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Terapia Respiratória

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Um indivíduo pode apresentar e/ou manifestar vários sintomas e queixas respiratórias. Por isso, fica clara a importância de realizar uma avaliação detalhada, para que possamos distinguir se o paciente está sendo acometido por uma doença primitivamente pulmonar ou se as manifestações dos sintomas relacionados aos pulmões são decorrentes de uma doença sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais sintomas de doenças respiratórias:


a. Dispneia, tosse, expectoração, febre e dor torácica.
b. Tosse, expectoração, hipertensão arterial, cianose e bradicardia.
c. Dispneia, tosse, expectoração, dor torácica e cianose.
d. Tosse, dor torácica, hipotensão, cianose e bradipneia.
e. Dispneia, tosse, expectoração, dor generalizada e cianose.
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há 3 anos

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há 3 anos

questionario 1, 2, 3 , 4 de fisioterapia respiratoria
55 pág.

questionario 1, 2, 3 , 4 de fisioterapia respiratoria

UNIP

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há 3 anos

A alternativa correta é a letra A: Dispneia, tosse, expectoração, febre e dor torácica. Esses são os principais sintomas de doenças respiratórias.

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Qual das alternativas apresenta a descrição correta da pleura e do líquido pleural?

a) A pleura é um saco fibrosseroso composto por dois folhetos, o visceral (pulmonar), externo, aderido ao pulmão, e o folheto parietal, interno, aderido ao mediastino, músculo diafragma e caixa torácica. Entre os folhetos há presença de um líquido pleural, 10 a 20 mL, produzido pelos capilares e reabsorvido pelas veias das pleuras. Além de vascularizados, os folhetos pleurais são inervados, o que garante que, em casos de doenças pleurais, a sensação dolorosa esteja presente.
b) A pleura é um saco fibrosseroso composto por dois folhetos, o visceral (pulmonar), medial, aderido ao pulmão, e o folheto parietal, lateral, aderido ao mediastino, músculo diafragma e caixa torácica. Entre os folhetos há presença de um líquido pleural, 5 a 10 mL, produzido e reabsorvido pelos capilares das pleuras. Mesmo não sendo vascularizados, os folhetos pleurais são inervados, o que garante que, em casos de doenças pleurais, a sensação dolorosa esteja presente.
c) A pleura é um saco fibrosseroso composto por dois folhetos, o visceral (pulmonar), interno, aderido ao pulmão, e o folheto parietal, externo, aderido ao mediastino, músculo diafragma e caixa torácica. Entre os folhetos há presença de líquido pleural e de sangue, 15 a 20 mL, produzido, mas não reabsorvido pelos capilares das pleuras. Além de vascularizados, os folhetos pleurais são inervados, o que garante que, em casos de doenças pleurais, a sensação dolorosa esteja presente.
d) A pleura é um saco fibrosseroso composto por dois folhetos, o visceral (pulmonar), interno, aderido ao pulmão, e o folheto parietal, externo, aderido ao mediastino, músculo diafragma e caixa torácica. Entre os folhetos há presença de um líquido pleural, 5 a 10 mL, produzido e reabsorvido pelos capilares das pleuras. Além de vascularizados, os folhetos pleurais são inervados, o que garante que, em casos de doenças pleurais, a sensação dolorosa esteja presente.
e) A pleura é um saco fibrosseroso composto por dois folhetos, o visceral (pulmonar), interno, aderido ao pulmão, e o folheto parietal, externo, aderido ao mediastino, músculo diafragma e caixa torácica. Entre os folhetos há presença de um líquido pleural, 5 a 10 mL, produzido e reabsorvido pelos capilares das pleuras. Além de vascularizados, os folhetos pleurais são desnervados, o que garante que, em casos de doenças pleurais, a sensação dolorosa não esteja presente.
a
b
c
d
e

Entre os volumes e as capacidades pulmonares envolvidos no processo de ventilação, quais estão corretos?


a) Volume corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório. Volume de reserva inspiratório (VRI): máximo volume de ar inspirado após uma inspiração basal. Volume de reserva expiratório (VRE): mínimo volume de ar expirado após uma expiração basal.
b) Volume residual (VR): volume de ar que sai das vias aéreas após uma expiração forçada. Capacidade vital (CV): volume máximo de ar que pode ser expirado após uma inspiração máxima. Capacidade pulmonar total (CPT): volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração forçada.
c) Volume corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório. Capacidade inspiratória (CI): volume máximo de ar que pode ser inspirado após uma expiração basal. Capacidade residual funcional (CRF): volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração normal.
d) Volume corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório. Volume de reserva inspiratório (VRI): máximo volume de ar inspirado após uma inspiração máxima. Volume de reserva expiratório (VRE): máximo volume de ar expirado após uma expiração máxima.

