SLIDE FRATURAS DE ÚMERO E FÊMUR/ TÓPICOS PARA APRESENTAÇÃO

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FRATURAS
ÚMERO
FÊMUR
 ÚMERO
O braço é a região do membro superior entre: 
Músculos bíceps e tríceps
 FRATURAS DO ÚMERO
As fraturas da diáfise do ombro, correspondem a 5%
2 grupos de pacientes
 QUAIS OS TIPOS DE FRATURA DO ÚMERO?
Localização: proximal ou distal
Exposta ou fechadas
Número de fragmentos
Padrão do traço da fratura
 SINAIS E SINTOMAS
Edema
Dor
Equimose
Deformidade no braço
Incapacidade do paciente realizar movimentos com o cotovelo e punho
DIAGNÓSTICO
Radiografias simples
VISTA DA ROTAÇÃO INTERNA ANTEROPOSTERIOR VERDADEIRA
VISUALIZAÇÃO EM Y TRANSESCAPULAR (OBLÍQUA)
INCIDÊNCIA AXILAR PARA AVALIAR A ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
TRATAMENTO
Não cirúrgico 
7 a 10 primeiros dias, uma imobilização denominada pinça de confeiteiro. 
Órtese de Sarmiento 
TRATAMENTO CIRÚRGICO
Vítimas de poli traumatismo com múltiplas fraturas
Obesos
Fraturas expostas
Fraturas associadas a tumores
Desvios muito importantes da fratura como encurtamento maior que 3 cm ou desvios angulares maiores que 30 graus
ABORDAGEM CINESIOTERAPÊUTICA
• Exercícios ativos e ativo-assistidos (de flexão, extensão, abdução, adução, RI e RE) do ombro podendo utilizar polia, bastão, escada 
• Flexão e abdução de ombro em frente ao espelho para autocorreção e com ajuda do fisioterapeuta para estabilizar escápula (evitando elevação da escápula)
• Exercícios resistidos inicialmente isométricos evoluindo para isotônicos (podem ser feitos em pé com faixa elástica ou na posição supino com halteres) de acordo com cada paciente; 
FÊMUR
FÊMUR
A fratura do fêmur acontece quando surge uma fratura no osso da coxa, que é o mais comprido e mais forte osso do corpo humano. 
Tipos de fratura no fêmur
Fratura do colo do fêmur:
Fratura do corpo do fêmur:
TRATAMENTO
Neste tipo de cirurgia o médico coloca parafusos através da pele até aos locais acima e abaixo da fratura.
1. Fixação externa
TRATAMENTO
2. Haste intramedular
 É uma das técnicas mais utilizadas para tratar fraturas na região do corpo do fêmur e envolve a colocação de uma haste de metal especial no interior do osso
TRATAMENTO
3. Fixação interna
Normalmente é feita em fraturas mais complicadas ou com várias quebras em que não é possível utilizar uma haste intramedular. Neste método, o cirurgião aplica parafusos e placas de metal diretamente sobre o osso para manter estabilizado e alinhado.
TRATAMENTO
4. Artroplastia
É um tipo de cirurgia menos utilizado. Aplicado para situações de fraturas próximas ao quadril que demoram para cicatrizar ou que são muito complicadas. Nessa cirurgia a articulação do quadril é completamente removida e substituída por uma prótese artificial.
ABORDAGEM CINESIOTERAPÊUTICA
Movimentos passivos e posteriormente, ativos de flexão 
extensão do joelho, quadril e tornozelo, apresentando abstinência total de carga no membro nos primeiros dias.
A mobilização precoce é prioritária e se constitui como um aspecto importante no processo de recuperação.
Artroplastia Total do Quadril
Lavf58.29.100