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PROJETO EDUCAÇÃO É SAÚDE O Governo do Estado de Alagoas, através da Secretaria da Saúde (SESAU), lança o Projeto Educação é Saúde, voltado a estudantes do ensino fundamental II, pois acredita que a educação é a base para uma sociedade mais saudável. Se cada um fizer a sua parte, conseguiremos disseminar boas práticas de saúde e multiplicar conhecimentos, garantindo assim a prevenção de doenças na sua casa, escola, bairro e cidade. Desejo que todo o aprendizado obtido seja colocado em prática para, juntos, vencermos a luta contra o mosquito Aedes aegypti e as verminoses. Boa leitura. Christian Teixeira Secretário de Estado da Saúde de Alagoas Olá, eu sou o Dudu! E eu sou a Melina. Juntos vamos conhecer alguns inimigos que temos em comum: vermes parasitas que provocam doenças nos seres humanos. Para deixar o seu livro ainda mais legal, incluímos alguns elementos de reali- dade aumentada, ou seja, objetos virtuais que se integram ao ambiente real. Apenas as páginas marcadas com o símbolo contêm objetos de reali- dade aumentada. Para visualizá-los, baixe no seu smartphone ou tablet, o aplicativo Vermino- ses Não - RA . Em seguida, abra o aplicativo e posicione a câmera sobre a pági- na inteira, que está marcada com o símbolo . O objeto vai aparecer na sua tela. Lembre-se que quando você movimenta o livro, o objeto também se movimenta. QR CODES OU CÓDIGOS QR REALIDADE AUMENTADA Ao longo das páginas você encontrará figuras como essa Elas são chamadas QrCodes ou códigos QR. Através desses códigos, você poderá assistir a vídeos, jogar e responder perguntas relacionadas ao conteúdo do livro. Para acessar esse material, baixe no seu tablet ou smartphone algum leitor de QrCode. Ao concluir o download, abra o aplicativo e posicione a câmera sobre o QrCode. Agora é só esperar para abrir o vídeo ou o jogo. *o recurso de realidade aumentada só está disponível para aparelhos com sistema Android. SUMÁRIO APRESENTAÇÃO ........................................................................................................................... 4 O QUE SÃO VERMES? ................................................................................................................. 5 TENÍASE (SOLITÁRIA) ................................................................................................................ 11 CISTICERCOSE ............................................................................................................................... 15 ASCARIDÍASE ................................................................................................................................ 19 ANCILOSTOMOSE OU AMARELÃO ....................................................................................... 23 ENTEROBIOSE (OXIUROSE) .................................................................................................... 27 RESUMO DAS DOENÇAS CAUSADAS PELOS PRINCIPAIS VERMES ...................... 30 DEZ MEDIDAS A SEREM ADOTADAS PARA EVITAR CONTRAIR VERMINOSE .. 32 3 4 APRESENTAÇÃO Caros alunos, Já pensaram na quantidade de coisas legais que podemos fazer com nossa boca? Comer, conversar, cantar aquela música favorita, beijar, etc. No entanto, a boca também pode ser a porta de entrada para inimigos perigosos - os vermes, que podem penetrar no organismo pela boca e pela pele. Depois de instalados no nosso corpo, os vermes se desenvolvem e se multiplicam, e caso não sejam combatidos, provocam sintomas como anemia e diarreia, além de prejudicar nosso crescimento e nossa capacidade de aprender. Para ajudá-los nessa batalha, contaremos com o Dudu e a Melina, que vão explicar direitinho como vocês podem se transformar em verdadeiros combatentes nesta guerra contra as verminoses, e assim crescerem fortes, saudáveis e inteligentes. Mãos à obra, sem demora! Mardjane Lemos Nunes Superintendente de Vigilância em Saúde de Alagoas Marta Lemos Pedagoga Os vermes são animais de corpo fino e mole, alongado, sem esqueleto e articulações móveis. Alguns têm forma achatada e outros cilíndrica. Não possuem membros, embora alguns possuam pequenos apêndices (prolongamento externo) que usam para locomoção. Dependendo da espécie, podem ser quase invisíveis ou medir metros. Estima-se que no Brasil 30 milhões de crianças tenham doenças decorrentes de vermes*. Elas podem comprometer o desenvolvimento físico, mental, provocar anemia, apatia, desnutrição e até a morte das crianças. Nossa, eles parecem mesmo perigosos. Mas o que são vermes exatamente? 