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Questão 1. A Epidemiologia é a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doenças em populações humanas e os fatores determinantes destes padrões. A incidência de um transtorno é definida como: a) o número total de casos de um transtorno na população em determinado período. b) o número de casos por área assistida. c) o número de casos novos de um transtorno em determinada população. d) a relação entre os óbitos provocados por um transtorno e a renda média da população. e) a relação entre o número de casos novos e o número total de casos de uma doença. Questão 2. O Diabetes mellitus constitui atualmente reconhecido problema de Saúde Pública em vários países do mundo. Ele atinge 246 milhões de pessoas no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde, e tem status de epidemia agravado, devido ao crescimento e ao envelhecimento populacional, à maior urbanização, à crescente prevalência de obesidade e sedentarismo, bem como a maior sobrevida do paciente com DM. Sobre a epidemiologia do Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), é correto afirmar que: a) não está relacionado ao excesso de peso. b) não atinge crianças e adolescentes. c) o controle metabólico adequado não interfere na evolução da doença d) a frequência do DM2 está assumindo proporções epidêmicas na maioria dos países. e) alimentação saudável e prática de atividade física não interferem na incidência de DM2. Questão 3. O Plenário do Senado aprovou por unanimidade o Projeto de Lei da Câmara (PLC) 56/2017, que regulamenta a atuação dos agentes comunitários de saúde e agentes de combate a endemias. Entre as funções do Agente Comunitário de Saúde está o acolhimento. A definição de acolhimento é: a) Modo de agir que dá atenção a todos que procuram os serviços, não somente ouvindo suas necessidades, mas percebendo aquilo que muitas vezes não é dito. b) Ficar ao lado da pessoa quando ela está com a saúde fragilizada. c) Ajudar a pessoa doente a tomar os remédios necessários. d) Visitar a pessoa doente em casa, ajudando no que for preciso para sua reabilitação. e) esperar as pessoas procurá-lo na Unidade de Saúde. Questão 4. A construção da matriz de indicadores pautou-se nos critérios de: relevância para a compreensão da situação de saúde, suas causas e consequências; validade para orientar decisões de política e apoiar o controle social; identidade com processos de gestão do SUS; e disponibilidade de fontes regulares. Esses critérios se mantêm no processo de revisão e atualização periódicas da matriz, que resulta em eventuais alterações, acréscimos e supressões de indicadores. Por esse motivo, a consistência da série histórica disponibilizada demanda atenção constante. São indicadores mais utilizados para avaliar o nível de saúde de uma população: a) mortalidade geral, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças crônicas. b) mortalidade neonatal, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças transmissíveis. c) mortalidade geral, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças transmissíveis. d) mortalidade neonatal, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças crônicas. Questão 5. "Índice que mede o número de casos novos de uma doença, episódios ou eventos na população dentro de um período definido de tempo.". Trata-se de Surto Letalidade Incidência Prevalência Mortalidade Questão 6. Entende-se por vigilância __________ um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. A alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna na frase acima é: Ambiental. Da saúde do trabalhador. Sanitária. Epidemiológica. Da situação de saúde. Questão 7. A Vigilância Epidemiológica objetivo principal é fornecer orientação técnica permanente para os profissionais de saúde, que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse fim, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam, numa área geográfica ou população definida. A Vigilância Epidemiológica se aplica às:Todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos Apenas os itens I e III estão corretos. Apenas os itens I e IV estão corretos. Apenas os itens II e IV estão corretos. Apenas os itens II e III estão corretos I. doenças transmissíveis. II. doenças não transmissíveis III. anomalias congênitas. IV. violências e acidentes. Questão 8. A mais ambiciosa definição de saúde foi a proposta pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1947: Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a mera ausência