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HOMEOSTASIA E 
REGULAÇÃO ALIMENTAR
Profa. Liana Praça
Objetivos da aula
▪ Analisar as características da regulação 
alimentar
▪ Identificar os principais mecanismos neurais 
da regulação alimentar 
▪ Conhecer alguns distúrbios alimentares
Qual é a importância da homeostase para o 
organismo? Como os neuromediadores
influenciam no comportamento alimentar?
FOME?
• Você come porque tem fome?
• Pára de comer porque está saciado?
➢ 1ª teoria = Déficit nutricional – fome – comer
➢ 2ª teoria = Impulso de comer constante – Inibido por sinais 
químicos e neurais do sistema digestório e encefálico
A fome é o estado motivacional que provoca os 
comportamentos apetitivos de busca de alimento. Uma série de 
ajustes fisiológicos automáticos ocorridos capazes de manter o 
metabolismo das células – homeostasia alimentar
Macronutrientes -
Homeostasia Calórica
Proteínas,
Carboidratos, 
Lipídios
Micronutrientes
Aminoácidos,
Vitaminas,
Minerais
Homeostasia alimentar
Envolve o equilíbrio entre a ingestão dessas fontes!
Fontes de energia metabólica 
Glicogênio
Armazenamento controlado -
Músculo esquelético e fígado
TriglicerídeosGlicose
Ilimitado -
Células Adiposas
ENERGIA
O SNC recebe informações para controle dos nutrientes sobre a quantidade de alimento 
presentes no TGI, na corrente sanguínea e acumulados nos tecidos de reserva
Homeostasia alimentar
Balanço energético
Balanço Energético Gordura Corporal
Ingestão = gasto normal
Ingestão > gasto obesidade
Ingestão < gasto inanição
➢ Ingestão e armazenamento > gasto energético aumento da 
gordura corporal ou adiposidade
➢ Ingestão e Armazenamento < gasto energético diminuição 
do tecido adiposo
Balanço energético
Curto Prazo Longo Prazo
Tecido adiposoHipoglicemia
Cérebro
Sinais fisiológicos – Regulação alimentar
Responsáveis por cada refeição que
iniciamos e paramos, resolvendo os
problemas do dia-a-dia: sentir fome,
buscar alimentos, comer e parar de
comer (TEORIA GLICOSTÁTICA)
Responsáveis pelo manutenção do
metabolismo energético ao longo do
tempo, destinado a controlar a
estabilidade relativa de nosso peso e
reservas energéticas (regulação de
estoque).
▪ A ingestão de alimentos pode ser influenciada por variáveis 
externas e internas como:
✓ Fatores emocionais;
✓ Momento ao longo do dia;
✓ Disponibilidade e palatabilidade da comida;
✓ Ameaças do ambiente.
Regulação a curto prazo
Teoria Glicostática na regulação 
alimentar
* Parece atuar como mecanismo de emergência para situações de grande
carência nutricional
Queda da glicose provocaria a ingestão alimentar e a restauração dos níveis glicêmicos 
normais, interromperia a refeição
Controle neural da fome
• Área lateral do hipotálamo
- Lesões do hipotálamo lateral: ↓
da ingestão de alimentos
- Comprometimento de vias
dopaminérgicas: adipsia,
inatividade motora
Hormônio 
concentrador de 
melanina (HCM)
Orexina A
FOME
Hipotálamo Lateral
Núcleo arqueado: 
Neuropeptídeo Y
▪ Danos ao hipotálamo ventromedial – hiperfagia e obesidade
▪ Leptina é liberada pelo tecido adiposo – inibe a fome (estado
motivacional)
Controle neural da fome
• a-MSH (H. estimulador de melanócitos)
• CART (peptídeo de transcrição regulada por
anfetamina e cocaína)
Regulação a longo prazo
Ativação
Liberação 
de a-MSH e 
CART
PEPTÍDEOS ANORÉTICOS
(inibem o comport. alimentar)
Localização
a-MSH (a-hormônio estimulador de melanócitos) Núcleo Arqueado
CART (peptídeo de transcrição regulada p/ 
anfetamina e cocaína) 
Núcleo Arqueado
PEPTÍDEOS OREXÍGÊNICOS
(estimulam o comportamento alimentar)
Localização
NPY (Neuropeptídeo Y) Núcleo Arqueado
HCM (hormônio concentrador de melanina) Hipotálamo Lateral
Orexina (produção elevada no jejum) Hipotálamo Lateral
Regulação a longo prazo – hormônios envolvidos
Controle neural da fome
• FATORES COGNITIVOS são importantes para o 
controle da alimentação
• Amígdala → preferências alimentares →
HIPOTÁLAMO
• Córtex pré-frontal inferior → ingestão alimentar 
relacionado a odores – recebe projeções do bulbo 
olfatório
• PRAZER – Circuito de recompensa (vias 
dopaminérgicas)
Fatores neuroquímicos
• Período pós-absortivo os níveis de serotonina no hipotálamo
são baixos, aumentam na fase cefálica e chegam ao pico
durante a refeição - fase gástrica - especialmente em resposta
a carboidratos
• Anormalidades na regulação da serotonina – contribuem para
distúrbios alimentares
Produzida a partir do 
triptofano
Outros hormônios
• Glicose: ingestão de alimento é precedida por 
uma ligeira queda na glicemia (teoria 
glicostática)
– Transporte fácil para dentro dos neurônios 
– Outras células do corpo requer insulina
• Insulina: liberação máxima quando o alimento 
é absorvido pelo intestino
– Níveis circulantes de insulina são proporcionais ao 
tamanho do tecido adiposo (medida da reserva 
energética)
Qual é a diferença entre anorexia nervosa e 
bulimia nervosa?
