Seminário de e.coli

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Escherichia coli
DISCENTES:
HILDA VALÉRIA
KALINE TERRA
PAULA MELO
STÊNIO ANDRADE
WALQUIRIA
DOCENTE: PROFA. VIVIANE KROMINSKI
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enteropatogênica
Escherichia coli enteropatogênica
 Doença inflamatória que agride a 
mucosa e submucosa intestinal
 Bactéria bacilar Gram-negativa
 Flagelos
 Anaeróbica facultativa e que não 
produzem esporos
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FATORES DE VIRULÊNCIA
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CICLO DE CONTAMINAÇÃO PELA E.COLI
5MECANISMO DE INFECÇÃO DA E.coli
PATOGÊNESE FATORES DE VIRULÊNCIA
1ª fase: Adesão superficial ao intestino -BFP(fimbrias);
-filamento formado por EspA, do flagelo e 
de outras estruturas fimbriais 
2ª fase: Transmissão de sinais , 
montagem do SSTT (sinais de secreção 
tipo III)
-Fosforilação de moléculas de Tir e sua 
inserção na membrana do enterócito
3ª fase: Adesão íntima à mucosa do 
intestino
-Mediada pela intimina, que interage com 
seu receptor (Tir) promovendo alterações no 
citoesqueleto que culminam com lesão A/E 
(attaching-effacing)
6PATOGÊNESE X FATORES DE VIRULÊNCIA
SINTOMAS
• DIARREIA AGUDA E COLERIFORME HÁ 10 DIAS;
• COLITES AGUDAS;
• CÓLICAS ESTOMACAIS ABDOMINAIS;
• VÔMITOS;
• FEBRE BAIXA;
• DESIDRATAÇÃO;
• PERDA DE PESO;
• DIARREIA NÃO SANGUINOLENTA.
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COMO CHEGA ESSA 
CRIANÇA?
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• DESIDRATADAS;
• BAIXO PESO AO NASCER;
• HISTÓRICO DE DESNUTRIÇÃO E 
INTERNAÇÕES NOS PRIMEIROS MESES 
DE VIDA;
• GERALMENTE SÃO NEONATOS OU 
CRIANÇAS COM MENOS DE 12 MESES 
QUE NÃO FORAM AMAMENTADAS OU 
SE FORAM, FOI TIRADO 
PRECOCEMENTE DO ALEITAMENTO 
MATERNO;
• MORAM EM REGIÃO SEM 
SANEAMENTO BÁSICO. 
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DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
 É feito pelo isolamento da bactéria das fezes e sua 
identificação;
 Meio de cultura: Macconkey
 Métodos de detecção tem duração de 
aproximadamente 48h, que é o tempo necessário 
para o estabelecimento do processo típico de 
adesão e destruição das microvilosidades do 
epitélio intestinal.
 Quadro clinico pode se agravar rapidamente pela 
dificuldade na eliminação da bactéria, podendo 
implicar em infecção do trato urinário e meningite, 
por exemplo. 
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TRATAMENTO
 Na maioria dos casos, não há necessidade de tratamento
com drogas antimicrobianas;
 Preconiza-se para diarréia aguda: reposição hídrica e de
eletrólitos, por via oral ou venosa;
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 Nos casos severos pode ser administrado
Trimetoprim/Sulfametoxazol (TMP-SMX) 10-
50mg/Kg/dia, dividido em 3-4 doses, durante 5 dias, que
tem-se mostrado eficaz para diminuir a gravidade da
diarréia e seu tempo de duração;
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 A escolha do antimicrobiano deve ser levado em consideração o
conhecimento do perfil local/regional de suscetibilidade, devido a
associação com a resistência bacteriana;
 Frequência elevada de resistência a Ampicilina, Cefalotina e
Sulfametoxazol /Trimetoprim;
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MEDIDAS PREVENTIVAS
 Visa alcançar duas medidas:
1ª. Reduzir a transmissão dos agentes patogênicos, 
diminuindo o número de episódios;
2ª. Manter o bom estado nutricional da criança, 
diminuindo as complicações e mortalidade por diarréia.
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 O principal mecanismo de transmissão é fecal-oral. Inclusão de
abordagem social – educação e saneamento básico;
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 Os animais domésticos são importantes reservatórios para aEPEC, deve-se
ter atenção à infecção por meio das excretas;
*Foto apenas representativa do animal como hospedeiro
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 Importante: considerar todas as medidas preventivas,
visto que não existe vacina anti-EPEC disponível;
 Aleitamento materno exclusivo.
 Notificação de surtos - a ocorrência de surtos (2 ou
mais casos) requer a notificação imediata às
autoridades de vigilância epidemiológica;
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Tipo de E.coli Epidemiologia Tipo de diarreia
Mecanismo 
Patogênico
Enterohemorrágica
Colite hemorrágica e síndrome 
hemolítica
Sanguinolenta Produção de citocinas
Enteropatogênica
Diarreia aguda ou crônica
endêmica ou epidêmica em 
lactantes
Aquosa
Aderência e 
destruição
Enterotóxigénica
Diarreia dos lactantes em países 
subdesenvolvidos e diarreia do 
viajante
Aquosa
Aderência e 
produção de 
enterotoxinas
Enteroinvasivas
Diarreia com febre em todas as 
idades
Sanguinolenta
Aderência, invasão da 
mucosa e inflamação
Enteroagregativa
Diarreia aguda ou crônica em 
lactantes
Aquosa, 
ocasionalmente 
sanguinolentas
Aderência e dano da 
mucosa
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 [Site] Ministério da Saúde - http://portalsaude.saude.gov.br
 [Site] Ria Novosti - http://www.sputniknews.com
 [Monografia] - Escherichia coli Enteropatogênica; Roger Teixeira Franco, Universidade 
Federal de Minas Gerais, 2010.
 [Revisão Bibliográfica] - Escherichia Coli ENTEROPATOGÊNICA (EPEC), AO CONTRÁRIO DA 
Escherichia Coli COMENSAL, ADERE, SINALIZA E LESA ENTERÓCITOS; Juliana Azevedo Silva 
E Wilmar Dias Da Silva, REVISTA DE PATOLOGIA TROPICAL, 2006.
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