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Homem, 23 anos de idade, vítima de acidente automobilístico. Sofreu diversas lesões e fraturas ósseas. Foi levado para o hospital, onde foi realizada cirurgia para a estabilização das fraturas encontrando-se estável. Horas depois, o paciente apresentou quadro de taquipneia e dispnéia.
Assinale a alternativa que apresente a causa mais provável para sua dificuldade respiratória.
a) Edema pulmonar;
b) Embolia gordurosa;
c) Infarto pulmonar;
d) Infarto do miocárdio;

Trombose venosa profunda é caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos em veias profundas das pernas, podendo provocar a oclusão parcial ou completa da luz vascular, dificultando ou impedindo a passagem do fluxo venoso. O trombo, ou parte dele, pode se desprender e ser deslocado através da corrente sanguínea.
Um evento comumente provocado por este processo é:
a) Choque hipovolêmico;
b) Infarto renal;
c) Embolia pulmonar;
d) Embolia gordurosa;

Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, apresenta dor opressiva no peito que irradia para o maxilar e braço esquerdo. Apresenta-se hipotenso, com pressão arterial 90/60 mmHg.
Os exames laboratoriais que podem ser realizados para identificar evento precoce ou tardio associados ao músculo cardíaco são, respectivamente:
a) Creatina-quinase (CK-MB) e Troponina;
b) Troponina e Creatina-quinase (CK-MB);
c) Mioglobina e Creatina-quinase (CK-MB);
d) Mioglobina e Troponina;

O infarto é caracterizado pela falta de fluxo sanguíneo em determinado tecido, resultando em necrose tecidual. Estes eventos podem ser caracterizados como infartos brancos ou infartos hemorrágicos.
Assinale a alternativa que apresenta as causas mais comuns do infarto branco e infarto hemorrágico, respectivamente:
a) Oclusão arterial e obstrução venosa;
b) Obstrução venosa e oclusão arterial;
c) Rompimento arterial e obstrução arterial;
d) Rompimento venoso e obstrução venosa;

Em um acidente aéreo, onde o avião caiu em alto mar, mergulhadores realizaram buscas para encontrar os corpos e a caixa preta do avião. Um dos mergulhadores estava em uma profundidade de 40 metros quando notou um problema no seu equipamento, retornando rapidamente à superfície.
Ao entrar no barco e retirar o equipamento de mergulho, evoluiu com dificuldade respiratória, dispnéia, dor torácica e engasgo. O evento ocorrido neste mergulhador e sua composição são, respectivamente:
a) Embolia gasosa – oxigênio;
b) Embolia gordurosa – colesterol;
c) Embolia gasosa – nitrogênio;
d) Embolia gasosa – LDL;

Paciente 47 anos de idade, diagnosticada com câncer de mama, realizou a retirada da mama direita e esvaziamento axilar, para a eliminação de linfonos reativos (linfonodos sentinela). Após, a paciente apresentou inchaço acentuado persistente, porém, sem dor, vermelhidão ou aumento da temperatura do membro.
Desta forma, qual possível mecanismo envolvido neste evento?
a) Retenção de sódio e água;
b) Linfedema;
c) Insuficiência cardíaca congestiva;
d) Inflamação;

Mulher de 34 anos, professora de ensino fundamental, nota que suas pernas e pés ficam inchados ao final do dia. Relatou beber bastante água, não sente dor nem calor no local. Exames laboratoriais demonstraram funções normais dos rins e fígado, sem processo inflamatório associado.
Qual mecanismo poderia explicar este evento?
a) Hipoalbuminemia;
b) Ingestão excessiva de água;
c) Congestão cardíaca;
d) Aumento da pressão hidrostática;

Paciente em síndrome nefrótica pode apresentar baixos níveis de albumina plasmática devido à perda da proteína excretada pela urina.
Este processo pode levar à formação de edema sistêmico devido a:
a) Diminuição da pressão osmótica do plasma;
b) Aumento da pressão osmótica do plasma;
c) Aumento da pressão arterial;
d) Aumento de citocinas inflamatórias;

Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, apresenta insuficiência cardíaca. Apresenta baixo fluxo sanguíneo renal, gerando retenção de sódio e água.
Este evento resulta no _______________ e, consequentemente, no _________________, gerando o edema sistêmico. A alternativa que apresenta as opções que completam a frase, em ordem, é:
a) Aumento do volume sanguíneo – aumento da pressão hidrostática capilar;
b) Baixo índice de albumina plasmática – Aumento do volume sanguíneo;
c) Alto fluxo sanguíneo – baixo nível de pressão hidrostática;
d) Aumento do fluxo sanguíneo – aumento da pressão osmótica;

