DERMATO - AV1 RESUMO

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DERMATO - AV1 RESUMO 
Elaborado por Laila Giovanna 09/04/2025 
 
Tecidos e Sistema Tegumentar 
 
1. Tecido Epitelial 
● Definição: Células intimamente unidas, 
revestindo superfícies corporais e órgãos 
internos. 
● Funções: Revestimento, absorção, secreção e 
sensibilidade. 
 
Classificação: 
● Por camadas: Simples (uma camada), 
estratificado (múltiplas camadas), 
pseudoestratificado (núcleos em posições 
variadas). 
● Por forma das células: Pavimentoso 
(achatado), cúbico (cubo), cilíndrico (colunar). 
● Epitélio de transição: Flexível, com células de 
formato variável (ex.: bexiga urinária). 
 
2. Tecido Conjuntivo 
● Definição: Tecido diversificado com matriz 
extracelular abundante. 
● Funções: Sustentação, preenchimento, defesa, 
nutrição e transporte. 
 
Classificação: 
● Frouxo: Flexível e vascularizado (ex.: derme). 
● Denso: Resistente (não modelado – fibras 
desorganizadas; modelado – fibras alinhadas, 
como tendões). 
● Especial: Adiposo, ósseo, cartilaginoso, 
sanguíneo. 
 
Células principais: 
● Fibroblastos: Sintetizam fibras colágenas e 
elásticas. 
● Macrófagos: Fagocitose e defesa. 
● Mastócitos: Liberam histamina (resposta 
alérgica). 
● Plasmócitos: Produzem anticorpos. 
● Adipócitos: Armazenam gordura. 
 
Fibras: 
● Colágenas: Resistência. 
● Elásticas: Elasticidade. 
● Reticulares: Sustentação em rede. 
 
3. Sistema Tegumentar 
 
Composição: Pele (epiderme e derme), anexos (pelos, 
unhas, glândulas) e hipoderme. 
 
Funções: 
● Proteção (física, química, microbiana). 
● Regulação térmica (suor, 
vasodilatação/vasoconstrição). 
● Excreção (suor). 
● Sensibilidade (receptores nervosos). 
● Síntese de vitamina D. 
 
Epiderme (epitélio estratificado queratinizado): 
 
● Camadas (da superficial à profunda): 
○ Córnea: Células mortas e queratinizadas 
(barreira). 
○ Lúcida: Presente em áreas espessas 
(palmas/plantas). 
○ Granulosa: Grânulos de querato-hialina. 
○ Espinhosa: Queratinócitos com 
"espinhos". 
○ Basal: Renovação celular (melanócitos, 
células de Merkel). 
○ Renovação: 21–28 dias. 
 
Derme (tecido conjuntivo denso): 
 
● Camadas: 
○ Papilar: Vascularizada, contato com 
epiderme. 
○ Reticular: Fibras colágenas/elásticas 
densas. 
○ Anexos: Folículos pilosos, glândulas 
sebáceas/sudoríparas. 
○ Hipoderme (tecido conjuntivo frouxo + 
adipócitos): 
○ Funções: Reserva energética, 
isolamento térmico, proteção. 
 
Anexos cutâneos: 
 
● Pelos: Proteção (folículo piloso). 
● Unhas: Lâminas córneas (proteção). 
● Glândulas sebáceas: Lubrificação (sebo). 
● Glândulas sudoríparas: Termorregulação 
(suor). 
 
4. Cuidados com a Pele 
● Proteção solar (raios UV). 
● Hidratação (interna e externa). 
● Alimentação balanceada (nutrientes essenciais). 
 
Cicatrização e Envelhecimento Cutâneo 
 
1. Cicatrização 
 
Definição de Cicatriz: 
 
Resultado inevitável de lesões na pele, classificadas 
em: 
● Hipertróficas: Elevadas, mas dentro dos limites 
da lesão. 
● Atróficas: Deprimidas e delgadas. 
 
Quelóides: Ultrapassam os limites da ferida, com 
excesso de colágeno. 
 