5 *F on te : I N M ED B ra si l 6 Cada reino tem as suas subdivisões, que são os filos. Os vermes estão presentes em alguns deles, hoje vamos falar de três: filo dos anelídeos, dos platelmintos e dos nematelmintos. Vem cá que eu vou te explicar melhor... Então quer dizer que os vermes são animais? É Isso aí, Dudu. Os seres vivos estão divididos em 5 reinos. O reino Plantae contém as plantas, o Fungi os fungos, no reino Protista estão os protozoários e algas, no Animalia estão os animais e no reino Monera, as bactérias. Os vermes são do reino dos animais. Aí estão os filos que eu estava falando. Alguns desses vermes são do bem e outros são do mal. 7 8 Meu Deus! Preciso ir agora avisar ao papai e à mamãe que eles estão correndo grande perigo com as minhocas! Calma aí, Dudu. Deixe-me terminar de falar. A minhoca é um verme do bem, pertence ao filo dos anelídeos, vermes que têm “vida livre”, vivem na natureza, são encontrados no solo úmido, em água doce de rios, lagos e desempenham importante papel no equilíbrio ecológico. Existem vermes que são comestíveis, ricos em proteínas, vitaminas e sais minerais, muito utilizados para consumo animal. Alguns são consumidos pelo homem na culinária, na forma de farinha e como ingrediente de sopas. HUE Ufa, agora estou mais aliviado. Mas e os vermes do mal, quais são eles? Lembro sim, ela ficou com a barriga bem grande. Como será que o verme foi parar lá? Lembra quando a Eva ficou um tempo sem brincar com a gente porque estava doente? Ela estava com uma doença de nome esquisito causada por verme. Os vermes do mal são conhe- cidos como “vermes parasitas”. Eles se instalam no corpo dos animais e homens para retirar os nutrientes que precisam para sobreviver, provocando doenças. Mais à frente vamos conhecer alguns deles. 9 10 O verme pode se instalar no corpo humano de forma direta, quando a larva presente na terra ou em outros objetos contaminados penetra na pele da pessoa, quando se ingere os ovos e larvas dos vermes contidos na água e nos alimentos, como frutas e verduras e até mesmo quando se coloca o dedo sujo na boca, após ter pegado um objeto contaminado. De forma indireta, o verme pode passar para o corpo humano quando a pessoa come carne de animais (hospedeiros intermediários) crua ou malpassada contaminada pelas larvas, principalmente carne de boi e de porco. O ovo contém o embrião, que é a fase inicial do verme, semelhante a outros animais. A larva é a fase intermediária de desenvolvimento até chegar ao verme adulto. Como evitar as doenças provocadas pelos vermes parasitas? A melhor forma de evitar é se educando, conhecendo sobre assun- to e, claro, colocando em prática as atitudes preventivas. Ao longo desta cartilha vamos conhecer os vermes mais comuns no Brasil que provocam doenças, aprenderemos sobre os principais sintomas das doenças que eles provocam, como agir para evitar a contaminação e o que fazer caso seja identificado algum sintoma. Vamos juntos aprender e compartilhar com nossos colegas, familiares e vizinhos todosos conhecimentos adquiridos. Não podemos ficar parados! Vamos unir nossas forças para ajudar a reduzir a incidência dessas doenças no nosso município. ovo larva verme na fase adulta TENÍASE (SOLITÁRIA) O QUE É? A teníase, popularmente conhecida como solitária, é uma infeção intesti- nal causada pelo verme na fase adulta chamado de Tênia, que pertence ao filo dos platelmintos (vermes de corpo achatado). Ela se aloja no intestino huma- no pela ingestão de carnes e derivados, crus ou mal cozidos, contaminados. Das diversas tênias que existem, apenas