Saude x doenca

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Profa. Joseana Leitão
SUBJETIVIDADE
VARIÁVEIS 
ASPÉCTOS HISTÓRICOS
MODELOS
SAÚDE 
OMS : Completo bem - estar físico, mental e social e não a simples ausência de doença.
Direito à SAÚDE 
doença
A doença não pode ser compreendida apenas por meio das medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da doença é o sofrimento, a dor , o prazer, enfim os valores e sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece 
 (CANGUILHEM 2006) 
Histórico 
Na antiguidade saúde = dádiva 
 doença = castigo
Religiões politeístas
 
Deuses 
Religiões monoteístas
 
Deus
 
 No entanto, 400 anos AC, Hipócrates desenvolve o tratado “Os Ares e os Lugares” onde relaciona os locais da moradia, a água para beber, os ventos, com a saúde e a doença. 
 Séculos mais tarde, as populações passam a viver em comunidade e a teoria miasmática toma lugar. Tal teoria consiste na crença de que a doença é transmitida pela inspiração de “gases” de animais e dejetos em decomposição
(BUCK et al., 1988). 
Modelo multicausal 
SAÚDE X DOENÇA EQUILÍBRIO DINÂMICO
As doenças são explicadas a partir de uma visão positivista e na relação de desequilíbrio entre três fatores importantes agente- meio ambiente - hospedeiro (Leavell, Clark, 1997)
PROCESSO SAÚDE – DOENÇA 
Modelo multicausal 
HOMEM SER BIOLÓGICO 
PROCESSO SAÚDE – DOENÇA 
Sociedade é tida como homogênea, e um sistema ecológico equilibrado é sinônimo de normalidade.
Grande ênfase na estatística, ignorando-se fatores sociais, políticos, econômicos.
Institucionalização dos programas de saúde, ações de prevenção, tratamento e reabilitação sem articulação
histórico
A o final do século XVIII, predominavam na Europa como forma de explicação para o adoecimento humano os paradigmas socioambientais, vinculados à concepção dinâmica, tendo se esboçado as primeiras evidências da determinação social do processo saúde-doença 
Com o advento da Bacteriologia, a concepção ontológica firmou-se vitoriosa e suas conquistas levaram ao abandono dos critérios sociais na formulação e no enfrentamento dos problemas de saúde das populações 
(OLIVEIRA; EGRY, 2000). 
Modelo da determinação social 
SAÚDE E DOENÇA PROCESSO
PROCESSO SAÚDE – DOENÇA 
PRODUTO RESULTANTE DOS DIFERENTES MODOS DE VIDA DAS PESSOAS EM SOCIEDADE
PROCESSO SAÚDE E DOENÇA
Representa um conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma população, que varia nos diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade
Saúde pública 
 
 É a ciência e a arte de evitar doenças, prolongar a vida e desenvolver a saúde física e mental e a eficiência, através de esforços organizados da comunidade para saneamento do meio ambiente, o controle de infecções na comunidade, a organização de serviços médicos e paramédicos para o diagnóstico precoce e o tratamento preventivo de doenças, e o aperfeiçoamento da máquina social, que irá assegurar a cada indivíduo, dentro da comunidade, um padrão de vida adequado à manutenção da saúde. 
(Winslow, citado por Leavel & Clark (1976)
TÉCNICA E ARTE
EPIDEMIOLOGIA
É a ciência que estabelece ou indica e avalia os métodos e processos usados pela saúde pública para prevenir as doenças.
Persegue a observação exata, a interpretação correta, a explicação racional e sistematização científica dos eventos saúde-doença em nível coletivo, orientando, portanto as ações de intervenção.
O FAZER CIENTÍFICO
SAÚDE PÚBLICA ?
Epidemiologia ?
prevenção
Ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural a fim de tornar improvável o progresso posterior da doença.
PREVENÇÃO PRIMÁRIA 
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA 
PREVENÇÃO TERCIÁRIA 
Promoção à saúde
Proteção específica
Diagnóstico e Tratamento Precoce 
Limitação da Invalidez
Reabilitação
PREVENÇÃO
CASO CLÍNICO
Uma criança é trazida pela mãe à Unidade Básica de Saúde (UBS) por apresentar diarreia aquosa há quatro dias, tendo cinco episódios hoje. Mãe nega febre, vômitos e não percebeu presença de sangue nas fezes. Refere que a menina está apresentando mais sede que o comum nos últimos dias e irritabilidade.
 Segundo os preceitos da Saúde Pública e Epidemiologia, como o caso acima poderia ser evitado?