de doença. Essa definição, embora criticada devido à dificuldade em definir e mensurar bem-estar, permanece sendo um ideal. Nesse sentido podemos entender que o se pretendia com essa definição era: a) Priorizar a Medicina curativa em relação a preventiva. b) Promover um nível de saúde que permitisse o desempenho de uma vida social e economicamente produtiva. c) Erradicar todas as formas de doenças. d) Doença constitui a base fundamental para entendimento de Saúde e) Retirar os doentes do convívio com a população saudável. Questão 9. A Política Nacional de Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. O objetivo é facilitar o atendimento, possibilitando uma identificação mais rápida do paciente, a marcação de consultas e exames e melhorar o acesso aos medicamentos pela rede do SUS. Trata-se do programa: a) Banco de preços em Saúde-AIDS. b) Sistema de Informação da Atenção Básica. c) Humaniza SUS. d) Cartão Nacional de Saúde. e) Unidade básica de saúde Questão 10. Em 2009, vivemos a primeira pandemia do século XXI com a influenza H1N1. As precauções necessárias para prestar a assistência a um paciente com influenza H1N1 incluem contato e gotículas. Com base nisso, quais itens são necessários para o prestador de cuidados desse paciente? a) Avental de mangas longas, luvas de procedimentos, máscara cirúrgica e quarto coletivo com porta fechada. b) Avental de mangas longas, luvas de procedimentos, máscara cirúrgica e quarto privativo com porta aberta. c) Avental de mangas curtas, luvas de procedimentos, máscara cirúrgica e quarto privativo com porta fechada. d) Avental de mangas longas, luvas de procedimentos, máscara cirúrgica e quarto privativo com porta fechada. e) Avental de mangas curtas, luvas de procedimentos, máscara N95 e porta fechada. Questão 11. Faz a ligação entre as famílias e o serviço de saúde, visitando cada domicílio pelo menos uma vez por mês, realiza o mapeamento de cada área, o cadastramento das famílias e estimula a comunidade para práticas que proporcionem melhores condições de saúde e de vida. Essas são as atribuições de qual membro da equipe do Programa de Saúde Familiar? a) Enfermeiro. b) Um familiar c) Auxiliar de enfermagem. d) Médico. e) Agente Comunitário de Saúde Questão 12. O vírus influenza A e B são responsáveis por epidemias sazonais, sendo o vírus influenza A responsável pelas grandes pandemias. Os vírus influenza A são ainda classificados em subtipos de acordo com as proteínas de superfície, hemaglutinina (HA ou H) e neuraminidase (NA ou N). Dentre os subtipos de vírus influenza A, os subtipos A(H1N1) e A(H3N2) circulam atualmente em humanos. De acordo com o Ministério da Saúde, após o atendimento de um cliente que apresentava a gripe Influenza H1N1, a limpeza e a desinfecção de superfícies devem ser feitas com: a) pulverização da superfície com solução à base de hipoclorito de sódio a 0,02%, seguido da aplicação de álcool a 70% b) uso de detergente neutro c) tratamento físico local de matéria orgânica visível e retirada com papel/tecido absorvente. d)remoção de sujidades das pias e mesas, com solução de lactato de amônio. e) aspersão de pias e superfícies dos armários com glutaraldeído a 5%. Questão 13. A Epidemiologia é a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doenças em populações humanas e os fatores determinantes destes padrões. A incidência de um transtorno é definida como: a) o número total de casos de um transtorno na população em determinado período. b) o número de casos por área assistida. c) o número de casos novos de um transtorno em determinada população. d) a relação entre os óbitos provocados por um transtorno e a renda média da população. e) a relação entre o número de casos novos e o número total de casos de uma doença. Questão 14. A epidemiologia pode ser definida como: “a ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle, ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde”. Sobre a epidemiologia marque a resposta correta: O estudo da distribuição, da frequência e dos determinantes dos problemas de saúde e das doenças nas populações humanas. Ela descreve a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde em pequenos grupos. Grandes grupos são mais trabalhosos e estatisticamente não confiáveis. Nem sempre proporciona dados essenciais para o planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção. Concentra-se no estudo dos indivíduos Apenas I e II. Apenas II. Apenas III e IV. Apenas I e III I, II, III e IV. Questão 15. Zika Vírus é uma infecção causada pelo vírus