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune que pode afetar diferentes tecidos. Além disso, pode apresentar manifestações e comportamento clínico variado.
Um exame utilizado no auxílio ao diagnóstico de doenças auto-imunes é:
a) Dosagem de imunoglobulina IgE;
b) Dosagem de Imunoglobulina IgA;
c) Fator antinuclear;
d) Fator de necrose tumoral;

A anemia falciforme é ocasionada pela mutação gênica GAG para GTG, promovendo a troca da proteína normal (Glutamina) por uma proteína mutante (Valina). Esta mutação resulta em uma hemoglobina anormal, denominada HbS.
De acordo com o heredograma abaixo, assinale a alternativa incorreta:
a) O pai e a mãe apresentam traço falciforme;
b) O filho SS é doente, demonstrando caráter de herança autossômica recessiva;
c) Com exceção do filho AA, os demais indivíduos são doentes;
d) O tipo de mutação descrita é caracterizada como mutação de sentido incorreto.

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Questões resolvidas

Homem, 23 anos de idade, vítima de acidente automobilístico. Sofreu diversas lesões e fraturas ósseas. Foi levado para o hospital, onde foi realizada cirurgia para a estabilização das fraturas encontrando-se estável. Horas depois, o paciente apresentou quadro de taquipneia e dispnéia.
Assinale a alternativa que apresente a causa mais provável para sua dificuldade respiratória.
a) Edema pulmonar;
b) Embolia gordurosa;
c) Infarto pulmonar;
d) Infarto do miocárdio;

Trombose venosa profunda é caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos em veias profundas das pernas, podendo provocar a oclusão parcial ou completa da luz vascular, dificultando ou impedindo a passagem do fluxo venoso. O trombo, ou parte dele, pode se desprender e ser deslocado através da corrente sanguínea.
Um evento comumente provocado por este processo é:
a) Choque hipovolêmico;
b) Infarto renal;
c) Embolia pulmonar;
d) Embolia gordurosa;

Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, apresenta dor opressiva no peito que irradia para o maxilar e braço esquerdo. Apresenta-se hipotenso, com pressão arterial 90/60 mmHg.
Os exames laboratoriais que podem ser realizados para identificar evento precoce ou tardio associados ao músculo cardíaco são, respectivamente:
a) Creatina-quinase (CK-MB) e Troponina;
b) Troponina e Creatina-quinase (CK-MB);
c) Mioglobina e Creatina-quinase (CK-MB);
d) Mioglobina e Troponina;

O infarto é caracterizado pela falta de fluxo sanguíneo em determinado tecido, resultando em necrose tecidual. Estes eventos podem ser caracterizados como infartos brancos ou infartos hemorrágicos.
Assinale a alternativa que apresenta as causas mais comuns do infarto branco e infarto hemorrágico, respectivamente:
a) Oclusão arterial e obstrução venosa;
b) Obstrução venosa e oclusão arterial;
c) Rompimento arterial e obstrução arterial;
d) Rompimento venoso e obstrução venosa;

Em um acidente aéreo, onde o avião caiu em alto mar, mergulhadores realizaram buscas para encontrar os corpos e a caixa preta do avião. Um dos mergulhadores estava em uma profundidade de 40 metros quando notou um problema no seu equipamento, retornando rapidamente à superfície.
Ao entrar no barco e retirar o equipamento de mergulho, evoluiu com dificuldade respiratória, dispnéia, dor torácica e engasgo. O evento ocorrido neste mergulhador e sua composição são, respectivamente:
a) Embolia gasosa – oxigênio;
b) Embolia gordurosa – colesterol;
c) Embolia gasosa – nitrogênio;
d) Embolia gasosa – LDL;

Paciente 47 anos de idade, diagnosticada com câncer de mama, realizou a retirada da mama direita e esvaziamento axilar, para a eliminação de linfonos reativos (linfonodos sentinela). Após, a paciente apresentou inchaço acentuado persistente, porém, sem dor, vermelhidão ou aumento da temperatura do membro.
Desta forma, qual possível mecanismo envolvido neste evento?
a) Retenção de sódio e água;
b) Linfedema;
c) Insuficiência cardíaca congestiva;
d) Inflamação;