Quando a troca gasosa não ocorre da maneira esperada, o resultado é a


a. hipoxemia.
b. hipercapnia.
c. acidose respiratória.
d. alcalose respiratória.
e. todas as alternativas estão corretas.

A frequência cardíaca (FC) é a quantidade de batimentos por minuto, considerada como um dos principais sinais vitais, é um elemento primordial na avaliação de todo paciente. Considerando os valores de referência da frequência cardíaca em indivíduos adultos, assinale a alternativa correta:


a. O valor considerado normal no adulto é de 60 a 100 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
b. O valor considerado normal no adulto é de 60 a 80 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 80 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
c. O valor considerado normal no adulto é de 100 a 120 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 120 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 100 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
d. O valor considerado normal no adulto é de 70 a 90 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 90 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 70 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
e. O valor considerado normal no adulto é de 130 a 150 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 150 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 130 batimentos por minuto é denominada bradicardia.

Durante a respiração de um indivíduo saudável, ou seja, em uma respiração considerada normal, os compartimentos torácico e abdominal se elevam, porém pode haver um predomínio dessa elevação, o que é determinado pelo segmento do tronco que predominar durante os movimentos respiratórios. Analise as informações sobre os tipos de padrões respiratórios, relacione as colunas e assinale a alternativa correta:


a. I-A, II-B, III-C
b. I-B, II-A, III-C
c. I-C, II-B, III-A
d. I-A, II-C, III-B
e. I-B, II-C, III-A

Entre os exames solicitados durante a investigação de doenças respiratórias, está a radiografia. As imagens radiológicas contribuem para o diagnóstico das doenças respiratórias, porém devem ser sempre complementares aos sintomas e ao exame físico que o paciente apresentar, podendo sua interpretação se tornar equivocada na ausência desses dados. De acordo com os elementos estudados sobre a avaliação da radiografia torácica, assinale a alternativa correta:

A radiografia é um exame complementar ao diagnóstico das doenças respiratórias.
A interpretação da radiografia torácica pode ser equivocada na ausência dos sintomas e do exame físico do paciente.
A observação/análise do mediastino superior permite verificar a posição da traqueia e a presença de intubação ou traqueostomia.
a. A observação/análise de partes moles tem como foco a imagem que rodeia a caixa torácica, as mamas e o tecido tegumentar.
b. A observação/análise das partes ósseas permite verificar as clavículas, as escápulas, as costelas e os espaços intercostais (EIC), pois a hiperinsuflação gera diminuição dos EIC, e atelectasias aumentam os EIC. Destacamos que a observação minuciosa desses ossos permite a visualização da integridade óssea e o descarte de fraturas.
c. A observação/análise do músculo diafragma permite visualizar que a cúpula diafragmática direita é mais baixa, devido à presença do fígado, à direita, e do coração, à esquerda. Algumas situações, como a hiperinsuflação, podem elevar a cúpula diafragmática e outras, como a atelectasia, podem rebaixar a cúpula.
d. A observação/análise do seio ou recesso costofrênico e cardiofrênico: indicam, respectivamente, as inserções do músculo diafragma nas costelas (medialmente) e no pericárdio (lateralmente).
e. Na observação/análise do mediastino superior é possível observar a traqueia, se ela está centralizada, desviada, com presença de intubação e posicionamento da cânula, 2 cm acima da carina, intubação seletiva ou traqueostomia.