Tipos de Lesões: 
● Superficial: Atinge apenas a epiderme 
(cicatrização rápida). 
● Profunda: Envolve epiderme e derme (bordas 
próximas). 
● Aberta: Perda de tecidos (músculo, subcutâneo; 
bordas irregulares). 
 
Fases da Cicatrização: 
● Inflamação (0–3 d ias): Coagulação, migração 
de leucócitos e mediadores químicos. 
● Proliferação (4º dia–2 semanas): Angiogênese, 
tecido de granulação (fibroblastos, colágeno). 
● Remodelamento (2 semanas–1 ano): Depósito 
de colágeno, maturação da cicatriz. 
 
Tipos de Cicatrização: 
● 1ª Intenção: Bordas unidas (ex.: cortes 
cirúrgicos). 
● 2ª Intenção: Bordas afastadas (ex.: feridas 
abertas). 
● 3ª Intenção: Infecção com pus, seguida de 
granulação. 
 
Fatores que Atrapalham: Infecções, tensão 
excessiva, má nutrição. 
 
2. Abordagens Terapêuticas para Cicatrizes 
 
Cirúrgicas: Excisão, laser (Argon), radioterapia 
(quelóides). 
Medicamentosas: Corticoides, toxina botulínica, 
retinóides. 
 
Fisioterapêuticas: 
● Ultrassom: Melhora maleabilidade da cicatriz. 
● Eletroterapia: Reduz volume e dor em quelóides. 
● Fotobiomodulação: Libera contraturas. 
● Microagulhamento e Peelings: Estimula 
regeneração celular. 
 
3. Envelhecimento Cutâneo 
 
Tipos: 
● Intrínseco (genético): Rugas, perda de 
elasticidade, xerose (pele seca). 
● Extrínseco (ambiental): Fotoenvelhecimento 
(manchas, rugas profundas), tabagismo. 
 
Fases do Envelhecimento Intrínseco: 
 
● 30 anos: Rugas finas, perda de tônus. 
● 45 anos: Rugas acentuadas, queda hormonal. 
● 60 anos: Pele desidratada, renovação celular 
lenta. 
 
Causas do Envelhecimento Extrínseco: 
● Radiação UV, poluição, fumo (reduz colágeno e 
fluxo sanguíneo). 
● Prevenção: Protetor solar, antioxidantes 
(vitaminas C/E), hidratação, evitar tabaco. 
 
4. Tratamentos para Envelhecimento 
 
Tópicos: Cremes com retinóides, peptídeos, filtro solar. 
 
Procedimentos: 
● Radiofrequência e Ultrassom Microfocado: 
Estimulam colágeno. 
● Toxina Botulínica: Reduz rugas dinâmicas. 
● Ritidoplastia: Cirurgia para flacidez facial. 
● Abordagem Holística: Dieta antioxidante, 
exercícios, sono adequado. 
 
Acne, Cosmetologia e Peeling 
 
1. Tipos de Pele e Características 
● Pele Normal (Eudérmica): Lisa, pH neutro, sem 
poros dilatados. 
● Pele Oleosa: Brilhante, poros dilatados, 
tendência a acne. 
● Pele Seca: Descamação, pH ácido, propensa a 
rugas. 
● Pele Mista: Zona T oleosa e laterais secas. 
 
Cuidados: 
● Oleosa: Limpeza com produtos oil-free. 
● Seca: Hidratantes emolientes. 
● Mista: Produtos equilibrados (gel/sérum). 
 
2. Acne: Definição e Classificação 
 
Causas: Hiperprodução de sebo, hiperqueratinização, 
bactéria Propionibacterium acnes, inflamação. 
 
Lesões: 
● Não inflamatórias: Comedões (abertos/negros 
ou fechados/brancos). 
● Inflamatórias: Pápulas, pústulas, nódulos, 
cistos. 
 
Graus: 
● 1 (Leve): Comedões. 
● 2–3 (Moderada): Pápulas/pústulas e nódulos. 
● 4–5 (Severa): Cistos, fístulas, sintomas 
sistêmicos (febre, anemia). 
 
Fatores Agravantes: 
 
Dieta (açúcares, laticínios), hormônios, cosméticos 
comedogênicos, tabagismo. 
 
