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A Distrofia Muscular de Duchenne é uma doença neuromuscular que se caracteriza por uma involução lenta do sistema muscular, causando a perda do tecido muscular e a sua substituição por tecido adiposo. A criança nasce normal e vai perdendo gradativamente as forças ao longo do seu desenvolvimento. No ambiente escolar, como o professor poderá contribuir para manter a autoestima do aluno?
Assinale a alternativa que apresenta a melhor contribuição do professor:
A O professor de Educação Física deverá respeitar sempre o limite do aluno, realizando um processo de mediação, valorizando a criança e propiciando o seu desenvolvimento. O quadro de perda de força muscular deve ser observado porque, ao se tentar diminuir o trabalho deste músculo, pode-se gerar a aceleração da perda da força muscular.
B O aluno com distrofia é um indivíduo que perdeu a força muscular gradativamente, mas sua condição física não suprime sua condição cognitiva, necessitando ter estímulos e desafios, propícias para o seu desenvolvimento.
C O processo de aprendizagem decorre de forma natural, pois apresenta também um déficit cognitivo, limitado apenas pela deficiência física, a que realiza um processo de involução na área motora, dificultando o trabalho do professor.
D Devido a este quadro, não são necessárias adaptações de materiais pedagógicos e a organização do espaço escolar.
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Vamos analisar as alternativas uma a uma para encontrar a melhor contribuição do professor para manter a autoestima do aluno com Distrofia Muscular de Duchenne. A) O professor de Educação Física deverá respeitar sempre o limite do aluno, realizando um processo de mediação, valorizando a criança e propiciando o seu desenvolvimento. O quadro de perda de força muscular deve ser observado porque, ao se tentar diminuir o trabalho deste músculo, pode-se gerar a aceleração da perda da força muscular. - Esta alternativa enfatiza a importância de respeitar os limites do aluno e valorizar seu desenvolvimento, o que é positivo. B) O aluno com distrofia é um indivíduo que perdeu a força muscular gradativamente, mas sua condição física não suprime sua condição cognitiva, necessitando ter estímulos e desafios, propícias para o seu desenvolvimento. - Esta alternativa destaca que a condição física não afeta a capacidade cognitiva e que o aluno precisa de estímulos, o que é fundamental para a autoestima. C) O processo de aprendizagem decorre de forma natural, pois apresenta também um déficit cognitivo, limitado apenas pela deficiência física, a que realiza um processo de involução na área motora, dificultando o trabalho do professor. - Esta alternativa sugere que o aluno tem um déficit cognitivo, o que não é necessariamente verdade e pode ser prejudicial à autoestima. D) Devido a este quadro, não são necessárias adaptações de materiais pedagógicos e a organização do espaço escolar. - Esta alternativa é incorreta, pois adaptações são essenciais para atender às necessidades do aluno. Após essa análise, a alternativa que melhor contribui para a autoestima do aluno é a B, pois reconhece a importância de estímulos e desafios, respeitando a condição física do aluno sem desconsiderar sua capacidade cognitiva.

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Alguns problemas como dificuldades de atenção e concentração, de assimilação, identificação para a execução de tarefas e aprendizagem, necessidade de adaptações de material escolar e, em alguns casos, órteses para exercer a escrita, além de mobiliário adequado para evitar possíveis deformidades físicas são consequências para as crianças que apresentam lesões encefálicas infantis adquiridas. De acordo com as adaptações de pequeno porte, que podem ser realizadas na escola, analise as afirmativas a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Desenhar linhas mais largas nos cadernos para os alunos que não têm precisão nos movimentos ou têm dificuldades para enxergar, trabalhando um espaço maior para o seu ato motor. Usar lápis do tipo 6B, que apresenta um traçado mais grosso, dá ao aluno mais firmeza para realizar atividades.
II- Na hora do lanche, o uso de pratos com bordas baixas e talheres engrossados podem facilitar a ação da criança no momento da alimentação.
III- O lápis pode ser engrossado com espuma, manopla de bicicleta e outros tipos de materiais, para facilitar o ato de pegar do aluno.
IV- O uso de uma agenda de rotinas não é necessário, pois não permite à criança com lesões encefálicas infantis adquiridas, acesso a sua memória, organizando seu cotidiano e estimulando sua independência.
a) As afirmativas II e IV estão corretas.
b) Somente a afirmativa I está correta.
c) Somente a afirmativa IV está correta.
d) As afirmativas I e III estão corretas.

