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10/08/2018 1 YIN-YANG BIOMEDICINA – FTC/VIC IV SEMESTRE Prof. Esp. Luiz Ricardo Moura TEORIA DE BASE DO MTC YIN-YANG; 5 Movimentos; Zang-FU; Substância Vitais; Etiologia, patologia, Diagnóstico e tratamento; 10/08/2018 2 YIN-YANG Book of Changes (Livro das Mutaçõs – Yi Jing) – 700 a.c; Escola Yin-Yang, durante a guerra entre os estados chineses (476-221 a.c); Derivada da escola Naturalista; Tornaram uma herança que foi passada ao longo das gerações; YIN-YANG Conceito mais importante e distintivo da MTC; A Fisiologia médica chinesa, patologia, e tratamento são explicados; São duas fases de um movimento cíclico; 10/08/2018 3 YIN-YANG YIN – Ideograma representando o lado ensombrado da montanha YANG – Representa o lado Ensolarado da Montanha São dois estágios de um movimento cíclico; Um interfere constantemente no outro; São uma expressão de dualidade de tempo, uma alternância de dois estágios opostos no tempo; YIN-YANG 10/08/2018 4 O conceito de Yin-Yang, e do Qi é radicalmente diferente de qualquer idéia filosófica ocidental; Yin-Yang representam qualidades opostas mas também complementares. Cada coisa ou fenômeno poderia existir por si mesma ou pelo seu oposto; YIN-YANG YIN - YANG: FILOSÓFICO Yang Luminosidade Sol Brilho Atividade Céu Redondo Tempo Leste Sul Esquerda Yin Escuridão Lua Sombra Descanso Terra Plano Espaço Oeste Norte Direita Yin-Yang como duas fases de um movimento cíclico – alternância (dia e noite). 10/08/2018 5 Desta forma, todos os fenômenos do universo são reflexo da interação entre os estados opostos Yin e Yang; Cada fenômeno contém em si mesmos ambos aspectos em diferentes graus de manifestação; YIN-YANG YIN - YANG: CICLO DIÁRIO E ESTAÇOES 10/08/2018 6 YIN - YANG: CICLO DIÁRIO E ESTAÇOES YANG Máx. Meio Dia Amanhacer Entardecer Meia Noite YANG crescendo no YIN Yin Crescendo no YANG YIN máx YIN-YANG: DOIS ESTÁGIOS DE TRANSFORMAÇÃO Yang, na sua forma mais pura e rarefeita, é totalmente imaterial e corresponde à energia pura; Yin, no seu estado mais áspero e denso, é totalmente material e corresponde a substância; Os dois estados de condensação ou agregação não são independentes um do outro, mas modifica-se mutualmente; 10/08/2018 7 YIN-YANG Embora sejam estágios opostos Yin-Yang formam uma unidade e são complementares; Yang contém a semente do Yin e vice-versa; Nada é totalmente Yin ou totalmente Yang; Yang transforma-se em Yin e vice-versa; Aspectos do Relacionamento YIN-YANG 1- Oposição entre Yin e Yang; 2- Interdependência do Yin e Yang; 3- Consumo mútuo do Yin e Yang; 4- Inter-relacionamento do Yin e Yang; 10/08/2018 8 Desequilíbrio entre YIN-YANG Preponderância do Yin; Preponderância de Yang; Debilidade do Yin; Debilidade do Yang; Desequilíbrio entre YIN-YANG 10/08/2018 9 Visto do ponto de vista fisiológico e patológico; Do ponto de vista patológico pode haver 4 situações diferentes; YIN-YANG na Medicina – Consumo Mútuo Excesso de Yin Acontece quando o excesso de frio (Interior ou exterior) no organismo consome o Yang, especialmente o Baço (Pi)-Yang. Este é o frio cheio; 10/08/2018 10 Excesso de Yang O excesso de Calor (interior ou exterior) consome os fluídos corpóreos (Jin Ye- que pertence ao Yin), e conduz a secura. Este é o calor cheio; Consumo de Yang Acontece quando o Yang Qi do organismo é espontaneamente deficiente, provocando calafrios e outros sintomas. A diminuição do Yang é o aspecto primário e o Yin está aparentemente em excesso. Isto é o chamado Frio- Vazio; 10/08/2018 11 Consumo de