ZIKV, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, mesmo transmissor da dengue da febre chikungunya. A transmissão do ZIKV raramente ocorre em temperaturas abaixo de 16° C, sendo que a mais propícia gira em torno de 30° a 32° C - por isso ele se desenvolve em áreas tropicais e subtropicais. Em 29 de abril de 2015, pesquisadores da Universidade Federal da Bahia (UFBA) reportaram a identificação de Zika Vírus (ZIKAV) por meio de técnica de RT-PCR em oito de 25 amostras testadas, provenientes da região de Camaçari/BA. Em 09 de maio de 2015, a Fiocruz/PR identificou ZIKAV, pela mesma técnica em oito de 21 amostras, provenientes de Natal/RN. No dia 20 de maio de 2015, o estado de São Paulo notificou a detecção de um caso confirmado na região de Sumaré/SP realizado pelo Instituto Adolfo Lutz/SP. Os casos foram ratificados pelo laboratório de referência nacional, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS. A partir dessa data, outros estados vêm identificando a circulação de casos suspeitos de febre do Zika Vírus. O registro, numa coletividade ou região, de casos de uma mesma doença em número que ultrapassa a incidência normal esperada denomina-se: Endemia Surto epidêmico Epidemia Pandemia Febre Questão 16. A erradicação da varíola contribuiu enormemente para a saúde e o bem-estar de milhares de pessoas, principalmente nos países pobres. A varíola ilustra as realizações e frustrações da saúde pública moderna. Em 1790 foi demonstrado que a contaminação pela varíola bovina conferia proteção contra a varíola humana. No entanto, somente 200 anos mais tarde é que foram aceitos e difundidos os benefícios dessa descoberta. Uma intensa campanha para eliminar a varíola humana foi coordenada durante muitos anos pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A epidemiologia desempenhou papel central nesse processo, principalmente por: Fornecer informações sobre a distribuição dos casos, o modelo, mecanismos e níveis de transmissão; Mapeamento de epidemias da doença; Avaliação das medidas de controle instituídas. Informar que há forma subclínica da doença; Os pacientes que se recuperam não são imunes e podem transmitir a infecção; Mapeamento das endemias da doença; Avaliação das medidas de controle; Fornecer informações sobre os casos e sintomas; Avaliar a forma de transmissão e informar que a mesma ocorre apenas por contato humano nas secreções; Mapear as infecções da doença. Fornecer informações sobre a distribuição dos casos, o modelo, mecanismos e níveis de transmissão; Os hospedeiros da doença são seres humanos, bovinos e macacos; A transmissão da doença não é limitada pelo fato do doente ficar acamado. Questão 17. História Natural da Doença é o nome dado ao conjunto de processos interativos compreendendo as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afeta o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez ou morte (Leavell e Clark, 1976). Assinale a afirmativa que apresenta a concepção da História Natural da Doença de Leavell & Clark (1965) na explicação da causalidade do processo saúde doença. a) A perspectiva elaborada pelos autores trabalha com a abordagem médico-social do processo saúde-doença, considerando os determinantes sociais de saúde e a crítica ao modo de produção capitalista. b) O processo saúde-doença no contexto da história natural da doença parte dos determinantes econômicos onde estão inseridos os sujeitos, colocando a dimensão biológica secundária em relação ao contexto político social. c) O modelo da história natural da doença trabalha com a perspectiva do modelo médico hegemônico aplicado as questões sanitárias e as práticas clínicas da atenção médica, desconsiderando a dimensão biológica do processo saúde-doença. d) De acordo com os autores, os microrganismos interagem com o ambiente e com o suscetível produzindo o processo de adoecimento. Os determinantes sociais da saúde são um dos principais elementos de leitura do processo saúde-doença. A história natural da doença trabalha com os seguintes estágios: prevenção primária (promoção da saúde), prevenção secundária e terciária. e) O conjunto de ações preventivas de rastreamento nas populações de risco a fim prevenir a exposição ao fator de risco ou para promover sua cessação é denominada prevenção secundária. Questão 18. Os primeiros conceitos de promoção da saúde foram definidos pelos autores Winslow, em 1920, e Sigerist, em 1946. Este definiu como as quatro tarefas essenciais da medicina: a promoção da saúde, a prevenção das doenças, a recuperação e a