duas espécies provocam a teníase: a Taenia solium, que parasita porcos e a Taenia saginata, que parasita bois. COMO É DIAGNOSTICADA? O diagnóstico da teníase é feito através do exame de fezes, idealmente, colhendo três amostras em dias diferentes. SINTOMAS: A tênia pode permanecer no organismo por meses sem apresentar manifestação alguma. Em al- guns casos, os sintomas podem incluir: Dor de barriga e de estômago Perda de apetite Perda de peso Diarreia Enjoo Insônia Irritação Fadiga Fraqueza COMO SE PREVENIR: Evitar consumo de carnes de boi e porco de procedência desconhecida, que não tenham sofrido inspeção da vigilância sanitária; comer apenas carne de boi e de porco bem passada ou bem cozida. Taenia solium Taenia saginata 11 12 O CICLO DA DOENÇA TENÍASE (SOLITÁRIA) Os ovos ingeridos se rompem no intestino do animal dando origem a larvas (cisticercos), que penetram na corrente sanguínea se espalhando pelo organismo. Os ovos expelidos contaminam a terra, grama, água, alimentos que são ingeridos por porcos e vacas. 3 2 USE O LEITOR DE QRCODE PARA ASSISTIR AO VÍDEO Conhecendo a Taenia saginata e a Taenia solium Ambas são achatadas, têm forma de fita, corpo dividido em anéis (proglotes) e cor amarela ou rosa. Possuem escólex (cabeça) em uma das extremidades contendo ventosas para facilitar a fixação no hospedeiro. Diferenciam-se pelo escólex: o da Taenia solium possui forma oval e tem acúleos (ganchos); o da Taenia saginata tem formato quadrado, sem acúleos. As tênias são vermes hermafroditas (possuem os dois sexos) e se autofecundam. Seu corpo é constituído de anéis chamados de proglotes, que depois de fecundados, ficam cheios de ovos. Os anéis (proglotes) então cheios de ovos se desprendem da Tênia e são expelidos nas fezes da pessoa contaminada. O homem, ao comer essas carnes ou seus derivados contaminados, crus ou mal cozidos, passa a hospedar as larvas (cisticercos) no seu intestino, onde se desenvolvem absorvendo os nutrientes, tornando-se Tênias adultas. Elas podem sobreviver por meses no intestino humano e atingir até 9 metros de comprimento. As larvas alojadas nos músculos da carne tomam aparência de bolinhas brancas, popularmente chamadas de canjiquinha ou pipoca. 1 5 4 13 VAMOS PRATICAR! COMPLETE AS LACUNAS ABAIXO E DEPOIS PREENCHA AS RESPOSTAS NOS QUADRADOS. A) _______________________ são as larvas da tênia. B) A teníase é causada pela Taenia saginata e pela Taenia _________________________. C) Na teníase, o porco e o boi são hospedeiros ____________________________. D) As tênias pertencem ao filo dos _____________________________. E) O corpo da tênia é formado por ______________. Quando está grávida, eles ficam cheios de ovos. FAÇA UMA PESQUISA E EXPLIQUE, COM SUAS PALAVRAS, POR QUE A TENÍASE OU A TÊNIA É POPULARMENTE CONHECIDA COMO SOLITÁRIA. 1 2 d a b c e 15 CISTICERCOSE O QUE É? A cisticercose é uma doença também causada pela tênia da espécie Taenia solium. A diferença é que, enquanto a teníase decorre da ingestão da larva presente na carne, crua ou mal cozida, do hos- pedeiro intermediário (porco ou boi), a cisticercose é adquirida pela ingestão direta de ovos da Taenia solium presentes em alimentos e água contaminados. Nesse caso, o porco e o boi não são hospedeiros intermediários. Atenção! A Taenia saginata não ocasiona a cisticercose. COMO É DIAGNOSTICADA? O diagnóstico da cisticercose é realizado através da biópsia de amostra de tecidos do corpo, exame de líquido do cérebro, medula espinhal e exames de imagem (raio X, tomografia computadorizada e ressonância magnética). SINTOMAS: Os sintomas da cisticercose variam de acordo com os locais onde as larvas (cisticercos) se alojam. No cérebro provocam neurocisticercose, doença grave, cujos sintomas são dor de cabeça, náuseas, con- vulsão e inclusive edema (inchaço) cerebral, podendo chegar a provocar demência, loucura e até morte; Nos olhos provocam infecção ocular, manifestando-se através de dor nos olhos, visão turva e cegueira; Nos músculos, manifestam-se através de inflamações na pele e subcutâneas, dor e/ou inchaço no local, cãibras ou dificuldade nos movimentos; No coração, manifestam-se através de palpitação, dificuldade de respiração ou respiração ruidosa. COMO SE PREVENIR: Sempre lavar as mãos antes das refeições, de manipular alimentos e após ir ao banheiro; lavar bem as frutas e verduras antes de comê-las; tomar sempre água tratada ou fervida; lavar bem as roupas, toalhas e roupas de cama, principalmente de pessoas infectadas pelo verme. Aqueles que moram na mesma casa da pessoa com teníase são os que correm maior risco de contrair a doença. 