A aprendizagem permeia a área motora, através do desenvolvimento motor que, no caso da criança com artrogripose, encontra-se limitado pela questão das má-formações das articulações. Sobre a adaptação dos materiais para que este aluno possa realizar o movimento de preensão, manipulação e execução das tarefas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Para qualquer aluno com deficiência, é necessário o professor estimular as potencialidades, exaltando seu esforço para realizar as tarefas, adaptando quando necessário os materiais escolares. Assim melhora-se a autoestima da criança.
( ) Usar engrossadores em lápis, canetas, talheres etc. para facilitar a preensão e manipulação destes objetos somente para alunos cadeirantes.
( ) São interessantes, para o aluno, algumas adaptações, como: porções maiores de massinhas; materiais e pincéis em tamanho maior para facilitar a preensão e usar tesoura adaptada para facilitar o recorte.
( ) Fixar o caderno ou a folha de atividade para facilitar o ato da escrita ou pintura durante as tarefas, devido às limitações motoras, não afeta a aprendizagem, mas o aluno sente-se confortável.
a) V - V - V - F.
b) V - F - V - F.
c) F - F - V - V.
d) F - V - V - F.

Criada pelo médico Renato da Costa Bonfim, que após fazer um estágio na ortopedia nos Estados Unidos, trouxe a ideia de fundar no Brasil um centro, o qual a partir de 1962 passou a produzir prótese, órtese e acessórios e fazer a entrega e a reabilitação. Em 1998, a entidade é assistida pela campanha Teleton, para arrecadação de fundos, em parceria com o SBT.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao nome da associação criada pelo médico Renato da Costa Bonfim:
A APADEV - Associação dos Pais e Amigos dos Deficientes Visuais.
B AACD – Associação de Assistência à Criança Deficiente.
C APAE - Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais.
D ADIVIR - Associação de Deficientes Visuais.

O papel do professor no processo de inclusão é de fundamental importância para crianças com Paralisia Cerebral, porque a existência de um sentimento de incapacidade para enfrentar os desafios do cotidiano escolar e a vontade de acertar é que impulsiona o repensar das práticas pedagógicas e a necessidade de enfrentar os desafios para incluir a diversidade. É através da vivência na sala de aula e das relações entre professor/colegas/aluno que a criança percebe de fato a concretização da inclusão.
De que maneira as crianças com Paralisia Cerebral (PC) devem ser estimuladas na escola a realizarem as atividades propostas?
a) Para que a aprendizagem ocorra de forma significativa, é necessária a interação dos fatores ambientais, sociais e culturais, mas dificilmente crianças com PC despertam seu interesse e motivação.
b) Não é necessário realizar atividades, pois crianças com PC têm uma situação limitante que é a questão motora.
c) Crianças com PC são impedidas de explorar o ambiente e de relacionar-se de forma coerente, inviabilizando a realização de atividades escolares.
d) A inter-relação e o desejo pelo aprender deve ser estimulado pelo ambiente escolar, buscando o desafio na troca com o outro.

Quando se trata de Lesões Encefálicas Infantis Adquiridas (LEIAs), a evolução motora varia de acordo com o local da lesão, sua extensão e o tipo, caracterizando um quadro específico para cada indivíduo. Uma lesão causada por um acidente de carro tem sequelas diferentes das de um acidente vascular cerebral, e assim por diante. De acordo com os tipos de lesões encefálicas infantis adquiridas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I- Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE).
II- Acidente Vascular Encefálico (AVE).
III- Anóxias cerebrais (falta de oxigenação no cérebro).
IV- Infecções do Sistema Nervoso Central (meningite).
( ) O tipo de tônus (trabalho do músculo) encontrado é o espástico, tendo como comprometimento comum a hemiparesia (compromete os movimentos de um lado do corpo). As sequelas refletem a localização e a extensão da lesão vascular; podem apresentar alterações nas atividades de vida diária, mobilidade e comunicação.
( ) As crianças que sofreram lesão cerebral por infecções apresentam sequelas motoras como hemiplegia, espasticidade (rigidez e comprometimento de um lado do corpo) ou tetraparesia espástica (rigidez e comprometimento dos quatro membros). Pode também apresentar hidrocefalia e atraso da fala.
( ) Apresentam dificuldade visuoespacial (organização visual de objetos), lentificação motora e alterações na marcha. Geram diversos graus de comprometimento no funcionamento do sistema nervoso central, incluindo prejuízos no funcionamento cognitivo, como memória, organização e planejamento, iniciativa, atenção.
( ) Gera sequelas cognitivas, limitando a criança nas habilidades de pensamento, como atenção, organização, planejamento, segurança, raciocínio, percepção de limites, memória. Necessita de acompanhamento durante os primeiros dois anos do pós-trauma, pois neste período o indivíduo passa por muitas mudanças significativas.
a) II - IV - III - I.
b) I - III - II - IV.
c) III - I - II - IV.
d) I - IV - III - II.

