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* Ancilostomíase * http://fndr.in/ * Distribuição Global da Ancilostomíase 576 milhões de casos, com mortalidade em torno de 60 mil/ano Necator americanus é a espécie mais pravalente (WHO/2014) * No Brasil, é popularmente conhecida como Amarelão, opilação, doença do Jeca Tatu. Muito predominante em áreas rurais e associada à falta de saneamento básico. * * * * A. duodenale N. americanus * Ancylostoma duodenale Necator americanus Necator americanus * Ovos de Ancilostomíadeos A fêmea do Ancylostoma duodenale produz até 30 mil ovos/dia, enquanto que a do Necator americanus produz 9 mil * * 4-5 semanas A. duodenale 7-8 semanas N. americanus * Patogenia Período de invasão cutânea: lesões mínimas e imperceptíveis Período migratório: Síndrome de Loeffler (ciclo pulmonar) Período de parasitismo intestinal: lesões na mucosa intestinal, espoliações sanguíneas. N. americanus: 0,03 a 0,06 ml sangue/dia A. duodenale: 0,15 a 0,30 ml sangue/dia * Os vermes adultos causam um tipo de lesão na mucosa intestinal que leva à perda de sangue – são parasitos hematófagos 25 vermes adultos Necator = 1ml de sangue; 0,55mg Fe ANEMIA FERROPRIVA E DEFICIÊNCIA PROTEICA* Alta carga parasitária ou deficiência de Fe na dieta!!!!!!!! SUBNUTRIÇÃO * * * Infecção Crônica por Ancilostomídeos na Infância Anemia ferropriva Malnutrição proteica Retardo no crescimento físico Retardo intelectual Prejuízo no desenvolvimento cognitivo Redução na performance escolar 43% de redução de ganhos salariais futuros Impacto negativo na saúde, educação e condições sócio-econômicas * Diagnóstico da ancilostomíase Exame direto Método de Willis: flutuação dos ovos em solução saturada de NaCl Técnica de Harada-Mori Exame complementar: hemograma para avaliar anemia * Controle e Profilaxia Uma ação isolada, como o tratamento com antihelmínticos, não tem impacto significativo no controle desta helmintíase. Para isso, deve-se investir em um conjunto de ações!!!!! Diagnóstico e tratamento dos casos positivos Uso de calçados em áreas contaminadas com as larvas dos ancilostomídeos Saneamento Básico Educação em Saúde Taxa de reinfecção entre 50-60%