Para analisar a situação apresentada, temos um paciente masculino, obeso, com sinais de hiperglicemia (glicemia capilar de 380 mg/dl e 350 mg/dl), além de sintomas como poliúria e polidipsia, que são indicativos de diabetes mellitus. Vamos analisar as alternativas: a) Iniciar insulina basal, 1x ao dia, preferencialmente antes da ceia - Essa opção pode ser considerada, mas geralmente a insulina basal é indicada em casos mais graves ou quando há necessidade de controle mais rigoroso. b) Iniciar Metformina, 1x ao dia - A Metformina é frequentemente a primeira linha de tratamento para diabetes tipo 2, especialmente em pacientes obesos, pois ajuda a melhorar a sensibilidade à insulina e a controlar a glicemia. c) Iniciar insulina basal-bolus em todas as refeições - Essa abordagem é mais complexa e geralmente é reservada para pacientes com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 em situações mais críticas. d) Solicitar exames complementares, como função renal, antes de iniciar qualquer tratamento - Embora seja importante monitorar a função renal, a urgência do caso e os níveis elevados de glicemia sugerem que o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Diante disso, a conduta mais indicada para o caso apresentado, considerando que o paciente é obeso e apresenta hiperglicemia, é: b) Iniciar Metformina, 1x ao dia.