reabilitação. Posteriormente, Leavell & Clark, em 1965, delinearam o modelo da história natural das doenças, que apresenta três níveis de prevenção: primária, secundária e terciária. As medidas para a promoção da saúde no nível de prevenção primária não são voltadas para determinada doença, mas destinadas a aumentar a saúde e o bem-estar gerais. Em relação aos níveis de prevenção, assinale a alternativa correta: a) São estratégias de prevenção secundária no combate ao câncer: estímulo à população o consumo de frutas, verduras, legumes, fibras e gordura saturada. b) A prática de pelo menos 30 minutos diários de atividade física moderada, cinco vezes por semana pode ser considerada estratégia de prevenção secundária para doenças crônicas não transmissíveis. c) Vacinação da população pode ser considerada como estratégia de prevenção primária à febre amarela. d) Controlar, retardar ou reverter a progressão da doença através de prevenção terciária. e) Mamografia anual ou bianual, a partir dos 40 anos de idade (em mulheres com risco equivalente ao da população geral) pode ser considerada estratégia de prevenção primária pois detectará precocemente o câncer de mama. Questão 19. Na trajetória evolutiva das concepções e da prática sobre a saúde e a doença poderiam ser considerados alguns paradigmas que, começando com a visão mágico-religiosa, na antiguidade, termina na abordagem do modelo multicausal, predominante nos tempos de hoje. Sobre o processo saúde-doença considere as assertivas a seguir: Para explicar os fenômenosrelativos ao processo saúde-doença é preciso utilizar saberes que não vão além da dimensão social desses fenômenos porque a epidemiologia constitui um campo de conhecimentos e práticas que transcende a própria área da saúde, abrangendo conhecimentos produzidos no âmbito da economia, sociologia, antropologia e história. É correto afirmar: a) as duas assertivas são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. b) as duas assertivas são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. c) a primeira assertiva é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. d) a primeira assertiva é uma proposição verdadeira, e a segunda, é uma proposição falsa. e) tanto a primeira quanto a segunda assertiva são proposições falsas. Questão 20. A epidemiologia é a ciência que estabelece ou indica e avalia os métodos e processos usados pela saúde pública para prevenir doenças. Nesse contexto é possível entender como medida de prevenção primária: a) higiene pessoal e fisioterapia b) exames periódicos e terapia ocupacional c) reabilitação e controle de vetores d) isolamento e tratamento e) moradia adequada e imunização Questão 21. Na última década do século XIX e nas primeiras do XX, a atual Capital Federal passou por um período de reurbanização, com melhorias espelhadas na realidade europeia. O presidente Francisco de Paula Rodrigo Alves (1902-1906) deu plenos poderes ao prefeito e engenheiro Francisco Franco Pereira Passos (1902-1906) e ao médico Dr. Oswaldo Cruz, para que ambos executassem um projeto sanitário e desenvolvimentista com destaque para a seguinte visão expressiva: superar o atraso do Brasil diante dos “países civilizados” e salvar a nacionalidade pela “regeneração” do povo. Oswaldo Cruz foi um dos principais defensores e articuladores da campanha de vacinação obrigatória que envolveu moldes militares, ocasionando a Revolta da Vacina. Assinale a alternativa correta em que a tais acontecimentos estavam contextualizados. a) na modernização e no saneamento do Rio de Janeiro. b) na modernização e no saneamento do Brasil como um todo. c) no combate às doenças epidêmicas promovido pela ONU. d) na recepção aos imigrantes. e) na oposição entre os setores rural e urbano. Questão 22. As leituras produzidas sobre a Revolta da Vacina, tiveram enfoque em charges pois objetiva-se analisar um olhar mais próximo ao da época da Revolta, com foco na leitura visual. O país vivia uma época de transformações e modernização, em contrapartida com uma ação higienista que deixou a população inquieta, o principal meio de informações foram os jornais impressos, que tinha como essencial veículo de informação tais charges. A charge acima representa as manifestações nas ruas, durante a primeira década do século XX, que integraram a Revolta da Vacina. Considerando o contexto político-social da época, essa revolta revela: a) insatisfação da população com os benefícios de uma modernização urbana autoritária. b) consciência da população pobre sobre a necessidade de