Questões sobre procedimento cirurgico

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Questão 1 
Durante o preparo pré-operatório de um paciente submetido à colecistectomia 
videolaparoscópica, o técnico em enfermagem é responsável por garantir que todas as 
medidas de segurança e conforto sejam rigorosamente seguidas. Nesse contexto, é 
fundamental realizar a identificação correta do paciente, confirmar o jejum prévio, 
verificar exames laboratoriais recentes, orientar sobre a suspensão de medicamentos 
anticoagulantes (conforme prescrição médica), realizar a tricotomia da área operatória 
com técnica asséptica e assegurar a higienização da pele com antisséptico adequado. 
Além disso, o técnico deve zelar pela privacidade do paciente, manter o ambiente seguro 
e livre de riscos de quedas, além de acolher as ansiedades do paciente e de seus 
familiares com empatia. Considerando essas responsabilidades, qual das seguintes ações 
NÃO deve ser realizada pelo técnico em enfermagem no pré-operatório imediato? 
 
A) Realizar a tricotomia com lâmina descartável, utilizando movimentos suaves e 
evitando lesões na pele, sempre no sentido do crescimento dos pelos, para reduzir o 
risco de foliculite. 
B) Administrar medicamentos prescritos para sedação pré-anestésica, desde que 
estejam devidamente rotulados e dentro do horário estipulado pelo anestesista. 
C) Confirmar a identidade do paciente por meio de pulseira de identificação e confrontar 
os dados com a solicitação cirúrgica, evitando erros de procedimento. 
D) Orientar o paciente sobre a importância do jejum e verificar o horário da última 
ingestão de alimentos e líquidos, conforme protocolo institucional. 
E) Verificar a presença de próteses dentárias, óculos, joias ou outros objetos pessoais e 
orientar sua remoção antes da entrada na sala cirúrgica. 
 
Questão 2 
Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), o técnico em enfermagem desempenha 
papel essencial na vigilância contínua do paciente no pós-operatório imediato. Entre 
suas atribuições estão monitorar sinais vitais a intervalos regulares, observar sinais de 
sangramento no curativo, avaliar o nível de consciência, garantir a permeabilidade da via 
aérea, verificar a presença de náuseas ou vômitos e assegurar que o paciente esteja em 
posição segura para evitar complicações respiratórias. Também é sua responsabilidade 
comunicar imediatamente ao enfermeiro ou à equipe médica qualquer alteração no 
quadro clínico do paciente, como hipotensão, taquicardia, cianose ou agitação 
psicomotora. Diante desse cenário, qual conduta é considerada inadequada para o 
técnico em enfermagem na SRPA? 
 
A) Posicionar o paciente em decúbito lateral de segurança quando este estiver 
sonolento, mas com reflexos protetores preservados, para prevenir aspiração de 
secreções. 
B) Registrar rigorosamente todos os parâmetros monitorados, incluindo escala de dor, 
nível de oxigenação e resposta à estimulação verbal. 
C) Administrar analgesia prescrita pelo médico, mesmo que o paciente esteja com 
pressão arterial levemente baixa, desde que não haja contraindicação explícita. 
D) Avaliar a saturação de oxigênio por oximetria de pulso a cada 15 minutos nas duas 
primeiras horas, conforme protocolo institucional de recuperação pós-anestésica. 
E) Oferecer água ao paciente assim que este relatar sede, desde que esteja totalmente 
desperto e com deglutição preservada. 
 
Questão 3 
A biossegurança em centro cirúrgico é um pilar fundamental para a prevenção de 
infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). O técnico em enfermagem deve 
adotar práticas rigorosas de assepsia, uso correto de equipamentos de proteção 
individual (EPIs), manipulação segura de materiais perfurocortantes e descarte 
adequado de resíduos biológicos. Além disso, é sua responsabilidade participar da 
contagem de material cirúrgico (compressas, agulhas e instrumentos) antes, durante e 
após o procedimento, em conjunto com a enfermeira instrumentadora. Nesse contexto, 
qual das seguintes atitudes representa uma falha grave nas práticas de biossegurança 
durante um procedimento cirúrgico? 
 