Quando a radiografia incide sobre o tórax, encontra várias estruturas que têm diferentes densidades. De acordo com a densidade, a imagem pode variar de muito transparente (hipertransparente), como o ar, que gera uma imagem escura, até aquela menos transparente (hipotransparente), ou opacidade, que produz uma imagem clara, variando gradativamente da mais para menos opaca na seguinte ordem: metal, osso, gordura, secreção e água. Leias as assertivas abaixo e relacione as principais doenças e suas respectivas imagens radiológicas:


a. I-D, II-A, III-C, IV-B
b. I-A, II-C, III-B, IV-D
c. I-C, II-B, III-D, IV-A
d. I-D, II-C, III-A, IV-B
e. I-B, II-A, III-C, IV-D

Através da gasometria, leia as assertivas abaixo, defina como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta:

I- Quando o pH do sangue se torna ácido, ou seja, pH < 7,35, dizemos que há uma acidose e as reações metabólicas são lentificadas. Enquanto que em situações de aumento do pH > 7,45 ocorre uma alcalose, e isso acelera as reações metabólicas.
II- As alterações do bicarbonato apontam para distúrbios metabólicos, assim, perdas de bicarbonato ou ganhos de ácidos geram acidose metabólica e aumento do bicarbonato ou perda de ácidos gera alcalose metabólica.
III- Após a avaliação do componente acidobásico (pH, PaCO2 e bicarbonato) é necessária a avaliação da presença ou ausência de hipoxemia, e para isso, deve-se avaliar a PaO2.
a) V, F, V.
b) V, V, F.
c) V, V, V.
d) V, F, F.
e) F, F, V.

Considerando as informações estudadas sobre os distúrbios acidobásicos, leia as informações abaixo, relacione as colunas entre distúrbios e suas características, e assinale a alternativa correta.


a) I-A, II-D, III-E, IV-C, V-B.
b) I-C, II-B, III-A, IV-D, V-E.
c) I-E, II-A, III-C, IV-B, V-D.
d) I-D, II-C, III-B, IV-A, V-E.
e) I-B, II-E, III-D, IV-A, V-C.

Para manter a homeostase é necessário que o pH sanguíneo esteja dentro dos parâmetros normais, portanto, sempre que houver um distúrbio respiratório que altere o pH, ocorrerá um mecanismo compensatório, do sistema renal ou respiratório. Sobre esses mecanismos compensatórios, leia e analise as assertivas, e assinale a alternativa correta: I. Na presença de um distúrbio respiratório que altere o pH, o sistema renal regula o bicarbonato a fim de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH; e o contrário também é verdadeiro, ou seja, se houver um distúrbio metabólico que altere o bicarbonato, o sistema respiratório regula a PaCO 2 a fim de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH. II. Em um distúrbio que ocorra diminuição do HCO 3, o sistema respiratório, através de hiperventilação, elimina o CO 2, diminuindo a PaCO 2 para que ambos diminuam, se equilibrem e mantenham o pH normal. III. Tanto a alteração do HCO 3 quanto a alteração da PaCO 2 podem acontecer primeiramente e desencadear a resposta compensatória do outro componente. O tempo de resposta e a intensidade são variáveis.

I. Na presença de um distúrbio respiratório que altere o pH, o sistema renal regula o bicarbonato a fim de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH; e o contrário também é verdadeiro, ou seja, se houver um distúrbio metabólico que altere o bicarbonato, o sistema respiratório regula a PaCO 2 a fim de gerar um mecanismo compensatório que equilibre o pH.
II. Em um distúrbio que ocorra diminuição do HCO 3, o sistema respiratório, através de hiperventilação, elimina o CO 2, diminuindo a PaCO 2 para que ambos diminuam, se equilibrem e mantenham o pH normal.
III. Tanto a alteração do HCO 3 quanto a alteração da PaCO 2 podem acontecer primeiramente e desencadear a resposta compensatória do outro componente. O tempo de resposta e a intensidade são variáveis.
a. As assertivas I e II são verdadeiras e a assertiva III é falsa.
b. A assertiva III é verdadeira e as assertivas I e II são falsas.
c. As assertivas II e III são verdadeiras e a assertiva I é falsa.
d. Todas as assertivas são verdadeiras.
e. As assertivas I e III são verdadeiras e a assertiva II é falsa.

Dentro da fisioterapia respiratória, as manobras e técnicas de higiene brônquica são intervenções que têm como principais objetivos: Assinale a alternativa correta:


a. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório.
b. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; diminuir o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir infecções respiratórias; aumentar o trabalho respiratório.
c. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas restritas; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório.
d. Proporcionar somente a mobilização do muco em excesso; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; aperfeiçoar a ventilação; promover condições para uma adequada troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório.
e. Proporcionar a mobilização e remoção do muco em excesso retido nas vias aéreas; melhorar o transporte mucociliar; manter as vias aéreas pérvias; reduzir a ventilação; promover condições para diminuição de troca gasosa; prevenir de infecções respiratórias; reduzir o trabalho respiratório.