Mulher de 34 anos, professora de ensino fundamental, nota que suas pernas e pés ficam inchados ao final do dia. Relatou beber bastante água, não sente dor nem calor no local. Exames laboratoriais demonstraram funções normais dos rins e fígado, sem processo inflamatório associado.
Qual mecanismo poderia explicar este evento?
a) Hipoalbuminemia;
b) Ingestão excessiva de água;
c) Congestão cardíaca;
d) Aumento da pressão hidrostática;

Paciente em síndrome nefrótica pode apresentar baixos níveis de albumina plasmática devido à perda da proteína excretada pela urina.
Este processo pode levar à formação de edema sistêmico devido a:
a) Diminuição da pressão osmótica do plasma;
b) Aumento da pressão osmótica do plasma;
c) Aumento da pressão arterial;
d) Aumento de citocinas inflamatórias;

Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, apresenta insuficiência cardíaca. Apresenta baixo fluxo sanguíneo renal, gerando retenção de sódio e água.
Este evento resulta no _______________ e, consequentemente, no _________________, gerando o edema sistêmico. A alternativa que apresenta as opções que completam a frase, em ordem, é:
a) Aumento do volume sanguíneo – aumento da pressão hidrostática capilar;
b) Baixo índice de albumina plasmática – Aumento do volume sanguíneo;
c) Alto fluxo sanguíneo – baixo nível de pressão hidrostática;
d) Aumento do fluxo sanguíneo – aumento da pressão osmótica;

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune que pode afetar diferentes tecidos. Além disso, pode apresentar manifestações e comportamento clínico variado.
Um exame utilizado no auxílio ao diagnóstico de doenças auto-imunes é:
a) Dosagem de imunoglobulina IgE;
b) Dosagem de Imunoglobulina IgA;
c) Fator antinuclear;
d) Fator de necrose tumoral;

A anemia falciforme é ocasionada pela mutação gênica GAG para GTG, promovendo a troca da proteína normal (Glutamina) por uma proteína mutante (Valina). Esta mutação resulta em uma hemoglobina anormal, denominada HbS.
De acordo com o heredograma abaixo, assinale a alternativa incorreta:
a) O pai e a mãe apresentam traço falciforme;
b) O filho SS é doente, demonstrando caráter de herança autossômica recessiva;
c) Com exceção do filho AA, os demais indivíduos são doentes;
d) O tipo de mutação descrita é caracterizada como mutação de sentido incorreto.

Prévia do material em texto

Universidade do Vale do Taquari 
Curso de Medicina 
Prof. Geórgia Muccillo Dexheimer 
 
Estudo Dirigido 
1. Homem, 23 anos de idade, vítima de acidente automobilístico. Sofreu diversas 
lesões e fraturas ósseas. Foi levado para o hospital, onde foi realizada cirurgia 
para a estabilização das fraturas encontrando-se estável. Horas depois, o paciente 
apresentou quadro de taquipneia e dispnéia. Assinale a alternativa que apresente 
a causa mais provável para sua dificuldade respiratória. 
a) Edema pulmonar; 
b) Embolia gordurosa; 
c) Infarto pulmonar; 
d) Infarto do miocárdio; 
 
2. Trombose venosa profunda é caracterizada pela formação de coágulos 
sanguíneos em veias profundas das pernas, podendo provocar a oclusão parcial 
ou completa da luz vascular, dificultando ou impedindo a passagem do fluxo 
venoso. O trombo, ou parte dele, pode se desprender e ser deslocado através da 
corrente sanguínea. Um evento comumente provocado por este processo é: 
a) Choque hipovolêmico; 
b) Infarto renal; 
c) Embolia pulmonar; 
d) Embolia gordurosa; 
 
3. Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, apresenta dor opressiva no peito 
que irradia para o maxilar e braço esquerdo. Apresenta-se hipotenso, com 
pressão arterial 90/60 mmHg. Os exames laboratoriais que podem ser realizados 
para identificar evento precoce ou tardio associados ao músculo cardíaco são, 
respectivamente: 
a) Creatina-quinase (CK-MB) e Troponina; 
b) Troponina e Creatina-quinase (CK-MB); 
c) Mioglobina e Creatina-quinase (CK-MB); 
d) Mioglobina e Troponina; 
 
 
 
