intervalo intergestacional curto (inferior a dois anos), criança indesejada, desmame precoce, mortalidade em crianças menores de 5 anos na família, condições inadequadas de moradia, baixa renda e desestruturação familiar exigem um acompanhamento especial, pois aumentam a probabilidade da existência de doença perinatal e infantil. Verdadeiro. Essa afirmação também está correta. III. A caracterização do risco de crescimento/desenvolvimento e o diagnóstico precoce não devem ser subestimados durante a avaliação do enfermeiro, pois a condição de saúde da criança pode agravar-se se não forem tomadas medidas adequadas. Verdadeiro. Essa afirmação está correta. IV. A partir da consulta de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento é também possível o estabelecimento de condutas curativas dirigidas aos processos patológicos presentes e o estabelecimento de condutas preventivas, adequadas à cada idade, sobre vacinação, alimentação, estimulação e cuidados gerais com a criança, em um processo contínuo de educação para a saúde. Verdadeiro. Essa afirmação está correta. Agora, considerando que todas as afirmações (I, II, III e IV) estão corretas, a alternativa correta é: D: Todas as alternativas estão corretas.

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Leia o texto abaixo e responda: “De um modo geral, considera-se o crescimento como aumento do tamanho corporal e, portanto, ele cessa com o término do aumento em altura (crescimento linear). De um modo mais amplo, pode-se dizer que o crescimento do ser humano é um processo dinâmico e contínuo que ocorre desde a concepção até o final da vida, considerando-se os fenômenos de substituição e regeneração de tecidos e órgãos. É considerado como um dos melhores indicadores de saúde da criança, em razão de sua estreita dependência de fatores ambientais, tais como alimentação, ocorrência de doenças, cuidados gerais e de higiene, condições de habitação e saneamento básico, acesso aos serviços de saúde, refletindo assim, as condições de vida da criança, no passado e no presente.” Brasil. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica nº11, Série A de 2002.
De acordo com o texto acima, indique a afirmação abaixo que entra em contradição com o processo biológico do crescimento:
A: Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que poderá ou não ser atingido, dependendo das condições de vida a que esteja submetido desde a concepção até a idade adulta.
B: O crescimento da criança sofre influências de fatores intrínsecos como genéticos, metabólicos e malformações e muitas vezes correlacionados.
C: O crescimento sofre influências de fatores extrínsecos, dentre os quais destacam-se a alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os cuidados gerais com a criança.
D: O crescimento da criança dependerá exclusivamente de fatores genéticos e nutricionais.
E: O crescimento é um processo biológico, de multiplicação e/ou de aumento do tamanho celular, expresso pelo aumento do tamanho corporal.

Considerando as alterações nas proporções corporais desde antes do nascimento até a fase adulta, leia as afirmacoes abaixo e assinale a alternativa correta:
I ¼ da proporção corporal do recém-nascido, relaciona-se à cabeça; II Na medida em que a criança cresce até os dois anos, ocorre relação convergente entre o perímetro cefálico (PC) e o torácico (PT). Posteriormente à essa idade, verifica-se que o PT começa a ficar maior em relação ao PC. III Durante os primeiros meses de vida a verificação do perímetro cefálico da criança poderá contribuir para a identificação de uma anormalidade cerebral; IV Ao nascer o perímetro cefálico (PC) é menor que o perímetro torácico (PT); Assinale a alternativa correta:
I ¼ da proporção corporal do recém-nascido, relaciona-se à cabeça;
II Na medida em que a criança cresce até os dois anos, ocorre relação convergente entre o perímetro cefálico (PC) e o torácico (PT). Posteriormente à essa idade, verifica-se que o PT começa a ficar maior em relação ao PC.
III Durante os primeiros meses de vida a verificação do perímetro cefálico da criança poderá contribuir para a identificação de uma anormalidade cerebral;
IV Ao nascer o perímetro cefálico (PC) é menor que o perímetro torácico (PT);
A: As alternativas I, II e III estão corretas e a IV incorreta.
B: As alternativas II e IV estão corretas e as demais incorretas.
C: A alternativa III está incorreta e as demais estão corretas;
D: Todas as alternativas estão corretas
E: As alternativas I e IV são corretas e as demais incorretas;