16 O CICLO DA DOENÇA CISTICERCOSE Os ovos expelidos junto às fezes contaminam as plantas, a terra e a água do local. Ao comer alimentos, por exemplo, frutas, verduras e hortaliças, contaminados e sem higienização adequada ou ao beber água contaminada, os ovos são ingeridos pela pessoa. 3 2 USE O LEITOR DE QRCODE PARA ASSISTIR AO VÍDEO Conhecendo a Taenia solium A taenia solium tem um corpo achatado, assim como os vermes do filo dos platelmintos, e mede de 2 a 7 metros, na fase adulta. Seu escólex (cabeça), possui quatro ventosas e coroa de acúleos, que são como ganchos, ajudando na fixação no intestino do hospedeiro. A Taenia solium é um verme hermafrodita e se autofecunda. Quando seus proglotes (anéis que compõem o seu corpo) estão cheios de ovos após a fecundação, eles se desprendem da extremidade do corpo e são expelidos junto com as fezes de pessoa contaminada. Instalados nos órgãos, se desenvolvem para a forma de larvas denominadas cisticercos, provocando doenças. Elas podem sobreviver nos órgãos humanos por anos e os sintomas das doenças podem levar anos para aparecer. Atingindo o intestino, os embriões da Taenia solium se libertam dos ovos, perfuram a parede intestinal, penetram na corrente sanguínea e chegam a vários órgãos: cérebro, coração, olhos e músculos. 1 5 4 17 VAMOS PRATICAR! AO OBSERVAR O CICLO DA TENÍASE E O DA CISTICERCOSE É POSSÍVEL NOTAR ALGUMAS DIFERENÇAS. DE ACORDO COM O QUE VOCÊ APRENDEU, ESCREVA NO ESPAÇO INDICADO A LETRA T QUANDO A CARACTERÍSTICA FOR REFERENTE À TENÍASE E C, QUANDO FOR REFERENTE À CISTICERCOSE. ESCREVA AS PALAVRAS A SEGUIR NOS LOCAIS CORRESPONDENTES. SE TIVER DIFICULDADE, RELEIA O ITEM “CONHECENDO A TAENIA SAGINATA E A TAENIA SOLIUM”, NA PÁGINA 12. 1 2 TAENIA SOLIUM HOMEM SE COMPORTA COMO HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO TAENIA SOLIUM E TAENIA SAGINATA PORCO E BOI SÃO HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS E HOMEM É HOSPEDEIRO DEFINITIVO HOMEM COME OS OVOS DO VERME E AS LARVAS PARASITAM SEU CORPO HOMEM COME O VERME NA FASE LARVAL E A TÊNIA ADULTA PARASITA SEU CORPO TAENIA SOLIUM HOMEM SE COMPORTA COMO HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO TAENIA SOLIUM E TAENIA SAGINATA PORCO E BOI SÃO HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS E HOMEM É HOSPEDEIRO DEFINITIVO HOMEM COME OS OVOS DO VERME E AS LARVAS PARASITAM SEU CORPO HOMEM COME O VERME NA FASE LARVAL E A TÊNIA ADULTA PARASITA SEU CORPO ACÚLEOS ESCÓLEXPROGLOTES VENTOSAS 19 ASCARIDÍASE O QUE É? A ascaridíase é uma verminose intestinal causada pela ingestão de água ou alimentos contamina- dos pelos ovos do verme da espécie Ascaris lumbricoides, conhecido popularmente como lombriga ou bicha. É um verme muito comum. A maioria das pessoas, mesmo sem nunca ter apresentado sin- tomas, já teve ascaridíase. Estima-se que 30% da população mundial tem ascaridíase, principalmente crianças de 2 a 10 anos de idade, pelo costume de colocarem na boca mãos e objetos que tiveram contato com solo contaminado. COMO É DIAGNOSTICADA? Por meio de exame parasitológico de fezes. Recomenda-se aos que moram na mesma residência de pes- soas infectadas fazer também o exame, pois é comum a contaminação de quem convive com infectados. SINTOMAS: Os sintomas da ascaridíase variam de acordo com a intensidade da infecção. Nos casos de infecção baixa, que são a maioria, não provoca sintomas. Nas infecções médias e maciças, os sintomas são: No fígado, devido à passagem em grande quantidade das larvas: inchaço, hemorragias, tosse