vacinação para a erradicação das epidemias. c) garantia do processo democrático instaurado com a República, através da defesa da liberdade de expressão da população. d) o planejamento do governo republicano na área de saúde, que abrangia a população em geral. e) o apoio ao governo republicano pela atitude de vacinar toda a população em vez de privilegiar a elite. Questão 23. Mudanças na composição demográfica e no quadro nosológico - epidemiológico estão em curso no Brasil. As repercussões sobre a saúde e as demandas aos serviços juntam-se à desigualdade estrutural existente no país. Julgue os itens que se seguem, a respeito dos processos de transição demográfica e epidemiológica. Assinalando a alternativa incorreta: a) Ela é um processo social que não se resume aos efeitos combinados das variáveis estritamente demográficas. Pelo contrário, imersa nas profundas mudanças sociais e econômicas pelas quais tem passado o Brasil, é, simultaneamente, uma de suas causas e um de seus efeitos. b) A transição epidemiológica caracteriza-se por um aumento na mortalidade causada por doenças neoplásicas e degenerativas crônicas com períodos de indução prolongados. Simultaneamente, há queda na mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, agravos agudos de períodos de incubação curtos. c) No caso do Brasil, o declínio da fecundidade, após 1965, teve impacto, lógico, na redução do crescimento da população. d) Os conflitos agrários e o Movimento dos Trabalhadores sem Terra (MST) surgem de um processo de ruralização da população brasileira, que se tornou evidente nos dados do último censo. e) A evolução das taxas de mortalidade, natalidade e fecundidade a partir de 1950 caracteriza o processo de transição demográfica no Brasil. De uma população predominante jovem em um passado nem tão distante, observa-se, nos dias atuais, um contingente, cada vez mais importante, de pessoas com 60 anos ou mais de vida. Questão 24. O processo saúde/doença é uma expressão usada para fazer referência a todas as variáveis que envolvem a saúde e a doença de um indivíduo ou população, considera que ambas estão interligadas e são consequência dos mesmos fatores. De acordo com esse conceito, assinale a alternativa correta. a) As formas concretas de inserção sócio-econômica da população (condições de trabalho e condições de vida) são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. b) As grandes variações climáticas são os principais determinantes do processo saúde/doença nos países em desenvolvimento. c) Atualmente a Epidemiologia explica o processo saúde-doença pela articulação entre determinantes sociais e genéticos. d) Os grandes avanços nas pesquisas da engenharia genética e biologia molecular possibilitaram a explicação do aparecimento de muitas patologias e este é o paradigma mais aceito atualmente para a explicação do processo saúde/doença. e) O Conceito da Organização Mundial de saúde (OMS) que define a saúde não apenas como ausência de doença, mas como uma situação de perfeito bem-estar físico, mental e social ainda é o mais abrangente na explicação do processo saúde-doença. Questão 25. Mundialmente, a sífilis ainda afeta um número elevado de gestantes. Estima-se que, em 2008, cerca de 1,36 milhão (IC95%: 1,16-1,56) de gestantes apresentavam sífilis ativa, com mais de meio milhão de desfechos negativos, representados por perdas fetais com 22 ou mais semanas gestacionais, óbitos neonatais, recém-natos prematuros ou com baixo peso ao nascer e recém-natos infectados. A região das Américas apresenta a segunda maior prevalência de sífilis na gestação e o terceiro maior número de casos. No Brasil, o número de casos notificados de sífilis na gestação tem aumentado a cada ano. Em 2013, foram notificados 21.382 desses casos no país, com uma taxa de detecção de 7,4 por mil nascidos vivos. Dados de estudos nacionais 3,4 estimam uma prevalência de sífilis na gestação de aproximadamente 1%, o que corresponderia a cerca de 30 mil casos por ano. O gráfico a seguir mostra a evolução da sífilis congênita em menores de 1 ano de idade, por mil nascidos vivos, no Brasil e em suas regiões, entre 2004 e 2013. Considerando os dados epidemiológicos apresentados no gráfico acima e a realidade brasileira no período avaliado, é correto afirmar que a sífilis congênita no país apresenta: a) taxas de incidência crescentes devido à busca ativa de gestantes para o pré-natal e, consequentemente, ao diagnóstico precoce da doença na gestante. b) taxas de incidência crescentes devido ao baixo índice de