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Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Radiologia 1 – 2020.1 Fatores de Formação da Imagem Os exames laboratoriais e exames clínicos colaboram, diretamente, para uma boa aquisição da imagem radiográfica. Requisitos de uma radiografia de qualidade: • Nitidez/definição • Mínima distorção • Densidade • Contraste Elementos essenciais para a produção de raios X: • Gerador de Elétrons • Acelerador de elétrons • Alvo ou anteparo • Vácuo Relembrando: Fatores relacionados a produção da imagem: • Fatores energéticos: relacionados a produção dos raios x (mA, Tempo de exposição, Kv e Distância). Miliamperagem (mA): é a expressão quantitativa do fluxo eletrônico; podendo ser fixa ou variável. Proporcional a densidade – quanto menor a miliamperagem, menor será a densidade dos raios x (quantidades de elétrons ao redor do filamento de raios x). OBS.: a densidade definirá o grau de escurecimento da radiografia, quanto mais densa, mais escura será. Tempo de exposição: variável nos aparelhos de raios X, controlados pelos marcadores de tempo. Proporcional a densidade – quanto maior o tempo de exposição, mais densos os raios serão. 𝑚𝐴 . 𝑇𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖çã𝑜 = 𝑚𝐴𝑠 OBS.: está relacionada com a miliamperagem por segundo; quanto maior o tempo de exposição, maior a miliamperagem por segundo, sendo maior a densidade dos raios. Fatores primários de controle da densidade: (1) mAs; (2) Kv – relacionado a aceleração dos elétrons, e a penetração do feixe de raios X; (proporcional a densidade); (3) distância foco-filme varia da razão inversa do quadrado da distância (inversamente proporcional a densidade). Fatores secundários de controle da densidade: (1) condições de processamento e (2) tipos de filme (para filmes mais sensíveis, deve haver a redução da mAs). Kilovoltagem (Kv): responsável pela qualidade do feixe; determina o campo elétrico que provocará a aceleração dos elétrons. Proporcional a densidade e inversamente proporcional a penetração - quanto maior a Kv, menor os comprimentos de ondas, facilitando a penetração. Está diretamente relacionado ao contraste da imagem, que é a graduação das diferentes densidades em diferentes áreas de uma radiografia; são os tons de cinza presentes na imagem. Quanto maior a Kv, menor os comprimentos de ondas, com uma variabilidade de tons (baixo contraste – escala longa). O contraste pode ser influenciado por erros de processamento ou pelo velamento do filme (Véu ou Fog). Distância foco-filme: I = 1/D². A intensidade da radiação varia na razão inversa do quadrado da distância; quanto mais afastada estiver a fonte da área de incidência, menos intensa e penetrante será a radiação. • Fatores do objeto: a questão do numero atômico dos elementos teciduais podem definir maior ou menor absorção da radiação Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Radiologia 1 – 2020.1 X. (Número atômico, densidade física e espessura). Tecidos moles: têm baixo número atômico, absorvem pouco (C, H, N, O). Tecidos duros: têm maior número atômico, absorvem melhor os raios x (Ca e P). Densidade: quanto mais denso o objeto, mais ele absorve raios x. Espessura: quanto mais espesso, mais o objeto absorve os raios X. • Fatores geométricos: principio geométrico – fonte emissora, objeto e filme: devem ser estacionários. Área focal: quanto menor a área focal → menor a penumbra. Quanto mais afastada a fonte de raios X do objeto/filme → melhor definição da imagem e menor a penumbra. Quanto mais afastada estiver a fonte do objeto e filme, mais fiel será a imagem, aproximando-se do tamanho do objeto. OBS.: diferente da distância foco-filme; quanto mais distante, mesmo com a diminuição da penumbra, haverá menos densidade dos raios x; para regular isso, é só aumentar o tempo de exposição. O objeto deve estar mais próximo do filme para que haja uma menor ampliação e nitidez da imagem. “Princípio de Cieszynski”: O feixe de raios X deve incidir perpendicularmente à bissetriz do ângulo formado entre o filme e o longo eixo do dente. • Fator do filme: Sensibilidade do filme: tamanho dos grânulos de prata (quanto maior o granulo, maior a sensibilidade); controlar tempo de exposição. Dupla emulsão: minimiza a quantidade de radiação; diminui o detalhe. Armazenamento: calor, umidade, químicos, raios x • Fator do processamento: soluções de processamento, ambiente e tipo de processamento e filmes. • Véu ou FOG: densidade extra, indesejável, sobreposta à densidade básica da película. A grande fonte produtora de véu é a radiação secundária. Radiação secundária: Radiação de espalhamento → resulta das interações campton com estruturas corporais. (as lâminas de chumbo, nos filmes intrabucais, e as grades, nas técnicas extrabucais, absorvem essa radiação secundária). Ela é minimizada com o uso do cilindro aberto, diafragma de chumbo e colimação retangular. Produtores de radiação secundária: filtros de alumínio; cones localizadores e tecidos moles. Referências: FREITAS, A.; ROSA, J.; SOUZA, I. F. Radiologia Odontológica. 6ª edição. Artes Médicas.