com sangue; No pulmão, devido à passagem em grande quantidade das larvas: bronquite, dor torácica, febre, tosse seca e pneumonia; No intestino, devido à presença do verme em grande quantidade: diarreia, dor abdominal, náu- seas, falta de apetite, vômitos, perda de peso, eliminação de vermes pelas fezes. Em casos mais graves, a pessoa pode apresentar eliminação dos vermes pela boca, nariz e até obstrução intestinal, exigindo cirurgia para evitar a morte. COMO SE PREVENIR: Dar destino adequado às fezes e nunca usá-la como adubo; lavar bem as mãos e os alimentos, pro- teger os alimentos, beber apenas água filtrada ou fervida. A infecção ocorre quando a pessoa ingere alimentos, água ou acidentalmente poeira contaminada ou quando leva à boca mãos e objetos também contaminados pelos ovos do verme. Conhecendo o Ascaris lumbricoides O Ascaris lumbricoides tem um corpo cilíndrico e alongado afinado nas pontas, cor variando de branco a amarelo, boca localizada numa das extremidades contornada por três lábios com serrilhas e dentículas. Sua reprodução é sexuada; as fêmeas são maiores e mais grossas, chegando a atingir 30 a 40 cm enquanto os machos são menores, mais finos e não passam de 20 a 30 cm de comprimento. Realizam o ciclo evolutivo em um único e exclusivo hospedeiro: o homem. 20 O CICLO DA DOENÇA ASCARIDÍASE 3 Os ovos presentes no solo contaminam a água, alimentos, mão das crianças, objetos e até poeira. No ambiente, eles levam duas semanas para virar embrião e com três semanas atingem a forma infectante. 2 USE O LEITOR DE QRCODE PARA ASSISTIR AO VÍDEO No pulmão as larvas se desenvolvem um pouco, sobem pelos brônquios (tubos que levam ar aos pulmões), entram na traqueia e chegam à laringe. No intestino, encontram os nutrientes, se alimentam, crescem até chegar à fase adulta. Quando chegam a essa fase, o verme macho acasala com a fêmea. Lá na laringe, por reflexo, as larvas são engolidas, passando pelo estômago e retornando ao intestino delgado. Ao engolir os ovos, eles rompem no intestino liberando as larvas, que perfuram a parede do intestino e penetram na corrente sanguínea, percorrendo o fígado, coração até chegar ao pulmão. 4 5 7 As fêmeas grávidas expelem os ovos, que chegam ao ambiente através das fezes do homem hospedeiro. 1 6 21 VAMOS PRATICAR! LEIA O TRECHO DA HISTORINHA A SEGUIR E RESPONDA ÀS QUESTÕES: “...Quando eu era pequeno, eu e meus amigos brincávamos todos os dias na areia da pracinha. Sempre ao meio-dia minha mãe me chamava para almoçar e dava ordem para eu lavar bem as minhas mãos. Eu nem “ligava”, achava uma besteira. Limpava bem as mãos no short e dizia que tinha lavado. Um dia amanheci com muita dor na barriga, fui correndo para o banheiro e notei que saíram uns bichinhos juntos com o cocô. Minha mãe me levou ao médico, que falou que eu estava com lombrigas.” A) Qual era a ordem que a mãe do personagem dava que ele sempre ignorava? B) Por que essa atitude é tão importante para evitar a maioria das verminoses? C) Por que você acha que as verminoses são tão comuns nas crianças? 1 22 ANCILOSTOMOSE OU AMARELÃO O QUE É? O Jeca Tatu, personagem da obra de Monteiro Lobato, tido como um fazendeiro cansado, pre- guiçoso, na realidade tinha a verminose ancilostomose, popularmente chamada de amarelão. Essa é ainda hoje a história que melhor exemplifica as consequências dessa doença. A ancilostomose é causada por meio da penetração na pele, principalmente pelo pé descalço, das larvas dos vermes nematelmintos (nematódeos) das espécies Necator americanus, Ancylostoma duodenale e Ancylos- toma ceylanicum. COMO É DIAGNOSTICADA? Por meio de exame de fezes, utilizando microscópio para visualizar e identificar os ovos. SINTOMAS: Os sintomas da ancilostomose são palidez, desânimo, dificuldade de raciocínio, cansaço e fraqueza, provenientes da falta de ferro no organismo (anemia). Nos casos mais graves os sintomas são tontura e dores de cabeça, abdominais e musculares. Para as grávidas a doença é ainda mais perigosa, poden- do prejudicar o desenvolvimento do feto. COMO SE PREVENIR: Evitar o contato direto com a terra e não andar de pé descalço. 