Fisiopatologias – ANOREXIA NERVOSA
• Manutenção voluntária do peso corporal em nível 
anormalmente baixo
• Caracterizada por uma imagem distorcida do próprio 
corpo e um medo mórbido de engordar → negação 
em manter um peso minimamente normal/saudável
• Restrição dietética progressiva → carboidratos
• FATORES:
• Genéticos/fisiológicos
• Psicológicos/familiares
• Sociais/ambientais
Fisiopatologias – ANOREXIA NERVOSA
• SINTOMATOLOGIA:
• Medo intenso de engordar/fobia ao alimento
• Perda do senso crítico em relação ao seu esquema corporal/ 
alteração da imagem corporal
• Dificuldade em comer em locais públicos
• TIPOS:
• Restritivo
• Purgativo 
DIETA
JEJUM
EXERCÍCIO FÍSICO
EPISÓDIO COMPULSIVO ALIMENTAR
VOMITOS AUTO-INDUZIDOS
USO ABUSIXO DE LAXATIVOS, DIURÉTICOS E INIB. DO 
APETITE
Fisiopatologias – ANOREXIA NERVOSA
• DIAGNÓSTICO: redução de 15% do peso original, sem doença 
física intercorrente
• COMPLICAÇÕES:
• Desnutrição/Caquexia - < tecido adiposo, < massa muscular, fraqueza, 
fadiga)
• Cardiovasculares - bradicardia, arritmia, hipotensão) 
• Gastrintestinais - hipomotilidade intestinal, dor abdominal, constipação
• Alterações metabólicas e endócrinas - hipoglicemia, hipotermia, 
osteoporose e redução do metabolismo basal
• Hormonais - infertilidade, atraso na maturação sexual
• Dermatológicas - pele/cabelo secos, alopécia
• Hematológicas - anemia, leucopenia 
• Comportamentais - ansiedade e depressão
Fisiopatologias – BULIMIA NERVOSA
• Compulsão periódica para ingestão de grande quantidade 
alimentar, em período limitado de tempo (em geral em 
segredo)
• Caracterizado por comportamento alimentar excessivo, 
compulsivo e episódico
• Mecanismo de compensação: vômitos auto-induzidos
• Prevalência: 
• Sexo feminino (90%)
• Idade 18-40 anos
• Pode estar associada a moda, dança e atletismo
BOUS (boi) + LIMOS (fome)
BULIMIA = fome de boi
Fisiopatologias – BULIMIA NERVOSA
• FATORES:
• Presença de problemas afetivos
• Transtornos ansiosos
• Abuso e dependência de drogas
• Genéticos
• Físicos
• CARACTERÍSTICAS:
• Grandes oscilações de peso
• Exageradas restrições alimentares (comportamentos paradoxais)
• Provocam o vômito; uso de laxantes, diuréticos e anorexigênicos
• Sinais de autopunição, flagelação, (sentimentos de intensa vergonha e 
culpa)
• Medo em não controlar os ataques de fome
PSICOLÓGICOS E SOCIAIS
Fisiopatologias – BULIMIA NERVOSA
• SINTOMATOLOGIA
• Irritações graves do esôfago – acidez 
gástrica
• Fadiga e fraqueza muscular 
• Irregularidade menstrual / amenorréia
• Rompimento de vasos (fragilidade 
capilar)
• Sinal de “Russell”
• Emotividade e depressão
• Alterações de humor
• Auto-criticismo severo; necessidade de 
aprovação dos outros
• Auto-estima determinada pelo peso
• Sentimento de auto-censura após o 
episódio bulímico
• Isolamento social
• COMPLICAÇÕES
• Desnutrição, fadiga
• Cardiovasculares - bradicardia, 
arritmia, hipotensão
• Gastrintestinais e orofaríngeas -
úlceras, dilatação e ruptura gástrica, 
Irritação crônica da garganta• Metabólicas, endócrinas e hormonais -
atrofias irreversíveis, alopécia, 
menstruação irregular ou inexistente
• Dermatológicas - desidratação 
• Hematológicas - anemia e leucopenia 
• Neurológicas – depressão e ansiedade 
• Osteoarticulares - escoriações nas 
mãos e nas articulações, 
enfraquecimento da estrutura óssea
Fisiopatologias – OBESIDADE
• Peso excessivo → ATÉ 20% acima do normal 
• OBESIDADE → acima de 20%
• Resultado de aumento no balanço energético acumulado ao 
longo do tempo
• FATORES:
• Ambientais
• Genéticos
• Comportamentais
INTERAÇÃO!!!
CLASSIFICAÇÃO
Fisiopatologias – OBESIDADE
• OUTRAS CAUSAS 
ASSOCIADAS
• Hipotireoidismo
• Síndrome de Cushing
• Depressão, esgotamento ou 
problemas neurológicos que 
levem a mudanças de vida
• Fármacos (efeitos secundários)
• COMPLICAÇÕES
• Ortopédicas
• Distúrbios respiratórios - apnéia 
do sono, asma
• Diabetes tipo 2
• Hipertensão arterial
• Dislipidemias
• Perturbações na puberdade ou 
menarca
• Psicossociais redução da auto-
estima/auto-imagem, isolamento, 
depressão e sedentarismo
• Esteatose hepática não alcoólica, 
hiperandrogenismo e 
ginecomastia
Obrigada!