Vamos analisar cada uma das afirmações sobre as doenças parasitárias sanguíneas: ( ) Hemocultura é um teste indireto utilizado para pesquisa de T. cruzi e Leishmania sp. a partir da coleta de sangue, separação do plasma e colocação do sedimento, no caso de tripanossomíase; e a partir de material biológico obtido por meio de biópsia das lesões (bordo), no caso de leishmaniose. Os meios utilizados são Triptose de Infusão Hepática – (LIT - Liver Infusion Tryptose) ou meio NNN (Neal, Novy, Nicolle) para crescimento do protozoário. É verdadeira (V). A descrição do método de hemocultura e os meios utilizados estão corretos. ( ) Em relação à doença de Chagas, os exames sorológicos são realizados apenas na fase crônica, devido à baixa parasitemia e alto nível de anticorpos. São utilizados os testes Ensaio Imunoenzimático – ELISA, Hemaglutinação Indireta – HAI e Imunofluorescência Indireta – IFI, dos quais se dois apresentarem reação o diagnóstico é confirmado. É falsa (F). Os exames sorológicos para a doença de Chagas podem ser realizados tanto na fase aguda quanto na fase crônica, e não apenas na fase crônica. ( ) A investigação de toxoplasmose é parte integrante dos exames do pré-natal, sendo realizado o teste sorológico no início da gestação para pesquisa de IgM e IgG. Em caso negativo para IgM e IgG (não reagente) o teste deverá ser executado novamente no início dos 2º e 3º trimestres de gestação, pois indica que a gestante não teve contato com T. gondii, o que a torna suscetível a adquirir durante o período gestacional e colocar o bebê em risco. É verdadeira (V). A descrição do procedimento está correta. ( ) O diagnóstico da malária para a pesquisa do parasito consiste na coleta de sangue periférico, sendo realizado pelos métodos da gota espessa e esfregaço estirado. Mas a pesquisa necessita de parasitemia (parasito no sangue) suficiente, pois há casos de pacientes com “acesso malárico”, porém sem a identificação do Plasmodium spp. no sangue, devido à baixa parasitemia. O método da gota espessa é considerado “padrão ouro” pela OMS, por ser um método de baixo custo, simples e de fácil execução. É verdadeira (V). A descrição do diagnóstico da malária está correta. Agora, organizando as respostas: 1. V 2. F 3. V 4. V Portanto, a alternativa que apresenta a sequência correta é: e) V – F – V – V.