A) Utilizar luvas estéreis ao manusear campos cirúrgicos e instrumentos durante a 
montagem da mesa de instrumental. 
B) Reencapar agulhas após o uso, mesmo que com auxílio de pinça, para evitar acidentes 
com perfurocortantes. 
C) Descartar compressas contaminadas em saco plástico vermelho específico para 
resíduos biológicos, conforme norma da RDC 222/2018 da Anvisa. 
D) Realizar a higienização das mãos com preparação alcoólica antes de entrar na sala 
cirúrgica e após contato com superfícies potencialmente contaminadas. 
E) Usar máscara cirúrgica, gorro, propé e jaleco durante toda a permanência no centro 
cirúrgico, mesmo que não esteja diretamente envolvido no campo estéril. 
 
Questão 4 
Durante uma cirurgia de apendicectomia aberta, o técnico em enfermagem atua na 
equipe de apoio, auxiliando na manutenção do ambiente cirúrgico seguro e na 
organização dos materiais necessários. Ele deve estar atento à necessidade de reposição 
de soluções intravenosas, à integridade dos sistemas de drenagem, à temperatura do 
paciente e ao correto funcionamento dos equipamentos utilizados. Além disso, deve 
colaborar com a enfermeira circulante na documentação do procedimento, incluindo 
tempo cirúrgico, eventos adversos e materiais utilizados. Considerando essas 
atribuições, qual das seguintes ações NÃO é de competência do técnico em enfermagem 
durante o transoperatório? 
 
A) Monitorar o volume de solução fisiológica infundida e comunicar à enfermeira 
quando houver necessidade de nova bolsa. 
B) Ajustar a intensidade da luz do foco cirúrgico conforme a solicitação da equipe 
cirúrgica. 
C) Realizar a contagem final de compressas e instrumentos em conjunto com a 
enfermeira instrumentadora antes do fechamento da cavidade. 
D) Interpretar o traçado do eletrocardiograma intraoperatório e decidir pela 
administração de antiarrítmicos. 
E) Verificar se o eletrobisturi está corretamente aterrado e com o pedal funcional antes 
do início da incisão. 
 
Questão 5 
A prevenção de úlceras por pressão em pacientes submetidos a cirurgias de longa 
duração é uma responsabilidade compartilhada entre toda a equipe de enfermagem. O 
técnico em enfermagem deve garantir o uso de dispositivos de proteção (como espumas, 
coxins ou colchões antiescaras), posicionar corretamente o paciente na mesa cirúrgica, 
evitando pontos de pressão excessiva sobre proeminências ósseas, e assegurar que a 
pele esteja seca e íntegra antes do procedimento. Além disso, deve monitorar a 
temperatura corporal, pois a hipotermia pode comprometer a perfusão tecidual e 
aumentar o risco de lesões. Diante disso, qual das seguintes condutas é INCORRETA na 
prevenção de lesões por pressão no intraoperatório? 
 
A) Utilizar protetores de calcanhar e cotovelo em cirurgias com duração superior a 2 
horas, mesmo que o paciente seja jovem e sem comorbidades. 
B) Posicionar o paciente em Trendelenburg sem proteção adequada nas regiões sacra e 
escapular, alegando que a posição é necessária para melhor exposição cirúrgica. 
C) Verificar a integridade da pele nas áreas de apoio antes da transferência do paciente 
para a mesa cirúrgica. 
D) Manter o paciente aquecido com cobertores térmicos ou ar quente forçado, conforme 
protocolo institucional. 
E) Alinhar corretamente os membros superiores em ângulo inferior a 90 graus para evitar 
lesão do plexo braquial. 
 
