Vascularização do Encéfalo e Medula Espinhal

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VASCULARIZAÇÃO
Irrigadas por uma rede de artérias e drenadas por veias
As artérias de maior calibre percorrem no Espaço Subaracnóideo delgadas parênquima, perfurando antes a PIA-MÁTER
Essa meninge acompanha toda a superfície do encéfalo e, onde especificamente o vasos penetram no parênquima, ela se dobra formando uma parede externa e delimitando um Espaço Perivascular (Virchow-Robim)
ESPAÇO PERIVASCULAR (Liquor)
As artérias apresentam paredes mais finas do que aquelas encontradas em outros órgãos, por isso, mais propensas a rupturas e hemorragias
 fibras musculares
 pulsação arterial
 fibras elásticas
VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO
VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL: Artérias Carótidas internas, seus Ramos e Vertebrais e seus Ramos
	Não existe suplência da perfusão por uma circulação colateral em caso de obstrução de ramos da carótida interna. 
INDEPENDÊNCIA INTRA E EXTRACRANIANA
 
CIRCULAÇÃO ANTERIOR ou CAROTÍDEA
 DIREITA 
 INTERNA 
 ESQUERDA 
ART. CARÓTIDA COMUM 
 
 EXTERNA
CARÓTIDA INTERNA(Trajeto) 
 CERVICAL PETROSA CAVERNOSA CEREBRAL
DAÍ ELA DÁ VÁRIOS RAMOS... 
ART. OFTALMICA (Irriga globo ocular)
ART. COMUNICANTE POSTERIOR (Polígono Willis)
ART. CORÓIDEA ANTERIOR(Ventrículo Lateral e vasculariza Plexos Corióideos)
2 ramos terminais(ARTÉRIA CEREBRAL MÉDIA E ANTERIOR) vão formar o POLÍGONO DE WILLIS
CIRCULAÇÃO POSTERIOR OU VERTEBROBASILAR
ARTÉRIA SUBCLÁVIA
ARTÉRIAS VERTEBRAIS (D/E)
ARTÉRIAS ESPINHAIS (ANT/POST)
ARTÉRIAS CEREBELARES INFERIORES POSTERIORES
NO NÍVEL DO SULCO BULBOPONTINO, AS ART. VERTEBRAIS SE FUNDEM ORIGINANDO ARTÉRIA BASILAR
 
RAMOS DA ARTÉRIA BASILAR:
ARTÉRIA CEREBELAR INFERIOR ANTERIOR
ARTÉRIA CEREBELAR SUPERIOR
ARTÉRIA DO LABIRINTO
ARTÉRIAS CEREBRAIS POSTERIORES(D/E)
SÃO OS 2 RAMOS TERMINAIS QUE CONTRIBUIRÃO NA FORMAÇÃO DO POLÍGONO DE WILLIS 
POLÍGONO DE WILLIS
 CIRCULAÇÃO ANTERIOR 
 (CIRCULAÇÃO CAROTÍDEA) 
O SUPRIMENTO SG 
 PARA O ENCÉFALO CIRCULAÇÃO POSTERIOR
 (CIRCULAÇÃO VERTEBROBASILAR) 
 
SE UNEM PARA FORMAR O POLÍGONO DE WILLIS 
DRENAGEM VENOSA
AS VEIAS DO ENCÉFALO SE DISPÕEM EM UM SISTEMA VENOSO:
 SUPERFICIAL 
PROFUNDO (PARTE SUBST. BRANCA, OS NÚCLEOS DE BASE E PARTE DO DIENCÉFALO)
SISTEMA SUPERFICIAL
VEIAS QUE DRENAM O CÓRTEX E A SUBSTÂNCIA BRANCA SUBJACENTE
VEIAS DE DISTRIBUIÇÃO MUITO VARIÁVEL, AS MAIS PROEMINENTES E FREQUENTES:
VEIA ANASTOMÓTICA SUPERIOR(de TROLARD)
 (SITUADA LOBO PARIETAL)
VEIA ANASTOMÓTICA INFERIOR(de LABBÉ) 
 (SITUADA LOBO TEMPORAL)
DRENAM PARA SEIOS SARGITAIS SUP/INF
SISTEMA PROFUNDO
VEIAS QUE DRENAM PARTE DA SUBSTÂNCIA BRANCA, NÚCLEOS DE BASE E PARTE DO DIENCÉFALO
VEIAS QUE COMPÕEM CONVERGEM PARA VEIA CEREBRAL MAGNA(de GALENO) QUE POR SUA VEZ DESEMBOCA NO SEIO RETO.
VASCULARIZAÇÃO DA MEDULA ESPINHAL
SUPRIMENTO ARTERIAL
ARTÉRIA SUBCLÁVIA
ARTÉRIA VERTEBRAL ARTÉRIA ESPINAL ANTERIOR
 Recebe sg em vários níveis 				 segmentares de 6 a 10 ARTÉRIAS
 RADICULOMEDULARES
 Originadas Art. Segmentares cervicais, torácicas e Lombares 
ARTÉRIA ESPINAL ANTERIOR
Apresenta 2 tipos de ramificações para irrigar a medula:
RAMOS SULCOCOMISSURAIS: Abastecem 2/3 anteriores da medula, demanda metabólica da substância cinzenta com concentração na cervical e lombar. 
RAMOS CIRCUNFERÊNCIAIS PIAIS: Irriga superfície anterolateral da medula, antes de se anastomosarem com os ramos superficiais das ARTÉRIAS RADICULOPIAIS. 
ARTÉRIA ESPINAL POSTERIOR
Cursa ao longo da medula, medialmente às RAÍZES DORSAIS
Um plexo vascular irriga a superfície da medula espinal e é originado de uma rede colateral entre as ARTÉRIAS ESPINAIS POSTERRIORES e os RAMOS CIRCUFERENCIAIS PIAIS da Artéria Espinal Anterior.
E Ramos desse plexo penetram na substância branca dos Funículos Espinhais 
DRENAGEM VENOSA DA MEDULA
AS VEIAS DA MEDULA FORMAM UM DIMINUTO E TORTUOSO PLEXO VENOSO QUE ACOMPANHA A VASCULARIRAÇÃO ARTERIAL.
PORÉM APRESENTA GRANDE VARIAÇÃO ANATÔMICA