Métodos de triagem nutricional

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Triagem
Nutricional 
ASBRAN, 2014
A triagem identifica o risco 
nutricional, com o objetivo de 
realizar intervenção precoce. 
A aplicação é indicada em até 24h 
da admissão do paciente em nível 
hospitalar e na primeira consulta 
em nível ambulatorial e domiciliar.
• Mini Nutritional Assessment (MNA) – Mini avaliação Nutricional
(MAN);
• Subjective Global Assessment – Avaliação Subjetiva Global
(ASG);
• Nutritional Risk Screening (NRS 2002);
• Screening Tool Risk Nutritional Status And Growth (Strong
Kids);
• Malnutrition Screening Tool (MST) – Instrumento de Triagem de
Desnutrição;
• Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) – Instrumento de
Triagem Universal de Desnutrição.
Métodos de Triagem 
ASBRAN, 2014
• Avaliação do estado nutricional de idosos
hospitalizados;
• O questionário compreende 18 perguntas
(avaliação antropométrica, geral, dietética e
auto avaliação);
• Soma dos escores: Identifica idosos com
estado nutricional adequado, risco de
desnutrição ou desnutrição.
Mini avaliação Nutricional 
MNA
ASBRAN, 2014
• Obtido a partir de sua forma completa, a
Mini Avaliação Nutricional (MNA);
• É recomendado pela ESPEN, IAG e pela
IANA;
• É prático, simples de ser aplicado e é capaz
de identificar rapidamente o paciente que
necessita de intervenção nutricional.
Mini avaliação Nutricional 
Versão Reduzida
MNA - SF
GALLELLO et al., 2012
Avaliação Subjetiva Global
ASG
• Método simples;
• Diagnosticar e classificar a
desnutrição;
• Indicada para pacientes com
diferentes condições.
ASBRAN, 2014
Avaliação Subjetiva Global 
Produzida pelo Próprio Paciente
ASG - PPP
• Rápida avaliação do estado nutricional e
identificação de sintomas de impacto
nutricional.
• Identifica mudanças sutis no estado nutricional.
• É uma ferramenta de elevada sensibilidade e
especificidade.
• Foi desenvolvida para pacientes oncológicos.
GOMES et al., 2015; BARROS et al., 2002
Nutritional Risk Screening 
NRS 2002 
• Método mais utilizado em âmbito
hospitalar;
• Não exclui grupos, e é abrangente em
muitas condições patológicas;
• Independe da idade, sendo que o
paciente idoso possui ressalva especial
no método.
ASBRAN, 2014
Strong Kids
• Screening Tool Risk Nutritional Status and Growth;
• Avaliação de risco nutricional em crianças;
• Fácil e rápida aplicação;
• Geralmente os escores mais altos têm associação 
com tempo de hospitalização.
ASBRAN, 2014
Malnutrition Screening Tool
MST
• Pode ser respondido pelo próprio 
paciente;
• Sem abrangência clinica;
• Não há dados de antropometria e 
características físicas;
• Os valores ≥ 2 identificam risco 
nutricional.
ASBRAN, 2014
Malnutrition Universal 
Screening Tool 
MUST
• Pode ser adaptado para
circunstâncias especiais;
• Indicado para pacientes
ambulatoriais;
• Também objetiva identificação de
obesidade;
• Considerado confiável para ser auto
aplicado.
ASBRAN, 2014
Recomendações
• O instrumento de triagem de risco nutricional deve ser
escolhido de acordo com a população (crianças, adultos ou
idosos);
• Deve haver treinamento adequado ao profissional que irá
aplicar o instrumento de triagem;
• Para uso hospitalar, é essencial que o instrumento inclua a
correlação da gravidade da doença e seu impacto sobre o
estado nutricional.
ASBRAN, 2014
Limitações
ASBRAN, 2014
• Os instrumentos de triagem de risco nutricional geralmente não 
contemplam a obesidade;
• O instrumento Strong Kids ainda não foi validado.
ASBRAN, 2014
• Associação Brasileira de Nutrição; Fidelix, Marcia Samia Pinheiro. Manual Orientativo: Sistematização
do cuidado de nutrição. São Paulo: Asbran, 2014.
• Barros, Aluísio Jardim; Barbosa-Silva, Maria Cristina. Avaliação Nutricional Subjetiva: Parte 2 – Revião
de suas adaptações e utilizações nas diversas especialidades clinicas. Pelotas: Arquivo de
Gastroenterologia, 2002.
• Carvalho, Fernanda Christina; Lopes, Célia Regina; Vilela, Laurieny; Vieira, Marina; Rinaldi, Ana Elisa;
Crispim, Cibele. Tradução e adaptação cultural da ferramenta Strongkids para triagem do risco de
desnutrição em crianças hospitalizada. Uberlândia: Revista Paulista de Pediatria, 2013.
• Gallello, Daniele; Sousa, Ana Paula; Silva, Ana Lúcia; Carreira, Marina; Damasceno, Nágila. Triagem
Nutricional Utilizando a Mini Avaliação Nutricional Versão Reduzida. Aplicabilidade e Desafios. São
Paulo: Geriatrics, Gerontology and Aging. Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 2012.
• Gomes, Nayara; Maio, Regiane. Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente e
Indicadores de Risco Nutricional no Paciente Oncológico em Quimioterapia. Recife: Revista Brasileira
de Cancerologia, 2015.
• Protocolo de Atendimento Nutricional do Paciente Hospitalizado. Universidade Federal de Goiás.
Goiânia: UFG, 2016.
• Yamauti, Aurea; Ochiai, Marcelo; Bifulco, Paula; Araújo, Moab; Alonso, Rosiris; Ribeiro, Regina Helena;
Barreto, Antonio. Avaliação Nutricional Subjetiva Global em Pacientes Cardiopatas. São Paulo: Arquivo
Brasileiro de Cardiologia, 2006.
Referências