3. Tratamentos para Acne 
 
Tópicos: Ácido salicílico, retinoides, peróxido de 
benzoíla. 
Sistêmicos: Antibióticos (oral), terapia hormonal 
(anticoncepcionais). 
 
Fisioterapia Dermatofuncional: 
 
● Luz LED (azul/vermelho): Antibacteriana e 
anti-inflamatória. 
● Peelings: Desobstrução de poros. 
● Luz Pulsada (IPL): Reduz glândulas sebáceas. 
 
Cuidados Diários: Higiene suave, produtos não 
comedogênicos, evitar tocar o rosto. 
 
4. Cosmetologia e Cosmecêuticos 
 
● Cosméticos: Embelezam sem alterar as 
funções da pele. 
● Cosmecêuticos: Combinam cosméticos e 
ativos terapêuticos (ex.: ácidos glicólico, 
hialurônico). 
 
Componentes: 
 
● Princípio ativo: Efeito principal (ex.: ácido 
salicílico). 
● Veículo: Forma física (gel, emulsão). 
● Conservantes: Estabilidade do produto. 
 
Funções: Higienização, hidratação, proteção solar, 
correção de imperfeições. 
 
5. Peelings: Tipos e Indicações 
 
Classificação: 
● Físicos: Diamante, cristal (esfoliação mecânica). 
● Químicos: Ácidos (glicólico, mandélico, 
salicílico). 
● Biológicos/Vegetais: Enzimas (papaína, 
bromelina). 
 
Profundidade: 
● Superficial: Renovação da epiderme (melhora 
textura). 
● Médio/Profundo: Tratamento de cicatrizes e 
rugas. 
 
Indicações: Acne (graus 1–3), manchas, estrias, 
envelhecimento. 
 
Contraindicações: Herpes ativa, pele bronzeada, 
gravidez. 
 
Etapas do Peeling: 
 
Pré-peeling: Preparo da pele (7–10 dias com cremes). 
Aplicação: Em consultório. 
Pós-peeling: Hidratação + proteção solar rigorosa. 
 
6. Recomendações Gerais 
 
Pós-procedimento: Evitar sol, não arrancar 
descamação. 
Integração Multidisciplinar: Dermatologista 
(diagnóstico), nutricionista (dieta), psicólogo (impacto 
emocional). 
 
Sistema Linfático e Drenagem Linfática Manual 
(DLM) 
 
1. Sistema Linfático: Estrutura e Funções 
 
Definição: Via acessóriaà circulação sanguínea, 
responsável por drenar líquidos intersticiais (linfa) e 
devolvê-los ao sangue. 
 
Componentes Principais: 
● Capilares linfáticos: Estruturas porosas que 
coletam líquido intersticial. 
● Vasos linfáticos: Possuem válvulas 
unidirecionais para evitar refluxo. 
● Linfonodos: Filtram a linfa e produzem linfócitos 
(células de defesa). 
● Órgãos linfoides: Baço (filtra sangue), timo 
(amadurece linfócitos T), tonsilas (protegem 
garganta). 
 
Ductos linfáticos: 
● Ducto torácico: Drena 75% da linfa 
(desemboca na veia subclávia esquerda). 
● Ducto linfático direito: Drena lado direito da 
cabeça, braço e tórax. 
 
Funções: 
● Manter o equilíbrio hídrico. 
● Transportar lipídios absorvidos no intestino. 
● Defender o corpo (imunidade). 
 
2. Linfa 
● Composição: Água, lipídios, proteínas e células 
imunológicas (linfócitos, macrófagos). 
● Formação: Líquido intersticial → capilares 
linfáticos → vasos linfáticos → linfonodos → 
ductos → sangue. 
 
3. Drenagem Linfática Manual (DLM) 
 
Histórico: 
● Desenvolvida por Dr. Emil Vodder (1930) para 
tratar edemas. 
● Métodos modernos: Godoy (científico) e Leduc 
(pressoterapia). 
 
Técnica: 
● Pressão suave (30–40 mmHg). 
● Movimentos rítmicos e direcionais (seguindo o 
fluxo linfático). 
 