4. O infarto é caracterizado pela falta de fluxo sanguíneo em determinado tecido, 
resultando em necrose tecidual. Estes eventos podem ser caracterizados como 
infartos brancos ou infartos hemorrágicos. Assinale a alternativa que apresenta 
as causas mais comuns do infarto branco e infarto hemorrágico, 
respectivamente: 
a) Oclusão arterial e obstrução venosa; 
b) Obstrução venosa e oclusão arterial; 
c) Rompimento arterial e obstrução arterial; 
d) Rompimento venoso e obstrução venosa; 
 
5. Em um acidente aéreo, onde o avião caiu em alto mar, mergulhadores realizaram 
buscas para encontrar os corpos e a caixa preta do avião. Um dos mergulhadores 
estava em uma profundidade de 40 metros quando notou um problema no seu 
equipamento, retornando rapidamente à superfície. Ao entrar no barco e retirar o 
equipamento de mergulho, evoluiu com dificuldade respiratória, dispnéia, dor 
torácica e engasgo. O evento ocorrido neste mergulhador e sua composição são, 
respectivamente: 
a) Embolia gasosa – oxigênio; 
b) Embolia gordurosa – colesterol; 
c) Embolia gasosa – nitrogênio; 
d) Embolia gasosa – LDL; 
 
6. Paciente 47 anos de idade, diagnosticada com câncer de mama, realizou a 
retirada da mama direita e esvaziamento axilar, para a eliminação de linfonos 
reativos (linfonodos sentinela). Após, a paciente apresentou inchaço acentuado 
persistente, porém, sem dor, vermelhidão ou aumento da temperatura do 
membro. Desta forma, qual possível mecanismo envolvido neste evento? 
a) Retenção de sódio e água; 
b) Linfedema; 
c) Insuficiência cardíaca congestiva; 
d) Inflamação; 
 
7. Mulher de 34 anos, professora de ensino fundamental, nota que suas pernas e 
pés ficam inchados ao final do dia. Relatou beber bastante água, não sente dor 
nem calor no local. Exames laboratoriais demonstraram funções normais dos 
rins e fígado, sem processo infamatório associado. Qual mecanismo poderia 
explicar este evento? 
a) Hipoalbuminemia; 
b) Ingestão excessiva de água; 
c) Congestão cardíaca; 
d) Aumento da pressão hidrostática; 
 
8. Paciente em síndrome nefrótica pode apresentar baixos níveis de albumina 
plasmática devido à perda da proteína excretada pela urina. Este processo pode 
levar à formação de edema sistêmico devido a: 
a) Diminuição da pressão osmótica do plasma; 
b) Aumento da pressão osmótica do plasma; 
c) Aumento da pressão arterial; 
d) Aumento de citocinas inflamatórias; 
 
9. Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, apresenta insuficiência cardíaca. 
Apresenta baixo fluxo sanguíneo renal, gerando retenção de sódio e água. Este 
evento resulta no _______________ e, consequentemente, no 
_________________, gerando o edema sistêmico. A alternativa que apresenta as 
opções que completam a frase, em ordem, é: 
a) Aumento do volume sanguíneo – aumento da pressão hidrostática 
capilar; 
b) Baixo índice de albumina plasmática – Aumento do volume sanguíneo; 
c) Alto fluxo sanguíneo – baixo nível de pressão hidrostática; 
d) Aumento do fluxo sanguíneo – aumento da pressão osmótica; 
 
10. A trombose venosa é um evento patológico que pode provocar edema. De 
acordo com a figura abaixo, explique o que é a trombose e porque ela tem 
relação com o edema. 
 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
11. O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença auto0imune que pode afetar 
diferentes tecidos. Além disso, pode apresentar manifestações e comportamento 
clínico variado. Um exame utilizado no auxílio ao diagnóstico de doenças auto-
imunes é: 
a) Dosagem de imunoglobulina IgE; 
b) Dosagem de Imunoglobulina IgA; 
c) Fator antinuclear; 
d) Fator de necrose tumoral; 
12. A anemia falciforme é ocasionada pela mutação gênica GAG para GTG, 
promovendo a troca da proteína normal (Glutamina) por uma proteína mutante 
(Valina). Esta mutação resulta em uma hemoglobina anormal, denominada HbS. 
De acordo com o heredograma abaixo, assinale a alternativa incorreta: 
 
a) O pai e a mãe apresentam traço falciforme; 
b) O filho SS é doente, demonstrando caráter de herança autossômica 
recessiva; 
c) Com exceção do filho AA, os demais indivíduos são doentes; 
d) O tipo de mutação descrita é caracterizada como mutação de sentido 
incorreto.

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