23 Conhecendo os nematelmintos Os nematelmintos ou nematódeos têm um corpo cilíndrico, coloração amarelada de curvatura na extremidade, cápsula bocal profunda com duas lâminas cortantes na margem interna da boca e reprodução sexuada. As fêmeas são maiores, chegando a atingir 9 a 11 mm e os machos são menores, não passando de 5 a 9 mm de comprimento. 24 O CICLO DA DOENÇA ANCILOSTOMOSE OU AMARELÃO USE O LEITOR DE QRCODE PARA ASSISTIR AO VÍDEO Os ovos expelidos se rompem, liberando as larvas no solo, onde se desenvolvem. Algumas delas tornam-se infectantes e outras não. 2 As fêmeas grávidas produzem e expelem ovos, que saem nas fezes do homem hospedeiro. 1 Na laringe, por reflexo do corpo humano, as larvas são engolidas, passam pelo estômago e retornam ao intestino. 5 As larvas infectantes presentes no solo penetram a pele da pessoa, principalmente pelo pé descalço, atingindo a corrente sanguínea. As larvas não infectantes não conseguem penetrar na pele. 3 As larvas, circulando na corrente sanguínea, atingem o coração e seguem até chegarem ao pulmão. Lá, elas se desenvolvem um pouco, sobem pelos brônquios (tubos que levam ar aos pulmões), entram na traqueia e chegam à laringe. 4 Alojadas no intestino, encontram os nutrientes que precisam, se alimentam, crescem até chegarem à fase adulta, que é quando os vermes já podem acasalar, reiniciando o ciclo. 6 25 Vamos brincar e aprender mais? VAMOS PRATICAR! LIGUE OS VERMES PARASITAS A SEGUIR ÀS DOENÇAS CAUSADAS POR ELES. FAÇA UMA PESQUISA E EXPLIQUE, COM SUAS PALAVRAS, POR QUE A ANCILOSTOMOSE É POPULARMENTE CONHECIDA COMO AMARELÃO. 1 2 ANCILOSTOMOSE ASCARIDÍASE CISTICERCOSE ENTEROBIOSE TENÍASE Ascaris lumbricoides Taenia saginata e a Taenia solium Necator americanus, Ancylostoma duodenale e Ancylostoma ceylanicum Taenia solium Enterobius vermicularis 26 USE O LEITOR DE QRCODE PARA ACESSAR OS JOGOS ENTEROBIOSE (OXIUROSE) O QUE É? A enterobiose, conhecida também como oxiurose ou caseira, é uma verminose intestinal causada pelo contato ou ingestão de ovos e larvas do verme Enterobius vermicularis. A forma mais comum de contaminação, principalmente das crianças, é pela ingestão direta dos ovos infectantes ao coçar e levar a mão à boca. A repetição desse gesto também contribui para tornar a doença crônica. A infecção indireta ocorre pela ingestão dos ovos presentes nos alimentos, roupas e poeira.Pode também ocorrer a retroinfestação, quando a larva migra diretamente da região anal para o intestino. COMO É DIAGNOSTICADA? O exame de fezes não é muito eficiente para diagnosticar a presença desse verme. O método mais utilizando consiste na captação dos ovos através de aplicação de fita adesiva transparente na região perianal e posterior exame no microscópio para confirmar a presença do parasita. SINTOMAS: Não é uma doença grave que ocasiona grandes complicações. Muitas vezes não apresenta sinto- mas, é comum pessoas terem enterobiose e se curarem sem saber que estavam doentes. O sintoma mais comum da presença do Enterobius vermicularis é o purido anal (coceira no ânus), com conse- quente irritabilidade e sono inquieto. Outros sintomas menos usuais podem ocorrer, como vômito, náuseas e dores abdominais. COMO SE PREVENIR: Proteger e lavar bem os alimentos, manter as mãos sempre limpas, unhas bem cortadas e roupas limpas. Nunca sacudir roupas usadas contaminadas, principalmente roupas de cama e tolhas, evitan- do a contaminação pela poeira contida no ar. 27 Conhecendo o Enterobius vermicularis O Enterobius vermicularis tem um corpo cilíndrico, cor branca e forma alongada e afilada. Na extremidade anterior, possui cutícula estriada semelhante a asas sendo denominada asa encefálica. Sua reprodução é sexuada. As fêmeas chegam a atingir 8 a 12 milímetros de comprimento e possuem cauda pontiaguda; os machos são menores, medem de 2 a 5 milímetros de comprimento e possuem cauda curvada. 