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A FISIOTERAPIA NO ATENDIMENTO EQUOTERÁPICO ALESSANDRA PRIETO FISIOTERAPEUTA PÓS-GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA HOSPITALAR Proposta de Sessão Equoterápica OBJETIVO • O que faço? – Princípios de Atendimento • Como realizo? – Atividades Equoterápicas • Onde realizo? – Ambiente Equoterápico Qual a condição clínica do meu praticante? Centro de Equoterapia x Praticante • Indicação médica; • Avaliação fisioterápica, psicológica e outras; • Discussão do caso com a equipe, • Planejamento Equoterápico; • Sessões Equoterápicas; • Reavaliação; • Alta da Equoterapia Princípios de Atendimento • Propiciar alinhamento biomecânico; • Adequar força muscular; • Adequar resistência muscular; • Trabalhar equilíbrio; • Favorecer controle postural; • Trabalhar coordenação motora; • Melhorar a capacidade respiratória. Atividades Equoterápicas É reconhecida pelo CFM como método terapêutico desde 1997. Foi regulamentada pelo Conselho Federal de Fisioterapia em 2008, como um recurso terapêutico da Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Atividades Equoterápicas • Quando o praticante não é capaz de realizar certos movimentos, o cavalo os produz e transmite ao praticante, que desencadeia seus mecanismos de respostas de forma bastante rápida (Wickert, 1999). Atividades Equoterápicas • Existe um paralelo entre o andar humano e o do cavalo que é evidenciado pelo movimento tridimensional de ambos. Atividades Equoterápicas Quando o cavalo se desloca, o praticante utiliza o tônus muscular para poder ajustar, manter, recuperar ou adaptar seu equilíbrio postural a cada movimento. Amplitudes do passo do cavalo • Antepistar- menor amplitude do passo, promove um maior impacto e menor desequilíbrio no cavaleiro. • Sobrepistar- moderada amplitude do passo, promove impactos e desequilíbrios moderados e semelhantes na intensidade. • Transpistar- maior amplitude do passo, promove um menor impacto e maior desequilíbrio no cavaleiro . Inclinação da quartela X praticante • * Quanto mais inclinada a quartela, maior suavidade no passo, ideal para praticantes hipertônicos. • * Quanto menos inclinada a quartela, mais batita fica a marcha, ideal para os praticantes hipotônicos. Inclinação da quartela X praticante Programa de exercícios seguros 1 – Individualize o programa de exercícios; 2 – Inicie cada exercício no nível que for seguro ao praticante; 3 - Quando ocorre fadiga, não force o exercício; 4 – Realize os exercícios de forma leve e contínua; 5- Trabalhe em conjunto com a respiração; 6 – USE A CRIATIVIDADE na elaboração e execução dos exercícios. Fundamental: Planejar estratégias com aceitação do cavalo Qual a melhor forma de posicionar meu praticante? • Várias são as maneiras de se posicionar o praticante sobre o cavalo visando corrigir ou minimizar posturas: • Sela inglesa – favorece a anteroversão de pelve, ou seja, projeta o praticante para frente. • Sela australiana – favorece a retroversão de pelve, ou seja, projeta o praticante para trás. Posição do quadril em selas diferentes Sela inglesa Posição do quadril em selas diferentes Sela australiana Sela de enduro Outro fator que possibilita um melhor posicionamento do quadril é a altura dos loros dos estribos: – Loros mais curtos - o praticante é projetado para trás; – Loros mais longos - o praticante é projetado para frente. Manta x Sela • Sela: • Maior estabilidade; • Facilidade de posicionar corretamente os estribos; • Com o estribo, oferece “chão” para os praticantes; • Maior segurança para praticantes adultos e crianças sem “noção de perigo” Manta x Sela • Manta: • Maior instabilidade, trabalhando mais o equilíbrio; • Favorece as mudanças de postura e decúbitos; • Permite uma maior “aproximação” entre mediador e praticante; • Maior sensação de aconchego pelo calor do corpo do cavalo Manta x Sela • Manta: Ambientes Equoterápicos A CARACTERÍSTICA DO TERRENO A SER UTILIZADO INTERFERE E MUITO NA SESSÃO: - Asfalto : Oferece maior estabilidade ao praticante; - Brita: Estabilidade moderada, com a vantagem do estímulo sonoro; • Grama e Areia – Exigem mais do praticante, pois geram maior instabilidade; Picadeiro fechado Brita em linha reta Brita com curvas Aclives / declives suaves Aclives / Declives acentuados Obrigada! alessandraprieto@gmail.com