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18. (UNIFESO, 2019) Feridas são definidas como a perda da solução de 
continuidade do tegumento, representadas não apenas pela ruptura da pele e do 
tecido celular subcutâneo, mas também, em alguns casos músculos, tendões e 
ossos. Podem ser classificadas quanto à etiologia, complexidade e tempo de 
evolução. O tratamento das feridas cutâneas é dinâmico e depende, a cada 
momento, da evolução das fases de cicatrização. O curativo é o tratamento clínico 
mais frequentemente utilizado para o tratamento de feridas. A escolha do material 
adequado para o curativo decorre do conhecimento fisiopatológico e bioquímico da 
reparação tecidual 
 
O cuidado às feridas é uma área de atuação que está intimamente ligada à prática da Enfermagem, 
tanto em ambientes ambulatoriais quanto hospitalares. 
Julgue os itens a seguir, acerca de avaliação de feridas e assinale V (verdadeiro) ou F (falso): 
( ) A planimetria com acetato é o método menos invasivo de determinação de área de uma ferida. 
( ) Um roteiro sistemático de avaliação de feridas deve incluir um exame subjetivo do paciente. 
( ) Entre os sistemas de investigação que podem auxiliar os enfermeiros na avaliação de feridas 
inclui-se o RYB, que avalia a quantidade de secreção na ferida. 
( ) Na avaliação do estado nutricional do paciente com feridas, se necessário, o enfermeiro deve 
fazer uso de indicadores nutricionais, como a albumina sérica. 
( ) Para a avaliação de uma ferida, devem ser levados em consideração seus dados 
topográficos e morfológicos. 
 
(A) V, V, F, V, V 
(B) F, V, F, V, V 
(C) F, F, F, V, V 
(D) V, V, F, F, V 
(E) F, V, F, F, V 
JUSTIFICATIVA: 
O enfermeiro está diretamente relacionado ao cuidado a pessoas portadoras de feridas em 
todos os níveis de atenção à saúde. Por isso, precisa realizar uma boa avaliação clínica. 
Nesta perspectiva, a avaliação das feridas é essencial para estabelecer um diagnóstico, 
monitorar o efeito do tratamento, identificar a presença de infecção, além de prever o 
resultado do tratamento com precisão. A mensuração apresenta-se como um dos 
aspectos fundamentais da avaliação de feridas, além de fornecer, de maneira objetiva e 
sistematizada, parâmetros que indicam a evolução da cicatrização da mesma. A 
mensuração pode ser Linear – Quando inclui comprimento e largura. Bidimensional – 
quando inclui comprimento, largura e profundidade (CxLxP). Traçar uma linha na maior 
extensão vertical e outra na maior extensão horizontal. Multiplicar uma medida pela outra 
para obter a área em cm². Pode-se realizar a medição das seguintes formas: * Medição 
linear simples – com régua descartável ou os materiais disponíveis na Unidade (swab, 
espátula, sonda, cateter, entre outros), realizando a marcação no material e 
posteriormente a medição com uma régua disponível. * Com decalque da ferida – colocar 
parte interna do acetato (parte transparente da embalagem das coberturas) ou dos pacotes 
de curativo (parte transparente estéril do papel grau cirúrgico) sobre a ferida; desenhar o 
contorno da ferida com caneta para retroprojetor e posteriormente realizar a medição no 
decalque. * Métodos computadorizados – programas e aplicativos 
específicos para realizarem a medição das feridas, tais como: imitoMeasure, 
+WoundDesk e WoundDoc. Profundidade – introduzir material estéril disponível (swab, 
sonda, cateter, seringa sem agulha, espátula, entre outros) até a parte mais profunda da 
ferida, realizando a marcação no ponto mais próximo a borda e depois realizar a medida 
com a régua. A Localização também é importante na avaliação das feridas. Permite obter 
dados sobre o fator causal da ferida, sobre os riscos em potencial para complicações e 
colabora para avaliação da terapia a ser adotada. Devem ser levados em consideração seus 
dados topográficos e morfológicos. O exsudato presente na ferida é variável conforme a 
fase da cicatrização e pode indicar complicações. Classificar o exsudato quanto a: 
Quantidade (parâmetro:12 gazes = 100% do curativo): - Seco ou escasso (ferida seca ou 
com exsudato não mensurável); - Pouca -até 3 gazes (até 25% do curativo padrão saturado) 
- Moderada – 4 – 9 gazes (25 a 75% do curativo saturado); - 
	18. (UNIFESO, 2019) Feridas são definidas como a perda da solução de continuidade do tegumento, representadas não apenas pela ruptura da pele e do tecido celular subcutâneo, mas também, em alguns casos músculos, tendões e ossos. Podem ser classificada...
	JUSTIFICATIVA:

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