tratamento adequado à gestante durante o pré-natal, o que reflete na manutenção da cadeia de transmissão vertical da doença. c) situação epidemiológica controlada, sendo o aumento verificado na taxa de incidência da doença nos últimos anos devido à melhora no sistema de notificação compulsória da doença. d) situação epidemiológica controlada, sendo o aumento verificadona taxa de incidência da doença nos últimos anos devido ao aumento na captação e diagnóstico das gestantes a partir da expansão da cobertura de atenção primária. e) taxas de prevalência decrescentes devido às melhorias nas tecnologias associadas ao diagnóstico de sífilis no Brasil Questão 26. A Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986, apresenta uma Carta de Intenções, que seguramente contribuirá para se atingir Saúde para Todos no Ano 2000 e anos subsequentes. Esta Conferência foi, antes de tudo, uma resposta às crescentes expectativas por uma nova saúde pública, movimento que vem ocorrendo em todo o mundo. As discussões localizaram principalmente as necessidades em saúde nos países industrializados, embora tenham levado em conta necessidades semelhantes de outras regiões do globo. A Carta de Ottawa passou a ser o documento fundador do movimento atual da promoção da saúde, definindo um "conjunto de estratégias”, que devem ser implementadas através de cinco campos de ação. Julgue os itens que se seguem, a respeito das ações implementadas na Carta de Ottawa. Assinalando a alternativa incorreta: a) Estabelecimento de políticas públicas saudáveis: o enfoque de elaboração das políticas deve ser a equidade em saúde, por meio de distribuição mais equitativa de renda e políticas sociais que propiciem a melhoria das condições de vida das pessoas. b) Criação de ambientes favoráveis à saúde: proteção do meio ambiente e da conservação dos recursos naturais além da criação de ambientes que favoreçam a saúde. c) Fortalecimento da ação comunitária: desenvolvimento e o estímulo da participação comunitária concreta e efetiva no desenvolvimento de prioridades, na tomada de decisão, na definição de estratégias e na implementação das ações visando à melhoria das condições de vida e de saúde. d) Desenvolvimento de habilidades e atitudes pessoais: a garantia da participação social efetiva e concreta só se dá por meio do empoderamento de pessoas, ou seja, as pessoas necessitam estar preparadas para esta participação. e) Adoção de medidas fiscais, sociais e culturais: implementação de medidas punitivas visando fiscalizar a participação popular na saúde, por meio de seu ordenamento legal, facilitando o desenvolvimento de outros eixos de ação da promoção da saúde. Questão 27. Nos últimos anos, novas doenças estão surgindo e doenças consideradas erradicadas no passado estão voltando a aparecer em forma de surtos, epidemias e pandemias. A Febre amarela, a tuberculose, a gripe suína, a dengue, a esquistossomose e a leishmaniose são alguns exemplos de doenças que estão sendo notificadas em números expressivos no Brasil nos últimos anos. Além dessas, cólera, malária, sarampo, meningite, entre outras doenças que podem se espalhar rapidamente representando uma ameaça à saúde pública mundial. Julgue os itens que se seguem, a respeito dos conceitos de surto epidêmico, endemia, epidemia e pandemia. Avalie o gráfico abaixo assinalando a alternativa correta. a curva A representa uma epidemia, como por exemplo, a malária. a curva B representa uma epidemia, como por exemplo, a doença Ebola. a curva A representa uma endemia, como por exemplo a esquistossomose. a curva B representa uma pandemia, como por exemplo, a gripe. as curvas A e B representam, respectivamente, uma epidemia como a doença Ebola e uma endemia como a esquistossomose. Questão 28. Em 2014, a Serra Leoa teve a pior epidemia de ebola já registrada na história, onde milhares de pessoas morreram devido à doença. A Organização Mundial de Saúde (OMS) contabilizou 6331 mortos de ebola até ao dia 6 de Dezembro de 2014 na Serra Leoa, Guiné-Conacri e na Libéria, os três países mais afetados pela epidemia. O número de vítimas mortais representa mais de um terço dos cerca de 17.800 casos registrados naqueles países. De acordo o conceito de epidemia, assinale a alternativa correta. a) Ocorre de maneira excessiva em um espaço extremamente delimitado. b) Ocorre por um longo período de tempo, dentro dos limites geográficos esperados. c) Ocorre de maneira excessiva em relação ao esperado, em uma determinada região. d) Ocorre de maneira excessiva em relação ao