HISTOLOGIA_DO_CORAÇÃO

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HISTOLOGIA DO CORAÇÃO 1
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HISTOLOGIA DO CORAÇÃO
Prof. Leonardo Peres / BPB II / 19.03.2024 / acad. Camila Rabelo
TERMOS IMPORTANTES
TECIDOS OBSERVADOS
Tecido conjuntivo propriamente dito
Tecido conjuntivo frouxo
mais células e menos fibras 
preenchimento
entre células musculares → miofibroblastos
abundante em paredes vasos sanguíneos
bexiga
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Tecido conjuntivo denso
mais fibras e menos células 
suporte
fibras em paralelo → denso modelado → tendões e ligamentos
fibras organizadas aleatoriamente → denso não modelado → derme 
profunda (reticular)
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REVESTIMENTOS 
Mucosa → tecido epitelial que repousa em tecido conjuntivo que reveste 
um órgão/cavidade em contato com o meio externo
mucosa oral, mucosa anal…
Serosa → tecido epitelial que repousa em tecido conjuntivo que reveste um 
órgão/cavidade que não tem contato com o meio externo 
serosa do coração, serosa das paredes do tórax…
Adventícia → tecido conjuntivo que reveste uma cavidade 
parte externa do pâncreas, parte externa dos vasos (tecido conjuntivo 
frouxo)…
CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS 
miócitos/fibras musculares
células alongadas e ramificadas que se prendem por discos 
intercelulares (adesão e comunicação)
células uni ou binucleadas (diferente do m. esquelético, que é 
multinuclear)
discos intercalares → zônulas de adesão e desmossomos (verticais); 
junções comunicantes (horizontal, paralelo à fibra, para que todo o 
sarcômero se contraia ao mesmo tempo)
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são envolvidas por uma bainha de tecido conjuntivo
no músculo cardíaco não há organização do retículo sarcoplasmático e 
do sistema de túbulos T  há apenas uma expansão de túbulo T por 
sarcômero → díades (um túbulo T grande e uma cisterna de RS 
pequena)
muitas mitocôndrias 
armazena triglicerídios no citoplasma das células 
pequena quantidade de glicogênio
grânulos de lipofuscina → próximo aos núcleos celulares → pigmento 
de células que não se multiplicam e têm vida longa
grânulos de secreção de moléculas que formarão o peptídio 
natriurético atrial (abundantes no átrio esquerdo) 
PNA age nos rins e aumenta a natriurese e a diurese → baixa a PA
VISÃO GERAL DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
sistema vascular sanguíneo + sistema linfático
sistema vascular sanguíneo → sistema fechado
coração → bomba propulsora de sangue
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artérias → vasos que levam o sangue do coração para os tecidos, 
calibrosos, diminuem de calibre conforme vão se ramificando → 
arteríolas e capilares
vasos capilares → vasos mais finos, distribuem sangue nos tecidos
veias → convergência das vênulas
*arteríolas + capilares + vênulas = leito microcirculatório/microvascular
sistema vascular linfático
capilares linfáticos → pequenos vasos de fundo cego que drenam o 
plasma tecidual e o conduzem de volta ao sistema vascular 
sanguíneo
*tanto os vasos sanguíneos quanto os linfáticos são revestidos 
internamente por endotélio (epitélio simples pavimentoso)
sangue
plasma + elementos figurados 
plasma extravasa dos capilares, se torna linfa que é coletada pelos 
vasos linfáticos (promovem o retorno da linfa à circulação pelo ducto 
linfático direito e pelo ducto torácico que desemborcam na subclávia)
funções variadas
transporte e proteção
ESTRUTURA GERAL DO CORAÇÃO
É resultado da fusão e dilatação de 2 vasos
o coração se forma fora da cavidade pericárdica e depois se insere 
nela 
pericárdio seroso (visceral e parietal) e fibroso → fixa o coração aos 
órgãos vizinhos
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camadas do coração
epicárdio ou pericárdio visceral: está na camada visceral do 
pericárdio seroso, abundante em vasos (coronárias), nervos e 
gânglios
camada única de células mesoteliais + tecido conjuntivo denso 
+ tecido adiposo unilocular
*pericárdio parietal (camada parietal do pericárdio seroso) → por 
fora do pericárdio visceral 
*cavidade pericárdica  15 a 50 mL de líquido pericárdico
tamponamento cardíaco → acúmulo de líquido na cavidade 
pericárdica
pericardiocentese
miocárdio: mais grossa e muscular, tecido muscular estriado 
cardíaco
mais espesso nos ventrículos, especialmente no E
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endocárdio: endotélio, tecido conjuntivo fibroelástico (tec. 
