Método MASURE

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Método M.E.A.S.U.R.E
Método proposto por David Keast Et Al afim de facilitar a avaliação de ferida.
O MÉTODO:
☐	M (Medida)
☐	E (Exsudato).
☐	A (Aparência)
☐	S (Suffering/Dor) 
☐	U (Undermining/Deslocamento)
☐	R (Re-Evoluttion/ Avaliação e Reavaliação)
☐	E (Edge/ Bordas e/ou margens).
Medida:
	Avaliar: Largura, profundidade, tamanho (Técnica padronizada)
	Medir o cumprimento x altura = Tamanho da ferida
☐	Utilizar dispositivo descartavél
	Fazer registro fotográfico (portifólio).
	
Exsudato:
É o líquido produzido quando o tecido sofre dano.
 Seroso – Coloração clara.
☐
	☐	Purulento – Presença de pus (Acumulo de neutrófilos)
☐	Sanguinolento – Coloração vermelho vivo
	
	☐	Serosanguinolento – É a mistura do seroso com sanguinolento.
☐	Seropurulento – Mistura do purulento com seroso.
APARÊNCIA: 
	☐	Granulada (Tecido vascularizado). 
Aparência avermelhada 
 Fase de cicatrização. 
Tem que hidratar e absorver 
☐	Esfacelo (Material fibrótico na ferida/inviável Tecido não vascularizado)
Aparência Amarelada
Fase infeciosa
 Tem que desbridar, absorver, proteger e tratar infecção
☐	Necrótica (Tecido morto)
Aparência preta
Fase de morte do decido
Tem que desbridar, e hidratar
 
	
	☐
 
ESCALA DE DOR:
	
	
	
DESLOCAMENTO:
É como se mede se a ferida aumentou o deslocamento ou diminuiu.
	☐	Pode-se utilizar cotonetes afim de checar a profundidade da ferida
	
	☐	
Avaliação e REAVALIAÇÃO:
	☐	Monitorar os achados 
☐	Fazer registros 
☐	Acompanhar se está havendo evolução ou agravamento desde o início do tratamento.
☐	
	
BORDAS E MARGENS DA FERIDA (Tipos):
	☐	Regular
☐	Irregular
☐	Maceradas. 
	
	☐	Infectadas.
☐	Hiperemiada (Avermelhada – acumulo de sangue)
☐	Elevadas
	Ficha M.E.A.S.U.R.E
Nome:_______________________________________________________________________________________________________ 
Idade: __________ _ Sexo: _____________________________________________________
	Medida 
	
	Exsudato
	
	Aparência
	
	Dor
	
	Deslocamento
	
	Avaliação e reavaliação
	
	Bordas e Margens
	
Método M.E.A.S.U.R.E
 
Método proposto por David Keast Et Al afim de facilitar a avaliação de ferida
.
 
O MÉTODO
:
 
?
 
M
 
(
Medida)
 
?
 
E
 
(Exsudato)
.
 
?
 
A
 
(Aparência)
 
?
 
S
 
(
Suffering/Dor)
 
 
?
 
U 
(Undermining/Deslocamento)
 
?
 
R
 
(R
e
-
Evoluttion/ Avaliação e 
Reavaliação)
 
?
 
E
 
(
Edge/ Bordas e/ou margens)
.
 
 
MEDIDA:
 
þ
 
Avaliar: Largura, profundidade, tamanho (Técnica 
padronizada)
 
þ
 
Medir o cumprimento x altura = Tamanho da ferida
 
?
 
Utilizar dispositivo descartavél
 
þ
 
Fazer registro fotográfico (portifólio)
.
 
þ
 
 
 
 
EXSUDATO:
 
É o líquido produzido quando o tecido sofre dano.
 
þ
 
Seroso 
–
 
Coloração clara.
 
?
 
Método M.E.A.S.U.R.E 
Método proposto por David Keast Et Al afim de facilitar a avaliação de ferida. 
O MÉTODO: 
?
 M (Medida) 
?
 E (Exsudato). 
?
 A (Aparência) 
?
 S (Suffering/Dor) 
?
 U (Undermining/Deslocamento) 
?
 R (Re-Evoluttion/ Avaliação e Reavaliação) 
?
 E (Edge/ Bordas e/ou margens). 
 
MEDIDA: 

 Avaliar: Largura, profundidade, tamanho (Técnica 
padronizada) 

 Medir o cumprimento x altura = Tamanho da ferida 
?
 Utilizar dispositivo descartavél 

 Fazer registro fotográfico (portifólio). 

 
 
 
EXSUDATO: 
É o líquido produzido quando o tecido sofre dano. 
 
Seroso – Coloração clara. 
?