esperado, podendo espalhar por um ou mais continentes. e) Ocorre por um curto período de tempo, podendo ultrapassar limites geográficos. Questão 29. Em 2009, surgiu uma nova estirpe do vírus da gripe A-H1N1 (2009) que afeta humanos. Contém segmentos de genes de vírus da gripe suína, das aves e humana numa combinação que não tinha sido observada antes. Os sintomas relacionados incluem: febre elevada (mais de 38ºC e de aparecimento súbito), tosse, congestão nasal, dor de garganta, dores musculares generalizadas, dores nos ossos e nas articulações, dor de cabeça e fadiga. Em alguns casos podem ocorrer distúrbios gastrointestinais, como diarreias e vômitos, fato que difere dos sintomas da gripe sazonal onde apenas nas crianças surgem este tipo de sintomas. Acerca desse assunto responda: quando um vírus entra no corpo humano e inicia seu desenvolvimento e multiplicação, causando doenças, dizemos que ocorre uma: a) Infestação. b) Infecção. c) Intoxicação. d) Inflamação. e) Invasão. Questão 30. A pediculose é uma doença parasitária causada por piolhos: seres sugadores de sangue que vivem e se reproduzem na superfície da pele e dos pelos. Pode ser confirmada pela presença de lêndeas ou piolhos no couro cabeludo. As lêndeas são mais comuns e fáceis de achar e representam os ovos dos piolhos – pontinhos brancos que ficam agarrados aos fios dos cabelos. Já o piolho é o parasita, correspondendo aos traços pretos que ficam caminhando pelo couro cabeludo, porém são mais difíceis de serem detectados. A transmissão se dá por meio de contato direto, destacando-se as situações de aglomeração infantil, como escolas e creches. Uma criança em idade escolar foi diagnosticada com pediculose. Essa situação pode ser definida como uma: a) Infestação. b) Infecção. c) Intoxicação. d) Inflamação. e) Invasão. Questão 31. A procura pela vacina contra a influenza A H1N1 provocou superlutação nos postos de saúde de Fortaleza e, em diversas unidades, faltaram doses do medicamento nesta terça-feira (24). No posto de Saúde Irmã Hercilia Aragão, no Bairro São João do Tauape, por exemplo, a vacinação foi interrompida por volta das 9h, devido à falta das doses. Fortaleza teve 80 mil pessoas imunizadas contra a influenza A H1N1, entre a sexta-feira (20), quando começou a campanha na capital, e o domingo (22). A Secretaria de Saúde informou que mais doses da vacina serão distribuídas para os postos da cidade ainda nesta terça-feira. Já a Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) informou que o estado recebeu do Ministério da Saúde 29% das doses da vacina. 24 de abril de 2018. Portal G1 – CE. Com base no texto existem duas formas de imunidade, a ativa e a passiva, que podem ser subdivididas em natural e induzida. Assinale a alternativa correta quanto a estas formas de imunidade. A imunidade ativa adquirida naturalmente desenvolve-se após a exposição ao antígeno enquanto a imunidade passiva natural é fornecida através da placenta; A imunidade ativa induzida desenvolve-se após a exposição ao antígeno enquanto a imunidade passiva induzida é dada por administração de anticorpos; A imunidade ativa adquirida naturalmente desenvolve-se após a exposição ao antígeno enquanto a imunidade ativa induzida é dada através da introdução de anticorpos no organismo; A imunidade passiva natural desenvolve-se após a exposição ao antígeno enquanto a imunidade passiva induzida é fornecida através da introdução de anticorpos no organismo; A imunidade ativa adquirida naturalmente desenvolve-se após a exposição ao antígeno enquanto a imunidade ativa induzida desenvolve-se através da vacina e introdução de anticorpos. Questão 32. A imunização é um conjunto de métodos terapêuticos destinados à aquisição de proteção imunológica contra doenças de caráter infeccioso. É umaferramenta comprovada para controle e eliminação de doenças infecciosas que ameaçam a vida e estima-se evitar entre 2 e 3 milhões de mortes a cada ano. O soro antiofídico, o leite materno e a vacinação conferem, respectivamente, imunidade: passiva, ativa e ativa. ativa, ativa e ativa. passiva, passiva e ativa. ativa, ativa e passiva. ativa, passiva e ativa. Questão 33. Quando uma pessoa é picada por uma cobra, é fundamental procurar ajuda médica imediata. Isso se deve ao fato de que algumas espécies produzem venenos tão poderosos que podem levar a pessoa a óbito. Entre as alternativas a seguir, marque aquela que indica corretamente o tratamento escolhido pelos médicos: a) O soro é usado para tratar picada de cobra, pois garante que o corpo produza