A melhor maneira de fazer uma adequada coleta de dados ao atender uma criança é obter uma história completa e realizar todos os passos de modo sistemático do exame físico, enfatizando-se o contato com os familiares e com a criança, a depender da sua idade. Portanto para se realizar o exame físico da criança o enfermeiro necessita de conhecimentos e habilidades. De acordo com o exame físico do sistema cardio-circulatório da criança, assinale a alternativa que não corresponda com o recomendado:
Alternativas: A: pode-se dizer que quanto menor a idade da criança maiores serão a freqüência cardíaca e a respiração e menores serão as referências de normalidade para a pressão arterial; B: pode-se verificar a presença de pulso através da palpação das artérias femoral, poplítea, carotídea, artéria braquial e artéria radial e artéria temporal. C: a escolha do local para a verificação da freqüência cardíaca dependerá da idade da criança: menores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical ou pulso periférico e em maiores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical, preferencialmente; D: a localização do pulso apical dependerá da idade da criança: em menores de 7 anos - 4º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos - 5º espaço intercostal , na linha hemiclavicular esquerda; E: deve ser registrado no prontuário: a freqüência cardíaca, o pulso utilizado e o tipo de atividade ou condição da criança durante ou no momento antecedente à verificação: adormecida, alerta, chorosa, para poder referenciar os próximos registros;
A: pode-se dizer que quanto menor a idade da criança maiores serão a freqüência cardíaca e a respiração e menores serão as referências de normalidade para a pressão arterial;
B: pode-se verificar a presença de pulso através da palpação das artérias femoral, poplítea, carotídea, artéria braquial e artéria radial e artéria temporal.
C: a escolha do local para a verificação da freqüência cardíaca dependerá da idade da criança: menores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical ou pulso periférico e em maiores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical, preferencialmente;
D: a localização do pulso apical dependerá da idade da criança: em menores de 7 anos - 4º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos - 5º espaço intercostal , na linha hemiclavicular esquerda;
E: deve ser registrado no prontuário: a freqüência cardíaca, o pulso utilizado e o tipo de atividade ou condição da criança durante ou no momento antecedente à verificação: adormecida, alerta, chorosa, para poder referenciar os próximos registros;

Sobre o crescimento e o desenvolvimento da criança, pode-se afirmar que:
I. crescimento é o aumento físico do corpo. Traduz o aumento do tamanho das células (hipertrofia), e do seu número (hiperplasia). II. uma criança pode ao mesmo tempo se desenvolver e não crescer; Exemplo: acondroplasia; III. desenvolvimento é o aumento da capacidade do indivíduo em realizar cada vez mais funções, em número e complexidade. Necessitam de maturação, crescimento e aprendizado para ocorrer. IV o crescimento linear da criança deve ser acompanhado desde o nascimento através da verificação do peso e da estatura. V A avaliação periódica do ganho de peso permite o acompanhamento do progresso individual de cada criança, identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição. As afirmações corretas são:
I. crescimento é o aumento físico do corpo. Traduz o aumento do tamanho das células (hipertrofia), e do seu número (hiperplasia).
II. uma criança pode ao mesmo tempo se desenvolver e não crescer; Exemplo: acondroplasia;
III. desenvolvimento é o aumento da capacidade do indivíduo em realizar cada vez mais funções, em número e complexidade. Necessitam de maturação, crescimento e aprendizado para ocorrer.
IV o crescimento linear da criança deve ser acompanhado desde o nascimento através da verificação do peso e da estatura.
V A avaliação periódica do ganho de peso permite o acompanhamento do progresso individual de cada criança, identificando aquelas de maior risco de morbi/mortalidade, sinalizando o alarme precoce para a desnutrição.
A: II e III
B: I, II,III, IV e V
C: III e IV
D: I, II, e IV
E: I e V

A classificação para prevalências de baixa estatura em populações de crianças menores de 5 anos de idade pode ser usada pelos serviços que efetuam análise de sua população em complementação a análise e diagnóstico de cada criança atendida de acordo com o proposto pela Organização Mundial da Saúde (1995).
De acordo com esse tema, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I A relação entre peso e estatura é importante para detectar deficiências recentes de peso (desnutrição aguda) e é também o índice recomendado pela OMS para avaliar sobrepeso. II Recomenda-se que os serviços de saúde realizem esforços no sentido de obter equipamento necessário e de treinar pessoal para coletar corretamente a medida da altura ou comprimento e interpretar adequadamente os índices altura/idade ou comprimento/idade. III No caso específico de déficits de estatura, a causa mais provável é a associação entre dieta deficiente e ocorrência de infecções pregressas, refletindo assim o passado de vida da criança, sobretudo suas condições de alimentação e morbidade. IV A história clínica e social da criança é muito importante e os casos devem ser acompanhados com orientação alimentar e cuidados gerais, objetivando a recuperação total ou parcial desse déficit. V A estatura da criança quando verificada em decúbito dorsal, é denominada de altura. As afirmações corretas são:
I A relação entre peso e estatura é importante para detectar deficiências recentes de peso (desnutrição aguda) e é também o índice recomendado pela OMS para avaliar sobrepeso.
II Recomenda-se que os serviços de saúde realizem esforços no sentido de obter equipamento necessário e de treinar pessoal para coletar corretamente a medida da altura ou comprimento e interpretar adequadamente os índices altura/idade ou comprimento/idade.
III No caso específico de déficits de estatura, a causa mais provável é a associação entre dieta deficiente e ocorrência de infecções pregressas, refletindo assim o passado de vida da criança, sobretudo suas condições de alimentação e morbidade.
IV A história clínica e social da criança é muito importante e os casos devem ser acompanhados com orientação alimentar e cuidados gerais, objetivando a recuperação total ou parcial desse déficit.
V A estatura da criança quando verificada em decúbito dorsal, é denominada de altura.
A: I, II
B: II, IV e V
C: I, II, III e V
D: I, II, III e IV
E: I, II, e IV

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