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Leis da Alimentação Profª Msc Silvia Moro C Spinelli Nutricionista CRN8/3030 Dietética É a ciência e a arte de alimentar corretamente pessoas e coletividades sadias. Dietoterapia Quando a dietética cuida da alimentação de pessoas ou coletividades enfermas. Para que serve o alimento? saciar a fome combustível para viver, proporcionando o bem-estar e a disposição para realizar todas as atividades. demonstrar afeto, carinho e aceitação Uma alimentação é saudável quando consegue reunir todas essas qualidades!! O que são nutrientes? São substâncias que compõem os alimentos e que o organismo precisa para viver, para manter a saúde e executar suas atividades. Nutrientes fornecem energia para trabalhar, praticar esportes, para o funcionamento dos órgãos; materiais para promover crescimento, cicatrização de feridas, substituição de células envelhecidas, etc. Utilização das Substâncias Nutritivas DIGESTÃO Transformação dos alimentos tornando-os em condições de serem absorvidos e os resíduos excretados. Essa transformação ocorre devido à ação de dois tipos de fenômenos; Utilização das Substâncias Nutritivas 1- Fenômenos Secretórios:- consistem na secreção de sucos digestivos pelos próprios órgão que compõem o aparelho digestório ou por glândulas que se comunicam com órgãos através de canais. Estes sucos atuam sobre os para serem absorvidos. 2- Fenômenos Mecânicos:- são movimentos que conduzem os alimentos através do tubo digestivo amolecendo-os, amassando-os e misturando-os ao suco gástrico. Utilização das Substâncias Nutritivas ABSORÇÃO É a transferência dos nutrientes da luz do intestino delgado, através do epitélio intestinal onde os nutrientes penetram na circulação e nos vasos linfáticos. Na mucosa gástrica ocorre a absorção de álcool. Na mucosa do intestino delgado ocorre a absorção de monossacarídeos e aminoácidos, ácidos graxos e pequena quantidade de água. No intestino grosso ocorre absorção de maior quantidade de água. Utilização das Substâncias Nutritivas METABOLISMO Processo pelo qual as células convertem os nutrientes do alimento em energia útil, para realizar atividades assim como para síntese de novos compostos vitais para estruturação e funções celulares. Fases do metabolismo: 1- Anabolismo: síntese e fixação de nutrientes pelas células do organismo, formando uma reserva de energia. 2- Catabolismo: transformação de nutrientes das células em energia através da degradação e excreção. Utilização das Substâncias Nutritivas FATORES QUE DETERMINAM AS NECESSIDADES ENERGÉTICAS Metabolismo Basal Atividade Física ADE – Ação Dinâmica específica dos Alimentos Metabolismo Basal Quantidade necessária de energia ao organismo para manutenção de seus processos vitais em repouso. - circulação - respiração - manutenção da musculatura e temperatura do corpo - outras atividades celulares e glandulares Atividade Física A atividade física exige uma certa quantidade de calorias que devem ser acrescentadas ao requerimento basal. As necessidades dependem das atividades: - Leve - Moderada - Intensa Ação Dinâmica Específica dos Alimentos (ADE) É o consumo de calorias gastas pelo organismo na metabolização dos alimentos. VCT da dieta: É a quantidade de energia de origem alimentar necessária para cobrir as perdas do organismo nas 24 horas. Pedro Escudero: pai do estudo nutricional. Toda a América Latina celebra o Dia Latino-americano do Nutricionista em 11 de agosto. A data coincide com o dia do aniversário de Pedro Escudero e foi estabelecida como homenagem ao médico e professor. No Brasil, também é comemorado o Dia Nacional do Nutricionista, em 31 de agosto, data que, em 1949, marcou a inauguração da Associação Brasileira de Nutricionistas. Bases da Dieta Normal A alimentação adequada deve obedecer a alguns princípios da nutrição, conhecidos como leis da alimentação. -1ª Lei da Quantidade Os alimentos devem ser ingeridos em quantidades suficientes para cobrir as exigências calóricas do organismo e manter o seu equilíbrio nutricional. - 2ª Lei da Qualidade A alimentação deve conter todos os nutrientes necessários à formação e à manutenção do organismo. Bases da Dieta Normal - 3ª Lei da Harmonia As quantidades dos diversos nutrientes devem guardar relações proporcionais entre si. A alimentação