28 O CICLO DA DOENÇA ENTEROBIOSE (OXIUROSE) USE O LEITOR DE QRCODE PARA ASSISTIR AO VÍDEO Quando a pessoa se coça e leva a mão à boca, ocorre a infecção direta; quando há ingestão de ovos presente em roupas, alimentos, objetos ou poeira do ambiente, ocorre a infecção indireta. 3 Alguns ovos permanecem nessa área, causando coceira, enquanto outros ovos caem no meio ambiente. 2 Na fase adulta o verme macho acasala com a fêmea. Depois disso, o macho morre e é eliminado junto às fezes da pessoa infectada. A fêmea, cheia de ovos, migra para a região perianal (área do ânus) da pessoa, onde parte da membrana de seu corpo se rompe, depositando seus ovos. Os ovos contendo larvas na forma infectante são engolidos, passando pelo esôfago, estômago até se instalarem no intestino delgado. No intestino delgado, os ovos se rompem liberando as larvas. 4 As larvas passam pelo intestino delgado e vão se desenvolvendo, atingindo o intestino grosso, quando chegam à fase adulta, causando a doença. 3 1 29 RESUMO DAS DOENÇAS CAUSADAS PELOS PRINCIPAIS VERMES 30 DOENÇA VERME CAUSADOR FORMA DE CONTAMINAÇÃO PRINCIPAIS SINTOMAS COMO DIAGNOSTICAR PROFILAXIA PREVENÇÃO TENÍASE Taenia saginata (parasita boi) e Taenia solium (parasita porco), também conhecida como solitária Ingestão de larvas (cisticercos) presentes em carne contamina- da, de porco ou boi, mal cozida ou crua. Alterações do apetite, diarreia, enjoo, insônia, perda de peso, irritação, dor de cabeça e abdominal, fadiga, insô- nia e fraqueza. Exame de fezes, idealmente, co- lhendo três amostras em dias di- ferentes. Ao comer carne de boi ou de por- co, ela deve estar sempre bem passada ou bem cozida; consuma apenas carnes de matadouros e frigoríficos inspecionados. CISTICERCOSE Taenia solium conhecida como solitária Ingestão de água e alimentos con- taminados com ovos do verme. A infecção pode levar de dias a anos para se manifestar. Os sintomas mais comuns são vômitos, dores de cabe- ça e convulsões, no entanto variam de acordo com os locais onde a larva (cisticerco) se instala: olhos, fígado, coração e músculos. Exame de líquido do cérebro e medula espinhal; biópsia de amostra de tecidos do corpo; e exames de imagem (raio X, tomo- grafia computadorizada e resso- nância magnética). Lavar bem as mãos, frutas, legu- mes e verduras; beber apenas água tratada ou ferver a água an- tes de bebê-la; lavar bem roupas, tolhas e roupas de cama, ferven- do quando tratar-se de roupas de pessoas portadoras da doença.ASCARIDÍASE Ascaris lumbricoides, conhecido popularmente como lombriga ou bicha Ingestão de água e alimentos con- taminados pelos ovos do verme e ao colocar mão contaminada na boca. ► larva no fígado: inchaço, hemor- ragias, tosse com sangue; ► larva no pulmão: bronquite, dor torácica, febre, tosse seca e pneu- monia; ► verme no intestino: dor abdomi- nal, náuseas, falta de apetite, vô- mitos, perda de peso. Exame parasitológico de fezes. ANCILOSTOMOSE OU AMARELÃO Necator americanus, Ancylosto- ma duodenale e o Ancylostoma ceylanicum Na terra quente e úmida, larvas saem dos ovos e penetram na pele, principalmente, do pé. Palidez, desânimo, dificuldade de ra- ciocínio, cansaço e fraqueza. Exame de fezes utilizando mi- croscópio para visualizar e iden- tificar os ovos. Não andar descalço. ENTEROBÍASE OU OXIUROSE OU CASEIRA Enterobius vermicularis Direta, ao coçar o ânus e levar a mão à boca; indireta, quando se ingere ovos presentes nos alimen- tos, roupas e poeira. Prurido anal (coceira no ânus), vômi- to, náuseas e dores abdominais. Aplicação de fita adesiva transpa- rente na região perianal e poste- rior exame no microscópio para confirmação do parasita. Proteger e lavar bem os alimen- tos, manter as mãos sempre lim- pas, unhas bem cortadas e roupas limpas. Obs: Prover saneamento básico e tratar os doentes para não contaminar outras pessoas são duas medidas aplicáveis ao combate de todos os vermes e suas doenças. RESUMO DAS DOENÇAS CAUSADAS PELOS PRINCIPAIS VERMES DOENÇA VERME CAUSADOR FORMA DE CONTAMINAÇÃO PRINCIPAIS SINTOMAS COMO DIAGNOSTICAR PROFILAXIA PREVENÇÃO TENÍASE Taenia saginata (parasita boi) e Taenia solium (parasita porco), também conhecida como