Questão 6 
No pós-operatório mediato, o técnico em enfermagem deve estar atento aos sinais 
precoces de complicações, como infecção de ferida cirúrgica, trombose venosa profunda 
(TVP) ou atelectasia. Para isso, realiza cuidados como incentivo à deambulação precoce, 
orientação para exercícios respiratórios, avaliação diária do curativo e educação do 
paciente sobre sinais de alarme. Também deve observar a presença de edema, rubor, 
calor local ou secreção purulenta na ferida, além de monitorar a evolução da dore da 
febre. Considerando essas práticas, qual das seguintes orientações é inadequada no 
cuidado pós-operatório de um paciente submetido à hernioplastia inguinal? 
 
A) Incentivar a deambulação no primeiro dia pós-cirurgia, mesmo que com auxílio, para 
estimular a circulação venosa e prevenir TVP. 
B) Orientar o paciente a realizar exercícios de respiração profunda e tosse com proteção 
da incisão para prevenir atelectasia. 
C) Substituir o curativo sempre que estiver úmido, utilizando técnica asséptica rigorosa 
e descartando o material contaminado corretamente. 
D) Recomendar que o paciente evite qualquer movimento do tronco por 15 dias, 
mantendo-se em repouso absoluto no leito para acelerar a cicatrização. 
E) Medir a temperatura axilar duas vezes ao dia e relatar ao enfermeiro caso haja febre 
acima de 37,8°C persistente. 
 
Questão 7 
A ética profissional exige que o técnico em enfermagem mantenha sigilo absoluto sobre 
as informações do paciente, inclusive no ambiente do centro cirúrgico. Durante os 
procedimentos, é comum que conversas informais ocorram entre os membros da 
equipe, mas elas jamais devem envolver dados clínicos, diagnósticos ou aspectos 
pessoais do paciente. Além disso, o técnico deve respeitar a dignidade do paciente, 
mesmo quando este estiver sob anestesia geral, garantindo sua cobertura adequada e 
evitando comentários desrespeitosos. Nesse contexto, qual das seguintes atitudes 
configura violação ética e legal? 
 
A) Comentar com colegas de outro setor, durante o intervalo, sobre a complexidade 
técnica de uma cirurgia realizada naquele dia, sem mencionar o nome do paciente. 
B) Registrar no prontuário apenas os dados objetivos do cuidado prestado, evitando 
opiniões pessoais ou julgamentos sobre o comportamento do paciente. 
C) Evitar fotografar, filmar ou compartilhar imagens do procedimento cirúrgico, mesmo 
que com intenção educacional, sem autorização formal e consentimento informado. 
D) Manter o corpo do paciente coberto, expondo apenas a área estritamente necessária 
para o procedimento, mesmo sob anestesia geral. 
E) Negar-se a responder perguntas de acompanhantes não autorizados sobre o estado 
do paciente no intraoperatório. 
 
Questão 8 
A instrumentação cirúrgica básica exige conhecimento por parte do técnico em 
enfermagem sobre os principais conjuntos de material utilizados em diferentes tipos de 
cirurgia. Embora a montagem da mesa estéril seja de responsabilidade da enfermeira 
instrumentadora, o técnico deve reconhecer os instrumentos mais comuns, como pinças 
hemostáticas (Kelly, Kocher), porta-agulhas, afastadores e bisturis, além de saber 
identificar falhas na esterilização (como embalagens rompidas ou úmidas). Esse 
conhecimento é crucial para auxiliar na reposição rápida de materiais e na prevenção de 
atrasos cirúrgicos. Diante disso, qual das seguintes afirmativas está INCORRETA? 
 
A) A pinça de Kelly é usada principalmente para hemostasia de vasos sanguíneos de 
pequeno e médio calibre e possui dentes na ponta. 
B) O porta-agulha de Mathieu é comumente utilizado em suturas delicadas, como as de 
pele ou tecidos superficiais. 
C) Um pacote cirúrgico com embalagem úmida deve ser considerado não estéril e não 
pode ser utilizado, mesmo que o prazo de validade esteja dentro do limite. 
D) O bisturi número 15 é indicado para incisões pequenas e precisas, como em cirurgias 
otorrinolaringológicas ou oftalmológicas. 
E) O afastador de Balfour é um instrumento de grande porte, utilizado em laparotomias 
para exposição ampla da cavidade abdominal.