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Retirada de cálculos e tártaro em cão: relato de caso. BOLL, Jean. AGUIAR, Guilherme. PINTO, Marina M. 1Estudantes de Medicina Veterinária –UPF RESUMO Relata-se um caso de um canino com sinais de dificuldade para se alimentar, mal hálito. No exame físico observou-se presença de cálculos e tártaro em todos os dentes além de retração gengival e alguns dentes frouxos. Foi solicitado exames de sangue para encaminhar o paciente ao procedimento de remoção dos cálculos e tártaro com auxilio de ultrassom. Palavras-chave: canino, tártaro, calculo dentário, ultrassom. ABSTRACT We report a case of a canine with signs of difficulty feeding, bad breath. No physical examination was observed present of calculi and tartars in all the teeth besides retaining the gingival and some loose teeth. The process of removal of the calculi and tartar with ultrasound aid was removed. Key words: canine, tartar, dental calculus, ultrasound INTRODUÇÃO A doença periodontal é a moléstia mais comum da cavidade oral de cães e gatos. Inicia-se por acúmulo de bactérias na superfície dos dentes formando cálculos dentários e progride até os tecidos de sustentação; gengiva, osso alveolar, cemento e ligamento periodontal. Os sinais clínicos são: sangramento, inflamação, salivação em demasia e tártaro, nos casos mais avançados pode haver inclusive a perda dos dentes, caso não seja realizado o tratamento. Um diagnóstico completo da cavidade oral inclui exame visual, periodontal e avaliação radiográfica. O tratamento baseia-se na eliminação de sua causa principal, a placa bacteriana, este inclui raspagem de cálculo de forma manual ou com auxilio de ultrassom, polimento e outros processos como extrações. Diante dos achados clínicos optou-se pela utilização do ultrassom na retirada da placa bacteriana e extração dos dentes comprometidos. RELATO DE CASO Foi atendido, no Hospital Veterinário da Universidade de Passo Fundo, um cão, sem raça definida, com 12,5kg e quinze anos de idade, castrado, com histórico de halitose. No exame físico, constatou-se mal hálito, presença de placa bacteriana e cálculos em todos os dentes, inflamação e retração gengival e mobilidade nos dentes; 1º pré-molar superior e 2º pré-molar inferior, ambos do lado direito. Os exames complementares realizados incluíram: hemograma (Ht 53% [37-55]); hemoglobina (20,5g dL-1 [12-18]); VCM (68,9fL [60-77]), CHCM (38,7% [32-36]); leucócitos totais (10,500μL -1 [6000-17000]); plaquetas (580μL -1 [200-500]) urinalise apresentosou dentro dos padrões Como medicação pré-anestésica, foi utilizada a associação de meperidina (3mg.kg, IM]) e midazolan (0,3mg.kg , IM). Para indução, utilizou-se propofol (4mg.kg [IV]), seguido da intubação orotraqueal. Na manutenção, foi empregado isoflurano ao efeito, e feito bloqueio infraorbitário e mandibular com lidocaína do lado direito. O animal foi colocado em decúbito lateral esquerdo, foi colocado um afastador para manter a boca aberta durante o procedimento. Iniciou-se a retirada dos cálculos quebrando-os com auxilio do porta agulha, em seguida com a utilização de uma unidade de ultrassom, que emite vibrações e fragmenta os depósitos de cálculos e tártaro em toda a região supra-gengival e superficial do dente. Após a retirada dos cálculos com o aparelho de ultrassom, os dentes costumam ficar com microrranhuras, onde poderá servir de espaço para novos acúmulos de placas bacterianas, então o dente foi polido. Para este procedimento utiliza-se pasta de polimento. Figura 1. Cão, sem raça definida, com quinze anos de idade. (A) antes do procedimento de limpeza, (B) após a limpeza. Foi feita a extração do 1° pré-molar superior, rompendo os ligamentos ao redor do dente com uma espátula e puxando com um alicate, fazendo movimentos circulares, em seguida foi extraído o 2º pré-molar inferior, utilizando uma broca para quebrar o dente e facilitar sua retirada, após foi feita uma sutura com ponto sultan usando prolactina 910. Figura 2. Cão, sem raça definida, com quinze anos de idade. 1° pré-molar superior e 2° pré-molar inferior extraídos. O animal foi virado para o lado esquerdo, ficando em decúbito lateral direito para ser realizados os mesmos procedimentos de retirada de cálculos, tártaro e polimento feito do lado direito, este lado não apresentava nenhum dente comprometido que necessitasse a extração. Figura 1. Cão, sem raça definida, com quinze anos de idade. (A) antes do procedimento de limpeza, (B) após a limpeza. Não ocorreram complicações trans ou pós operatórias associadas ao procedimento. DISCUSSÃO A causa mais comum de acumulo de tártaro e cálculos dentários é devido a não higienização e consumos de alimentos que não ração. No presente relato, a causa é má higienização e idade avançada do paciente. O exame clinico e a anamnese é o método diagnóstico mais importante para detectar No presente caso, a suspeita clínica foi confirmada pelo exame clinico e inspeção da cavidade oral. A técnica de limpeza realizada com o auxilio do ultrassom se mostra muito eficaz, no pós operatório é aconselhável que o proprietário cuide da higienização bucal do paciente, escovando periodicamente ou oferecendo-lhes brinquedos e petiscos que auxiliam nesse processo de limpeza, para que não haja acumulo novamente e possa a levar a extração de mais dentes. REFERÊNCIAS Debowes, LJ. Odontologia: Aspectos Periodontais. In: Ettinger, SJ; Feldman, EC. Tratado de Medicina Interna Veterinária: Doenças do cão e do gato. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. p. 1189-1205. 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