Indicações: 
 
● Linfedemas (pós-cirúrgicos, gestacionais). 
● Edemas traumáticos ou inflamatórios. 
● Pré/pós-operatório de cirurgias plásticas. 
 
Contraindicações: 
 
● Câncer ativo. 
● Trombose. 
● Infecções agudas. 
● Insuficiência cardíaca/renal. 
 
Áreas de Aplicação: 
 
MMSS (membros superiores), MMII (inferiores), face, 
mamas e tronco. 
 
4. Benefícios da DLM 
 
● Reduz inchaço e retenção hídrica. 
● Acelera a eliminação de toxinas. 
● Melhora a circulação e imunidade. 
● Auxilia na recuperação pós-cirúrgica. 
 
Fisioterapia Dermatofuncional no Pré e 
Pós-Operatório de Cirurgias Plásticas 
 
1. Panorama das Cirurgias Plásticas no Brasil 
 
● 1,5 milhão de procedimentos anuais (69% em 
mulheres, 31% em homens). 
● Brasil: 2º lugar no ranking mundial de cirurgias 
plásticas (atrás dos EUA). 
● Tendência: Aumento entre jovens adultos (25–40 
anos) e maior aceitação masculina. 
 
2. Cirurgias Plásticas Faciais e Fisioterapia 
 
Ritidoplastia (Lifting Facial): 
Objetivo: Correção de rugas, flacidez e ptose. 
 
Fisioterapia: 
 
● Drenagem Linfática Manual (DLM) para edema e 
fibroses. 
● Cinesioterapia e eletroestimulação para 
equilíbrio muscular. 
● Complicações: Hematomas, necrose cutânea. 
● Blefaroplastia (Pálpebras): 
 
Fisioterapia: 
 
● DLM e taping linfático para controle de edema. 
● Crioterapia (compressas geladas) para 
analgesia. 
● Complicações: Cicatrizes hipertróficas, prurido. 
● Rinoplastia (Nariz): 
 
Fisioterapia: 
 
● Exercícios respiratórios para recuperação 
funcional. 
● DLM e crioterapia para edema. 
 
3. Cirurgias Corporais e Fisioterapia 
 
Mamoplastia (Aumento/Redução/Mastopexia): 
 
Fisioterapia: 
● Manipulação precoce de próteses para evitar 
encapsulamento. 
● Laser e alta frequência para cicatrização. 
● Orientações posturais e uso de sutiã específico 
(45–60 dias). 
● Complicações: Hematomas, contratura capsular. 
 
Abdominoplastia: 
 
Fisioterapia: 
● DLM reversa e taping para edema. 
● Exercícios respiratórios e deambulação com 
tronco semiflexionado (15 dias). 
● Evitar esforços por 1 mês. 
● Complicações: Linfedema, necrose cutânea. 
 
Lipoaspiração: 
 
Fisioterapia: 
● Uso de cinta compressiva (a partir do 6º dia). 
● DLM e TENS para dor e edema. 
 
4. Cirurgias Reconstrutivas 
 
Pós-oncológicas (ex.: reconstrução mamária): 
Desafios devido à radioterapia associada. 
Queimaduras e traumas: Enxertos de pele e manejo de 
cicatrizes hipertróficas. 
 
5. Avaliação e Orientações Pré-Operatórias 
 
Avaliação: Anamnese detalhada, perimetria, 
documentação fotográfica. 
 
Orientações: 
● Exercícios respiratórios e vasculares (prevenção 
de trombose). 
● Planejamento do ambiente doméstico para 
recuperação. 
 
6. Cinesioterapia Pós-Operatória 
 
Fases: 
 
● Inicial (1–2 semanas): Mobilizações passivas e 
exercícios respiratórios. 
● Intermediária (2–4 semanas): Alongamentos e 
atividades funcionais básicas. 
● Avançada (1–2 meses): Fortalecimento 
progressivo. 
● Retorno (2–3 meses): Atividades habituais com 
monitoramento. 
 
7. Manejo de Cicatrizes 
 
Técnicas: 
● Massagem cicatricial, placas de silicone 
(12–23h/dia), bandagens funcionais (Kinesio 
Taping). 
● Fotoproteção rigorosa para evitar 
hiperpigmentação.