anticorpos contra o veneno nele injetado. b) O soro deve ser aplicado porque possui anticorpos já prontos contra o antígeno, garantindo, assim, uma resposta mais rápida. c) O soro deve ser usado apenas quando uma vacina não está disponível para uso. d) Em caso de picada de cobra, o soro é usado porque garante uma imunização ativa do paciente. e) A vacina deve ser utilizada por possuir anticorpos contra o antígeno. Questão 34. A vigilância em saúde “está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, ambiente e saúde e processo de trabalho. A partir daí a vigilância se distribui entre: epidemiológica, ambiental, sanitária e saúde do trabalhador”. Assinale a alternativa que contém informação INCORRETA sobre os tipos de vigilância em saúde: Vigilância em saúde do trabalhador - caracteriza-se como um conjunto de atividades destinadas à promoção e proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Vigilância epidemiológica - conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação de bens e prestação de serviços de interesse da saúde. Vigilância sanitária - abrange desde o controle de bens de consumo direta ou indiretamente relacionados à saúde (incluindo as etapas e processos da produção ao consumo) até o controle da prestação de serviços direta ou indiretamente relacionados à saúde. Vigilância epidemiológica - conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva. Vigilância em saúde ambiental - monitora fatores que podem interferir na saúde humana como: água para consumo humano, ar, solo, desastre naturais, substâncias químicas, acidentes com produtos perigosos e fatores físicos. Questão 35. A vigilância epidemiológica tem como principais funções: a coleta de dados, processamento dos dados coletados, bem como, análise e interpretação dos mesmos. Os tipos de dados coletados podem ser os seguintes, EXCETO: Dados demográficos, socioeconômicos e ambientais. Dados de morbidade Dados de mortalidade. Notificação de surtos e epidemias. Dados de alimentos. Parte inferior do formulário Questão 36. A Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde faz parte das ações de Vigilância desenvolvidas pelo Ministério da Saúde. Sobre as disposições legais relacionadas ao processo de notificação, é correto afirmar que: a0 a) agravo é definido como a situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de surto ou epidemia de causa desconhecida; a comunicação é obrigatória apenas para os médicos que realizam o diagnóstico; a notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, a partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo, é denominada notificação compulsória negativa; a notificação compulsória deve ser feita apenas na presença de casos; a notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 horas desse atendimento. Questão 37. Sendo a notificação compulsória uma comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes, a periodicidade de notificação pode ser: a) Semanal ou mensal. b) Imediata ou semanal. c) Semanal ou quinzenal. d) Imediata ou quinzenal. e) Imediata ou mensal. Questão 38. Um pesquisador está tentando determinar os fatores de risco para a bulimia. A amostra selecionada foi de 50.000 adolescentes, acompanhados ao longo de 5 anos para ver quais desenvolveriam a doença. Qual tipo de estudo é esse? a) Estudo de coorte b) Estudo de caso-controle c) Ensaio clínico d) Estudo de caso e) Meta-análise Questão 39. O Estudo de Framingham, no qual um grupo de moradores foram seguidos desde a década de 1950 para identificar a ocorrência e fatores de risco para doenças do coração, é um exemplo de que tipo de estudo? a) ecológico b) caso-controle observacional c) coorte observacional d) ensaio clínico randomizado e) observacional e transversal Questão 40. Um inquérito domiciliar foi realizado para se conhecer a associação entre o desmame precoce e a prevalência de diarreia em menores de um ano. Uma amostra representativa de crianças menores de um ano foi selecionada em um bairro da cidade de Manaus. As crianças foram examinadas para identificação da diarreia e do histórico de desmame precoce. A prevalência de diarreia era maior no grupo de crianças com história de desmame precoce. O desenho de estudo epidemiológico descrito é um: Ensaio Clínico. Ensaio Comunitário. Estudo de Coorte. Estudo Transversal. Estudo Ecológico. GABARITO 1 A 2 B 3 A 4 B 5 C 6 D 7 A 8 B 9 C 10 D 11 E 12 A 13 A 14 A 15 C 16 A 17 D 18 C 19 C 20 E 21 A 22 A 23 D 24 E 25 B 26 E 27 E 28 C 29 B 30 A 31 A 32 C 33 B 34 B 35 E 36 E 37 B 38 A 39 C 40 D