solitária Ingestão de larvas (cisticercos) presentes em carne contamina- da, de porco ou boi, mal cozida ou crua. Alterações do apetite, diarreia, enjoo, insônia, perda de peso, irritação, dor de cabeça e abdominal, fadiga, insô- nia e fraqueza. Exame de fezes, idealmente, co- lhendo três amostras em dias di- ferentes. Ao comer carne de boi ou de por- co, ela deve estar sempre bem passada ou bem cozida; consuma apenas carnes de matadouros e frigoríficos inspecionados. CISTICERCOSE Taenia solium conhecida como solitária Ingestão de água e alimentos con- taminados com ovos do verme. A infecção pode levar de dias a anos para se manifestar. Os sintomas mais comuns são vômitos, dores de cabe- ça e convulsões, no entanto variam de acordo com os locais onde a larva (cisticerco) se instala: olhos, fígado, coração e músculos. Exame de líquido do cérebro e medula espinhal; biópsia de amostra de tecidos do corpo; e exames de imagem (raio X, tomo- grafia computadorizada e resso- nância magnética). Lavar bem as mãos, frutas, legu- mes e verduras; beber apenas água tratada ou ferver a água an- tes de bebê-la; lavar bem roupas, tolhas e roupas de cama, ferven- do quando tratar-se de roupas de pessoas portadoras da doença.ASCARIDÍASE Ascaris lumbricoides, conhecido popularmente como lombriga ou bicha Ingestão de água e alimentos con- taminados pelos ovos do verme e ao colocar mão contaminada na boca. ► larva no fígado: inchaço, hemor- ragias, tosse com sangue; ► larva no pulmão: bronquite, dor torácica, febre, tosse seca e pneu- monia; ► verme no intestino: dor abdomi- nal, náuseas, falta de apetite, vô- mitos, perda de peso. Exame parasitológico de fezes. ANCILOSTOMOSE OU AMARELÃO Necator americanus, Ancylosto- ma duodenale e o Ancylostoma ceylanicum Na terra quente e úmida, larvas saem dos ovos e penetram na pele, principalmente, do pé. Palidez,desânimo, dificuldade de ra- ciocínio, cansaço e fraqueza. Exame de fezes utilizando mi- croscópio para visualizar e iden- tificar os ovos. Não andar descalço. ENTEROBÍASE OU OXIUROSE OU CASEIRA Enterobius vermicularis Direta, ao coçar o ânus e levar a mão à boca; indireta, quando se ingere ovos presentes nos alimen- tos, roupas e poeira. Prurido anal (coceira no ânus), vômi- to, náuseas e dores abdominais. Aplicação de fita adesiva transpa- rente na região perianal e poste- rior exame no microscópio para confirmação do parasita. Proteger e lavar bem os alimen- tos, manter as mãos sempre lim- pas, unhas bem cortadas e roupas limpas. Obs: Prover saneamento básico e tratar os doentes para não contaminar outras pessoas são duas medidas aplicáveis ao combate de todos os vermes e suas doenças. 31 32 DEZ MEDIDAS A SEREM ADOTADAS PARA EVITAR CONTRAIR VERMINOSE Lavar bem as mãos sempre que usar o banheiro e também antes das refeições. Beber água filtrada, fervida ou desinfectada com Hipoclorito de Sódio a 2 - 2,5% (água sanitária), 2 gotas de hipoclorito para cada litro de água. É importante manter o recipiente tapado e esperar 30 minutos após pingar as gotinhas para consumir a água. Lavar bem os alimentos antes do preparo, especialmente quando forem consumidos crus. Para higienizar frutas, verduras e legumes: • Lave primeiro em água corrente para retirar a sujeira mais grossa; • Mergulhe as frutas em água com hipoclorito de sódio a 2,5% - 1 colher de sopa para cada litro de água, por 30 minutos; • Após 30 minutos, retire o excesso de cloro, lavando com água tratada (2 gotas para cada litro de água). Lavar bem as roupas pessoais, de cama e toalhas. Andar sempre calçado. Comer em locais limpos e apenas carnes bem passadas e bem cozidas. Realizar regularmente exames parasitológicos e tomar vermífugos com orientação médica. Procurar identificar pessoas com verminose, principalmente crianças, e encaminhar para tratamento médico. Evitar defecar no meio ambiente e nunca utilizar fezes humanas como adubo. Aprender todo o conteúdo dessa cartilha e compartilhar os conhecimentos adquiridos com colegas, familiares e vizinhos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10