Yin Acontece quando o Yin Qi do organismo está depauperado, provocando sintomas aparentes de excesso de Yang como calor. A diminuição do Yin é o aspecto primário e o Yang está aparentemente em excesso. Isso é chamado de Calor-Vazio; YIN-YANG na Medicina - OPOSIÇÃO Yang Fogo Quente Agitação Seco Duro Excitação Rapidez Não Substâncial Transformação, Mudança Yin Água Frio Quietude Úmido Macio Inibição Lentidão Substâncial Conservação, estocagem 10/08/2018 12 YIN e YANG na Medicina Todo processo fisiológico e todo sintoma ou sinal podem ser analisados sob a ótica da teoria Yin-Yang. Cada modalidade de tratamento é enfocada numa destas quatro estratégias: 1- Tonificar o Yang; 2- Tonificar o Yin; 3- Eliminar o excesso do Yang; 4- Eliminar o excesso do Yin; 10/08/2018 13 YIN-YANG e a estrutura corpórea Yang Superior Exterior Superfície póstero Lateral Costas Função Yin Inferior Interior Superfície Antero-medial Frente Estrutura YIN-YANG e a estrutura corpórea Yang Costas Cabeça Exterior (Pele-Músculos) Acima da Cintura Superfície Póstero-lateral dos MM Órgãos Yang Função dos Órgãos Qi Qi Defensivo Yin Frente (Tórax-Abdome) Corpo Interior (Órgãos) Abaixo da Cintura Superfície Antero-medial dos MM Órgãos Yin Estrutura dos órgãos Sangue (Xue)-Fluído Corporais (Jin-ye) Qi Nutritivo (Ying Qi) 10/08/2018 14 10/08/2018 15 Costas - Frente As costas são o local onde todos os meridianos Yang fluem; Carregam o Yang Qi, que protege o organismo de fatores patogênicos exteriores; A Natureza do Yang é ser Exterior e Proteger; A frente é o local onde todos os meridianos Yin fluem; Transportam o Yin Qi, que nutri o organismo; São utilizados para tonificar o Yin; 10/08/2018 16 Cabeça-Corpo A Cabeça é o local onde todos os meridianos Yang terminam e começam; Facilmente afetada pelos fatores patogênicos Yang, como vento e calor de verão; O resto do corpo (Abdômen-Tórax) pertence ao Yin; É facilmente afetado pelos fatores patogênicos Yin, como frio e umidade; Exterior-Interior Exterior pertence ao Yang, tendo como função proteger o organismo dos fatores patogênicos externos; O interior do organismo inclui os sistemas internos, tendo como função nutrir o organismo; 10/08/2018 17 Cintura Acima-Abaixo A área acima da cintura pertence ao Yang; A área abaixo da cintura pertence ao Yin; Superfície Póstero lateral e Ântero- medial dos membros Os meridianos Yang fluem sobre a superfície póstero-lateral dos membros; Os meridianos Yin fluem sobre a superfície ântero-medial dos membros; 10/08/2018 18 Fogo-água O Fogo é essencial a todos os processos fisiológicos; A água tem a função de umedecer e esfriar para equilibrar a função do fogo; Quando o fogo se torna excessivo, ele flui em ascendência, resultando em Cefaléias, Hiperemia da conjuntiva, rubor fascial e sede; Quando a água se torna excessiva, ele flui em descedência, resultando em edema nas pernas, micção excessiva ou incontinência Urinária; Quente-frio O excesso de Yang manifesta-se com o calor; O excesso de yin manifesta-se com frio; Uma pessoa com excesso de yang sentirá calor, já com excesso de Yin sentira frio; 10/08/2018 19 Agitação-Quietude Excesso de Yang: Agitação, Nervosismo ou tremores; Excesso de Yin: Quieto, desejo de imobilidade ou sonolência; Seco-úmido Excesso de Yang: Secura nos olhos, garganta, pele ou fezes secos; Excesso de Yin: Olhos lacrimejantes, Secreção nasal, pele oleosa ou fezes soltas; 10/08/2018 20 Duro-Macio Excesso deYang: Protuberância, edema ou tumor de consistência rígida; Excesso de Yin: Protuberância, edema ou tumor