diária de um indivíduo, em suas condições fisiológicas normais, deve conter semelhança: Proteínas de 10 a 20% do VCT - 1g = 4 cal Lipídeos de 20 a 30% do VCT - 1g = 9 cal CHO de 50 a 60% do VCT - 1g = 4 cal - 4ª Lei da Adequação A alimentação deve ser adequada às necessidades do organismo, ou seja, de acordo com as condições fisiológicas ou patológicas do indivíduo. INGESTÃO DE NUTRIENTES NECESSIDADES NUTRICIONAIS ÓTIMO ESTADO NUTRICIONAL Ingestão de alimentos Absorção Infecção, doença, febre Crescimento Stress psicológico Bem-estar e manutenção peso Ambiente, doença, stress psicológico, problemas mecânicos Doença, fator económico, comportamento, emoções, pressões culturais, Foco na prevenção da fome/desnutrição Foco no planejamento familiar, controle de doenças infecciosas Predominância de DCNT Fertilidade reduzida Envelhecimento Foco: políticas regula tórias mudanças comportamentais atenção à saúde Foco: envelhecimento saudável Transição Demográfica Transição Epidemiológica Transição Nutricional Redução de problemas relacionados à pobreza Redução da Mortalidade, mudanças na estrutura de idade Alta prevalência de doenças infecciosas Predominância de DCNT relacionadas à alimentação/dieta Redução da Fome Alta prevalência de desnutrição Alta Fertilidade/ Mortalidade Source: Popkin, Barry M. ( 2002) Public Health Nutrition 5:93-103. 25 Transição epidemiológica - Redução das doenças infecciosas, aumento das doenças crônicas não transmissíveis e violências. Aumento da carga de doenças. Transição demográfica – Redução das taxas de mortalidade, aumento da expectativa de vida e diminuição da taxa de fecundidade. Aumento da população idosa. Transição nutricional – Redução da desnutrição e aumento da obesidade, prevalência de excesso de peso cerca de 40%. Saúde em Transição 26 Condições de Saúde da População Brasileira TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA Conceito: Mudanças nos padrões de mortalidade e morbidade de uma comunidade, concomitantemente à transição demográfica. De uma forma mais abrangente, ela incorpora as mudanças dos padrões de saúde e doença, mortalidade, fecundidade e estrutura por idades, além dos determinantes socioeconômicos, ecológicos, estilos de vida e de suas consequências para os grupo populacionais. Condições de Saúde da População Brasileira TRANSIÇÃO NUTRICIONAL A transição nutricional é um processo de modificações sequenciais no padrão de nutrição e consumo, que acompanha mudanças econômicas, sociais e demográficas, e mudanças do perfil de saúde das populações. Neste novo perfil, a urbanização determinou uma mudança nos padrões de comportamento alimentar que, juntamente com a redução da atividade física nas populações, vem desempenhando importante papel. O aumento da prevalência da obesidade no Brasil é relevante e proporcionalmente mais elevado nas famílias de baixa renda. Evolução de indicadores antropométricos na população de 5 a 9 anos de idade, por sexo – Brasil – períodos 1974-75, 1989 e 2008-2009 EVOLUÇÃO DA PARTICIPAÇÃO RELATIVA DE MACRONUTRIENTES NA DIETA *Participação com relação ao total calórico da dieta 30 EVOLUÇÃO DA PARTICIPAÇÃO RELATIVA DE GRUPOS ALIMENTARES NA DIETA Aumento ao longo dos anos: *Participação com relação ao total calórico da dieta 31 EVOLUÇÃO DA PARTICIPAÇÃO RELATIVA DE GRUPOS ALIMENTARES NA DIETA Redução ao longo dos anos: *Participação com relação ao total calórico da dieta 32 Modificações históricas e Hábitos Alimentares O papeldo gênero, acumulando vida profissional e responsabilidade pela alimentação da família; A modificação dos espaços físicos para refeições e práticas de preparação dos alimentos; As mudanças nas relações familiares e pessoais com a diminuição do tempo e da freqüência do compartilhamento das refeições; A perda da identidade cultural no ato das preparações e receitas com a globalização de hábitos e costumes; O consumo crescente de alimentos processados, pré-preparados ou prontos. 33 Estrutura da dieta entre nações de diferentes rendas ficam menos acentuadas; Concentração de indústrias multinacionais de alimentos; Comercialização e distribuição concentrada em redes de mercados de grandes superfícies; Enfraquecimento da pequena produção local; Alto investimento em propaganda e publicidade Globalização e mudanças alimentares 34