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RESUMO OCLUSÃO Movimentos da Mandíbula Quem meche e determina as posições é a mandíbula. Relação Centrica (RC): É uma posição óssea. Que envolve dois ossos: fossa e côndilo. Quando manipulado o paciente nessa posição o côndilo sobe para anterior superior (AS). É a melhor posição do condilo na mandíbula. Não relacionada aos contatos dentários. Máxima Intercuspidação Habitual (MIH): É uma posição dentária. Que significa o máximo de contatos dentários bilaterais e simultâneos promovendo estabilidade mandibular. Dentes em total oclusão. Relação Centrica de Oclusão (ROC): Quando MIH é IGUAL à RC. MIH diferente de RC 95 % ROC 5% Somente o dentista pode colocar o paciente em RC? R= Não, qualquer pessoa pode colocar. Montagem do Paciente Sempre que for realizar analise oclusal, vê as duas posições. MIH e RC. Quando tudo ocorre corretamente na analise oclusão, há a proteção da ATM. JIG (Jaw Immediate Guide): Guia imediato de mandíbula. Guia para a posição. É um tipo de registro, reembasado com resina acrílica. Só é feito em dentes anteriores, pega dois dentes superiores e um inferior, de lateral a lateral. O dente inferior tem que tocar nele para dar a posição de Rc. OBS: SEM O DENTE INFERIOR NÃO TEM JIG. O JIG só é feito em paciente montado em RC. MIH não tem JIG. RC = JIG Outros tipos de registro: PLACA E CERA – CERA – JIG Quantas posições de JIG existem? Lateral- central Central- central Lara Fernanda – ODONTO UFPI Central- lateral OBS: O paciente e a montagem sempre andam juntos. Guia canina: Movimento de lateralidade só tem que tocar em um canino pra estar tudo OK. Quando tem agenesia do canino, adapta o pré- molar. Função em grupo: Caracterizando contatos dentários no lado de trabalho, envolvendo caninos, pré-molares (função de grupo parcial) e molares (função de grupo total) em ordem sequencial. O que garante uma boa oclusão? Guia canina, lado direito e esquerdo. Função em grupo. Quais as patologias que podem ocorrer com a linha oclusal indo pra frente? Diastema, vestibularização, desgaste ou fratura. Como coloca o paciente em posição AS? Pede pra ele deglutir. Guias de Movimento Guia Anterior Guias de Lateralidade Movimentos Mandibulares Retrusão Protrusão Lateralidade esq. e dir. Abertura e fechamento Guia anterior: os dentes anteriores guiam o movimento mandibular de protrusão, promovendo a desoclusão (proteção) dos posteriores. Lado de trabalho: Lado para qual a mandíbula se movimenta. Lado de balanceio: Lado que fica. Oposto ao lado de trabalho. É para ter desoclusão. Contato prematuro: contato indevido que interfere no fechamento mandibular, provocando o deslize da posição de RC para MIH. Guia canina: Movimento de lateralidade só tem que tocar em um canino pra estar tudo OK. OBS Quando tem agenesia do canino, adapta o pré- molar. Função em grupo: Caracterizando contatos dentários no lado de trabalho, envolvendo caninos, pré-molares (função de grupo parcial) e molares (função de grupo total) em ordem sequencial. Interferência Oclusal: contato indevido que prejudica ou impede a função das guias de desoclusão durante os movimentos mandibulares. OMP: Oclusão mutuamente protegida. OBB: Oclusão bilateralmente balanceada. OCLUSÃO IDEAL 1. Transmissão de forcas oclusais ao longo do eixo do dente. 2. Contatos posteriores simultâneos bilaterais. 3. Dimensão vertical de oclusão adequada. 4. Guias laterais e anterior. 5. RC coincidindo com MIH, resultando em ROC.