com consistência macia; Excitação-Inibição Excesso de Yang: Hiperatividade (Batimentos cardíacos rápidos); Excesso de Yin: Hipoatividade (Batimentos cardíacos lentos); 10/08/2018 21 Rapidez-Lentidão Excesso de Yang: Movimentos rápidos, andar e fala; Excesso de Yin: Movimentos lentos, andar e fala lentos; Substancial-Não substancial Yang normal: Os movimentos continuarão, o Qi fluirá de forma normal os fluídos serão transformados e excretados; Quando o yin prevalece os movimentos se tornaram inábeis o Qi não flui normalmente e as transformações serão prejudicadas; 10/08/2018 22 YIN-YANG na Medicina - OPOSIÇÃO Yang Patologia aguda Início rápido Mudanças patológicas rápidas Calor Agitação, insônia Rubor facial Preferência por líquidos frios Voz alta e fala muito Sede Urina escura e escassa Língua vermelha com saburra amarela Pulso cheio Yin Patologia crônica Início gradual Patologias lentas Frio Sonolência, apatia Face pálida Preferencia por líquidos quentes Voz Fraca e Fala Pouco Ausência de sede Urina profusa e pálida Língua pálida Pulso vazio PADRÕES DE DEFICIENCIA DE YIN Rubor Malar, insônia Coração e Pulmão: Febre baixa, sensação de calor à tarde ou ao anoitecer, sudorese noturna; Coração: Palpitação, falta de memória, agitação mental, sonhos inquietantes propensão a assustar-se e inquietação; 10/08/2018 23 PADRÕES DE DEFICIENCIA DE YIN Pulmão: Tosse Seca ou com pouca expectoração aquosa ou com sangue, voz rouca e prurido na garganta Estômago e Rim: Há constipação Estômago: Anorexia, constipação, sensação de plenitude após a ingestão de alimentos e dor no epigástrio; PADRÕES DE DEFICIENCIA DE YIN Rim: Tontura, zumbido (de início lento e gradual, com som de água correndo), memória debilitada, surdez, lombalgia, dor nos ossos, constipação, urina escassa e escura e emissão noturna 10/08/2018 24 PADRÕES DE DEFICIENCIA DE YANG Cansaço, palidez e sensação de frio; Coração: Há palpitação, dispneia ao esforço, sudorese, sensação de desconforto precordial, face pálida e mãos frias; Baço: Anorexia, perda das fezes, edema, calafrio, membros frios e debilitados, distensão abdominal após a refeição; PADRÕES DE DEFICIENCIA DE YANG Rim: Lombalgia, membros inferiores debilitados e edemaciados, frio nos joelhos e lombar, anorexia, perda de fezes, infertilidade feminina, impotência masculina e ejaculação precoce; Colapso do Yang do coração: Lábios cianóticos e podendo evoluir para o coma; 10/08/2018 25 PADRÕES DE EXCESSO DE YANG Pulmão: Tosse, febre, dor de ganganta, secreção nasal amarela, Cefaléia, dores generalizadas e sudorese; Coração: Palpitação, úlceras na boca e na garganta, impulsividade, insônia, rubor facial, urina escura e gosto amargo na boca Intestino Delgado: Úlcera lingual, dor na garganta, surdez, dor abdominal, urina escassa e escura, micção dolorida, sangue na urina; PADRÕES DE EXCESSO DE YANG Intestino Grosso: Constipação, língua seca, dor abdominais, sudorese, vômito e delírio; 10/08/2018 26 Causas de Desarmonia Yin-Yang Fatores Exógenos: Excesso de Frio, Calor, Alimentação Inadequada, Acidentes, Poluição; Fatores Endógenos: Raiva, preocupação, pensamento excessivo, pesar, medo, tristeza, etc. EXCESSO-DEFICIÊNCIA Yin Yang Importância Clínica? 10/08/2018 27 A distinção entre as diferentes causas patológica é de total importância na prática; Vazio deve-se Tonificar; Cheio deve-se Sedar; REFERÊNCIAS MACIOCIA, Giovanni. Fundamentos da Medicina tradicional chinesa. São Paulo, Roca. 1996. HE, Y.H.; NE, Z.B.. Teoria Básica da Medicina Tradicional Chinesa. Ed. Atheneu, 2001.