Ao nos depararmos com o aluno com paralisia cerebral, devemos observar a correlação entre a patologia paralisia cerebral, causadora da deficiência física e o processo de aprendizagem, partindo do conhecimento do padrão motor. Sobre essa correlação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) No caso do aluno com PC, este processo se encontra falho, necessitando de recursos auxiliares para seu desenvolvimento.
( ) Que o processo de aprendizagem passa pelo corpo e, a partir da internalização dos conceitos, consegue exteriorizar sua linguagem.
( ) Saber que a paralisia cerebral se classifica levando em conta o tipo de tônus (trabalho do músculo), a localização topográfica e como se processa este desenvolvimento motor, situação que auxilia a compreensão das limitações físicas que o aluno possui e que terão que ser suprimidas para desenvolver suas potencialidades.
( ) Ter sempre uma visão de que ele é uma criança diferente das outras crianças e que possivelmente pode apresentar anseios, vontades, que quer brincar, sorrir, interagir e, enquanto professores, devemos propiciar estas situações a ela para estimular seu desenvolvimento.
A V - F - V - F.
B F - V - V - F.
C V - F - F - V.
D F - F - V - V.

O quadro motor dessa deficiência é limitante, mas o aluno apresentará outras formas para sua locomoção. Isso melhorará a autoestima, possibilitando um avançar no seu processo de aprendizagem. Sobre essa deficiência física, associe os itens, utilizando o código a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I- Mielomeningocele.
II- Hidrocefalia.
III- Alterações neurológicas.
( ) A criança pode apresentar alterações visuais, déficit de fala, comprometimento intelectual, lentificação motora. Estas situações dificultam o processo de aprendizagem, exigindo flexibilização do conteúdo e apoio do professor na realização das tarefas.
( ) A criança faz uso de uma válvula para a correção deste quadro clínico, pois sonolência, vômitos, enjoos, dores de cabeça, irritação e agitação sem motivos aparentes representam alterações no funcionamento desta válvula. Pode acarretar a esta criança as mesmas características de aprendizagem de uma criança com paralisia cerebral.
( ) O aluno apresenta problemas ligados à área urológica, o que pode causar constrangimento perante os colegas. Por isso, é necessário preservarmos uma condição de individualidade, não permitindo a troca de fraldas em locais com a presença de pessoas estranhas ao convívio do aluno, bem como a presença de seus colegas. Este tipo de exposição pode comprometer o trabalho pedagógico, levando, em alguns casos, ao abandono da escola.
a) II - III - I.
b) III - II - I.
c) III - I - II.
d) I - II - III.

As crianças que sofreram lesão cerebral por infecções apresentam sequelas motoras como hemiplegia, espasticidade (rigidez e comprometimento de um lado do corpo) ou tetraparesia espástica (rigidez e comprometimento dos quatro membros). Pode também apresentar hidrocefalia e atraso da fala.
Este tipo de Lesão Encefálica Infantil Adquirida é chamada de:
A Anóxias cerebrais (falta de oxigenação no cérebro).
B Acidente Vascular Encefálico (AVE).
C Infecções do Sistema Nervoso Central (meningite).
D Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE).

Para que o processo de inclusão e a aprendizagem ocorram para crianças com esta deficiência, algumas modificações precisam ocorrer na escola. A organização da sala para o aluno por exemplo, para não sofrer nenhum tipo de queda ou batida que geraria uma fratura, informar todos os alunos sobre o que é o problema do colega, devem-se também usar gestos delicados e cuidadosos na higiene, alimentação, retirada da cadeira e da cadeira de rodas para evitar situações de risco.
Estes cuidados referem-se a qual má-formação congênita em crianças?
a) Mielomeningocele.
b) Tumores cerebrais.
c) Osteogênese Imperfeita.
d) Artrogripose.

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