A escolha da técnica a ser aplicada dependerá dos sintomas e características apresentados por cada paciente, sendo determinada após avaliação minuciosa realizada pelo fisioterapeuta. É primordial considerar a ausculta pulmonar, as condições do tórax, a tolerância, assim como fatores anatomofisiológicos, condições clínicas, evolução do quadro, acometimento pulmonar, patologias e a idade do paciente. Outro ponto importante é observar se a quantidade de secreção está aumentada, e se essa secreção está prejudicando a ventilação ou causando desconforto. Existem diversas técnicas de higiene brônquica, entre elas: percussão torácica, compressão torácica (Temp), vibração, aceleração do fluxo expiratório (AFE), drenagem postural, ETGOL, tosse, bag squeezing ou hiperinsuflação manual, aspiração e oscilador oral de alta frequência (OOAF). Sobre a técnica de drenagem postural, assinale a alternativa que apresenta corretamente as informações sobre esta técnica:


a. É uma técnica que utiliza a força da gravidade para facilitar a remoção de secreções das vias aéreas, posicionando o paciente em diferentes posições para que a secreção se mova em direção à traqueia e possa ser eliminada por meio da tosse ou aspiração.
b. É uma técnica que utiliza a vibração para soltar as secreções das paredes das vias aéreas, facilitando a sua remoção por meio da tosse ou aspiração.
c. É uma técnica que utiliza a compressão torácica para expulsar as secreções das vias aéreas, facilitando a sua remoção por meio da tosse ou aspiração.
d. É uma técnica que utiliza a aceleração do fluxo expiratório para expulsar as secreções das vias aéreas, facilitando a sua remoção por meio da tosse ou aspiração.
e. É uma técnica que utiliza a oscilação oral de alta frequência para soltar as secreções das paredes das vias aéreas, facilitando a sua remoção por meio da tosse ou aspiração.

O procedimento de aspiração é uma técnica invasiva e estéril, realizada quando a tosse do paciente é ineficaz ou inexistente ou em pacientes com próteses traqueais (tubo endotraqueal e traqueostomia). Sua finalidade é retirar as secreções brônquicas por meio de um vácuo, em que conecta-se uma sonda de aspiração a um gerador de pressão negativa. Durante o procedimento de aspiração é necessário seguir algumas etapas, para garantir a segurança da intervenção. Analise as assertivas, defina como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta:

A- ( ) Primeiro conectar a sonda no vácuo.
B- ( ) Calçar a luva estéril: sugerimos colocá-la na mão não dominante diretamente sobre a pele.
C- ( ) Manter o paciente desconectado do ventilador mecânico durante todo o tempo de duração do procedimento.
D- ( ) Introduzir a sonda de aspiração no tubo traqueal já aspirando.
E- ( ) Retirar a sonda sem estar aspirando, realizando movimentos rotacionais.
F- ( ) Dar intervalo para descanso (ventilação e oxigenação) do paciente.
G- ( ) Repetir o procedimento quantas vezes forem necessárias para a remoção de secreções, respeitando as condições clínicas do paciente.
H- ( ) Após a aspiração da via aérea inferior (VAI), aspirar via aérea superior (VAS): primeiro o nariz e depois a boca.
a. A-V; B-V; C-F; D-V; E-F; F-V; G-V; H-V.
b. A-V; B-F; C-F; D-F; E-F; F-V; G-V; H-V.
c. A-F; B-F; C-V; D-F; E-V; F-V; G-V; H-V.
d. A-F; B-V; C-F; D-F; E-F; F-F; G-F; H-V.
e. A-V; B-F; C-F; D-F; E-F; F-V; G-F; H-F.

A técnica de drenagem postural tem como objetivo o deslocamento das secreções brônquicas das regiões periféricas para as regiões centrais pulmonares, pois utilizamos a ação da gravidade a fim de estimular esse deslocamento. Geralmente associamos o posicionamento do paciente com outras técnicas de higiene brônquica, como tapotagem, vibrocompressão etc. A técnica é muito eficaz, porém é necessário ter cuidado ao aplicá-la, pois possui muitas contraindicações, principalmente em pacientes críticos, internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Para realização desta técnica, é primordial o conhecimento da distribuição dos segmentos pulmonares.

