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Josué Mallmann Centenaro Ovários Os ovários são as glândulas reprodutivas das fêmeas. Produzem os óvulos, que são transportados pelas tubas uterinas para o útero, onde são fertilizados começando assim o desenvolvimento do feto. Além disso, os ovários são a principal fonte produtora dos hormônios femininos (estrógeno e progesterona). Os ovários estão localizados na pelve, um de cada lado do útero. É nos ovários, também, que estão localizados os folículos ovarianos, eles estão mergulhados no tecido conjuntivo chamado de estroma, o qual mantém fibroblastos dispostos em um arranjo muito característico, formando redemoinhos. Desenvolvimento do ovário Ao redor do primeiro mês de vida embrionária, uma pequena população de células germinativas primordiais (CGP) migra do saco vitelino até os primórdios gonadais, onde as gônadas estão começando a se desenvolver. Nas gônadas, essas células se dividem e se transformam nas ovogônias, que são equivalentes às espermatogônias do testículo. Folículos ovarianos O folículo ovariano consiste em um ovócito envolvido por uma ou mais camadas de células foliculares, também chamadas de células da granulosa. Os folículos primordiais, que foram formados durante a vida fetal, consistem em um ovócito primário envolvido por uma única camada de células foliculares achatadas. A maioria desses folículos se localiza na região cortical, próximo a túnica albugínea (mais externa em relação ao ovário). O ovócito do folículo primordial é uma célula esférica com um grande núcleo esférico e um nucléolo bastante evidente. Essas células estão na etapa da primeira prófase da meiose. Os cromossomos estão em grande parte desenrolados e não se coram intensamente. As organelas citoplasmáticas tendem a se aglomerar próximo do núcleo. Há numerosas mitocôndrias, vários complexos de Golgi e cisternas de retículo endoplasmático. Uma lâmina ou membrana basal envolve as células foliculares e marca o limite entre folículo e o estroma conjuntivo adjacente. Crescimento folicular A partir da puberdade, a cada dia um pequeno grupo de folículos primordiais inicia um processo chamado crescimento folicular, que compreende modificações do ovócito, das células foliculares e dos fibroblastos do estroma conjuntivo que envolve cada um desses folículos. O crescimento folicular é estimulado por FSH secretado pela hipófise. Folículos primários O crescimento do ovócito é muito rápido durante a primeira fase do crescimento folicular. O núcleo aumenta de volume, as mitocôndrias aumentam em número e são distribuídas uniformemente pelo citoplasma; o retículo endoplasmático cresce e os complexos de Golgi migram para próximo da superfície celular. As células foliculares aumentam de volume e se dividem por mitose, formando uma camada única de células cuboides - neste momento, o folículo é chamado de folículo primário unilaminar. As células foliculares continuam proliferando e originam um epitélio estratificado também chamado de camada granulosa, cujas células (células da granulosa) frequentemente se comunicam por junções comunicantes (gap). O folículo é então chamado folículo primário multilaminar ou folículo pré-antral. Uma espessa camada amorfa, chamada zona pelúcida, composta de várias glicoproteínas, é secretada e envolve todo o ovócito. Folículos secundários À medida que os folículos crescem, principalmente em virtude do aumento (em tamanho e número) das células da granulosa, eles ocupam as áreas mais profundas da região cortical. O líquido chamado líquido folicular começa a se acumular entre as células foliculares. Os pequenos espaços que contêm esse fluido se unem e as células da granulosa gradativamente se reorganizam, formando uma grande cavidade, o antro folicular. Esses folículos são chamados folículos secundários ou antrais. O líquido folicular contém componentes do plasma e produtos secretados por células foliculares. Nele são encontrados glicosaminoglicanos, várias proteínas (inclusive proteínas ligantes de esteroides) e altas concentrações de esteroides (progesterona, andrógenos e estrógenos). Durante a reorganização das células da granulosa para formar o antro, algumas células dessa camada se concentram em determinado local da parede do folículo, formando um pequeno espessamento, o cumulus oophorus, que serve de apoio para o ovócito. Além disso, um pequeno grupo de células foliculares envolve o ovócito, constituindo a corona radiata. Este conjunto de células acompanha o ovócito quando este abandona o ovário por ocasião da ovulação. A grande maioria de células foliculares forma uma camada multicelular que reveste internamente a parede do folículo - camada granulosa. Tecas foliculares Durante essas modificações que ocorrem no folículo, o estroma situado imediatamente em sua volta se modifica para formar as tecas foliculares, com duas camadas - a teca interna e a teca externa. As células da teca interna, quando completamente diferenciadas, são poliédricas, têm núcleos arredondados e citoplasma acidófilo, e suas características ultraestruturais são de células produtoras de esteroides. As células da teca externa são semelhantes às células do estroma ovariano, porém se arranjam de modo organizado concentricamente em volta do folículo. O limite entre as duas tecas é pouco preciso, o mesmo ocorrendo com o limite entre a teca externa e o estroma ovariano. O limite entre a teca interna e a camada granulosa, por outro lado, é bem evidente, pois suas células são distintas morfologicamente; além disso, entre a teca interna e a granulosa existe uma lâmina basal. Pequenos vasos sanguíneos percorrem a teca interna, provenientes do estrema circundante, e formam um rico plexo capilar ao redor das células secretoras dessa camada que, como todos os órgãos de função endócrina, é muito vascularizada. Não há vasos sanguíneos na camada de células granulosas durante a fase de crescimento folicular. Folículos pré-ovulatórios Normalmente durante cada ciclo menstrual um folículo antral cresce muito mais que os outros e se torna o folículo dominante, que pode alcançar o estágio mais desenvolvido de crescimento e prosseguir até a ovulação. Quando alcança seu máximo desenvolvimento, esse folículo é chamado folículo maduro, pré-ovulatório ou de Graaf (Figura 22.11). Os outros folículos, pertencentes ao grupo que estava crescendo com certa sincronia, entram em atresia. O folículo maduro é tão grande (aproximadamente 2,5 cm de diâmetro) que provoca saliência na superfície do ovário e pode ser detectado por ultrassom. Como resultado do acúmulo de líquido, a cavidade folicular aumenta de tamanho e a camada de células da granulosa da parede do folículo torna-se mais delgada, pois essas células não se multiplicam na mesma proporção que o crescimento do folículo. Esses folículos têm suas tecas muito espessas. O processo total de crescimento do folículo, desde primordial até maduro, dura na mulher aproximadamente 90 dias.