Tireóide

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T4 LIVRE =0,7 - 1,5 ng/dL
T4 TOTAL = 4,5 - 12,0 ng/dL
TSH = 0,3 - 4,0 mUI/L
O TRH nao é dosado, mas sim a variação dos niveis plasmáticos de TSH após a administraçao de TRH.
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O TRH é um hormônio proteico (amida tripeptídica) que utiliza-se do mecanismo de ação de ativação da fosfolipase C. 
 O TSH também é um hormônio proteico (glicoproteína) que utiliza-se do mecanismo de ação de ativação da adenilciclase.
 O TSH estimula todas as etapas para síntese e secreção de T3 e T4: aumenta a atividade da bomba de iodeto, aumenta a organificação da tireoglobulina, aumenta a proteólise da tireoglobulina e aumenta o número, o tamanho e a atividade das células secretoras da tireóide. 
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Diferenças entre T3 e T4
 Concentração Sérica (%):9μM / 100μM
	Meia vida: 12 horas / 6 dias Afinidade com o receptor na célula alvo (%) 90-10
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Há um aumento do número e tamanho das mitocôndrias, bem como um aumento no transporte de íons através da membrana. 
Sobre os carboidratos, há um aumento da captação de glicose pela célula, um aumento da glicólise e da gliconeogênese, além de um aumento na absorção intestinal de glicose.
 Sobre as gorduras, estes hormônios mobilizam os ácidos graxos do tecido adiposo, promovendo um aumento de ácidos graxos livres no sangue. 
Sobre as proteínas, há um aumento da síntese de enzimas e um efeito catabólico geral (aumento da degradação proteica). 
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Os hormônios T3 e T4 atuam junto com o GH na promoção do crescimento; enquanto o GH promove crescimento no tamanho das células, este hormônios promovem a maturação (diferenciação) celular 
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Tremor
Taquicardia
Sudorese
Aumento do apetite
Perda de peso
Nervosismo
Protrusão ocular
fatigabilidade
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Radioisótopo aplicado na medicina (radiofármaco), o iodo-131 emite raios Gama e Beta e possui meia-vida de 8 dias. É usado para diagnosticar doenças na glândula tireóide (função tireoideana) e para tratamento do hipertireoidismo.
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Propiltiouracil
Metimazol
Carbimazol
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Diminuem a produção de hormonios pela glandula
Diminuem os sinais da tireotoxicose em 3-4 semanas
Agem por inibir a iodação dos resíduos de tirosil na tireoglobulina (inibição competitiva pela idodação peroxidase-dependente)
O carbimazol é convertido em metimazol. 
A resposta a estes agentes leva varios dias devido a grande meia-vida de T4 e porque a tireóide apresenta grandes reservas de hormonio.
O propiltiouracil age mais rapidamente pois inibe adicionalmente a conversão de T4 em T3 nos tecidos periféricos. É a medicação de escolha para grávidas.
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O Iodo em doses elevadas (acima de 50 mg/dia) atua como tireostático transitório. O efeito observado é bem mais rápido que os tioureilenos e mais tardiamente (10-14 dias) observa-se diminuição significativa da vascularização da glandula.
Solução de iodo de lugol por via oral (5% Iodo, 10% Iodeto de potássio 50-100 mg dia)
Mecanismo de ação obscuro: Inibe iodação da tireoglobulina, provavelmente por inibir a formação de peróxido. 
Indicado para pré-cirurgico de pac. hipertireoideos e no tratamento da crise tireotóxica grave.
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Independente da causa do hipotireoidismo, o mesmo deve ser tratado com reposiçao de T4 (levotiroxina sodica). 
A dose média de levotiroxina requerida para adultos é de 1,0 a 1,7 μg/kg e, em idosos, 1,0 a 1,5 μg/kg. 
O Hipotireoidismo gestacional deve ser tratado com doses maiores (2,0-2,4 μg/kg/dia).
Tomar em jejum pela manha.
Celulas parafoliculares sao as celulas C e produzem calcitonina
As paratireoides possuem as celulas principais e as oxifílicas. As células principais são menores e abundantes, e são elas que secretam a PTH. As células oxífilicas são maiores, mais eosinófilas (devido à sua abundância de mitocôndrias) e têm função desconhecida.
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Célula parafolicular ou célula C é um tipo de célula encontrada na tiroide. Elas produzem e secretam a calcitonina.
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