Tem como objetivo mobilizar e deslocar secreções pulmonares, facilitando sua condução a uma região mais superior da árvore brônquica, a fim de que sejam eliminadas, por meio da expectoração ou aspiração, caso seja necessário.
a. Verdadeiro.
b. Falso.
c. Não é possível determinar a partir das informações fornecidas.

Os exercícios respiratórios são também chamados de cinesioterapia respiratória e, diferentemente das manobras, exigem a colaboração e participação ativa do paciente. Entre os exercícios respiratórios comumente aplicados está a reeducação diafragmática, também conhecida como exercício respiratório diafragmático, isto porque o diafragma é o principal músculo da inspiração. Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta corretamente a aplicação deste exercício: I. O paciente é orientado a permanecer deitado com a cabeceira do leito/cama levantada para obter a contração da musculatura abdominal, aumentando a pressão intra-abdominal, gerando melhor estabilidade para o trabalho diafragmático. II. É orientada a execução de uma inspiração nasal profunda, enviando ar para a região abdominal. Para que o paciente compreenda, utilizamos o comando “ar para barriga”. III. O exercício pode ser realizado somente uma vez ao dia com três a cinco séries de dez repetições, independente da condição clínica do paciente.


a. Todas as assertivas estão corretas.
b. Somente a assertiva II está correta.
c. As assertivas I e III estão corretas.
d. Somente a assertiva I está correta.
e. As assertivas II e III estão corretas.

Selecione a alternativa que apresenta corretamente as causas dos dois tipos de insuficiência respiratória.

Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na difusão e shunt.
Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
a. Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
b. Insuficiência pulmonar: equilíbrio V/Q, alterações na perfusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
c. Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, normalidade nos músculos respiratórios e lesões musculoesqueléticas.
d. Insuficiência pulmonar: equilíbrio V/Q, normalidades na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: caixa torácica com grande expansibilidade, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
e. Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na perfusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficit exclusivo dos músculos expiratórios e lesões no sistema nervoso, somente o periférico.

A insuficiência respiratória pode ser classificada em dois tipos: hipoxêmica e hipercápnica. Nos dois tipos ocorre hipoxemia, contudo, a diferenciação entre os tipos se dá por um elemento específico. A qual elemento essa informação se refere? Assinale a alternativa correta:


a. PaCO2 (pressão arterial de dióxido de carbono).
b. PaO2 (pressão arterial de oxigênio).
c. pH sanguíneo.
d. CO2 (dióxido de carbono).
e. BE (excesso de base).

As doenças obstrutivas apresentam como características principais: obstrução das vias aéreas, aumento da resistência das vias aéreas e consequente diminuição ao fluxo aéreo expiratório, com consequente hiperinsuflação pulmonar. As duas principais doenças obstrutivas são: a DPOC e a asma. Durante algum tempo, por ter características parecidas, ambas eram classificadas como DPOC, mas por apresentarem outras características como etiologia, fisiopatologia e quadro clínico diferentes, atualmente são estudadas de forma separada. Leia as informações, relacione as colunas entre a doença e suas características, e assinale a alternativa correta:

I. DPOC
II. Asma
III. Obstrução das vias aéreas
IV. Aumento da resistência das vias aéreas
V. Diminuição ao fluxo aéreo expiratório
VI. Hiperinsuflação pulmonar
a. I-A; II-B; III-A; IV-B; V-B; VI-A.
b. I-B; II-A; III-A; IV-B; V-A; VI-B.
c. I-A; II-B; III-B; IV-A; V-A; VI-B.
d. I-A; II-B; III-B; IV-A; V-B; VI-A.
e. I-B; II-A; III-B; IV-A; V-A; VI-B.

Qual seria a conduta fisioterapêutica inicial em um paciente com DPOC e pneumonia que apresenta insuficiência respiratória ventilatória com retenção de CO2?


a. Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em decúbito dorsal para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica invasiva (VMI).
b. Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em decúbito lateral para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de manobras de higiene brônquica, como a aspiração nasotraqueal, associada a técnicas de reexpansão pulmonar e, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
c. Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em sedestação para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
d. Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em posição prona (barriga para baixo) para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
e. Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em sedestação para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, associada a técnicas de reexpansão pulmonar e, por fim, instalar a ventilação mecânica invasiva (VMI).

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