conjuntivo subendotelial), camada média de tecido conjuntivo, 
músculo liso, camada externa de tecido conjuntivo (camada 
subendocárdica, contínua com o miocárdio)
*no limite do endocárdio com o miocárdio (camada subendocárdica) 
estão as fibras de Purkinje
endotélio → tecido conjuntivo denso subendotelial + células musculares lisas → 
camada subendocárdica com fibras de Purkinje → fibras musculares cardíacas
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*as valvas são formadas por dobras do endocárdio = predomina 
tecido conjuntivo denso não modelado
→ camada fibrosa da valva: núcleo da valva, tecido conjuntivo denso 
não modelado
→ camada esponjosa da valva: tecido conjuntivo frouxo (fibras de 
colágeno e elásticas) do lado dos átrios ou dos grandes vasos, reduz o 
impacto
→ camada ventricular: tecido conjuntivo denso com muitas camadas de 
fibras elásticas, se liga com as cordas tendíneas nas valvas AV
septo interventricular: músculo cardíaco e porção membranosa, 
revestido por endocárdio
septo interatrial: mais fino que o septo interventricular, camada 
central de músculo cardíaco revestida internamente por endocárdio 
e em alguns locais somente tecido fibroso
esqueleto fibroso do coração
→ estrutura formada por tecido conjuntivo denso não modelado (suporte)
→ separa os músculos atriais dos ventriculares, separa eletricamente as 
células (isolante)
→ dá sustentação às válvulas
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SISTEMA DE CONDUÇÃO DO CORAÇÃO
Sistema autônomo
pode haver contração sem estímulo externo 
a velocidade de propagação é mais rápida nos átrios e mais lenta nos 
ventrículos
nó sinoatrial → gera os impulsos nervosos por ter velocidade de 
despolarização mais rápida, está no teto do átrio direito, marca-
passo natural
fibras internodais
nó atrioventricular → no assoalho do átrio direito
feixe de His (atrioventricular, passa por um orifício no esqueleto 
cardíaco fibroso) → retardo no impulso 
ramos direito e esquerdo → no septo interventricular
fibras de Purkinje
células musculares cardíacas nodais (nó SA e AV são células 
musculares modificadas → muito menores que as fibras contráteis, 
menos miofibrilas e poucos discos intercalares
células de condução cardíaca (feixe de His e fibras de Purkinje) → 
maiores que as células vizinhas 
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fibras de Purkinje → miofibrilas na periferia da célula, núcleos 
redondos e grandes, contém discos intercalares, têm grande 
quantidade de glicogênio dentro delas, em H&E a porção central 
fica pálida e homogênea devido a concentração de glicogênio
PRÁTICA DA AULA 
E  endocárdio / M  miocárdio / FN  
nervo / N  núcleo das céls de Purkinje 
/ setas = discos intercalares /// de cima 
para baixo → endotélio + camada 
subendotelial → camada 
subendocárdica + fibras de Purkinje → 
miocárdio
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HISTOPATOLOGIA 
Miocardite chagásica → proliferam-se neutrófilos e basófilos 
1  epicárdio / 2  miocárdio / 3  vaso / 4  
camada subepicárdica (tecido adiposo com 
vasos sanguíneos e linfáticos)
1  endotélio + camada subendotelial / 2  
camada subendocárdica com fibras de 
Purkinje / 3  miocárdio
intestino → células fusiformes em dois 
cortes
tecido muscular estriado esquelético em 
dois cortes
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Infarto do miocárdico
substituição do tecido muscular por tecido conjuntivo frouxo → tecido 
conjuntivo denso (infartos antigos)
Febre reumática
transforma o tecido conjuntivo denso não modelado das válvulas em 
tecido conjuntivo frouxo → causa anomalias no fluxo sanguíneo pela 
flacidez da válvula
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ausência de fibras